ERREGER UND ÜBERTRÄGER TROPISCHER KRANKHEITEN / von R.l GEIGY o. Professor an der Universität Basel Vorsteher des Schweizerischen Trop en institut s und A. HERBIG ehemalige Leiterin der mikrobiologischen Abteilung und Dozentin am Schweizerischen Tropeninstitut 1955 -f- (_ 1 VERLAG FÜR RECHT UND GESELLSCHAFT AG. BASEL
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ERREGER UND ÜBERTRÄGER TROPISCHER KRANKHEITEN
/
von
R. lGEIGY o. Professor an der Universität Basel
Vorsteher des Schweizerischen Tropeninstituts
und
A. HERBIG ehemalige Leiterin der mikrobiologischen Abteilung
tiabei geltenden l'arnsit- 1\!irt-ße:iellungen . :1 a) Acyclische Ol>ertragung ·I b) Cyclisch e Übertragung . ;, c) Erreger -Hcservoir H d ) Virulenz , Empfänglichkeil und lmnHlllil ii l ltJ
~- ('[,ersieht ii/lcr die Tropenkrankheiten bei Mensch 1111tl 1/rw~lia untl iiber deren Erreger und Of,erlriiger . 1~ a) Errcscr tropischer und suhlro!Jischer Krankhdlcn . t i b ) Obc:rlräger tropisc-lwr und s uhlropisr hrr 1\rnnkhC'ilt•n l!l
.1 . .-tl/gemeines iil1er \'erhalten und Oryanisntiou iibrrl r1t!fl'lldl't' \ rlhm-poden 23 a) Morpllologie und Anatomie (Saugmcchanismus l 25 b ) Fortpflanzung und Enl\vieklnng 3()
c) Biotope und Orienlil'nmg im Raum :12
Spezieller Teil
.-\ . .-\rthropoclen als Ol>ertriiyt•r
I. Mücken (Nemalot'c ra )
MALAHIA
('IJ('I'II'a!(rr • J-: rrc~·· · . s~ IIOJl)'lliC für die mcnschliclll' ~lul:ll'l(l . Bdul lt·n·· lll'l!llllf
bzw. S)·stcm<' t;r.,lln> t>hisrhc \'c•·brcitun~ - l·lölu·nvr,·lll'f i lun~ \\'ichtil(c Enl· olcrkun~rn zu •· .lt•liologic . ::19
1. (' l11·rtrngende Stecltmiicke11 11 )lorph ologie und Sau!(a kt . -1 I Entwicklung ·13 :l'lorpholosisch e und biologische Unler!>ch c icJung!>nH"rl;mnh- dt·r ,., ....
schicd<"ncn übertragenden Slechmücken-GrupJll' ll ·1·1 Wellverhrt' ilun!( und Restimmung der Anoph•·ll'n ;,.[
".! • .llaluria beim Menschen ti2 llic humanpathogenen Plasmodien t\2 Enlwicklungscyclus der Ptnsmodicn Ii.'\
Allgemeines zum Cyclu~ ö~• Entwicklungsstadien und Terminologit· tlt·r (llll'n,it:in·n l'<·riotl.·n lif>
Schi zogonie und Sporogonie von Plaslllodinm "i"a" i2 Cyclus im l\•len sch e n i2 C~TJu, in dt•r AnophC'II's. 7~ 1
\'111
Biologisch(• und •noq•holugisclw l ' n1 C'l'~rh it•dt• <kl· Plu~III<Jdieu
l'!rt.~motlium vivux . Cyclus im Mcnsl'll<' ll l!!'zi<'hun!; zur KnmkiH·i l :\1 orphologic
I ' lasmodium mulariu<· Cyclus im ~l<•ns('hcn . Bezichun~ zur Krnn klwil ;\lorphologit• .
l'lasmouium ovuk . Cyclus im :\ofcnsche11 Beziehung zur Krunklwil :IIorphologiP .
Plasmodium fnlciparum Cycht$ im J\fcnscbcn 13czichung zur KrankhPil :\!orphologic .
Plasmodium ICnlH'
l)iffcrt•nzicrun;.: der Plas morlit•u im c!it·f, , ... 'l'roJ'f<·u ~1 isch infc k lioncn Cyclus der Plasmodil'n in der Alwplwh-'
Chancen d er Infl\klion
:;, Tierplasmodien
l. 'l'ecltnik :um Studium der .llnlrtri" . llultung nnd l'r ~iparat io11 von S lcl' hmiil'!.""
a 1 :\la lcri a lbcschaffung . h) .ZuclJI von Anophclc~. :\c·ul·~ und Culc~ c ) Konservierung von StcchmiiC'kt·n -S1adit•u d ) Herstellung •·on Priip~1ratcn .
'lfclhodcn zur Darstl'!lun~ clcs :\1alnriuparn~il•·n
-\ . ßci :\lc n st:h und 'Virucllil'r . al Plasm odien im lH~riphcn: n B!ul . h ) Plasmodien in Organen IEE·Siatlien J
II . Dar~ l \'llnug der Plasmodie n lwi der Slt·chmii•·h a} Sezieren tlPr Mtickcnoq:nn•· . h) Dnrslcllung der Ookinctcn <') FärhtUJ{; des OocyslcJHJarm' cl) Dnrslcllung de r Sporuzoilcn in d l•r S twichl' lcl rii"·
L %m·hl dP~ ~l nlarinp:u·n~i ll'n in l\u1hu·u1 eclic n
\'IH I "S-KHANKHEITI~!\
<1elbfieill'l' l) pngm•
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f'bcrlrflgcr . Erreger · Synun~ nac . lle[u\lt"nt~ On.!.nw · ft l·oJ.tt·aplusc-la· Y crlJJ't•1 t nn:.:. · Wichtige Entdeckungen zu r Acliologic 1 :.w
I . Dir Simulien. iltrr Biologic• und F.nlwic/.-lully 1:ill '!. St i'C'Ital;t und Infektion d1•.~ Ol>rrtrii[ll'r-< 1:11
1:--:
.1. Onclwccrcu um/ tlit• tJOII ihr in rler mensrhlirlt ell ll tt lll ll rrtl fli'!Jl' J'LI -
f enen R caklioneu I:$.-,
I . T echnik : um Studium der Onclwcercinsi ., I :!"i
Ha llnng und P r ä pa rati o n vo n Simulicn l:ll n) Ma leria lbeschaffung und Zucht 131 b ) Ko n servierung und Prä p a ralio n 1 :1:->
:\i e lhn cle n :wr D a r s tellun!! ,·o n 0 . vo lv ulus . 13S
A. Be im Me nsche n . 1:ll':i
a ) Im s ubkutanen ßindegcw <'IH' 131) IJ ) In den Kno le n 1 3~
B. R<>im Simulium . 1:1!•
a ) Im Nalivpriiparal 1:W h) Im hi s tnlogi sC'Il<'n Präparat 13!1
1·) Xl'nndiaguo s•· I :l \1
J .EI S H~IA :\I :\SE !\
I . IJi•• 1/uemuflogel/uten 1 111
2. 1\ftr.• sif ikotion der l .eishnwnien t IX
::. Pltfefw t omus 1.-,u Geographisch~ \'~rbr~iluu~ 151!
:\lo rphologic 150 Le be nsgew ohnhe ite n 151> E ntwic klung 15 1 ~1edizinische Jlt>tleut ung t52
~ . lnfeklions!]Ctn!J . 1,';:1
.~. l.eishmunia dono 11un i I !"> I Ohcrl r!h;cr - SynoU~' I II r - llc ra ll('ll(' Orga nL~ - r; ('ogJ·aphisl'lll' '" l 'f'1J t•r i hll1:.!. . \Vir lt tig,• Enldcckunscn r.u r Mliolo ~tir 15 I
Beziehung zur f\1·nnldwil 1 5~•
Oberlrogung 1 (\1•
Hest>rvni r 1 Ii!
r.. L eislmtrt ll itt ITO(I icu 1 ll:l Obcrlril~:<• l ' -Synonyme · Uefall~nc Or~:anr - t;rol!rnphis~h•· Y<·rl ll <'1ltlll~ • \\ 1<'lll 1 ~ •· Entdeckungen zur Acliotol(i(• 16:$
Beziehung z u r Krnnk h c i I 165 Oberlragunf! 165 Reser vo ir 1 c;c;
[{rnnk!Ieit) Hl1 Haltung und Priiparalion von Heduvii<kn 101
a) l\I ateri alh csch affung . 1111
b ) Zuch t von Heduviidcn 192 cl Konservierung von RauhwanJ.t•n 11)2 rl) Her~ tellcn vo n Priiparatcn Hl2
\lelhoden zur Darstellung \ 'Oll T. cruzi und T. rang~>li 192
A. Bei Mensch und ' Virbel!icr . 192 a) T rypa n osom en im peripheren Blut 192
Na th·präparat 192 Ausstrich und dicket· Tmpfen 1ll3 Zentrifugations-Anrcicherung 1 \)~ Xcnodiagnosc 193 SNologischer Tcsl 194
h l Trypanosomen in Gt~wehl'n 19-l
B. Bei den Hcduviiden . 19-1 n ) l 'ntersut'hung von \\'anzcnkol Hq h l Trypanosomen im "'anzcndarm t U:>
.-\usslriche 19;'! S<"lmi!!priipar ah· 19f>
C. Zu(·ht ,·on T. ('ru zi 1 9~
a ) Auf Kleinsüugcru 195 h l I n Kulturmedien . UHi
X I
III. F liegen (ßrachycera )
AFIUKANISCHE UN D ANDERE TRYPANOSm !I ASE
t. Klassif ikation der T rypanosomen 197
I. Lcwisi-Gruppc 199 II. Vivax-Gruppc . 199
lll . Congolcnsc-Gruppe 201 IV. Drucei-eva nsi-Gruppe 204
2. Phylogen ie und \'erwanclt .~clwftsl>eziellunge!l der Trypanosom en . 207
3. Menschficilc und tieriscll e Tr ypanosom iasen . 212
.j., Durch Glossinen cyclisch ii l>erlragen e Trypmrosominsen 212
a ) Die Glossinen 212 Morphologie und w ichtigs te Merkmale . 213 Ana tomie, Bio logie und E ntwicklung . 218
b) E nlwicklungscyclr n der Trypa nosomen in den Glossinw und ih r Oberlragungsmod us 223
5. Reservoirproblem und PI1ylogenie der Trypanosom en . 232
6. Technik ;:um Studium der a{rikaniscllen Tr!fpanosomiasen 23-1
Ha llung und P riipa ralion \'On Glossinen 23-1 a ) i\la lerialbcschaffung 234 u) Zucht 235 c) Konsenierung 236 d ) Hersielien von Präparaleu 236
Melhoden zur Da rs tell ung und Zucht von Tr ypanosomen . 237
A. Dei Mensch und W irbeltier . 237
a ) Trypanosomen im p eripheren lllul 237 Na livprüvurat 237 ll luta uss lrich und d icker Tropfl·n 237 P ufferuns (Giemsa-Fiirbung) 237 T hedanbla u-Fllrlmng 237 Zen tr ifugier en 237
h) T rypanosom en im Lymphkno ten-Punk ta l 238 c) Trypanosomen in Cerebrospinal-F lüssigkeit ( Lumhnlpunk-
tion) . . . . . 23!1 d ) Trypanosomen in den Gcwehen (Seklionsma lerinll . 238
B. Darstellung der T rypa nosom en bei Glossinen . 238
a) T rypa nosomen a us R üssel, Sprich eld r iisc ndl!r Provcntrikd 23ll Quetsehpräpara te von Speicheldrüsen 238 Speichelles t . 23!1 Rüsselprä para te . 239
b) TryJ>anosom en a us dem Glossin<'n darm . 239 Quetschp rä para le 242 Schnillpriiparntc 242
C. Zucbt 2 -12 u) Auf Kleinsäugern 242 b ) Im J( ullurmcdium 243
n 1 Entamocha histoly li ca ( Am o c b i a s i s ) . 2-19 Synon~·me - Befallene Organe - Gco!(ra phischc Yerhr~itung Wichtig~ Ent-deckungen zur .\e tiologi~ 249 Infektionsgang . 250 Zum Problem d er Palhogeniliil vo n E . hi~ lolylica 255 E . his loly lica !Jei T ieren 258 Diagnostische Merkmale der verschiedenen S lad ien ,·on E. h is tolytica 258
h ) Enlamoeba coli . 263 Befallene Organe - (;cographische \ ' crllrcil\ml( 263 Infektionsgang . 263 Differentialdiagnostische Merkmale von E. C'Jli im Vergleich zu
Infektionsgang . Diag nostiscl1e :\Ic•·krnale der verschiedenen StadiPn
2. Flogelllllen .
n) Giardia lamblia ( G i a r d i a s i s od er La m h I i a s i s I Befallene Organe - r; co!-(raphischc \'erbreilung
Infek Lionsgang . Diagnostisch e .:\Ierkmale der verschiedenen S ladiPn
h) Trichomonas hominis l!cfallcnc Organe - Geographische \'crl>rci tUJJ!(
Infektionsgang . Diagnostisch e )!crkmale der vcr~chicdcnen Stadien
c) Chilomastix m esnili Befallene Ot~~anc - Geographische \"erlH·L·ilunJ!,
Infektionsgang . Diagnostisch e Merkmale der ,-er schiedenen Stadien
3 . In fusorien .
Balanlidium coli ( ß a I an f i d i o s i s) Befallene Organe - Geographische \'<•rhrritung
I nfek Lionsgang . Diagnos tische :\lerkmal~
Hlnstocystis llomin is
265 265 265 268
269 269 269 269
270 270 270 271
272
272 272 272 273
276 276 276 277
277 277 277 278
279
279 279 279 280 281
4. Technik :um S tudium der Darmproto:oen .
A. Bei Mensch und Wirbeltier . a ) Darstellung der An<oeben und Flagella ten im S luhl
Fixierung mit Formol Fixierung nach Scbaudinn . Fixienmg mit Polyvinylalkoho l . Fixierung und gle ichzeitige Fiirbung mit !\1. I. F. Nativpriiparat Jodprä para t . Dauerpräparat
b) Darslellung von Giar dia lamblia im Duodenalsafl
\'crbrcilung · Wich tige l':ntdcckungcn zur Aetiologic 287
1. Die Flöht• . 289 Biologie uud En twicklung (Sa ugak t) . 289 Wi rts freue unrl Un terscheidungsmerkma le ·verschiedener F lohnrtC'n 291 Oberlragung des Bazillus d er Bubo nenpes t durch d en Floh 293
2. Ratten ctls Pestreservoir 296
3. Technik zum Studium der Pest . 298
Haltung und Prä paration von Flöhen 298 a ) ~la terialbeschaffung . 298 b ) Zucht 298 c) Konservieren und Präparieren 299
Methoden zur Darslelltmg von Pasteurella pestis 299
A. Bei Mensch und Nager 299
a) Maleria lbeschaffung . 299 b ) Auss triche 299 c) Inokulation \'On Kleinnagern 299 d l Anse tzen von Kulturen . . 300 e) Untersuchung pes lverdiich liger freilehender Hn lh.' ll 300
B. Beim F lo h 300
n) Unters uchung des Flohda rmes . :lOO h ) Schn iltpriipara te vo n ganzen Flöh l'll 300
1. Biologie und Entwicklung von Trombicula 357 2. Die transovariale Cbertragung uon Ricketts ia orienla/is 360 3. T echnik zum Studium des Tsutsugamushi-Fiebers . 361
Ha ltung und Prä par a tion von Trombiculn . 361 a ) Mnteria ll>eschaffung . 361 ~Z~I m c) Konservierung und Priipara tion der Mill>cn . 362
~I c thodeu 7.Ur Da rstellung \'On Ricke llsia oricntalis 362
Anophclen . . · · · · · . . . . . . XI. Schema der :\lnlurin· Ühcr lrag ung iP/asuwdium 11hmx d nrch An ·
n pheles) XII. Die wichligslen Unlcrschcidungsmt•rkmall• dt•r nwnscldidwn
Plasmodien (nach Gicmsa-Fiirhungl. farbig . X 111. Sd1ema der Über tragung Yon Onclwrrrrtl r•u/vu/us durd1 Simu·
/ium domnosum . XI\'. Schema der Leisbmnnin-l'hertragung dun·h Phlebolomu;. . X\'. Schema der Chcrtrngung \'On Trypanosum11 cru:i durch ('i ru: He··
XVII
16
21
-lß
duviidc Hili X VI. Oie wichligstcn fiir :\lt•nst•h und Tier pathogcnc·n Trypano~omt·n
(im gleichen :\lniJsluh. nndt Gietitsn -Fiirhungl 200 X\'11. Biologie der Tsetsc-Flicgt• 2:!0
X\'IIL Ana tomie d er Tselsc-Fiiegt• . 2211 XIX. Trypanosomcn-Cyrh•n 22H XX. Entwickltmgsc·yclus ,·on fo:nlnmo('/111 ltislo/ylim im Darm dc~
.\lenschen 2f>2 XXI. \'egetatiw Formen mcns('h li ('hcr I>annpmlozu~n 21ifi
XX II. Cys ten menschlicher Darmpro lo7.tlen :.!i-l XXIII. Schema der Pes t-Ohcr lrngung durch Xenopsy/111 rheupis 2!H XXIV. Schema dct· Lb!'rlragung des Fleckficht•rs durch die Kl cidt•rlaus :{()~
XXV. Ornitlwdoru s moulmta (.\Iurray). farbig. :32-~
XXVI. Schema der Über tragung des afrikani~rllL'Il Hih-ldnllfiehers l mO· d ifiziert nach Burgdorfcr) !l3l
XX\' IL Schema der Ühcrlrngnng Yon Uallesio crmis dun·h Uhipiccplwlus sclllguineus
J. r\. Präparation \ ' O ll Dnrm und Speichddriisc lwi ri nrr :\.nopht!lcs 123 13. Cystcn YOn Plasmodium yalliwtcrum a uf drm Dann YOn .lcrles
aeaupti . . t 2!1 2. Leptomonas-Formcu ,·on /,ci.~hnwnia brasilicnsis aus Ku ltur 1-1- 1 3. Grundformen dt•r pu llwgcncn Hacmoflagcllatcn . . . . 1 ~ il ~ - Teilungsmechanismus bei den vict· Hacmoflngcllalcn·Formcn l~i 5. Triatomn infestnns an der \V und einer Lt'hmhii llr I 1!1 Cl. Ein leitung zum S lcchal;l ht• i Hhodnius 18 1
XVIII
7. Rhodnius beim Blutsaugen auf Kinderarm . 183 8. Vergleich der wichtigsten Formen von Trypanosoma cruzi (At und
rangeli (B ) 190 9. Speichclprobcn-Tcsl b ei einer Tsetsc auf Trypanosomenbefall 2-10
10. Die im Speichellest der Tsetse-Fliege nachgewiesenen Trypanosomen-Formen 241
11. Cysten von t:ntamoeba co/i (oben ) und Entwnuel>a histolyticu ( unlcn ) 2H 1 12. Rickettsia quintcma extrazellulär auf Darmzellen von Pedicu/us uesli·
menti . 302 13. Dernwcenlor andersuni im Fell eines \Vannhlütcr~> . 318 1-1. Situs eines \Vcibchens von Ornitlzodorus moubata (nach Bw·ydor/i' l'l 328 Jii. Trombicula akamusl!i . il58 16. Schema der Cbcrlragung des Tsutsugamushi-Fiehcrs durch Tromhi-
cula 359 I i. Herste llung L•incs Ausstriches und eint's dickeu Tropfens . 38ti
VERZEICHNIS DER PROTOS
1-ß Biotope von Anopheh'n 7/8 13iolopc von Aedcs
U/10 Simulicn-ßiolope . 11 P lt{ebotomus spcc .. :\lännchen 12 Fliigclgeiicler von a ) Glossina
b ) Stomo.rys wlcilr<ms 1:~ -22 Bio tope von Tsetsefliegen
2:1 Flohtafel . 2-1 Liiusctafel
U-l ß-l
1:1li 21(i 2Hi 21()
21i/22-1 28H 30-l
2;, 0 . moul>ala, Ventralansicht il28 2ß 0. moul>ata bei der Eiablage , 32!1 27 Eier und junge Larven von 0 . moul>ata 32!1 2S Einzelspirochaetc und Teilungsform (U. duttoni). :'!211 2\1 ß. rluttoni a ) im Zeckengewebe . 32!1
h ) im ßlut 32\J :JO I n die Haut eindringender Sandfloh (Tun ya pcnc/Nms I ilßl'! 31 Sandflohbefall an H iinden und Füßen :Jß8 32 Entfernen eines reifen Sandflohes 368 3:1 a ) exs tirpiPr tcs Sandflohweihehen l1ci der Eiablage . 3f\\l
h ) mehrere cm weit ausgeschleuderte Sandflo h-Eier o 3&"!1 3-1 Dermatobia cyaniventris, \Veibchen . :HG 35 Phormia spee .. Ahdomcn mit Eiern \'Oll Dermatobia cyoniv<!ntris
iiherk leht . :l7ß
VERZEICHNIS DER TABELLEN
1. Systematische Onlnung der Erreger und d!"r ihnen zugeonlnct('n Krankheiten 17
2. Systematische Ordnung der Überträger mit <IL·n vo n ihnen iibc r tra-gcnen Krankheilen 20
3. ~Ialaria übertragende Anophelincu .)4
-!. Entwicklungsper ioden der Plasmodien im Menschen 0 8.) 5. \Vichligstc biologische und morphologische Unterschiede dl•r Pll1s·
modien in der Sporogonie 105
XlX
6. E ntwicklnngss tndien der Trypnnosomidae in Tier und Pflanze . 144 1. E ntwicklungsstadien der menschenpathogenen Hnemoflagellalen 145 8. a türliche Oberträger der Leishmanien 1.)3 9. Bedeutung des Hundes als Reservoirtier für L. donovani . 102
10. Die nntiirlichen Oberträger von T . cruzi . 177 11. Beslimmungsschlüssel für die wichtigsten bei Siiu:;crn vo rkommen·
den Trypa nosomen 202 12. Menschliche und tierische Trypanosomiasen . 210 t 3. Gruppen- und Artunterschiede übertragender Giossinen 2H 14. Varintionsbrc itc \'O n Trophozoiten- und Cys ten größc der meusch-
lichen Dnrmnn10eben . 2-1.8 15. Wichtigs te morphologische Unterschiede zwischen E. co/i und E.
llistolyticn 262 16. Die wichtigsten ß nbesidae und Theileridae der Haustiere . 350 17. Die wichtigsten Annplnsmosen der Haustie re . 35 -l-