EPIDEMIOLOGI gigi

7/24/2019 EPIDEMIOLOGI gigi

http://slidepdf.com/reader/full/epidemiologi-gigi 1/30

BLOK EPIDEMIOLOGI

Modul I

GIGI SUMBER INFEKSI

KELOMPOK 3

Nurul Annisah (J11113007) Nur Zakinah (J11113317)

Nadiah Galuh Azizah (J11113008) Teguh Laksmana (J11113318)

Fikriyah Nur (J1111300) Julian !ar"hel N (J1111331)

Andi Annisa #ka A$rilda (J111130%&) Fuad Adhis'ara (J11113&01)

inny Adhihya *e'i (J111130%+) ,au -yamsiah Nila .en"ana (J11113&0%)

Andi -ii -a/ira Nuramaliah (J111130%7) l/ah Annisah !ansur (J11113&03)

,idha ,a"hmadana dris (J11113023) us$a -ari 4a/id (J11113&%0)

-usia -ri ,izki (J11113022) !ushidayah Aulia (J11113&%1)

5hessia Naalia The6d6rus (J1111302&) -ii Aisyah Zakirah (J11113&%%)



BAB I

Pendahuluan

1.1 Latar Belakan

#$idemi6l6gi meru$akan disi$lin ilmu kesehaan yang relaie masih aru ila diandingkan

dengan eera$a disi$lin ilmu yang lain9 hingga $ada saa ini elah mengalami $erkemangan yang

"uku$ $esa: alau$un se;umlah $eneliian e$idemi6l6gis elah memerikan hasil "uku$ esar

$ada eera$a aad yang lalu9 namun e$idemi6l6gi seagai suau systematized body of

epidemiology principles9 yang meru$akan dasar dari $eneliian e$idemi6l6gi9 dan aru erkemang

$ada eera$a $uluh ahun erakhir ini: #$idemi6l6gi adalah ilmu yang mem$ela;ari kesehaan

unuk menganalisis si/a dan $enyearan eragai masalah kesehaan dalam suau $enduduk

erenu sera mem$ela;ari sea imulnya masalah dan gangguan kesehaan erseu unuk u;uan $en"egahan mau$un $enanggulangannya:1

!e6de e$idemi6l6gi meru$akan "ara $endekaan ilmiah dalam men"ari /ak6r $enyea sera

huungan sea akia er;adinya $erisi'a erenu $ada suau kel6m$6k $enduduk erenu:

*alam hal ini isilah $enduduk da$a erari sekel6m$6k 6;ek erenu9 aik yang ersi/a

6rganisme hidu$ se$eri manusia9 inaang dan umuhan9 mau$un yang ersi/a enda aau

maerial se$eri hasil $r6duk indusri sera enda lainnya: *ari $engerian e$idemi6l6gi dan me6de

e$idemi6l6gi9 maka enuk kegiaan e$idemi6l6gi meli$ui eragai as$ek kehidu$an masyaraka9

aik yang erhuungan dengan kesehaan mau$un di luar idang kesehaan:1 .ini e$idemi6l6gi

idak hanya mendeskri$sikan dan menelii kausa $enyaki e$idemik ($enyaki yang <erkun;ung<

se"ara mendadak dalam ;umlah anyak meleihi $erkiraan n6rmal) ea$i ;uga $enyaki endemik

($enyaki yang =inggal< di dalam $6$ulasi se"ara k6nsan dalam ;umlah sediki aau sedang):

#$idemi6l6gi idak hanya mem$ela;ari $enyaki in/eksi ea$i ;uga mem$ela;ari $enyaki n6n

in/eksi:%

>erdasarkan r6/il *aa .esehaan nd6nesia ahun %0119 $enyaki ;aringan $ul$a dan

$eria$ikal ermasuk se$uluh $enyaki eranyak $ada $asien ra'a ;alan di rumah saki umum diseluruh nd6nesia9 maka da$a dinilai ah'a esarnya masalah $enyaki gigi dan mulu idak hanya

meru$akan masalah kesehaan masyaraka ea$i men;adi masalah s6sial: alau$un idak

menyeakan kemaian langsung9 $enyaki gigi dan mulu da$a men;adi /ak6r risik6 $enyaki

lain9 seagai /6kal in/eksi misalnya 6nsiliis9 /aringiis9 6se6meliis media9 akeremia9 6ksemia9

era ayi lahir rendah (>>L,)9 diaees melius9 $enyaki ;anung dan $enyaki sisemik lainnya:

2



*i sam$ing iu9 $enyaki 4?@A*- dan $enyaki sisemik lain ;uga da$a ermani/esasi di dalam

mulu: $aya kesehaan gigi dan mulu di nd6nesia elum erselenggara se"ara menyeluruh9

er$adu9 dan erkesinamungan: enyelenggaraan yang ersi/a $emeliharaan9 $eningkaan9 dan

$erlindungan kesehaan gigi dan mulu masih dirasa kurang:3

>erdasarkan uraian di aas9 makalah ini akan men;elaskan huungan dan keerkaian

e$idemi6l6gi dalam dunia kesehaan erleih $ada dunia kesehaan gigi dan mulu:

3



BAB II

Bata!an "o#$k

%.1 Skenar$o

%.% Kata Kun&$'

• !6rilias dan m6ralias

• -umer $enularan

• enyaki menular dan idak menular

• enyaki ersi/a aku dan kr6nis

• enyaki in/eksi dan ukan in/eksi

• #ndemi dan e$idemi

• nsurunsur dem6gra/is

• Fak6r imunias

%.3 Pertan(aan'

1: Jelaskan a$a yang dimaksud dengan endemik dan e$idemiB

%: A$a u;uan dari e$idemi6l6giC

3: A$a man/aa e$idemi6l6gi dalam idang kesehaan gigi dan muluC

2: >agaimana k6nse$ er;adinya $enyakiC

&: Jelaskan k6nse$ dan "ara $enyearan $enyakiB

+: A$a yang dimaksud dengan $enyaki menular dan idak menularC

7: Jelaskan a$a sa;a sumer $enularan dari $enyakiB

8: Jelaskan a$a yang dimaksud dengan $enyaki aku dan $enyaki kr6nisB

: Jelaskan $eredaan $enyaki in/eksi dan $enyaki ukan in/eksiB

10: Jelaskan agaimana $eranan imunias erhada$ $enularan $enyakiB

11: Jelaskan ma"amma"am $erhiungan /rekuensi ke;adian $enyakiB

1%: Jelaskan k6m$6nen dan ruang lingku$ dem6gra/iB13: A$a man/aa dari analisis unsure dem6gra/iC12: >agaimana "ara menghiung /rekuensi m6ralias dan m6iliasC

1&: A$akah ada huungan anara m6ilias dan m6ralias $enyaki dengan dem6gra/i $ada

masyarakaC

4

Dewasa ini terjadi peningkatan angka frekuensi kejadian morbiditas

dan mortilitas penyakit. Baik pada penyakit menular maupun tidak

menular, penyakit bersifat akut maupun kronis, dan penyakit infeksi

dan bukan penyakit infeksi, serta kejadian endemic dan epidemic

penyakit dengan konsep dan cara serta sumber penularan yang

bervariasi. Hal tersebut berubungan dengan kondisi atau unsur!

unsur demo ra"s dan faktor!faktor imunitas seseoran atau



BAB III

Pe)*aha!an

3.1 E#$de)$ dan ende)$

#



=#$idemi6l6gi< erasal dari dari kaa Dunani e$iE aas9 dem6sE rakya9 $6$ulasi manusia9 dan l6g6s E

ilmu (sains)9 i"ara: -e"ara eim6l6gis e$idemi6l6gi adalah ilmu yang mem$ela;ari /ak6r/ak6r yang

erhuungan dengan $erisi'a yang anyak er;adi $ada rakya9 yakni $enyaki dan kemaian yang

diakiakannya yang diseu e$idemi:% #$idemi6l6gi meru$akan ilmu yang mem$ela;ari kesehaan unuk

menganalisis si/a dan $enyearan eragai masalah kesehaan dalam suau $enduduk erenu sera

mem$ela;ari sea imulnya masalah dan gangguan kesehaan erseu unuk u;uan $en"egahan mau$un

$enanggulangannya: #$idemi6l6gi idak hanya mendeskri$sikan dan menelii kausa $enyaki e$idemik

($enyaki yang =erkun;ung< se"ara mendadak dalam ;umlah anyak meleihi $erkiraan n6rmal) ea$i

;uga $enyaki endemik ($enyaki yang =inggal< di dalam $6$ulasi se"ara k6nsan dalam ;umlah sediki

aau sedang): #$idemi6l6gi idak hanya mem$ela;ari $enyaki in/eksi ea$i ;uga $enyaki n6nin/eksi:1

3.% "u+uan e#$de)$olo$

*i dalam de/iniside/inisi e$idemi6l6gi yang diuarakan9 ersira eera$a u;uan e$idemi6l6gi9 yaiu

1: !engum$ulkan/akadan daa enang eragai masalah yang adadalammasyaraka:%: !en;elaskan si/a dan $enyea masalah kesehaan erseu:

3: !enemukan@ meren"anakan $eme"ahan masalah sera mengealuasi akiias $elaksanaanya

2: !enggamarkan saus kesehaan $enduduk9 unuk menea$kan $ri6rias masalah dalam

$eren"anaan:

&: !em$ela;ari ri'aya alamiah suau $enyaki aau masalah kesehaan9 $eun;uk agi u$aya

$en"egahan dan mekanisme $engendalian:

+: !em$ela;ari $enyea@ /a"6r resik6 suau $enyaki @masalah kesehaan:

7: !engemangkan sysem $engendalian dan $emraasan $enyaki dalam suau sysem

adminisrasi:2

3.3 Man,aat e#$de)$olo$ dala) ke!ehatan $$ dan )ulut

1: #$idemi6l6gi dalam $r6gram kesehaan gigi dan mulu da$a di;adikan seagai ala dan seagai

me6de@$endekaan: *iarikan seagai suau ala maksudnya dalam meliha sesuau masalah

selalu mem$eranyakan sia$a ('h6) yg erkena masalah9 dimana ('here)9 agaimana (h6') "ara

$enyearannya9 dan ka$an ('hen) $enyearan masalah iu er;adi:

%: !engideni/ikasi /ak6r/ak6r yang er$eran dalam er;adinya $enyaki aau masalah kesehaan

gigi dan mulu dalam masyaraka:

3: !enyediakan daa yang di$erlukan unuk $eren"anaan kesehaan dan mengamil ke$uusan:

2: !emanu melakukan ealuasi erhada$ $r6gram kesehaan gigi dan mulu yang sedang aau

elah dilakukan:

&: !emua diagn6sis klinis dari suau $enyaki

+: !engemangkan me6d6l6gi unuk menganalisis keadaan suau $enyaki dalam u$aya unuk

mengaasi aau menanggulanginya:

$



7: !engarahkan inerensi yang di$erlukan unuk menanggulangi masalah yang $erlu di$e"ahkan:

8: !engideni/ikasi /ak6r@k6ndisi yang isa digunakan@dim6di/ikasi unuk men"egah mun"ulnya @

menyearnya $enyaki gigi dan mulu: !em$rediksi keuuhan kesehaan dari $6$ulasi di masa yang akan daang:&

3.- Kon!e# Da!ar "er+ad$n(a !uatu Pen(ak$t1: .6nse$ -eha dan -aki

engerian saki mau$un seha seenarnya adalah relai/ su;eki/: -eagai /en6mena

i6l6gis $engerian ini masih anyak di$engaruhi 6leh /ak6r s6sial dan udaya: -eagai "6n6h

$enyaki gigi: nuk masyaraka sraa rendah isa ;adi saki gigi elum dirasakan seagai

sesuau yang menyakikan yang diseu = saki< aau =$enyaki<: !ereka aru mengaakan

seagai saki ;ika mereka idak da$a angun karenanya sera idak isa eker;a: Lain halnya agi

mereka dengan kedudukan sraa inggi aau mereka yang er$endidikan: Jangankan saki gigi9

$ermulaan $erumuhan gigi yang kelihaan idak 'a;ar "e$a"e$a sudah diangga$ seagai

$ermulaan gangguan yang da$a mendaangkan $enyaki:+

*emikian $ula sealiknya erhada$ /en6mena seha: a mem$unyai ;angkauan $erse$si

yang sanga luas: 6leh karena iu $erlua adanya krieria aau de/inisi a$a yang diseu saki dan

a$a yang diseu seha: -esungguhnya idak ada de/inisi mulak9 iasanya hanya meru$akan

aasanaasan yang relai/:+

a: -eha

nuk memerikan $erse$si yang leih uniersal9 maka 6rganisasi .esehaan *unia

(World Health Organization) memerikan de/inisi seha ialah suau keadaan yang sem$urna

dari /isik9 menal9 s6sial dan idak hanya eas dari $enyaki aau kelemahan:7

Jelasnya9 $engerian seha di aas men"aku$ iga krieria9 yaiu seha se"ara /isik9 seha

se"ara menal aau r6hani9 mau$un seha se"ara s6sial da$a erineraksi dan k6munikasi

dengan sesamanya: -elain iga unsur krieria erseu9 masih di$erkua kemali dengan

adanya aasan<eas dari ari saki dan "a"a< karena adanya gangguan $erasaan sediki

sa;a sudah dikaakan saki menuru de/inisi ini:+

-ealiknya9 sese6rang diseu seha menal mau$un s6sial ;uga memiliki ;angakaun

$erse$si yang luas: 6leh karena iu9 $erlu $ula adanya de/inisi yang leih uniersal unuk

di$r6$6rsikan seagai eriku:

1) -eha menal

.6ndisi sese6rang memiliki kemam$uan mengemangkan inelekual dan em6si6nal

se"ara 6$imal an$a rinangan:+

%) -eha s6sial

.6ndisi yang sese6rang memungkinkan dirinya menunaikan ugas $erikehidu$an di

engah engah masyaraka an$a merasa "emas dalam memeliharaa diri dan

keluarganya seharihari ( N6:3 ahun 1++ enang .esehaan Ji'a):+

%



!enuru N6:3+@%009 kesehaan iu men"aku$ & as$ek yakni /isik9 menal9 s$iriual9

s6sial dan ek6n6mi:

1) .esehaan Fisik .esehaan /isik mengandung ari ah'a sese6rang idak merasa saki dan

memang se"ara klinis idak ada $enyaki aau dengan kaa lain semua 6rgan uuh n6rmal

dan idak ada gangguan /ungsi uuh:7

%) .esehaan !enal

.esehaan ;i'a ( Mentak Health) adalah suau k6ndisi yang memungkinakan

$erkemangan /isikn9 ineleual dan em6si6nal9 yang 6$imal dari sese6rang dan

$erkemangan iu er;alan selaras dengan keadaan 6rang6rang lain (asal 1 N6:3

Tahun 1++ enang .esehaan Ji'a):7

3) .esehaan -$iriual

.esehaan s$iriual mengandung ari ah'a sese6rang mam$u mengeks$resikan

rasa syukur9 $u;ian aau $enyemahan erhada$ sang $en"i$a: 7

2) .esehaan -6sial.esehaan s6sial adalah $erikeh6dua$an dalam masyaraka sedemikian ru$a

sehingga seia$ 'arga negara mem$unyai kemam$uan yang "uku$ unuk memelihara dan

mema;ukan kehidua$nnya sendiri sera kehidu$an keluarganya dalam masyaraka yang

memungkinkannya eker;a dan menikmai hiuran $ada 'akunya (en;elasan asal 3

N6: Tahun 1+0 enang 6k6k$6k6k .esehaan: 7

&) .esehaan #k6n6mi

.esehaan ek6n6mi erliha dari $r6dukiias sese6rang yang sudah de'asa9

mem6$unyai $eker;aan aau menghasilkan se"ara ek6n6mi:7

: -aki!enuru arkins (137)9 saki meru$akan keadaan yang idak menyenangkan yang

menim$a sese6rang sehingga menimulkan gangguan akiias seharihari aik akiias

;asmani9 r6hani dan s6sial: .6nse$ saki se"ara umum yang erada di masyaraka adalah

ila sese6rang idak mam$u melaksanakan akiias seharihariH ila /isik erasa idak

nyaman dan enarenar sakiH ila $sikis merasa ada gangguanH ila erda$a

keidakseimangan anara gangguanH ila erda$a keidakseimangan anara /isik dengan

$sikis sehingga idak mam$u mengendalikan akiias:

Anara k6nse$ saki dan k6nse$ seha erhada$ $eredaan karakerisik yang ;auh

erla'ana seagaimana da$a dikemukakan di a'ah ini:

Tael 1:1 .6se$ -aki -eha %

.6nse$ -aki .6nse$ -eha

Irienasi $elayanan adalah simple medical

oriented

Irienasi $elayanan ersi/a

comprehensive public health oriented

&



>aru melakukan indakan kalau sudah kauh

saki

!elakukan eragai u$aya yang ersi/a

$eningkaan selagi elum ;auh saki

( promotive)

-i/a $elayanan adalah $endekaan kurai/

aau klinis

-i/a $ekayanan leih menekankan $ada

u$ayau$aya $reeni/ dan $r6m6i/:-raegi $elayanan menekankan $ada

$elayanan rumah saki9 aik ra'a ;alan

mau$un ra'a ina$:

-raegi $elayanan leih di luar rumah

saki9 yaiu melalu comprehensive public

health, dengan $endekaan ek6l6gi dan

e$id6m6l6gi:

%: !6del enyea enyaki

a: -egiiga ama #$idemi6l6gi (Trias e$idemi6l6gi)

Gamar 1:1 -egiiga ama #$idemi6l6gi

!6del radisi6nal e$idemi6l6gi aau segiiga e$idemi6l6gi yang dikemukakan 6leh 6leh

G6rd6n dan La ,i"h (1&0)9 menyeukan ah'a imul aau idaknya $enyaki $ada

manusia di$engaruhi 6leh /ak6r uama host ( $e;amu) , agent (/ak6r $enyea) , environment

(lingkungan).3 4uungan anara host ( $e;amu) , agent (/ak6r $enyea) , dan environment

(lingkungan)meru$akan suau kesauan yang dinamis yang erada dalam keseimangan $ada

sese6rang yang seha: Jika er;adi gangguan $ada erhada$ keseimangan huungan segiiga

inilah yang akan menimulkan saus saki: 4uungan keseimangan erseu da$a diliha

$ada gamar eriku

'

o!t Aent

En/$ron)ent

H (

(

(

)

(

H )

))

H

H

aa

cc dd

bb

Gamar 1:1 -kema a6genesis



.eerangan

-kema A !enun;ukkan ah'a manusia dalam keadaan seha

-kema > !anusia menderia $enyaki karena daya ahan uuh erkurang

-kema 5 manusia menderia $enyaki karena kemam$uan ii $enyaki meningka

-kema * !anusia menderia $enyaki karena adanya $eruahan lingkungan:%

.6m$6nen $ada segiiga e$idemi6l6gi adalah

Faktor Pe+a)u 0o!t "uan run)ah2

e;amu adalah manusia aau makhluk hidu$ lainnya yang men;adi em$a $r6ses alamiah

$erkemangan $enyaki:7 e;amu memerikan em$a dan $enghidu$an ke$ada suau

$a6gen (a6gen meru$akan mikr66rganisme $enyea $enyaki aau susansi erkai):

Ada$un yang ermasuk dalam /ak6r $e;amu adalah

1) Geneika

Fak6r keuruan da$a memengaruihi saus kesehaan misalnya ua 'arna9 asma9

hem6/ilia9 sickle cell disease:78

%) mur

mur ;uga memengaruhi saus kesehaan karena ada ke"enderungan $enyaki

menyerang umur erenu9 misalnya usia alia dan usia lan;u renan erhada$

$enyaki karena usia alia9 sisem $erahanan uuhnya elum sail9 sedangkan usia

lan; sisem $erahanan uuhnya sudah menurun:7 56n6h $enyaki yang umumnya

menyerang anak anak alia yaiu di/eri aau "am$ak:8

3) Jenis kelamin (gender)

;enis kelamin memengaruhi saus kesehaan karena ada $enyaki yang er;adi leih

anyak aau hanya diemukan mungkin $ada 'ania aau hanya $ada lakilaki9

misalnya $ada 'ania er;adi kanker seriks9 $ada lakilaki kanker $r6sa:78

2) #nis@ras@kuli

#nis@ras memengaruhi saus kesehaan karena erda$a $eredaan anaara ras kuli

$uih denga ras erkuli hiam9 misalnya ras kuli $uih memiliki rasi6 leih inggi

erkena kanker kuli diandingkan ras kuli hiam:7

&) .eadaan Fisi6l6gis uuh

.eadaan /isi6l6gis uuh merua$akan keadaan uuh yang er/ungsi n6rmal:

.eadaan /isi6l6gis uuh memengaruhi saus kesehaan misalnya kelelahan9

kehamilan9 $ueras9 sress9 keadaan gizi:

+) .eadaan imun6l6gis.eadaan imun6l6gis meru$akan keadaan $erahanan uuh aau kekealan uuh9

dimana kekealan uuh dida$a se"ara aki/ mau$un $asi/9 misalnya mem$er6leh

ani6di dari iu aau $emerian aksinasi:

7) erilaku@keiasaanH gaya hidu$H personal hygieneH huungan anar $riadi:

8) enyaki seelumnya

*+



enyaki seelumnya memengaruhi saus kesehaan karena ada 6enyaki yang ;ika

sudah $ernah erkena maka keika er;adinya serangan kedua menimulkan k6ndisi

yang leih $arah aau ada ;uga ;ika $enyaki seelumnya elah semuh maka resik6

er;adinya kekamuhan relai/ leih ke"il aau idak er;adi:7

Faktor Aen

Agen (/ak6r $enyea) adalah suau unsur9 6rganisme hidu$ aau kuman in/eki/ yang

da$a menyeakan er;adinya $enyaki aau masalah kesehaan lainnya: Dang ermasuk

/ak6r agen adalah

1) Fak6r nurisi (gizi) Nurisi da$ menyeakan $enyaki dalam enuk keleihan gizi dan kekurangan gizi:

>enuk keleihan gizi misal ingginya kadar gluk6sa9 k6lesr6l9 keleihan k6nsumsi

iyamin erenu: >enuk kekurangan gizi se$eri de/isiensi lemak9 $r6ein9 iamin:

%) Fak6r kimia

Fak6r kimia da$a meyeakan $enyaki dalam enuk kera"unan zaza erahaya agi uuh9 misalnya kar6n m6n6ksida9 ase9 k6al aau za alergen:

3) Fak6r /isik

Fak6r /isik da$a menyeakan $enyaki dalam enuk /isik aau enda yang da$a

erliha 6leh maa ;uga erde/inisi 6leh /ikiran9 misalnya suhu9 seu9 radiasi9 rauma

mekanik (;aih9 arakan9 $ukulan)

2) Fak6r i6l6gis

Fak6r i6l6gis da$a menyeakan $enyaki9 dimana /ak6r i6l6gis ini erdiri dari

eragai ;enis9 se$eri

!eaz6a9 se$eri "a"ing amang9 "a"ing gelang9 s"his6s6miasis:

r66z6a9 se$eri disentri amoebae, plasmodium malariae.

>akeri9 se$eri treponema pallidum, streptococcus pneumoniae,

mycobacterium tuberculosis.

Fungi (;amur)9 se$eri Histoplasma capsulatum, Taenia pedis.

?irus9 se$eri maesels, mumps, polio.7

Faktor l$nkunan

Lingkungan adalah semua /ak6r di luar indiidu yang da$a eru$a lingkungan /isik9

i6l6gis9 s6sial9 dan ek6n6mi: Dang ermasuk /ak6r lingkungan9 adalah

1) Lingkungan /isik9 misalnya air9 anah9 iklim9 srukur umi9 dan seagainya:

%) Lingkunagn i6l6gis9 misalnya 6rang yang inggal di lingkungan yang $ada9 /l6ra

(seagai sumer ahan makanan) dan /auna (seagai sumer $r6ein):3) Lingkungan s6sial9 misalnya uranisasi9 lingkungan ker;a9 keadaan $erumahan9

keadaan s6sial masyaraka (keka"auan9 en"ana alam9 $erang dan an;ir)

2) Lingkungan ek6n6mis9 misalnya saus ek6n6mi9 kemakmuran:7

b. !6del Jaring sea akia (eb of causation)

**

Fak6r

Fak6r Fak6r Fak6r

Fak6r

Fak6r Fak6r



Gamar 1:% -kema Jaring -eaakia

!6del ;aring seaakia ('e 6/ "ausai6n) men;elaskan ah'a $enyaa $enyaki

erdiri dari eragai /ak6r yang ma;emuk9 /ak6r aau k6m$6nen erseu saling erkai dan

memenuk ;aring sea akia: *ari gamar di aas da$a diamil kesim$ulan ah'a suau

$enyaki idak ergaung $ada sau sea yang erdiri sendiri melainkan akia dari $r6ses

seaakia: *engan demikian imulnya $enyaki da$a di"egah dengan mem66ng ranai

erseu: !6del ini "6"6k unuk men"ari $enyaki yang diseakan 6leh $erilaku dan gaya

hidu$ indiidu:8

": !6del ,6da

.eerangan 8

*2

Fak6r

Fak6r

enyaki

*

4

#2

3

Gamar 1:3 !6del ,6da



1: Lingkungan s6sial

%: Lingkungan i6l6gis

3: Lingkungan /isik

2: 46s

&: ni geneik

ada m6del r6da menggamarkan huungan manusia dan lingkungannya seagai r6da:

,6da erseu erdiri aas manusia dengan susansi geneik $ada agian ininya dan /ak6r

lingkungan 66l6gi9 s6sial9 /isik yang yang mengelilingi host (6rganisme): kuran

k6m$6nen r6danya ersi/a relai/9 erganung $ada $r6lem s$esi/ik dari $enyakinya:8

*alam m6del r6da di$erlukan $engka;ian dari eragai /ak6r yag er$eran dalam

imulnya $enyaki dengan idak menekankan $ada $eningnya agen seagai $enyea:

!6del ini memeningkan adanya huungan anara manusia dan lingkungan hidu$nya:

>esarnya $eran dari masingmasing lingkungan sanga erganung $ada $enyaki: !isalnya9

faktor lingkungan sosial sanga er$eran dalam menyeakan sres menal@ke;i'aanmanusiaH faktor lingkungan biologis er$eran menimulkan $enyaki yang diseakan 6leh

agent H faktor genetik er$eran esar menimulkan $enyaki keurunan:8

3. Be*era#a &ara #enularan #en(ak$t telah d$$dent$,$ka!$4 (a$tu )elalu$'

a: k6nak langsung

$enyaki$enyaki yang diularkan melalui k6nak langsung ini $ada umumnya er;adi $ada

masyaraka yang hidu$ di lingkungan yang $ada sehingga "enderung er;adi di k6a dari$ada di

desa yang $enduduknya masing ;arang: 56n6hnya $enyaki kuli se$eri gaalgaal9 $anu9 kadas:

: nhalasi (inhalai6n)

nhalasi adalah $enularan melalui udara@$erna$asan: enyaki yang diularkan melalui udara ini

sering diseu air bone infection ( $enyaki yang diularkan melalui udara): 56n6hnya T>5

": n/eksi (infection!enularan ini er;adi melalui $eranaraan angan9 makanan9 dan minuman: 56n6hnya k6lera9

hy$us

d: enerasi $ada kuli

4al ini da$a diularkan langsung 6leh 6rganisme iu sendiri: enerasi $ada kuli misalnya "a"ing

amang9 melalui gigian ek6r misalnya malaria aau melalui luka9 misalnya eanus:

e: n/eksi melalui $lasena

!eru$akan in/eksi yang di$er6leh melalui $lasena dari iu $enderia $enyaki $ada 'aku

mengandung: !isalnya sy$hilis dan 66$lasm6sis:

3.5 E#$de)$olo$ #en(ak$t )enular dan #en(ak$t t$dak )enular

enyaki menular adalah $enyaki yang mudah menyear melalui k6nk se$inas dan meru$akan

seuah an"aman erhada$ 6rng lain:10

Tiga kel6m$6k uama $enyaki menular adalah

enyaki yang sanga erahaya karena angka kemaian

*3



enyaki menular erenu yang da$a menimulkan kemaian dan "a"a 9 'alau$un

akianya leih ringan dari yang $erama

enyaki menular yang ;arang menimulkan kemaian dan "a"a ea$i da$a me'aah

yang menimulkan kerugian maeri:

Tiga si/a uama as$ek $enularan $enyaki dari 6rang ke 6rang

aku generasi (generai6n ime)

!eru$akan masa anara masuknya $enyaki $ada $e;amu erenu sam$ai masa

kemam$uan maksimal $e;amu erseu unuk da$a menularkan $enyaki

.ekealan kel6m$6k (herd immuniy)

.emam$uan aau daya ahan suau kel6m$6k $enduduk erenu erhada$

serangan@$enyearan unsur $enyea $enyaki menular eenu didasarkan ingka

kekealan se;umlah erenu angg6a kel6m$6k erseu:

Angka serangan (aa"k rae)

Adalah se;umlah kasus yang erkemang aau mun"ul dalam sau sauan 'aku erenu

dikalangan angg6a kel6m$6k yang mengalami k6nak sera memiliki risik6 aaukerenanan erhada$ $enyaki erseu:

!ani/esasi klinik se"ara umum

-$ekrum $enyaki menular

ada $r6ses $enyaki menular se"ara umum di;um$ai eragai mani/esasi klinik mulai

dari ge;ala klinik yang idak am$ak sam$ai keadaan yang era diserai k6m$likasi dan

erakhir "a"a aau meninggal dunia: Akhir dari $enyaki ini adalah semuh9 "a"a aau

meninggal

n/eksi erseluung (an$a ge;ala klinis)

.eadaan suau $enyaki yang idak menam$akkan se"ara ;elas dan nyaa dalam enuk

ge;ala klinis yang ;elas sehingga idak da$a didiagn6sis an$a "ara erenu:10

A: #NDA.T T*A. !#NLA,

enyaki idak menular adalah $enyaki yang diangga$ idak da$a disearkan dari 6rang ke 6rang

lain sehingga ukan meru$akan seuah an"aman erhada$ 6rang lain: enyaki yang idak

diseakan 6leh kuman 9 ea$i diseakan karena adanya $r6lem /isi6l6gis aau mea6lisme

$ada ;aringan uuh manusia:10

silah $enyaki idak menular mem$unyai kesamaan dengan eera$a seuan lainnya

enyaki kr6nis

enyaki n6nin/eksi

Ne' "6mmuni"ale disease enyaki degenerai/

enyaki $erilaku

>: #,>AN*NGAN .A,A.T#,-T. #NDA.T !#NLA, *AN T*A. !#NLA,

PEN6AKI" MENULAR PEN6AKI" "IDAK MENULAR

Ban(ak d$ neara *erke)*an *iemui di negara indusri

Ranta$ #enularan (an +ela! Tidak ada ranai $enularan

*4



Perlan!unan akut erlangsungan kr6nis

Et$olo$ oran$!)e +ela! #i6l6gi idak ;elas

Ber!$,at kau!a tunal >iasanya kausa ganda

D$ano!$! )udah *iagn6sis suli

Mudah )en&ar$ #en(e*a*n(a -uli men"ari $enyeanya

B$a(a relat$, )urah >iaya mahal

7ela! )un&ul d$#er)ukaan Ada i"eerg $hen6menMor*$d$ta! dan )ortal$ta!n(a &enderun

)enurun

!6ridias dan m6raliasnya "enderung

meningka

3.8 Su)*er #enularan #en(ak$t

F6rmie >enda mai9 enda yang mem$unyai $eran dalam $enularan $enyaki: Ter;adinya

in/eksi akia erk6naminasi 6rganisme $enyea $enyaki yang kemudian disenuh 6leh

6rang lain

?ek6r -erangga menyearkan agens in/eksi melalui k66ran9 "airan dan gigian aau

se"ara idak langsung melalui k6naminasi makanan

,eseri6r !anusia9 he'an9 umuhan9 anah9 aau za 6rgani" (se$eri makanan aau in;a)

yang men;adi em$a umuh dan erkemang iak 6rganisme in/eksius:

3.9 Pen(ak$t kron$k dan akut

enyaki memiliki renang keseriusan9 e/ek durasi9 ke$arahan9 dan keluasan: >erdasarkan hal

erseu $anyaki da$a diklasi/ikasikan men;adi iga ingkian9 yaiu

1: enyaki aku meru$akan $enyaki yang relai/ $arah9 erdurasi $endek dan eringkali da$a

di6aiH iasanya $enderianya akan semuh aau meninggal:

%: enyaki suaku meru$akan $enyaki yang er;adi dengan ke$arah dan durasi yang sedang9

memiliki eera$a as$ek aku dari $enyaki9 ea$i durasinya leih $an;angH ingka ke$arahnnya

da$a menurunkan saus kesehaan $enderiaH durasinya leih $an;ang dari $enyaki aku:

enderia $ada akhirnya di$erkirakan semuh dan $ulih se"ara 6al sera $enyakinya idak

erkemang men;adi $enyaki kr6nis:

3: enyaki kr6nis mkeru$aka $enyaki yang idak erlalu $arah9 ea$i durasinya lama dan erus

menerus9 erakhir dalam ;angka 'aku yang lama ;ika ukan seumur hidu$: asien mungkin idak

akan $ulih se$eri sedia kala dan $enyaki se'aku'aku da$a memuruk: .ehidu$an mungkin

idak lansung eran"am9 ea$i $enyaki mungkin erlangsung dalam ;angka 'aku yang lama: 2

Tael 1:% erandingan $enyaki kr6nis dan $enyaki aku2

Kron$! Akut

*urasi $enyakiJangka $an;ang9 egiu erkena akan

dideria sam$ai meninggal

Jangka $endek aau

singka

*#



Agen aau /ak6r

$enyea

Lingkungan9 $erilaku gaya hidu$9 za

kimia9 susansi9 aau idak dikeahui

a6gen

(mikr66rganisme)

eng6aan Ge;al dan nyeri di6ai9 $era'aanminimal

Anii6ik aau za

kimia diu;ukanlangsung ke$ada

$a6gen

er;alanan $enyaki dan

$eruahan $a6l6gis

nerensi unuk $a6genesis idak

se$enuhnya dan $enyaki iasanya

idak menyerang lagi:

nerensi iasanya

e/eki/ dan $enyaki

kemungkinan kemali

menyerang

-asaran $era'aan

!enghama $erkemangan

$enyaki9 mengendalikan9

memelihara9 rehailiasi

era'aan 6al

*urasi $era'aanJangka $an;ang mulai a'ian sam$ai

meninggalJangak9 sam$ai semuh

3.: Pen(ak$t $n,ek!$ dan Pen(ak$t non $n,ek!$

enyaki in/eksi yaiu $enyaki yang memiliki agenagen in/eksi yaiu eru$a g6l6ngan irus9 rikesia9

akeri9 $r66z6a9 ;amur dan "a"ing: -edangkan9 $enyaki n6n in/eksi yaiu $enyaki yang ukan erasal

dari mikr66rganisme: Namun9 idak erari idak ada $eranan mikr66rganisme dalam er;adinya $enyaki

erseu:

3.1; I)unoen$!$ta!

mun6genisias adalah kemam$uan menghasilkan kekealan aau imunias: Terganung

$ada ;enis $a6gen $enyea9 maka enuk kekealan da$a eru$a kekealan hum6ral $rimer9

kekealan seluler aau "am$uran keduanya: munias da$a di$engaruhi 6leh /ak6r keadaan

$en;amu se$eri umur9 ras9 saus gizi dan ;uga da$a 6leh d6sis dan irulensi dari$ada in/eksi

yang er;adi:

Ada iga ;enis $)un$ta! yang dimiliki manusia a: munias didapat di$er6leh karena a$ernah menderia suau $enyaki yang mensimulasi

sisem $erahanan alami uuh 9 aau karena senga;a (se"ara uaan) mensimulasi sisem

$erahanan melalui imunisasi

: munias aktif uuh memenuk ani6dinya sendiri yang da$a dilakukan melalui

$emerian aksin aau karena harus meres$6ns $a6gen $enyaki erenu yang menginasi

uuh:

*$



": munias pasif dida$a melalui rans/er rans$lasenal imunuas iu erhada$ $enyaki

ke$ada ;aninnya: munias $asi/ di$er6leh dengan memasukkan ani6di yang sudah

erenuk kedalam $enderia yang renan:

!NTA- .#LI!I.

munias kel6m$6k (4erd mmuniy) adalah kemam$uan aau daya ahan suau kel6m$6k

$enduduk erenu erhada$ serangan aau $enyearan unsur $enyea $enyaki menular eenu

didasarkan ingka kekealan se;umlah erenu angg6a kel6m$6k erseu: 4erd immuniy

meru$akan /ak6r uama dalam $r6ses ke;adian 'aah dimasyaraka sera kelangsungan $enyaki

$ada suau kel6m$6k $enyaki erenu: aah er;adi karena % keadaan

a: .eadaan kekealan K$6$ulasi yakni suau 'aah esar da$a er;adi ;ika agen $enyaki

in/eksi masuk ke dalam suau $6$ulasi yang idak $ernah er$a$ar 6leh agen erseu aau

kemasukan suau agen $enyaki menular yang sudah lama asen $ada $6$ulasi erseu

: >ila $6$ulasi eruu$ se$eri asrama9 dimana keadaan sanga euu$ dan mudah er;adi

k6nak langsung masuknya se;umlah 6rang6rang yang $eka erhada$ $enyaki erenu dalam

$6$ulasi erseu:

3.11 Perh$tunan Frekuen!$ Pen(ak$t

erhiungan /rekuensi $enyaki dimaksudkan unuk nilai keadaan $enyaki $ada suau $6$ulasi

erenu: *alam hal ini9 $enggunaan nilai as6lu seing menimulkan kesalahan $enilaian eruama

ila memandingkan keadaan $enyaki anara dua aau leih kel6m$6k $enduduk aau $ada sau

kel6m$6k $enduduk9 anara dua kurun 'aku erenu: *alam $enggunaan $erhiungan /rekuensi

harus dimengeri $enggunaan nilai rate, ratio, dan $r6$6rsi:1

erhiungan angka9 rasi6 dan $r6$6rsi yang erhuungan dengan uahan erenu sanga $ening

unuk menenukan /ak6r/ak6r yang ada dalam $6$ulasi mau$un lingkungan erhada$ mereka

yang mem$unyai huungan sea akia (kausal): .eerangan ini $ening unuk menenukan u$aya

$en"egahan dan $enanggulangan yang e/isien dan mudah dilaksanakan:

,umus yang akan digunakan akan kia uraikan mem$unyai enuk dasar yang sama

Angka9 rasi6 aau $r6$6rsi E (k) 9 yang da$a dia"a " kali k diai y9 aau " diagi y dikali k :

*%



eredaan $erhiungan anara eragai ukuran dalam $enilaian erleak $ada $enea$an "

dan y sera nilai yang dierikan ke$ada k.

a. Rate

Nilai rae dalam e$idemi6l6gi menun;ukkan esarnya $erisi'a yang er;adi erhada$ ;umlah

keseluruhan $enduduk dan $erisi'a erseu erlangsung dalam suau aas 'aku erenu:Angka (rate) meru$akan nilai unuk mengukur kemungkinan ( probability) ke;adian dalam

$6$ulasi erhada$ eera$a $erisi'a erenu9 misalnya kasus aau kemaian karena $enyaki

in/eksi: ,umus yang da$a digunakan unuk menyelesaikan kasus yaiu

,ae E

*engan mengeahui angka (yaiu /rekuesi ke;adian dan $erisi'a yang dinyaakan dengan "

dalam suau $6$ulasi yang erukuran =aku<)9 maka /rekuensi relai/ yang er;adi erhada$

$erisi'a yang sedang diamai da$a diandingkan se"ara l6gis dianara eragai $6$ulasi9 dan

/ak6r/ak6r yang menun;ang $eredaan $engamaan yang er;adi da$a di"ari:1

nsiden

nsiden adalah ;umlah $erisi'a@$enyaki $ada suau kel6m$6k $enduduk erenu dalam

sauan 'aku erenu: ,ae insiden adalah ;umlah mereka yang erkena $enyaki diagi dengan

;umlah $enduduk yang memiliki $6ensi unuk erkena $enyaki $ada suau 'aku erenu ($er

ahun): Ada eera$a /ak6r uama yang da$a menimulkan kesalahan@keeraasan dalam

menggunakan rae insiden

?alidias $enyeu: enyeu adalah 6rang yang mengalami resik6 $ada 'aku erenu dan

esarnya nilai ini da$a dihiung@dienukan:

*iagn6sis $enyaki dengan "ara klasi/ikasi $enyaki yang era huungannya dengan ;umlah

$enderia:

Adanya /ak6r@ariael ernu yang da$a mem$engaruhi /ak6r resik6 se$eri umur9 $eker;aan dan

lainlain9 yangmungkin se"ara $r6$6rsi6nal ereda anara kel6m$6k $enduduk yang

diandingkan: nuk hal iu9 da$a dilakukan sandarisasi@$enyesuaian (ad#ustment ):

ada $engamaan yang erlangsung agak lama9 ada angg6a yang mungkin drop out 9 meninggal

dan lainlain sehingga ila di;um$ai hal demikian ini da$a dilakukan $erhiungan person years.

Angka (rate) insiden adalah suau ukuran /rekuensi ke;adian kasus aru suau $enyaki dalam

suau $6$ulasi erenu selama suau $eri6de 'aku erenu:

nsiden kumulai/ meru$akan salah sau m6di/ikasi dari nilai rate insiden kumulai/ dan

diseu ;uga $r6$6rsi: Nilai ini meru$akan nilai insiden dimana $emilang dan $enyeu adalah

*&



indiiduindiidu yang $ada $ermulaan $eri6de eas dari $enyakisehingga mereka mem$unyai

resik6 unuk erkena $enyaki $ada akhir $eri6de:

7u)lah $nd$/$du (an )en+ad$ !ak$t !ela)a #er$ode tertentu #er$od

<u)ulat$/e $n!$den! = >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

7u)lah $nd$/$du dala) #o#ula!$ #ada #er)ulaan #er$ode

realensi

Angka $realensi ;uga meru$akan angka ke;adian $enyaki $ada suau $6$ulasi erenu dalam

;angka 'aku erenu $ula: eredaannya adalah $ada angka $realensi9 $emilang 9 meli$ui

idak hanya ;umlah 6rang yang aru saki (kasus aru) selama masa ;eda erseu dan ea$ saki

(kasus lama) selama masa ;eda iu:

7u)lah $nd$/$du (an )ender$ta !uatu #en(ak$t #ada !uatu #er$ode

Pre/alen!$ = >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>7u)lah !eluruh #ender$ta #en(ak$t ter!e*ut

*. Ra!$o

,asi6 adalah suau $ernyaaan /rekuensi relai/ ke;adian suau $enyaki erhada$ $enyki

lainnya: ,umus rasi6 adalah

,asi6 E

E anyaknya $erisi'a9 6rang9 dan lainlain9 yang mem$unyai sau aau leih ariu erenu

D E anyaknya $erisi'a9 6rang lainlain9 yang mem$unyai sau aau leih ariu erenu9 ea$idalam eera$a hal ereda ariu dengan angg6a :

*alam $erhiungan rasi69 $6$ulasi dan masa ;eda (aau iik 'aku) dari daa yang di$akai

haruslah erenu@khusus9 $ersis se$eri angka@rae:

&. Pro#or!$

r6$6rsi meru$akan $erandingan yang miri$ rate, ea$i dasarnya ukan ;umah $enduduk9

melinkan ;umlah semua yang mengalami $enyaki se;enis: enyearan (disriusi) $r6$6rsi adalah

suau $enyearan $ersenase (yakni $r6$6rsi dari ;umlah $erisi'a$erisi'a dalam sekel6m$6k

daa yang mengenai masingmasing kaeg6ri aau sukel6m$6k dari kel6m$6k iu): ,umus yang

digunakan yaiu

r6$6rsi E

E anyaknya $erisi'a aau 6rang dan lainlain9 yang er;adi dalam kaeg6ri erenu aau

sukel6m$6k dari kel6m$6k yang leih esar:

D E ;umlah $erisi'a aau 6rang dan lainlain9 yang er;adi dalam semua kaeg6ri dari kel6m$6k

daa erseu:

*'



. E selalu sama dengan 100

r6$6rsi umumnya di$akai dalam keadaan di mana idak mungkin menghiung angka insiden:

.arena iu9 $r6$6rsi ukan suau rate dan idak da$a menun;ukkan $erkiraan $eluang

keer$a$aran aau in/eksi9 ke"uali ;ika enyaknya $erisi'a9 6rang dan lainlain9 erhada$ mana

$erisi'a da$a er;adi adalah sama $ada seia$ sukel6m$6k (ea$i iasanya hal ini idak er;adi):

1

3.1% Ruan l$nku# dan un!ur>un!ur de)ora,$

a.Penert$an de)ora,$

1: !enuru 7ohan Su!&?)$l&h (17+%)9 dem6gra/i adalah ilmu yang mem$ela;ari hukum lahi dalam

$eruahan$eruahan $ada uma manusia yang am$ak dari kelahiran9 kemaian dan

$erumuhannya:

%: !enuru A&h$lle Gu$llard4 dem6gra/i adalah ilmu yang mem$ela;ari segala sesuau dari keadaan

dan sika$ manusia yang da$a diukur:

3: !enuru Geore @. Bar&la(9 dem6gra/i adalah ilmu yang memerikan gamaran menarik dari

$enduduk yang digamarkan se"ara saisika: *em6gra/i mem$ela;arai ingkah laku keseluruhan

dan ukan ingkah laku $er6rangan:

2: !enuru Ph$ll$# M. au!er dan Dudle( Dun&an9 dem6gra/i adalah ilmu yang mem$ela;ari

enang ;umlah9 $ersearan eri6rial dan k6m$6sisi $enduduk sera $eruahan$eruahan dan

seasea $eruahan erseu:

&: !enuru D.. Gla!!9 dem6gra/i adalah ilmu yang se"ara umum eraas unuk mem$ela;ari

$enduduk yang di$engaruhi 6leh $r6ses dem6gra/is9 yaiu /erilias9 m6ralias dan migrasi:+: !enuru Donald 7. Boaue (173)9 dem6gra/i adalah ilmu yang mem$ela;ari se"ara saisika dan

maemaika enang esar9 k6m$6sisi dan disriusi $enduduk sera $eruahan$eruahannya

se$an;ang masa melalui eker;anya & k6m$6nen dem6gra/i9 yaiu kelahiran ( fertilitas)9 kemaian

(mortalitas)9 $erka'inan9 migrasi dan m6ilias s6sial:

B. RUANG LINGKUP

*em6gra/i menekankan $ada ka;ianka;ian seagai eriku11

1: >esar aau ;umlah9 k6m$6sisi dan disriusi $enduduk dalam suau 'ilayah:

%: eruahan$eruahan dari ;umlah $enduduk9 k6m$6sisi dan disriusinya:

3: .6m$6nenk6m$6nen dari $eruahan erseu:

2: Fak6r/ak6r yang mem$engaruhi $eruahan k6m$6nenk6m$6nen erseu:

&: .6nsekuensi dari $eruahan aik ;umlah9 k6m$6sisi aau$un disriusi dalam k6m$6nen

k6m$6nen erseu

2+



<. KOMPONEN U"AMA DEMOGRAFI

.6m$6nen uama dem6gra/i meru$akan /ak6r yang $aling er$engaruh erhada$ $eruahan

k6m$6sisi $enduduk se$eri usia9 ;umlah9 searan9 dan ;enis kelamin: ara ahli dem6gra/i eruama

erarik $ada saisik ,ert$l$ta! 0kelah$ran24 )ortal$ta! 0ke)at$an2 dan )o*$l$ta! 0#er#$ndahan

te)#at2 karena keiga ariael ini meru$akan k6m$6nen yang er$engaruh erhada$ $eruahan

$enduduk : .eiga k6m$6nen erseu diukur dengan ingka kelahiran9 ingka kemaian9 dan

migrasi yang menenukan ;umlah $enduduk9 k6m$6sisi umur9 dan la;u $eramahan dan $enurunan

$enduduk :1%

a. Mor*$d$ta!

!6ridias meru$akan $erisi'a saki aau kesakian9 men;adi salah sau indika6r yang

digunakan unuk mengukur dera;a kesehaan $enduduk: -emakin inggi m6ridias9 menun;ukkan

dera;a kesehaan $enduduk semakin uruk: -ealiknya semakin rendah m6ridias9 menun;ukkandera;a kesehaan $enduduk semakin aik:13

!6ridias memiliki ari yang leih k6m$leks9 idak hanya eraas $ada saisik aau ukuran

enang $erisi'a erseu9 namun ;uga $ada /a"6r yang mem$engaruhinya ( determinan factor )9

se$eri /ak6r s6sial9 ek6n6mi9 dan seagainya: >erdasarkan $eneliian yang elah dilakukan 6leh

ahli kesehaan9 m6ridias diseakan karena saki sindr6m ga'a na$as ne6naes9 uer"ul6sis9

dan diare: enyaki asma9 uer"ul6sis9 dan diare menimulkan dam$ak negaie $ada kehidu$an

$asien9 menyeakan anak sering idak masuk sek6lah memaasi akiias $riadi mau$un

keluarga9 dan $enurunan $r6dukiias ker;a:13

*. Mortal$ta!!6ralias adalah angka kemaian: >erdasarkan $eneliian 6r6u'9 menyim$ulkan ah'a

/a"6r lingkungan dan kemiskinan er$engaruh $ada m6ridias: eneliian Fuhrer9 menghasilkan

kesim$ulan ah'a udaya dan ;enis kelamin yang menghasilkan $6la m6ridias dan m6ralias

yang ereda $ula: -edangkan erdasarkan $eneliian Ar6la9 menyaakan ah'a usia dan ;enis

kelamin er$engaruh erhada$ #ob control sese6rang $eker;a dan #ob control yang rendah

meningkakan anyaknya asensi karena saki:13

.asus kemaian eruama dalam ;umlah anyak erkaian dengan masalah s6sial9 ek6n6mi9

ada isiada mau$un masalah kesehaan lingkungan: -alah sau ukuran kemaian yang "uku$

men;adi $erhaian adalah ;umlah kemaian ayi: Jumlah kemaian ayi ini di$ulikasikan dengan

seuah indikasi yang diseu angka kemaian ayi (!,):

D. "U7UAN DEMOGRAFI

*em6gra/i ersi/a anardisi$lin karena era huungannya dengan disi$lin ilmu lain se$eri

maemaika9 i6l6gi9 ked6keran9 ge6gra/i9 s6si6l6gi dan ek6n6mi:

2*





3.13 Man,aat anal$!$! un!ur>un!ur de)ora,$'

a: !enghasilkanin/6rmasie$idemi6l6gisehinggada$amelihamasalahkesehaan yang sedanger;adiH

: *a$amen;elaskan$erisi'akesakian (m6ridias) dankemaian (m6ralias): 4al

inida$adiukurdenganangkainsidensi9 $realensi9 angkaserangan9 danangkakemaian:

": *a$amenghasilkannilainilai ial lainnya:1%

3.1- <ara )enh$tun ,rekuen!$ )ortal$ta! dan )o*$l$ta!

A: !6ridias

!6ridias (kesakian) digunakan unuk menggamarkan ke;adian $enyaki di $6$ulasi aau

$eluang (resik6) er;adinya $enyaki:ndeks m6ridias yang digunakan erdiri dari insidensi dan

$realensi:12

a: nsidensinsidensi(in"iden"e) adalahgamaranenang/rekuensi$enderiaarusuau$enyaki yang

diemukan$ada'akuerenu$adasekel6m$6kmasyaraka:

kuraninsidensi$enyakierdiridariangkainsidensi (in"iden"e rae)9 angkaserangan(aa"k rae)9

danangkaserangankedua(se"6nd aa"k range):13

Angka insidensi (in"iden"e rae) adalah ;umlah $enderia aru suau $enyaki yang diemukan $ada

;angka 'aku erenu (umumnya aru sau ahun) diandingkan dengan ;umlah $enduduk yang

mungkin erkena $enyaki erseu $ada $erengahan ahun ;angka'aku yang ersangkuan dalam

$ersen: ,umus menghiung angka insidensi adalah

Angka nsidensi

56n6h

Jumlah $enduduk ke"amaan -id6 anggal 1 JL %00 adalah 100:000 6rang:>erdasarkan la$6ran

dari uskesmas seem$a9 diemukan $enderia aru $enyaki uer"ul6sis $aru seagai eriku

>ulan Jumlah

Januari 7

Feruari &

!are %

A$ril 8

!ei

Juni 11

Juli

Agusus 10

-e$emer 3

Ik6er &

23



N6emer 7

*esemer 8

Jumlah 82

*ari daa di aas da$a dihiung angka insidensi $enyaki uer"ul6sis $aru $ada ahun %00 adalahs

eagaieriku:

*ikeahui ah'a ;umlah $enderia uer"ul6sis $aru seesar 82 6rang dan;umlah $enduduk 100:000 6rang:

Angkansidensi

E 0:082

Jadi9 angkainsidensi$enyaki uer"ul6sis $aru$adaahun %00 adalah 09082 M:

Angka -erangan(aa"k rae) digunakan unuk mengamai ke;adian $enyaki di $6u$ulasi $ada

'aku eraas9 "6n6hnya selama er;adinya 'aah aau ke;adian luariasa (.L>): Angka serangan

adalah ;umlah $enderia aru suau $enyaki yang diemukan $ada saa erenu diandingkan

dengan ;umlah $enduduk yang mungkin erkena $enyaki erseu $ada saa yang sama dalam

$ersen: ,umus menghiung angka serangan adalah

Angka -erangan

56n6h

ada anggal 18 -e$emer %008 elah er;adi .L> $enyaki diare seanyak 11 kasus yang er;adi

di desa dan desa D yang meru$akan 'ilayah ker;a uskesmas Z .au$aen A9 dan diemukan 1

6rang meninggal dunia: Jumlah $endudukdesa seanyak 111% ;i'a dan *esa D dengan ;umlah

$enduduk 102% ;i'a:>era$a angka serangan (aa"k rae) $ada .L> diare CJumlah $aasien diare aru E 1 6rang

Jumlah $enduduk desa E 111% 6rang

Jumlah $enduduk desa D E 102% 6rang

Angka-erangan

E 09&1 M

Angka -erangan (aa"k rae) da$a digunakan unuk mem$erkirakan dera;a serangan aau

$enularan $enyaki:!akin inggi angka serangan9 makin inggi dera;a serangan aau angka

24



$enularan di masyaraka9 sehingga harus segera dilakukan $enyidikan $enanggulangan di

masyaraka:

Angka serangan kedua ( se"6ndary aa"k rae) adalah ;umlah $enderia aru suau $enyaki yang

er;angki $ada serangan kedua diandingkan dengan ;umlah $enduduk dikurangi ;umlah $enduduk

yang elah $ernah erkena serangan $erama dalam $ersen: ,umus menghiung angka serangan

kedua adalah

Angka -erangan kedua

56n6h

ada .L> diare di aas9 ;ikasauminggukemudian9 & 6ranglainnyaerkenadiaremakaangkaserangankeduaadalahseagaieriku:*ikeahui;umlah$enderiaarus

erangankedua & 6rang9 ;umlah 6al $enduduk %1&2 6rang9 dan;umlah$enduduk yang

erkenaserangan$erama 11 6rang

Angka-erangankedua

E

E 0:%3 M

: realensi

realensi adalah gamaran enang /rekuensi $enderia lama dan aru yang dieukan $ada ;angka

'aku erenu di sekel6m$6k masyaraka erenu:kuran $realensi $enyaki erdiri dari angka

$realensi ($eri6d $realen"e) dan angka $realensi $6in ($6in $realen"e rae):

Angka $realensi $eri6de adalah ;umlah $enderia lama dan aru suau $enyaki yang diemukan

$ada suau ;angka 'aku erenu diagi dengan ;umlah $enduduk $ada ;angka 'aku yang

ersangkuan dalam $ersen: ,umus menghiungang ka$realensi $eri6de adalah

Angka realensi eri6de

56n6h

Jumlah $enduduk .e"amaan $adaanggal 1 Jui %00 adalah 100:000 6rang: >erdasarkan dari

la$6ran uskesmas sem$a di$er6leh daa mengenai ke;adian uer"ul6sis $aru selama sau ahun

seagai eriku

2#



>ulan .asus>aru .asus

Lama

Jumlah

Januari 7 1& %%

Feruari & %3 %8

!are % %8 30

A$ril 8 30 38!ei 37 2+

Juni 11 3& 2+

Juli 38 27

Agusus 10 20 &0

-e$emer 3 3& 38

Ik6er & 38 23

N6emer 7 33 3

*esemer 8 31 3

Jumlah 82 38% 2++

*ari daa di aas9 da$a dihiung angka $realensi $enyaki uer"ul6sis $aru $ada ahun %00

adalah seagaieriku:*ikeahui ;umlah kasus 2++ dan ;umlah $enduuduk adalah100:000 :

Angka realensi eri6de

E 692++M

*ari $erhiungan di aas9 di$er6lehangka$realensike;adian uer"ul6sis $aru di ke"amaan

selamaahun %00 adalah 092++M:

Angka realensi 6in adalah ;umlah $enderia lama dan aru $ada suau saa9 diagi dengan

;umlah $enduduk $ada saa iu dalam $ersen: Angka $realensi $6in erguna unuk mengeahui

muu $elayanan kesehaan yang diselenggarakan dan menggamarkan suau keadaan suau masalah $ada sau saa: ,umus unuk menghiung angka $realensi $6in adalah

Angka realensi 6in

56n6h

>erdasarkan daa yang ada di *inas .esehaan .6a 9 $enderia 4? A*- $ada ahun %00

seanyak 0 6rang: Jumlah $6$ulasi yang eresik6 erkena 4? A*- yang erdeeksi seanyak

&000 6rang: *alam rangka mem$eringai hari A*- sedunia dilakukan $emeriksaan ser6 surey

$ada ania en;a;a -eks (-) dan $elanggannya: *ari hasil $emeriksaan dida$akan yang

$6sii/ dinyaakan menderia 4? A*- seanyak 1& 6rang: 4iung angka $realensi $6in $enyaki

4? A*- $ada anggal 1 *esemer %00 di .6a erseu:13

Angka realensi 6in

E %91 M

2$



*ari $erhiungan di aas9 dida$akanangka$realensi$6inke;adian uer"ul6sis $aru di

.e"amaan $adaanggal 1 *esemer %00 seersar %91 M:

Penukuran Anka Ke)at$an 0Mortal$ta!2

engukuran angka kemaian ;auh leih mudah ;ika diandingkan dengan $engukuran angka

kesakian karena ke;adiannya sudah $asi dan leih mudah unuk menda$akan daanya dari

sumersumer yang $asi: Angka kemaian yang sering digunakan adalah angka kemaian kasar9

angka kemaian ayi9 angka kemaian u9 angka kasus /aal9 dan angka kemaian ne6naal:1&

Anka ke)at$an ka!ar

Angka kemaian kasar (akk) meru$akan ;umlah seluruh kemaian selama ahun er;alan agi

;umlah $enduduk $erengahan ahun:1& ,umus yang digunakan

A.. E Jumlah seluruh kemaian 1000 erengahan ahun

Anka ke)at$an *a($

Angka kemaian ayi (A.>) adalah angka kemaian anak erumur kurang dari sau ahun: A.>

meru$akan indika6r $ening dalam menilai saus kesehaan masyraka yang meli$ui keadaan

ingka ek6n6mi9 saniasi9 gizi9 $endidikan9 dan /asilias kesehaan yang erda$a di suau negara: 1&

,umus yang digunakan

A.> E Jumlah kemaian ayi O 1 ahun 1000

Jumlah kelahiran hidu$ $ada ahun yang sama

Anka Ke)at$an I*u

Angka kemaian iu (A.) $ada $r6ses kehamilan meru$akan indika6r $ening $elayanan

6serik dan keerhasilan $r6gram .eluarga >eren"ana : -elain iu9 ;uga isa di$akai 6lak ukur

$engemangan saus s6sial ek6n6mi masyaraka9 rumus yang digunakan

A. E Jumlah kemaian iu $ada $r6ses kehamilan9 kelahiran9 dan ni/as 1000

Jumlah kelahiran hidu$ $ada ahun yang sama

Anka ka!u! ,atal

Angka kasus /aal (A.F) meru$akan $ersenase angka kemaan karena $enyaki erenu yang

di$akai unuk menenukan dera;a keganasan aau kega'aan $enyaki erseu9 ,umus yang

digunakan

2%



A.F E Jumlah kemaian akia suau $enyaki 1000

Jumlah seluruh kasus $enyaki yang sama

Anka ke)at$an neonatal

Angka kemaian ne6naal (A.N) adalah ;umlah kemaian ayi erumur kurang dari em$a mingguaau %8 hari $er 1000 kelahiran hidu$: ,umus yang digunakan

A.N E Jumlah ayi O %8 hari 1000

Jumlah kelahiran hidu$ $ada 'aku yang sama

Anka ke)at$an #a!&aneonatal

Angka kemaian $as"ane6naal (A.) di$erlukan unuk menelusuri kemaian di negara elum

erkemang eruama $ada 'ilayah em$a ayi meninggal $ada ahun $erama kehidu$annya

akia malnurisi9 de/isiensi nurisi9 dan $enyaki in/eksi:12

A. E Jumlah kemaian ayi usia %8 hari 1ahun 1000

Jumlah kelahiran hidu$ di ahun yang sama

3.1 u*unan un!ur> un!ur de)ora,$ terhada# ter+ad$n(a #en$nkatan ,rekuen!$

)or*$d$ta! dan )ortal$ta! #en(ak$t

nsur dem6gra/is erhuungan dengan er;adinya $eningkaan /rekuensi m6ridias dan

m6ralias $enyaki: 4al ini karena k6ndisi dem6gra/is meru$akan k6ndisi $enduduk yang

erkaian dengan ;umlah dan ke$adaan $enduduk dan erhuungan dengan masalah kesehaan:

A$aila $erumuhan aau la;u $enduduk di suau daerah inggi9 maka kemungkinan 6rang yang

er$a$ar akan semakinesar: Lingkungan dengan $enduduk anyak aau $ada ;uga da$a

menimulkan masalah kesehaan yang erkaian langsung dengan meningkanya angka

m6raliasdan m6rilias: 56n6hnya a$aila er;adi suau 'aah di suau daerah dengan

lingkungan $enduduk yang $ada9 maka 'aah akan "e$a menyear dan ;umlah 6rang yang

erkena 'aahakan anyak:1&

2&



BAB I

Ke!$)#ulan

#$idemi6l6gi meru$akan ilmu yang mem$ela;ari kesehaan unuk menganalisis si/a dan

$enyearan eragai masalah kesehaan dalam suau $enduduk erenu sera mem$ela;ari seaimulnya masalah dan gangguan kesehaan erseu unuk u;uan $en"egahan mau$un

$enanggulangannya: #$idemi6l6gi idak hanya mendeskri$sikan dan menelii kausa $enyaki

e$idemik ($enyaki yang <erkun;ung< se"ara mendadak dalam ;umlah anyak meleihi

$erkiraan n6rmal) ea$i ;uga $enyaki endemik ($enyaki yang =inggal< di dalam $6$ulasi

se"ara k6nsan dalam ;umlah sediki aau sedang): -era e$idemi6l6gi idak hanya mem$ela;ari

$enyaki in/eksi ea$i ;uga mem$ela;ari $enyaki n6n in/eksi9 menular dan idak menular9 aku

aau kr6nis:1+

2'



Da,tar Pu!taka

1: 1:Nasri NN: #$idemi6l6gi: Jakara,ineka 5i$aH%0129 $:10%9 &73

%: !uri >: enganar #$idemi6l6gi

3: 3:.emenrian .esehaan ,: ,en"ana r6gram elayanan .esehaan Gigi dan !uluH%01%9 $:&+

2: nisari e$idemi6l6gi heru suaris k9 heldhi >&: 5handra >: lmu ked6keran $en"egahan dan k6munias: Jakara #G5 H %009 $:121&0

+: ,yadi AL-9 ;ayani T: *asardasar e$idemi6l6gi: Jakara -alema !edika H %011: : 10

7: !aryani: Lidya9 !uliani: ,izki9 #$idemi6l6gi kesehaan $endekaan $eneliian: >andungH Graha

lmuH %010: $:3&9 3910+

8: ,a;a : >uku a;ar e$idemi6l6gi unuk mahasis'a keidanan: Jakara #G5 H %00: : %833

: Timmre"k T5: #$idemi6l6gi: %nd ed: Jakara #G5 H %002:: +89 %8

10: rian6 .:#$idemi6l6gi $enyaki menular dan idak menular:>andungAl/aeH%012

11: Lemaga *em6gra/i F# : %007: %asar&dasar demografi: Jakara Lemaga eneri F# :

1%: 4arum *9 -urhadi: Fak6r/ak6r yang mem$engaruhi m6ridias $enduduk ;a'a imur dengan

muliariae ge6gra$hi"ally 'eighed regrei6n (!G,): Jurnal sains dan seni

I!T-H%013H%(%)18

13: Nugrahaeni *.: .6nse$dasare$idemi6l6gi: Jakara #G5: %010: : &2

12: #/endy F9 !akh/udly : .e$era'aan kesehaan k6munias e6ri dan $rakik dalam ke$era'aan:

Jakara H -alema !edika %00: $: +%3

1&: Lidya9 !uliani: ,izki9 #$idemi6l6gi.esehaanendekaaneneliian: >andungH GrahalmuH %010:

EPIDEMIOLOGI gigi

Documents