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ENFERMEDADES BACTERIANAS EN DERMATOLOGIA
Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo• Juveniles• Aguda húmeda
2.- SuperficialesImpetigoFoliculite superficial
3.- ProfundasFurunculosis nasalAcnéPododermatitisPioder. Pastor AlemánPioderma de los callosOtras (celulitis/abscesos,
paniculitis...
Piodermas
2.- SuperficialesImpetigo
Foliculite superficial
3.- ProfundasFurunculosis nasalAcnéPododermatitisPioder. Pastor AlemánPioderma de los callosOtras
Lesiones 1º Lesiones 2º
Papulas y pùstulasErosión, úlcera, alopecia
Piodermas
2.- SuperficialesImpetigo
Foliculite superficial
3.- ProfundasFurunculosis nasalAcnéPododermatitisPioder. Pastor AlemánPioderma de los callosOtras
Lesiones 1º Lesiones 2º
Papulas y pùstulas
Papulas y pùstulas
Erosión, úlcera, alopecia
Costra, hiperpigm
Collareteepidérmico
Ojo de buey
Piodermas
2.- SuperficialesImpetigo
Foliculite superficial
3.- ProfundasFurunculosis nasalAcnéPododermatitisPioder. Pastor AlemánPioderma de los callosOtras
Lesiones 1º Lesiones 2º
Papulas y pùstulas
Papulas y pùstulas
Erosión, úlcera, alopecia
Costra, hiperpigm
Collareteepidérmico
Ojo de buey
Nódulos, forúnculosTractos fistulosos
Linfoadenopatia
INTERTRIGO
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
1 /10RARAMENTE provoca inflamación PROFUNDA
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INTERTRIGO
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
2 /10Distintos tipos según el área
INTERTRIGO
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
3 /10
INTERTRIGO
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
4 /10Queratitis ulcerativa a veces
INTERTRIGO
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
5 /10OLOR EL PRINCIPAL PROBLEMA
INTERTRIGO INTERTRIGO
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
6/10Tratamiento siempre PALIATIVO
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INTERTRIGO
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles (2)
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
7/10
INTERTRIGO
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles (2)
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
9 /10
INTERTRIGO
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles (2)
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
10 /10
Pioderma juvenil del cachorro
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles– De cachorro recien nacidos
– Celulitis juvenil
• Aguda húmeda
2.- Superficiales
3.- Profundas
SIEMPRE EN MENORES DE 3 SEMANAS !!!
Celulitis juvenil
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles– De cachorro recien nacidos
– Celulitis juvenil
• Aguda húmeda
2.- Superficiales
3.- Profundas
1 / 8SIEMPRE EN MENORES DE 4 MESES !!!
2 / 8VESICULO PUSTULOSA SEVERA !!!
UNIONES MUCOCUTANEAS AFECTADAS!!!
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3 / 8 4 / 8
5 / 8 6 / 8
7 / 8 8 / 8
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“Hot spot”, aguda húmeda…
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles (2)
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
1 / 8
1 / 8
ULCERATIVA, ROJA, EXUDATIVA
“Hot spot”, aguda húmeda…
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles (2)
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
1 / 8
2 / 8
“Hot spot”, aguda húmeda…
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles (2)
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
1 / 8
3 / 8
“Hot spot”, aguda húmeda…
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles (2)
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
1 / 8
4 / 8
“Hot spot”, aguda húmeda…
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles (2)
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
1 / 8
5/ 8
“Hot spot”, aguda húmeda…
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles (2)
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
1 / 8
6 / 8
6
“Hot spot”, aguda húmeda…
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles (2)
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
1 / 8
7 / 8
“Hot spot”, aguda húmeda…
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles (2)
• Aguda húmeda
2.- Superficiales3.- Profundas
1 / 8
8/ 8
“Hot spot”, aguda húmeda…
• Piodermas:1.-Pseudo-piodermas
• Intertrigo
• Juveniles (2)
• Aguda húmeda
2.- Superficiales
3.- Profundas
1 / 8
8/ 8
¿Porqué no responden todas com rapidez a antibiótico como era lo esperado??
6/6Puede llegar a furunculosis y celulitis . En esos casos EDEMA y LINFADENOPATIA
OTRAS PIODERMAS PROFUNDAS
PROFUNDAS
3.- ProfundasFurunculosis nasalAcnéPododermatitisPioder. Pastor AlemánPioderma de los callosOtras
Lesiones 1º Lesiones 2º
Nódulos, forúnculosTractos fistulosos
Linfoadenopatia
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FORUNCULOSIS 1 / 7 FORUNCULOSIS 2 / 7
FORUNCULOSIS3 / 7 4 / 7
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5 / 7 6 / 7
7 / 7
CULTURA Y PRUEBAS DE SENSIBILIDAD??? CUANDO Y CóMO??
SÓLO CUANDO INSTAURAMOS
TRATAMENTO SISTÉMICO
CULTURA Y PRUEBAS DE SENSIBILIDAD??? CUANDO Y CóMO??
SÓLO CUANDO INSTAURAMOS TRATAMENTO SISTÉMICO
1.- Bacilos en la citología ? (atención son poco previsibles).
2.- Piodermas profundas previsiblemente t.t muy largo.
3.- Convive com outro animal que ya tuvo germen multiresistente?
CULTURA Y PRUEBAS DE SENSIBILIDAD??? CUANDO Y CóMO??
SÓLO CUANDO INSTAURAMOS TRATAMENTO SISTÉMICO
1.- Bacilos en la citología ? (atención son poco previsibles).
2.- Piodermas profundas previsiblemente t.t muy largo.
3.- Convive com outro animal que ya tuvo germen multiresistente?
4.- Cocos en pioderma superficial que no responden.
5.- Cuando tras 2 semanas las lesiones siguen en extensión un 50% del original..
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CULTURA Y PRUEBAS DE SENSIBILIDAD??? CUANDO Y CóMO??
SÓLO CUANDO INSTAURAMOS TRATAMENTO SISTÉMICO
1.- Bacilos en la citología ? (atención son poco previsibles).
2.- Piodermas profundas previsiblemente t.t muy largo.
3.- Convive com outro animal que ya tuvo germen multiresistente?
4.- Cocos en pioderma superficial que no responden.
5.- Cuando tras 2 semanas las lesiones siguen en extensión un 50% del original.
6.- Nuevas lesiones a las 2 semanas del tratamiento.
7.- Tras 6 semanas, lesiones residuales y en citología hay cocos.
CULTURA Y PRUEBAS DE SENSIBILIDAD??? CUANDO Y CóMO??
1.- REGLA DEL 90 – 50
2.- Mismo animal diferentes cepas com diferentes perfiles de resistencia
CULTURA Y PRUEBAS DE SENSIBILIDAD??? CUANDO Y CóMO??
CUÁNDO PRUEBAS?Parar Ab si se puede 24 -48 horas antes de cultura.
Sino se puede avisar al laboratorio.
Piodermas: TRATAMIENTO1.-Pseudo-piodermas
2.- Superficiales
3.- Profundas
Piodermas: TRATAMIENTO
1.- TRATAR ENFERMEDAD DE BASE.
2.- DOS GRUPOS (antisépticos y antibióticos).
Piodermas: TRATAMIENTO
1.- TRATAR ENFERMEDAD DE BASE.
2.- DOS GRUPOS (antisépticos y antibióticos).
3.- Hay resistencias antibióticos en S. pseudointermedius. (multiresistente aquel que resiste 3 o más clases de antibóticos). No suelen mostrar resistencias a antisépticos.
4.- La gran mayoría de pseudo piodermas y piodermas superficiales responden a tratamiento com antisepticos. Evitar antibióticos.
ácido hipocloroso, clorhexidina (2-4%) cloroxilenol (2%), lactato de etilo (10%) peróxido de benzoilo (2,5%) povidona yodada (10%), etc…..
Los datos más actuales muestran tanto in vitro como in vivo la eficacia de las presentaciones de clorhexidina al 2%-4%, combinada o no com miconazoltanto para S. pseudointermedius como por M. pachidermatis.