¿Qué es un ataque epiléptico? Simon R Platt BVM&S MRCVS DACVIM (Neurología) DECVN Universidad de Georgia, College of Veterinary Medicine, USA Ataque : El término ataque se refiere a la recurrencia o ataque súbito de la enfermedad y generalmente implica un evento dramático o catastrófico. El término por lo tanto, no es específico aunque comúnmente se usa para describir un ataque epiléptico. Frecuentemente el término se usa indistintamente con el concepto convulsión. Ataque epiléptico : Un ataque epiléptico es la manifestación física de trastorno paroxismal pasajero de la función del sistema nervioso central causada por actividad excesiva y/o anormal neuronal hipersincrónica en la corteza cerebral. Epileps ia: La epilepsia no es una enfermedad específica sino una condición crónica caracterizada por ataques epilépticos recurrentes . Un paciente que presenta un sólo ataque epiléptico no tiene epilepsia, porque los ataques no son recurrentes. Es importante reconocer que un ataque epiléptico no es una enfermedad per se sino un signo clínico generalmente indicativo de una alteración del cerebro anterior. 3
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¿Qué es un ataque epiléptico?
Simon R Platt BVM&S MRCVS
DACVIM (Neurología) DECVN
Universidad de Georgia, College of Veterinary Medicine, USA
Ataque :
El término ataque se refiere a la recurrencia o ataque súbito de la enfermedad y
generalmente implica un evento dramático o catastrófico. El término por lo tanto,
no es específico aunque comúnmente se usa para describir un ataque epiléptico.
Frecuentemente el término se usa indistintamente con el concepto convulsión.
Ataque epiléptico :
Un ataque epiléptico es la manifestación física de trastorno paroxismal pasajero
de la función del sistema nervioso central causada por actividad excesiva y/o
anormal neuronal hipersincrónica en la corteza cerebral.
Epileps ia:
La epilepsia no es una enfermedad específica sino una condición crónica
caracterizada por ataques epilépticos recurrentes. Un paciente que presenta un
sólo ataque epiléptico no tiene epilepsia, porque los ataques no son recurrentes.
Es importante reconocer que un ataque epiléptico no es una enfermedad per se
sino un signo clínico generalmente indicativo de una alteración del cerebro
anterior.
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Clas ificación de ataques epilépticos
Los tipos de ataques epilépticos pueden ser clasificados en dos categorías
principales: parcial y generalizado.
Ataques Generalizados :
En los perros, los ataques generalizados son los más comunes. Los ataques
generalizados no muestran signos localizados e indican la participación de ambos
hemisferios cerebrales. La conciencia se ve afectada y las manifestaciones
motoras son bilaterales.
Ataques Parciales :
En comparación con los perros, los gatos frecuentemente presentan ataques
parciales. Este tipo de ataque indica actividad neuronal anormal en una región
localizada del hemisferio cerebral. Cualquier parte del cuerpo puede estar
involucrada durante un ataque focal dependiendo de la región afectada del
cerebro. La naturaleza focal de este tipo de ataque se asocia con una mayor
incidencia de cambio patológico intracraneal focal en los gatos. Las formas de
ataques parciales incluyen:
o Ataques focales (motor parcial): conciencia inalterada con signos motores
asimétricos localizados como tic facial o de párpado, contracción y flexión
rápida de grupos musculares de un miembro.
o Ataques psicomotores (parcial complejo): patrón de ataque conductual que
involucra el sistema límbico y se presenta como cólera, agresión sin
provocación, comedores de moscas, correr en círculos, lamer el suelo,
vocalización, perseguir la cola, etc.
Un ataque puede empezar en una región focal del cerebro para luego diseminarse
en ambos hemisferios cerebrales, resultando en un ataque focal con generalización
secundaria.
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Confirma ción de la naturaleza de un evento epiléptico paroxistico
Un paroxistico se define como un empeoramiento o recurrencia súbita de los
signos clínicos – un espasmo o un ataque.
El reconocimiento de un ataque epiléptico se basa esencialmente en la descripción
del evento por parte del dueño. Aunque un ataque tónicoclónico generalizado
tiene una descripción bastante inequívoca, el reconocimiento de un ataque parcial
o psicomotor puede representar un gran reto para el profesional. Por esa razón,
las grabaciones de video de un evento paroxismal tomadas por el propietario
pueden ser de mucha ayuda.
Se puede sospechar de un ataque epiléptico con base en:
o El inicio y terminación periaguda e inesperada (excepto en los casos de
“ataques de reflejo”).
o El patrón estereotípico.
o La presencia de actividad motora involuntaria y/o actividad mental y