Top Banner

of 46

Epidemiologi+dan+HIV

Jul 06, 2018

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    1/46

    1

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    2/46

    2

    Sejarah Penemuan HIV/AIDS

    Sekilas tentang HIV/AIDS

    Besaran epidemiologis masalah HIV/AIDS

    Epidemi HIV di Indonesia

    10/24/20092

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    3/46

    3   10/24/20093

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    4/46

    4

    •Sekitar thn 50-an

    • Monyet hijau Afrika pembawa

    (carrier) S!

    • Monkey ""#$ %umber protein

    • &erpin'ahan$ hewan manu%ia

    10/24/20094

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    5/46

    5   10/24/20095

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    6/46

      10/24/2009

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    7/46

    H - Human

    I - Immuno-deficiency

    V - Virus

    Virus hanya dapat menginfeksi

    manusia

    Virus, membuat sistem

    kekebalan tubuh manusia turun,

    sehingga tubuh gagal melawan

    infeksi, seperti TBC, Malaria, dll

    Virus, karakteristiknya

    mereproduksi diri sendiri

    didalam sel manusia

    10/24/2009 7

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    8/46

    *

    HIV  virus penyea AIDS

    !rang ukan terin"eksi AIDS# tapi tertular HIV

    10/24/2009*

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    9/46

    +

    AIDS $ Acquired Immune Defciency Syndrome

    AIDS ukan penyakit keturunan

    Pengidap AIDS amat mudah tertular eragai

    ma%am penyakit  sistem kekealan tuuh

    menurun

    Hingga kini# elum ada oat yang dapat

    menyemuhkan AIDS

    10/24/2009+

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    10/46

    10

    ,./$,./$

    !! $$ umanuman mmuno&de'%ien%ymmuno&de'%ien%y !!irusirus

    Virus yang menyerang sistem kekealan tuuh

    manusia dan menyeakan AIDS(

    AS AAS A%)uired%)uired mmunommuno e'%ien%ye'%ien%y

    SSyndromeyndrome

    *erupakan kumpulan gejala penyakit akiatmenurunnya sistem kekealan tuuh oleh HIV(

    10/24/200910

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    11/46

    11

     +IDA, ADA +A-DA-.A

    !rang terin"eksi HIV akan terlihat sehat

    seperti orang yang tidak terin"eksi# dalam0aktu kira&kira 1&23 thn

     +erin"eksi atau tidak  tes darah

    10/24/200911

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    12/46

    12

    4airan tuuh yang menjadi media penularan5

    •Darah

    •*ani

    •4airan vagina

    •ASI

    HIV dalam jumlah yang %ukup dan poten untuk mengin"eksiorang lain dapat ditemukan pada darah# air&mani# dan%airan vagina pengidap(

    10/24/200912

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    13/46

    13

    Penggunaan jarum suntik tidak steril

    Alat tindik telinga

    Alat tato atau alat tusuk yang ter%emar HIV

     +rans"usi darah yang mengandung HIV

    10/24/200913

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    14/46

    14

    Dari iu hamil ke janin melalui ari&ari

    *elalui darah dan %airan saat melahirkan ayi

    *elalui ASI ketika menyusui

    *elalui hu( Seks dengan pengidap HIV5

    6enital

    !ral

    Anal

    10/24/200914

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    15/46

    15

    *elalui kegiatan sosial seperti5

    6igitan serangga

    Bersalaman# ersentuhan

    Berpelukan ahkan er%iuman

    *enggunakan peralatan makan ersama

    *enggunakan jaman ersama

     +inggal serumah dengan orang yang terin"eksi HIV

    10/24/200915

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    16/46

    1

    .ahap awa.ahap awa5 HIV memasuki tuuh7 tidak ada tandakhusus7 elum dapat diketahui dari tes HIV7 erkisar 2&8

    ln  periode jendela

    .ahap ke'ua.ahap ke'ua5 HIV erkemang iak dalam tuuh7 isa

    diketahui melalui tes HIV7 erkisar 1&23 thn  masa laten

    .ahap ketia.ahap ketia5 sistem kekealan tuuh menurun7 gejala

    AIDS mulai timul7 erkisar 2 ulan

    .ahap akhir.ahap akhir5 AIDS7 sistem kekealan tuuh tidak dapat

    mela0an eragai penyakit7 penderita makin lemah

    kondisinya

    10/24/20091

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    17/46

    1

    Demam erkepanjangan  s(d 8 ln

    Diare kronis  92 ln

    Penurunan BB 92/23 BB semula dalam 8 ln

    10/24/20091

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    18/46

    1*

    Batuk kronis  92 ln

    In"eksi pada mulut dan tenggorokan Candida

    albicans

    Pemengkakan kelenjar getah ening

    *un%ul herpes :oster erulang

    Ber%ak&er%ak gatal di seluruh tuuh

    10/24/20091*

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    19/46

    1+

    Hanya orang asing yang terkena HIV karenamereka jorokPela%ur/homoseks/0aria adalah penyea

    penyearan HIV/AIDS

    Pengidap HIV isa diedakan dari yang tidakmengidap# jadi isa memilih pasangan yangersihHanya orang yang suka melakukan huungan

    seks eas yang isa tertular HIV/AIDSHIV/AIDS isa menular melalui jaman atau kolam

    renang umum# juga melalui gigitan nyamukHIV AIDS isa di%egah dengan minum jamu

    10/24/20091+

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    20/46

    20   10/24/200920

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    21/46

    21   10/24/2009

    Total 33.2 million 3!." # 3".$

    million% &dults 3!.' million 2'.2 # 33."

    million% (omen $).* million $3.+ # $"."

    million% Children under $) years

    2.$ million $.+ # 2.* million%

    Total 2.) million $.' # *.$ million%

     &dults 2.$ million $.* # 3." million%

    Children under $) years *2! !!! 3)! !!! # )*!

    !!!%

    Total 2.$ million $.+ # 2.* million%

     &dults $.7 million $." # 2.$ million%

    Children under $) years 2+! !!! 27! !!! # 32!

    !!!%

    Number of people

    living wi! HIV in

    200"

    #eople newly

    infeced

    wi! HIV in 200"

    $I%& dea!s

    in 200"

    21

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    22/46

    22   10/24/200922

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    23/46

    23

    •Darah5 2;#333/ul

    •*ani5 22#333/ul

    •4airan vagina5

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    24/46

    24

    Prevalensi I*S yang tinggi

     Pengetahuan ttg AIDS > persepsi individu

    ttg risiko penularan

     erganti&ganti pasangan seks

     rendahnya penggunaan kondom  

    setelah AB7 "okus pada *A?6

    10/24/200924

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    25/46

    25

    •,emiskinan dan status kesehatan yang

    uruk

    •Perempuan 0arga kelas dua

    •Pengungsi# kekerasan# migrasi

    •Stigma > Diskriminasi

    10/24/200925

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    26/46

    2

    M&-Bridge/opulation0

    mostly

    males

    (omen 1Children

    10/24/20092

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    27/46

    2

    Seua 6ontact$•*ale&to&male•*ale&to&"emale or vi%e versa•@emale&to&"emale

    "oo' /po%ure$•Inje%ting drug use/needle sharing•!%%upational eposure

    • +rans"usion o" lood produ%ts

    &erinata$• +ransmission "rom mom to ay•Breast"eeding

    10/24/20092

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    28/46

    2*

    ,umber of &eope 7i8in with !$•  +otal 88( m C83( 8(2 mF•  Adults 83(; m C;( 88( mF•  Gomen 21(= m C28( 2( mF•  4hild 21 (1 m C( ( mF

    &eope ,ewy nfecte' with !(200)$

    • +otal (1 m C2(; =(2 mF• Adults (2 m C2(= 8( mF• 4hildren 21 3(= m C3(81 3(1= mF

    oure4 2!!' &56 pidemi 8pdate10/24/20092*

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    29/46

    2+

    AS eath% in 200

    • +otal (2 m C2( (= mF

    • Adults 2(< m C2( (2 mF

    • 4hildren 21 3(88 m C3(82 3(8; mF

    oure4 2!!' &56 pidemi 8pdate10/24/20092+

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    30/46

    30

    This bar indicates the range

    9ear 

    1990 199' 199(

         M     i     l     l     i    o    n    s

    199) 199* 20042000 2002 200*

    !

    $!

    2!

    3!

    *!

    1991 19991992 1994 199" 200'2001 200) 200"

    :umber

    of people

    li;ingwith

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    31/46

    31

    This bar indicates the range

    9ear 

    1990 199' 199(

         M     i     l     l     i    o    n    s

    199) 199* 20042000 2002 200*

    !

    2

    3

    *

    )

    1991 19991992 1994 199" 200'2001 200) 200"

    :umber

    of peopleli;ing

    with

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    32/46

    32oure4 2!!' &56 pidemi 8pdate

    10/24/200932

    0

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    ‘90 ‘91 ‘92 ‘93 ‘94 ‘95 ‘96 ‘97 ‘98 ‘99 ‘00 ‘01 ‘02 ‘03 ‘04 ‘05 ‘06 ‘07

          M       i       l       l       i     o     n     s

    Year

    :umberof people

    newly

    infeted

    with

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    33/46

    33oure4 2!!' &56 pidemi 8pdate

    10/24/200933

    This bar indicates the range

    9ear 

    1990 199' 199(

         M     i     l     l     i    o    n    s

    199) 199* 20042000 2002 200*!

    $.!

    $.)

    2.!

    2.)

    1991 19991992 1994 199" 200'2001 200) 200"

    !.)

    3.!

    :umber

    of adultand hild

    deaths due

    to &56

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    34/46

    34   10/24/200934

    1%t of 2 part% A'ut% 9 6hi'ren7i8in with !

    A'ut% 9 6hi'ren,ewy nfecte' with !

    200 2001 200 2001

    Su&SaharanA"ri%a

    (1m 3( m 2(< m ( m

    South >South&EastAsia

    = m 8(1 m 8=3#333 =13#333

    East Asia ;33#333 =3#333 #333

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    35/46

    35   10/24/200935

    oure4 2!!' &56 pidemi 8pdate

    =5nluding " regions mentioned in the soure

    7a%t of 2part%

    A'ut &re8aence (

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    36/46

    3   10/24/20093

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    37/46

    3   10/24/20093

    oure4 Mo< of 5ndonesia

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    38/46

    3*

    IDK CpenasunF

    Pekerja Seks ,omersil

    Lelaki erisiko tinggi

    Garia

    *en having Se 0ith *en CLelaki Seks denganLelakiF

    10/24/20093*

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    39/46

    3+   10/24/20093+ oure4 Mo< of 5ndonesia

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    40/46

    40

    Sekitar =8&1J IDK terin"eksi HIV-EP utk IDK5 menurunkan prevalensi sharing jarum suntik diantara IDK

    Seagian esar IDK ter%akup dalam program**+

    Prevalensi I*S pada IDK ?E-DAHdiandingkan pada lelaki erisiko tinggi

    83J IDK menjalani tes HIVPerilaku erisiko5 erganti&ganti pasangan

    seks7 %enderung tidak menggunakan kondom

    10/24/200940

    Sour%e5 IBBS 33<

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    41/46

    41

    Prevalensi HIV pada PS, langsung5 &2JPrevalensi HIV pada PS, tidak langsung5 &J

    Prevalensi I*S tinggi pada PS, langsung dan

    moderat pada PS, tidak langsungPenggunaan kondom se%ara konsisten  

    rendah

    Hanya sedikit PS, yang tahu ah0a kondom

    melindungi mereka dari risiko tertular HIVHanya sedikit PS, merupakan IDK

    10/24/200941

    Sour%e5 IBBS 33<

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    42/46

    42

    klien rutin PS,# pengemudi truk# pelaut# pekerjapelauhan# tukang ojek

    HIV mulai terdeteksi pada kelompok ini di luarPapua

    Prevalensi Chlamydia moderate

    Supir truk dan pelaut leih erisiko tertular HIVdan I*S melalui kontak seks dengan PS, 

    Penggunaan kondom konsisten  rendah

    Hanya sedikit ikut tes HIV

    Hanya sedikit yang menyuntik metamphetamines

    10/24/200942

    Sour%e5 IBBS 33<

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    43/46

    43

    Prevalensi HIV dan I*S tinggi di eerapa

    kota5 Makarta# Suraaya# dan Bandung

    *enjual seks pada klien laki&laki

    Penggunaan kondom konsisten  anal seks 

    rendah

    Pengetahuan mengenai HIV dan I*S  rendah

    ,onsumsi alkohol  tinggi

    10/24/200943

    Sour%e5 IBBS 33<

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    44/46

    44

    Prevalensi I*S sangat tinggi di Makarta#

    Bandung# dan Suraaya

    *S* %enderung erganti&ganti pasangan

    seks# aik laki&laki maupun perempuan

    Penggunaan kondom konsisten  rendah

    Pengetahuan mengenai HIV dan I*S  rendah

    10/24/200944

    Sour%e5 IBBS 33<

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    45/46

    45

    Voluntary 4ounseling > +esting/ PI+4 CV4+F

    4are Support > +reatment C4S+F  A?+

    *ethadone *aintenan%e +reatment C**+F

    233J 4ondom Kse Program C4KPF

    -eedle E%hange Program C-EPF

    10/24/200945

  • 8/17/2019 Epidemiologi+dan+HIV

    46/46

    4   10/24/2009 *"