Estructuras vasculares que conforman la circulación coronaria
Estructuras vasculares que conforman la circulación coronaria
FUNCIONES DE LA CIRCULACION Movimiento de fluidos en el
cuerpo Proveer transporte rápido
de sustancias Alcanzar lugares donde la
difusión es inadecuada Es importante tanto en
organismos pequeños, como en organismos grandes
Transporte de gases Transporte de calor Transmisión de fuerza
Movimiento de todos los animales
Movimientos de todos los órganos
Presión para ultrafiltración renal
Homeostasis Hemostasia
Paredes capilares
Vena Capilares
Arteria
Corazón
Venas pulmonares
Arterias pulmonares
Traquea
Salida de CO2Entrada de O2
Alveolos
Tejido celular
Bronquios
Pulmones
Distribución de la Sangre en el Sistema Circulatorio
67% SISTEMA DE VENAS/VENULAS
11% ARTERIAS SISTEMICAS 5% CAPILARES SISTEMICOS 5% VENAS PULMONARES 5% AURICULAS/VENTRICULOS 4% CAPILARES PULMONARES 3% ARTERIAS PULMONARES
Cerebral
Coronaria
Renal
Digestiva
MúsculoEsqueletico
Piel
Aurícula Derecha Aurícula Izquierda
Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo
Pulmones
V Tricúnspide V. Mitral
Vena Cava Arteria Aorta
ArteriasVenas
Válvula Pulmonar
Hemicardio derecho Hemicardio Izquierdo
15%
5%
25%
25%
5%
25%
100%
100%
100%
Anatomía del corazón
Pared del corazón
Endocardio
Miocardio
Epicardio
Pericardio
Anatomía del Corazón
Ciclo Cardíaco
Sistema de Conducción
La presión arterial alta (hipertensión)
¿Qué es la presión arterial alta y cual es su causa?
¿Cuáles son los síntomas y efectos de la presión arterial alta?
¿Cómo prevenirla? ¿Cómo se trata la presión arterial
alta?
¿Qué es la “presión arterial”? El término “presión arterial” se
refiere al nivel de “fuerza” o “presión” que existe en el interior de las arterias. Esta presión es producida por el flujo de sangre.
Cada vez que late el corazón, sube la presión. Y entre latidos, cuando el corazón está en reposo, la presión vuelve a bajar.
¿Qué es la presión arterial alta?
Tener presión arterial alta significa que el nivel de presión en las arterias es mayor de lo normal.
¿Qué son los niveles?
Cuando un médico habla sobre los niveles de presión arterial, se refiere a dos cifras. El primer número, o el mayor, se refiere a la presión en las arterias cuando late el corazón (sistólica). El segundo número, o el menor, se refiere a la presión en las arterias entre latidos del corazón (diastólica).
¡Conozca las cifras!
¿Qué son los niveles? La presión arterial alta (o
hipertensión) en los adultos se define como una presión sistólica igual a/ superior a 140 mm Hg; o una presión diastólica igual a/ superior a 90 mm Hg.
La “prehipertensión” se define como una presión sistólica entre 120 y 139 o una diastólica entre 80 y 89.
¿Cuales son los niveles?
Una presión de menos de 120 sistólica y menos de 80 diastólica se considera normal.
¿Qué causa la hipertensión? En 90–95 por ciento de los casos de
presión arterial alta, NO se conoce la causa.
En muchos casos, la hipertensión es de origen congénito (hereditario).
¿Qué causa la hipertensión?Otros factores asociados con la
hipertensión son: Raza: los afroamericanos tienen una
mayor probabilidad de tener hipertensión.
El avance de la edad La obesidad/sobrepeso
Otros factores asociados con la hipertensión
El sedentarismo/falta de actividadfísica
El consumo excesivo de alcohol Un alto consumo de sodio/sal, o
sensibilidad a la sal El embarazo (incremento temporal)
y algunos anticonceptivos orales
¿Cuáles son los síntomas de la hipertensión?
Por lo general, NO HAY síntomas. Muchas personas la tienen, pero no lo sabe. Por eso, la presión arterial se llama “el asesino silencioso”. Y por eso, es importante medirse la presión arterial regularmente.
¿cuales son los efectos de la hipertensión?
La hipertensión causa que el corazón se esfuerce más de lo normal para poder bombear sangre a todos los tejidos del organismo. Esto incrementa la probabilidad de que se dañen las arterias o el corazón.
Los efectos de la hipertensión
La hipertensión aumenta el riesgo de sufrir un evento al corazón, un evento cerebral, una falla renal u otras complicaciones en órganos vitales .
¿Medidas de prevención?
Para reducir la probabilidad de desarrollar la presión arterial alta, es importante mantener estilos de vida sanos, como:
La práctica regular de actividad física (al menos 30 minutos de actividad la mayoría o todos los días de la semana)
El mantenimiento de una dieta baja en sal y grasa
No fumar
¿Medidas de prevención?
Controlar el consumo de sal/sodio (un máximo de 200 miligramos al día, o aproximadamente una cucharadita de sal).
Bajar de peso si tiene sobrepeso o es obeso.
Moderación en el consumo de alcohol.
¿Medidas de prevención?
Si los cambios en estilo de vida no son suficientes para reducir la presión, podría ser necesario tomar medicamentos.
¿Cómo se trata?
Los antihipertensivos se recetan para controlar la presión arterial (en el caso de que los cambios en estilo de vida no sean suficientes).
Los medicamentos antihipertensivos
Hay varios tipos de antihipertensivos: Diuréticos.
inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA)
Los medicamentos antihipertensivos
Los antagonistas de los receptores de angiotensina II.
Los beta bloqueadores. Los bloqueadores de los canales de calcio. Inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensina (IECAS). Otros medicamentos antihipertensivos.
Clasificación de los Diuréticos, dosis y duración de su acción
Grupo Nombre genérico Dosis (mg/día) Duración de la acción (h)
TIACIDAS Clorotiacida 125-500 6-12
Hidroclorotiacida 12,5-50 12-24
Clortalidona 12,5-50 24-48
Indapamida 1,25-5 24
Metolazona 0,5-10 24
Bendroflumetiacida 2,5-5 24
DIURÉTICOS DE ASA Furosemida 20-480 8-12
Ácido etacrínico 25-100 12
Bumetanida 0,5-5 8-12
Piretanida 3-6 6-8
AHORRADORES DE POTASIO Espironolactona 25-100 8-24
Triamtereno 50-150 12-24
Amilorida 5-10 12-24
Clasificación de los betabloqueantes
Nombre genérico Dosis (mg/día) Duración (h)
Atenolol 25-100 24
Bisoprolol 5-20 24
Metoprolol 5-200 12-24
Nadolol. 20-240 24
Oxprenolol 30-240 8-12
Propranolol 40-240 8-12
Timolol 20-40 8-12
Labetalol 200-1200 8-12
Carvedilol 50-50 12-24
Clasificación de los calcioantagonistas
Dosis y duración de la acciónGrupo subgrupo Nombre genérico Dosis (mg/día)
Duración de la acción (h)
DIHIDROPIRIDINAS de primera generación Nifedipino 30-120 8
de segunda generación Amlodipino 2,5-10 24
Felodipino 5-40 24
Nitrendipino 10-40 24
Lacidipino 4 24
Nicardipino 20-40 12-16
Isradipino 25 12-16
BENZOTIACEPINAS Diltiacem 90-360 8
FENILALQUILAMINAS Verapamilo 80-480 8
Clasificación con dosis y duración de la acción de los
IECAS.Grupo Nombre genérico Dosis (mg/día) Duración de la acción (h)
Grupo sulhidrido Captopril 12,5-150 6-12
Grupo carboxilo Enalapril 5-40 12-24
Benazepril 10-20 10-20
Cilazapril 2,5-5 12-24
Lisinopril 5-40 12-24
Perindopril 2-16 12-24
Quinapril 5-80 12-24
Ramipril 2,5-5 12-24
Trandolapril 2,5-5 12-24
Grupo fosfonilo Fosinopril 5-40 12-24
Otros medicamentos antihipertensivos vasodilatadores
La hidrazalina se usa como tercer fármaco en hipertensión. Se debe tener cuidado con la dosis. Si ésta es mayor de 200 mg existe el riesgo de un síndrome similar al lupus eritematoso.
El minoxidilo produce hipertricosis (aumento del vello), pero es eficaz en muchos casos refractarios a otro tratamiento.
El nitroprusiato sódico y el diazóxido se emplean exclusivamente en crisis hipertensas.Para la HTA severa se han utilizado Hidralazina y Diazóxido. El Nitroprusiato se usa en situaciones de urgencia (Crisis hipertensivas), cuando una TA extremadamente alta puede poner en peligro la vida.
Gracias