EPIDEMIOLOGÍA DE LA CARIES DENTAL. Universidad José Antonio Páez Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Odontología
EPIDEMIOLOGÍA DE LA CARIES DENTAL.
Universidad José Antonio Páez
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Odontología
CONTENIDO
DIAGNÓSTICO DE LA CARIES DENTAL CLASIFICACIÓN DE LA CARIES DENTAL
Según su profundidad Según su compromiso tisular Según su localización Según su evolución
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS ÍNDICE DE CARIES DENTAL
Basado en el número de superficies afectadas Basado en el número de individuos afectados o no, por
caries Basado en el número de superficies afectadas
DIAGNÓSTICO DE LA CARIES DENTAL
HISTORIA CLÍNICA
CLÍNICA
ODONTOLÓGICA
EVALUACIÓN CLÍNICA
RADIOGRÁFICA
INTERPROXIMALES
PERIAPICALES
TRATAMIENTOS
PREVENTIVOS
CURATIVOS
DIAGNÓSTICO DE LA CARIES DENTAL
Inspección visual
La exploración táctil.
Los métodos radiográficos
CLASIFICACIÓN DE LA CARIES DENTAL
Según su profundidad:IncipienteModeradaProfundas
Según su compromiso tisular:Esmalte DentinaCemento
INCIPIENTE
MODERADA
AVANZADA
CLASIFICACIÓN DE LA CARIES DENTAL
Según su localización:Fosas y fisurasSuperficies lisas
Según su evolución: AgudaCrónica
CARIES DE SUPERFICIES LISAS
RESTAURACIÓN DEFECTUOSA
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Esmalte: Superficie Oclusal y ProximalMancha Blanca
Activa: Opaca y Rugosa Inactiva: Brillante y lisa
Dentina: Superficie Radicular: Activa: Decolorada y blanca Inactiva: Marrón, dura y lisa
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
ÍNDICES DE CARIES DENTAL
Escala de medida para determinar diferentes variables con límites determinados.
Valor numérico que describe el estado de una población en estudio respecto a una escala. Permite y facilita estudios comparativos.
Describe la prevalencia, gravedad o intensidad de una enfermedad.
TIPOS: Según el número de personas Según el número de dientes afectados Según el número de superficies de dientes afectados.
CARACTERÍSTICAS Simplicidad y objetividad Validez Seguro. Cuantificable Sensible Aceptable
ÍNDICES DE CARIES DENTAL
ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS(Número de Dientes Afectados por
Caries)
Klein y Palmer (1938) CPOD
D: Dientes permamentes
C: Dientes permanentes cariados.
P: Dientes permanentes perdidos Dientes Extraídos. Dientes con extracción indicada por caries
O: Dientes permanentes obturados
Conocer el estado de la dentición permanenteCuantificar la prevalencia de la caries dentalSe consideran sólo 28 unidades dentarias. Excluyendo los terceros molares
CPODINDIVIDUAL
¿CÓMO CALCULARLO?
Este índice se obtiene en forma individual sumando los valores observados sin incluir dientes sanos.
CPOD= C + P + O CPOD=C + E + Ei + O
Criterios para la evaluación
Cariados Corona Cariada
Corona obturada con caries
Fosas y fisuras, superficie dental lisa, cavidad inconfundible, esmalte socavado o piso reblandecida. Diente con obturación provisional. Caries radicular.Una o más restauraciones permanente y una o más zonas cariadas
Extraídos Dientes perdidos como resultado de caries
Extracciones por caries. Asegurarse de acuerdo al tiempo de exfoliación
Extracciones indicadas por caries
Dientes permanentes con extracción indicada por caries
Destrucción que no permite restaurar.
Obturado Corona obturada sin caries
Una o más restauraciones permanentes y no existe ninguna caries en la corona. Se incluye UD con corona presente por existencia de una caries previa.
Diente (D) Unidad de diente como medida
¿CÓMO CALCULARLO?
5154 53 5255 61 646362 65
71 74 7372 758184 83 8285
1114 121315161718 21 2422 23 25 26 27 28
4144 424345464748 31 3432 33 35 36 37 38
CPOD___________C____E____Ei____O____S____
ceod_____c____ei____o____
¿CÓMO CALCULARLO?
CPOD___________C____E____Ei____O____S____
ceod_____c____ei____o____
ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS(Número de Dientes Afectados por
Caries
Gruebbel (1944) ceod.d: Diente temporarioc: Diente temporal cariadoe: Diente temporal con extracción
indicadao: Diente temporal obturado
Promedio del total de dientes temporarios cariados, extracciones indicadas y
obturados.No existe el componente extraído, ya que es difícil determinar si un diente temporal está
ausente por sustitución natural o por causa de caries
¿CÓMO CALCULARLO?
Este índice se obtiene en forma individual sumando los valores observados sin incluir dientes sanos.
ceod = c + ei + o
¿CÓMO CALCULARLO?
CPOD___________C____E____Ei____O____S____
ceod_____c____ei____o____
¿CÓMO CALCULARLO?
Grupo poblacional: sumar los valores observados entre el número de personas examinadas
¿CÓMO CALCULARLO?
CUADRO Nº 1 NUMERACIÓN DEL CUADRO
Índice de dientes permanentes cariados, con extracciones realizadas, extracciones indicadas y obturados distribuidos por grupo etario. San Diego. Edo. Carabobo. Julio-Octubre
de 2007
TÍTULO
CPO EDAD
n C XC E XE Ei XEi O XO CPO
6-10AÑOS 10 7 0,7 0 0 0 0 0 0 0,7
11-15 AÑOS 8 5 0,62 0 0 0 0 7 0,87 1,49
16-20 AÑOS 2 2 1 2 1 0 0 3 1.5 3,5
TOTAL 20 14 0,7 2 0,1 0 0 10 0,5 1,3
FUENTE: Datos obtenidos en un estudio epidemiológico realizado por los estudiantes del 3er semestre de la Facultad de Odontología de la Universidad José Antonio Páez
PROMEDIO
n: Número de individuos (Población) C: Número de unidades dentarias cariadas XC: división de C/n E: Número de unidades dentarias extraídas XE: División de E/n Ei: Número de unidades dentarias con extracción indicada por
caries XEi: División de Ei/ n O: Número de unidades dentarias con obturaciones XO: División de O/n CPOD: Sumatoria de C+E+Ei+O TOTAL: Sumatoria de los valores absolutos dividido entre el
número total de individuos
Tasa de dientes permanente cariados, extraídos, con extracción indicada, obturados y sanos. Distribuidos por
sexo. San Diego. Edo Carabobo. Febrero- Marzo 2008CPO
Dsexo
UDP
C %C E %E Ei %Ei O %O S %S
F
M
TOTAL
FUENTE: Datos obtenidos en un estudio epidemiológico realizado por los estudiantes del 3er semestre de la Facultad de Odontología de la Universidad José Antonio Páez
¿CÓMO CALCULARLO?
TASA
UDP : Número total de unidades dentarias permanentes C: Número de unidades dentarias cariadas %C: división de C/UDP X100 E: Número de unidades dentarias extraídas por caries %E: División de E/UDP X100 Ei: Número de unidades dentarias con extracción indicada por caries %Ei: División de Ei/ UDP X100 O: Número de unidades dentarias con obturaciones %O: División de O/UDP X100 S: Número de unidades dentarias sanas %S: División de S/UDP X100 TOTAL: Sumatoria de los valores absolutos dividido entre el número
total de individuos X 100
CUADRO Nº 1 NUMERACIÓN DEL CUADRO
Índice de dientes temporarios cariados, con extracciones indicadas y obturados distribuidos por grupo etario. San
Diego. Edo. Carabobo. Julio-Octubre de 2007
TÍTULO
CPO EDAD
n c Xc e Xe o Xo ceod
4-6
7-9 AÑOS
TOTAL
FUENTE: Datos obtenidos en un estudio epidemiológico realizado por los estudiantes del 3er semestre de la Facultad de Odontología de la Universidad José Antonio Páez
CUADRO Nº 1 NUMERACIÓN DEL CUADRO
Índice de dientes temporarios cariados, con extracciones indicadas y obturados distribuidos por grupo edad. San
Diego. Edo. Carabobo. Julio-Octubre de 2007
TÍTULO
CPO SEXO
n c Xc e Xe o Xo ceod
F
M
TOTAL
FUENTE: Datos obtenidos en un estudio epidemiológico realizado por los estudiantes del 3er semestre de la Facultad de Odontología de la Universidad José Antonio Páez
ceodsexo
udt c %c e %e o %o s %s
F
M
TOTAL
CUADRO Nº 1Tasa de dientes temporarios, cariados, con extracciones indicadas y
obturados, distribuidos por sexo. San Diego. Edo ,Carabobo. Febrero-Marzo 2008
FUENTE: Datos obtenidos en un estudio epidemiológico realizado por los estudiantes del 3er semestre de la Facultad de Odontología de la Universidad José Antonio Páez
CUADRO Nº 1
Tasa de dientes temporarios cariados, extraídos, obturados y sanos. Distribuidos por edad. San Diego.
Edo Carabobo. Febrero- Marzo 2008ceo
edadudt c %c e %e o %o s %s
3-5
6-9
TOTAL
FUENTE: Datos obtenidos en un estudio epidemiológico realizado por los estudiantes del 3er semestre de la Facultad de Odontología de la Universidad José Antonio Páez
ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS(Número de Dientes Afectados por
Caries)
Para determinar los niveles de severidad de prevalencia de la caries dental en dentición permanente la O.M.S determinó los siguientes parámetros:
Muy bajo: 0.0 a .1.1Bajo:1.2 a 2.6Moderado: 2.7 a 4.4Alto:4.5 a 6.5Muy alto: mayor de 6.6
ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS(Número de Personas Afectadas o no,
por Caries
Knutson (1944)Porcentaje de individuos que ofrece
señales presentes o pasadas de caries.DOS GRUPOS:
CPOD igual a 0 (cero), inmunes a caries hasta el momento del exámen
CPOD igual o mayor que 1 va en aumento llegando rapidamente a 100% en lugares de alta prevalencia
ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS(Número de Superficies)
Klein, Palmer y Knutson, 1938.Cada Diente Provisto de 5
superficies:MesialDistalVestibularPalatino o LingualOclusal (Borde Incisal)
En los anteriores 4 superficiesDientes extraídos cinco superficiesSuperficie como unidad de medida
ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS
INDICE DE CLUNE: Cuatro primeros molares permanentes, un
máximo de 40 puntos, 10 para cada molar. Sano: 10 puntos. Superficie obturada: se resta 0.5 puntos. Superficie cariada: se resta 1 punto. Extraído o extracción indicada por caries: se restan 10 puntos.
Posteriormente se suma el valor obtenido de los cuatro dientes y se obtiene el porcentaje tomando como 100% el valor de 40 puntos, que equivale a tener los cuatro molares sanos.