Embriologia del Intestino posterior

MR1 Juan Jose Salinas Barreto

Una porcion de la cavidad del saco vitelino revestido de endodermo, forma el intestino primitivo.

Intestino primitivo forma el intestino anterior, medio y posterior

Intestino faringeo: desde membrana bucofaringea hasta el diverticulo respiratorio

Intestino anterior: hasta evaginación del higado

Intestino medio: desde yema hepática hasta colon transverso izquierdo

Intestino posterior: colon trasverso izquierdo hasta membrana cloacal.

El endodermo forma el revestimiento epitelial de tubo digestivo y origina el parénquima de glandulas.

Del mesodermo visceral deriva el estroma de glandulas, asi como el musculo, tejido conjuntivo y componentes peritoneales de la pared del intestino

Se origina tercio distal del colon trasverso, colon descendente, sigmoide, recto, parte superior del conducto anal.

La porción terminal entra a la región posterior de la cloaca, mientras que la parte anterior al seno urogenital primitivo

El intestino posterior se continúa de forma craneal con el intestino medio y caudalmente forma la cloaca, tapizada de endodermo y revestida en su limite ventral por ectodermo superficial.

La zona limítrofe entre el endodermo y el ectodermo formara la membrana cloacal.

Durante el desarrollo la parte caudal del intestino posterior la “cloaca” se va a diferenciar en dos sistemas, en su parte ventral el sistema urogenital y en la dorsal el tracto anorectal, esto depende de un septo que se forma y los divide el septo urorrectaldependiente de mesodermo este septo formará el perine.

A medida que el mesenquima embrionario crecer y se distribuye aparece el Alantoides que conecta la cloaca en formación con el cordon umbilical en desarrollo en la porción ventral del embrión.

Posteriormente los conductos mesonefricos se abren a cada lado del intestino posterior y la presencia de estos conductos mesonefricos y la formación del alantoides marcan el inicio de la cloaca propiamente dicha.

El mesénquima que crece entre el cordón umbilical y la membrana cloacal se conoce como el tubérculo genital, que dará los futuros genitales externos.

Este crecimiento desplaza la membrana cloacal caudalmente hacia la línea media y la rodea en su porción ventral.

Al final de la séptima semana la membrana cloacal se rompe, lo que origina la abertura anal para el intestino posterior y un orificio ventral para el seno urogenital. Entre los dos el cuerpo perineal, que fue formado por el septum urorrectal

La porción caudal del conducto anal es de origen ectodérmico y está irrigada por las arterias rectales inferiores y la porción craneal se origina en el endodermo y es vascularizada por la arteria rectal superior y la unión entre estas dos porciones está representada por la línea pectínea.

Las MAR son la resultante de un disturbio en laembriogénesis donde el intestino distal falla en llegaral periné y de esta manera no se desarrolla el complejoanorrectal de calibre adecuado con inervaciónvoluntaria e involuntaria que permite la continencia.

La falta de descenso del septum urorrectal explica enparte la fisiopatología de la malformación

Si la porción posterior de la cloaca es demasiado pequeña y por ende la membrana posterior de la cloaca es corta, el orificio del intestino posterior se desplaza hacia adelante.