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3. Instruction and explanation 28 (90.3%) 3 (9.7%) 0 (0.0%)
4. Use of videotaping and video-reviewing 28 (90.3%) 3 (9.7%) 0 (0.0%)
5. Group feedback 30 (96.8%) 1 (3.2%) 0 (0.0%)
Table 3. Self-appraisal (N=31)
ItemStrongly agree
/Somewhat agreeN (%)
NeutralN (%)
Somewhat disagree/Strongly disagree
N (%)
1. Overall, I feel there has been animprovement in my observation skills.
17 (54.8%) 14 (45.7%) 0 (0.0%)
2. Overall, I feel there has been animprovement in my interview skills.
21 (67.7%) 10 (32.3%) 0 (0.0%)
3. Now I feel more confident in mycommunication skills.
17 (54.8%) 12 (38.7%) 2 (6.5%)
人際溝通訓練 429
61
中有 11人(68.7%)提到錄影前會複習準備會
談的內容。學生普遍反應以錄影帶撥放方式學
習,可以讓自己以客觀的方式審視自己的表現
(如:外表、坐姿、音量、問話方式、談話步
調與氣氛、未曾察覺的缺點等);而藉由觀察
他人的錄影表現,也能用以比較彼此的優缺
點,並提出修正的方式。有 7 人(43.7%)在
心得中提及,經由此學習經驗,更了解會談及
閒聊的不同,體認到自然、真誠、尊重的溝通
過程的重要性。其他節錄的學習感想與反應人
次分別為:提到此學習對他們是一個嶄新的經
驗(4人,25.0%)、可增加熟練度與自信(4
人,25.0%)、了解自我的溝通型態(4 人,
25.0%)、更了解理論的內涵(如同理心、真
誠、傾聽與回應)(5人,31.2%)、與同學的
討論與回饋可以增加技巧運用的察覺(5 人,
31.2%)。有4位同學(25.0%),認為適當的
提問與承接以及沉默的處理是較困難的。有些
同學(3人,18.7%),認為以錄影方式呈現自
己表現,是個不尋常的經驗(如:害羞、緊
張),但在錄影與討論結束後,往往伴隨著驚
奇與深刻的感覺經驗。
討 論
課程整體評量
多數學生(90%以上)同意此課程協助他
們有效學習觀察與會談的課程內容。且有多數
學生(80%以上)同意本課程之設計是有幫助
的。因此,整體上,學生肯定本課程之設計與
效果。有近一半的同學,認為藉由與同學互相
訪談的過程及角色扮演,可增加個人態度上的
察覺,有助於自我了解,進而反省自己的溝通
Table 4. Emotional reflection on video-recording and reviewing (N=31)
ItemStrongly agree
/Somewhat agreeN (%)
NeutralN (%)
Somewhat disagree/Strongly disagree
N (%)
1. Talking about my self to another personmade me feel uncomfortable.
4 (12.9%) 12 (38.7%) 15 (48.4%)
2. The recording of my interview video mademe feel uncomfortable.
13 (41.9%) 6 (19.4%) 12 (38.7%)
3. Watching my video in front of the groupmade me feel uncomfortable.
12 (38.7%) 10 (32.3%) 9 (29.0%)
4. Watching the other students' videos withgroup members made me feeluncomfortable.
0 (0.0%) 5 (16.1%) 26 (83.9%)
5. Interviewing each other made me feeluncomfortable.
9 (29.0%) 10 (32.3%) 12 (38.7%)
6. Watching the videotape with groupmembers created concern for me aboutbeing judged.
8 (25.8%) 12 (38.7%) 11 (35.5%)
7. The feedback from the group memberscreated concern for me about being jud-
5 (16.1%) 11 (35.5%) 15 (48.4%)
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型態並應用到人際關係上,而這正是本課程認
為的助人專業者重要基本態度。
由學生反應可見到有些學生對自我有些體
認,而另外有些則屬不確定的感受,少數(少
於 10%)則持負向的評價。追究其因,可能由
於個人特質使然。個人的敏感度與覺察力,受
先天氣質與成長經驗影響,本就存在個別差
異,屬於態度、價值、信仰方面此類的個人特
質,也是經長期的經驗塑造而成,無法在短時
間內改變。因此、需要以學習者自主性的體
驗、探索為主體,引導進行反思與澄清,個人
才能進入較深層的理解與接納;實施的目標只
能是過程導向,難以用統一的標準來衡量性格
[16]。我們為期共 10小時的課程,互動帶來的經
驗有限,而學生因個別立足點不同,於教學過
程中呈現不同的意見感受,這也是團體的常
態。此現象更提醒參與教學者要秉持同理、尊
重個別差異、與支持性的因材施教,而在日後
教學設計上也反映出要更重視個別的需要,有
些同學可能需要更多的教學互動,才能看到對
自我了解的影響。而單元評量的成績是以教師
根據錄影帶中的技巧表現(占 50%)、小組間
的討論參與回饋(占 25%),與學習日誌的心
得反省(占 25%)為總合。個別學生在性格與
溝通技巧存在差異性,因此要求學生在單元結
束即達到齊頭式的固定表現水準並不合理,此
類操作技巧宜採用形成式(formative)而非總
結式(summative)的評量方式,因此設計一套
標準的評量程序以輔導學習為主,成績為次,
是未來可改善的方向
教材的效果評量
本課程採多種不同的教材及教學法,對學
習的助益依序為他人回饋、錄影教學、教師說
明、角色扮演及講義。此結果符合情意教學的
策略,意即由互動的經驗出發,由探索與反省
的過程中學習,並採自動、自發、誘導、輔導
的教學方式。大班中的角色扮演僅提供了主動
參與的機會與經驗,錄影則提供線索誘導更多
的經驗探索,他人回饋與討論則扮演輔導的角
色,協助個人進行反省。這些反應亦出現於學
習日誌中,認為他人的回饋可擴展自己的想
法,回顧影帶時,自己可客觀地觀察自我溝通
模式。蔣 [17] 於文中討論小組教學的學習要素
中,亦提到具實踐性的知識特質,無法經由告
知而學習,但可藉由師生互動,引發學習者經
驗的再現、重塑與創造,促動學習。
自我評價與情緒經驗
研究者預期同學對於錄影的陌生情境,有
可能引發不適應,且錄影過程中,部分學生曾
反應覺得尷尬、不習慣、害怕,有趣、新鮮與
期待。此反應與 Anderson等人 [18]之報告中提
到的學生反應類似,因此根據教學過程中,包
含分組、錄影不同的操作與整體性的評價來詢
問同學的感受,以了解個別差異。
超過一半的同學認為課程結束後技巧有進
步,並且自信增加。約四成同學在拍攝和觀看
錄影帶時,感到不自在,擔心被評斷,不過,
同學卻也肯定錄影教學方式以及他人回饋的效
果。不論是承認(贊成)或否認(不贊成)負
面情緒的意見,都可視為學習的正面效果,因
為情緒性經驗的覺察是學生主動學習與內化過
程的證明。沒有情緒經驗的學習,是填鴨式且
未消化的學習,學習效果反而較差。而情緒上
的疑慮與無法開放自我,可能造成延遲的學
習。因此,未來可能更需要留意教學環境的支
持性,一個安全、溫暖、減少挫折感的學習環
境,才能激發有意義的學習,教師可以利用示
範、傾聽、尊重、與引導,改變學生的疑慮,
並轉化為學習的動力 [17]。
本研究回收的同學心得反映了其個別想法
人際溝通訓練 431
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與思考模式的差異,但由於資料回收率不佳,
因此無法全面了解學生的想法,若同學對授課
設計有負面的意見而不願表達,則可能造成呈
現的意見有所偏頗的情形。而本研究之問卷部
分採不具名的調查,即是希望能提高學生誠實
回答的意願,增加資料的正確性,以減少以偏
概全的危險。檢討回收不佳的原因,一則可能
是缺少立即性與重複提醒,無法提昇回收之動
機:由於是宣布給同學邀請自願的提供,有些
同學反應「在改回來後就不知放到哪裡去了」
或是「電腦檔案不知刪掉了沒有」。此外可能
的原因是主動放棄提供:日誌可能記載有關私
人的觀感,情緒,和指導老師的評語意見,以
至於有的同學會有所保留,擔心有公開或被評
斷的疑慮,而不願提供。若能提供誘因或酬賞
給主動提供心得日誌者,應能增加部分回收
率,對於持保留態度者,若能在不具名的調查
量表之後,增加一些開放式問題,也許可以增
加對這些學生的意見的收集,為課程反應提供
更完整的資料。
結論與建議
本研究以自擬之李克式問卷,收集學生對
課程、教材、進步情形等看法,與會談錄影教
學過程的情緒反映,再輔以學習日誌呈現之心
得,來探討使用錄影教學的效果,值得注意的
是量表四對會談錄影教學的反應調查,可能因
涵蓋的層面分歧以致於該份量表的內部一致性
較差,因此可能造成回答時的偏差,未來若再
使用將建議刪除相關較低的兩題,或進一步改
良量表,探討其他目前未呈現但學習日誌有提
及的意見。此外,學習日誌的回收率不佳,以
致於無法了解未回應學生的感受與考量,使得
這部分質性資料提供的支持較為薄弱,甚至可
能造成未知的偏差。以上的限制可能影響本研
究結果的推論,後續的研究需審慎考量如何提
高意見回應的動機並兼顧資料正確性。
本研究結果支持錄影教學的學習效果。然
而就如文中所探討的,學生的人格特質與溝通
技巧具差異性,而且做人與助人也需要個人終
身的學習,未來可利用「標準病人」(standar-
dized patient, SP)與「客觀結構化臨床測驗」
(OSCE)方式進行溝通能力之訓練,不僅師
生雙方能更標準客觀的了解學生的會談溝通能
力,也可促使學生提升自我學習動機,並在教
學以外的時間繼續複習實踐,「寓練習於考
試」,作為未來教學與評量的設計。
誌 謝
本文作者感謝呂淑茵同學協助資料之整
理,國立台南大學教育系黃秀霜教授對本研究
提供之寶貴意見,以及審稿者對本文提供之建
議,使本文得以順利完成。
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Original Articles
Professional knowledge and techniques, aswell as interpersonal communication skills, is oneof the core parts of the education of occupationaltherapy students that allows them to become capableallied health professional practitioners. To effectiv-ely enhance students' communication skills, a 10-hour teaching module consisted of class lecture, vi-deo-recording/reviewing, and small group discus-sion were implemented. The purpose of this studywas to appraise the feedback on the design of thismodule from the point of view of the class partici-pants (N=31). The results showed that most stu-dents acknowledged the importance of the com-munication skills and also appreciated the skillslearning experience (80.6%~93.5%) and this com-pared favorably with their perceived improvement
in self-understanding (48.4%). Students' ranking ofthe benefit of the teaching materials from high tolow was group feedback (96.8%), video recordingand replay (90.3%), instruction and explanation(90.3%), role-play experience (80.7%) and thehandouts (58.1%). More than half students felt thatthey had improved their communication skills andself-confidence (54.8%~ 67.7%), but some stu-dents were uncomfortable during the recording(41.9%) and replaying (38.7%) of their own vi-deos. It is concluded that the use of video-recordingstrategy helps the learning experience and perform-ance related components. However, to objectivelyassess any improvement in communication skillswill require further refinement of the program.(Full text in Chinese)
Teaching Interpersonal Communication Skillwith Video Recording
Department of Occupational Therapy, College of Medicine, National Cheng Kung University1 Institute of Allied Health Scien-
ces, College of Medicine, National Cheng Kung University2
Received: November 1, 2004; Accepted: December 31, 2005.Correspondence to: Ming-Yi Wu, Department of Occupational Therapy, College of Medicine, National Cheng Kung University.