EL TRATAMIENTO QUIMIOTERAPICO DEL MASTOCITOMA EN EL PERRO Oncología Veterinaria (Grupo 10): Beatrice Carletti Martino Trapani Giovanni Capuzzello
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EL TRATAMIENTO
QUIMIOTERAPICO DEL
MASTOCITOMA EN EL PERRO
Oncologiacutea Veterinaria (Grupo 10)
Beatrice Carletti
Martino Trapani
Giovanni Capuzzello
Un MCT (mast cell tumors ) es una proliferacioacuten incontrolada de los mastocitos
Los matocitos son ceacutelulas emopoieticas del tejido
conectival
Juegan un papel fundamental en los procesos
inflamatorios contra antigenos externos de organos
como la piel el sistema gastrointestinal y respiratorio
Es el tumor cutaacuteneo maacutes frecuente en el perro (15-20)
Comuacuten en el gato (1-6)
Descrito tambieacuten en bovidos caballos y cerdos
Predisposicioacuten racial
boxer carlin boston terrier bull mastiff y bulldog ingleacutes en perros
siames en gatos
Maacutes descrito en sujetos de edad media o ancianos ( 8 antildeos de edad media
en los perros y 10 en los gatos)
50 Piel en el
tronco y Region
perineal
40
Extremidades
10Cabeza y
Cuello
Metaacutestasis ( maacutes frecuentes recidivas)
- linf Regionales
- hiacutegado
- bazo
- pulmon
Suelen presentarse como noacutedulos dermoepideacutermicos (que se
mueven con la piel) o subcutaacuteneos (la cutis se mueve de manera
independiente de la neoformacioacuten)
Tres distintos grados
GRADO I tumor bien diferenciado
grupos de ceacutelulas neoplasicas en el derma La tasa de sobrevivencia es
buena despues de la cirugiacutea
GRADO II tumor de diferenciacion intermedia
Los grupos de ceacutelulas neoplasicas llegan al derma profundo y al
subcutaneo
Tasa de sobrevivencia de 28 semanas con cirugia (puede incrementarse
con quimioterapia)
GRADOIII tumor indiferenciado que se extiende al subcutis
Compuesto por cellulas anaplasticas de tamantildeo variable nucleo muy
prominente y figuras mitoticas frequentes
El periodo de sobrevivencia es de 18 semanas con tratamiento quirurgico
Para diagnosticar un mastocitoma la
citologia es casi siempre definitiva pero
hace falta una biopsia para establecer el
grado
bull La cirugiacutea es el tratamiento de eleccioacuten
margenes de escisioacuten de minimo 3cm por cada direccioacuten y en profundidad
(es neoplasia no capsulada y infiltrante)
si se sospecha de metastasis extirpar tambien el ganglio regional
bull Radioterapia
bull Quiacutemioterapia
Coadiuvantes despues de la cirugiacutea para los
MCT de grado II y III (los de grado I solo si la
bioopsia evidencia escisioacuten parcial)
Corticoides
solos o con farmacos de monoquiacutemioterapia (vinblastina vincristina lomustina clorambucile ciclofosfamida)
El mas utilizado es la prednisona (tasa de respuesta de 20 )
Tratamientos intralesionales o parenterales reducen volumen tumoral y tumefaccioacuten local (actua sobre la inlamacioacuten)
En el gato la prednisolona por via sistemica es el tratamiento de eleccioacuten
2mgkgvo24h haciendo una disminucion gradual durante 12-16 semanas
combinada con vinblastina 2mgm2ivsemana
por 4 semanas luego semanas alternas por el resto del tratamiento
Lomustine
es una nitrosourea Se ha utilizado por el tratamiento de linfoma y tumores cerebrales
Se ha reportado 2 de efectividad sobre la terapia de mastocitomas grado II
60-90mgm2 IVcada 3 semanas ( es hepatotoxico)
Vinblastina
se ha utilizado para mastocitomas grado II y III con metastasis a ganglios linfaticos regionales incrementando la sobrevivencia a cinco meses en los 47 de los casos en tratamientos solos y en el 100 en tratamientos combinado ( cirugia corticoides vinblastina )
Imatinib mesilato
nuevo tratamiento inhibitor de la tirosin-kinasa( receptor c-kit)
125 mg una vez al diacutea PO
Otros farmacos
antagonistas H (cimetidina famotidina ranitidinana )
indicados en casos de metastasis en la mucosa gastrointestinal para evitar el desarollo de ulcera sgastricas
(monoquiacutemioterapia o poliquiacutemioterapia)
Ejemplos poliquiacutemioterapia
prednisona ciclofosfamida y vinblastina
prednisona lomustina y vinblastina
La poliquiacutemioterapia alarga la remisioacuten del tumor hasta 3- 9 meses Pero la
respuesta individual se queda imprevedible
La repentina degranulacioacuten del tumor indica progresioacuten del MCT
Estaacute caracterizada por edema calor y enrojecimiento de los tejidos
circunstantes el tumor (signo de Derrier)
En este caso hay que parar con la quiacutemioterapia y administrar fluidoterapia
antihistaminicos y diureticos si el edema es importante
Patologia Sistematica Veterinaria P S Marcato 2002
Edagricole
Clinica Medica Veterinaria S J Ettinger EC Feldman 2008
Masson
httpredalycuaemexmxredalycpdf89689610206pdfhttp
argosportalveterinariacomnoticiaaspref=3528
GRAZIE
Un MCT (mast cell tumors ) es una proliferacioacuten incontrolada de los mastocitos
Los matocitos son ceacutelulas emopoieticas del tejido
conectival
Juegan un papel fundamental en los procesos
inflamatorios contra antigenos externos de organos
como la piel el sistema gastrointestinal y respiratorio
Es el tumor cutaacuteneo maacutes frecuente en el perro (15-20)
Comuacuten en el gato (1-6)
Descrito tambieacuten en bovidos caballos y cerdos
Predisposicioacuten racial
boxer carlin boston terrier bull mastiff y bulldog ingleacutes en perros
siames en gatos
Maacutes descrito en sujetos de edad media o ancianos ( 8 antildeos de edad media
en los perros y 10 en los gatos)
50 Piel en el
tronco y Region
perineal
40
Extremidades
10Cabeza y
Cuello
Metaacutestasis ( maacutes frecuentes recidivas)
- linf Regionales
- hiacutegado
- bazo
- pulmon
Suelen presentarse como noacutedulos dermoepideacutermicos (que se
mueven con la piel) o subcutaacuteneos (la cutis se mueve de manera
independiente de la neoformacioacuten)
Tres distintos grados
GRADO I tumor bien diferenciado
grupos de ceacutelulas neoplasicas en el derma La tasa de sobrevivencia es
buena despues de la cirugiacutea
GRADO II tumor de diferenciacion intermedia
Los grupos de ceacutelulas neoplasicas llegan al derma profundo y al
subcutaneo
Tasa de sobrevivencia de 28 semanas con cirugia (puede incrementarse
con quimioterapia)
GRADOIII tumor indiferenciado que se extiende al subcutis
Compuesto por cellulas anaplasticas de tamantildeo variable nucleo muy
prominente y figuras mitoticas frequentes
El periodo de sobrevivencia es de 18 semanas con tratamiento quirurgico
Para diagnosticar un mastocitoma la
citologia es casi siempre definitiva pero
hace falta una biopsia para establecer el
grado
bull La cirugiacutea es el tratamiento de eleccioacuten
margenes de escisioacuten de minimo 3cm por cada direccioacuten y en profundidad
(es neoplasia no capsulada y infiltrante)
si se sospecha de metastasis extirpar tambien el ganglio regional
bull Radioterapia
bull Quiacutemioterapia
Coadiuvantes despues de la cirugiacutea para los
MCT de grado II y III (los de grado I solo si la
bioopsia evidencia escisioacuten parcial)
Corticoides
solos o con farmacos de monoquiacutemioterapia (vinblastina vincristina lomustina clorambucile ciclofosfamida)
El mas utilizado es la prednisona (tasa de respuesta de 20 )
Tratamientos intralesionales o parenterales reducen volumen tumoral y tumefaccioacuten local (actua sobre la inlamacioacuten)
En el gato la prednisolona por via sistemica es el tratamiento de eleccioacuten
2mgkgvo24h haciendo una disminucion gradual durante 12-16 semanas
combinada con vinblastina 2mgm2ivsemana
por 4 semanas luego semanas alternas por el resto del tratamiento
Lomustine
es una nitrosourea Se ha utilizado por el tratamiento de linfoma y tumores cerebrales
Se ha reportado 2 de efectividad sobre la terapia de mastocitomas grado II
60-90mgm2 IVcada 3 semanas ( es hepatotoxico)
Vinblastina
se ha utilizado para mastocitomas grado II y III con metastasis a ganglios linfaticos regionales incrementando la sobrevivencia a cinco meses en los 47 de los casos en tratamientos solos y en el 100 en tratamientos combinado ( cirugia corticoides vinblastina )
Imatinib mesilato
nuevo tratamiento inhibitor de la tirosin-kinasa( receptor c-kit)
125 mg una vez al diacutea PO
Otros farmacos
antagonistas H (cimetidina famotidina ranitidinana )
indicados en casos de metastasis en la mucosa gastrointestinal para evitar el desarollo de ulcera sgastricas
(monoquiacutemioterapia o poliquiacutemioterapia)
Ejemplos poliquiacutemioterapia
prednisona ciclofosfamida y vinblastina
prednisona lomustina y vinblastina
La poliquiacutemioterapia alarga la remisioacuten del tumor hasta 3- 9 meses Pero la
respuesta individual se queda imprevedible
La repentina degranulacioacuten del tumor indica progresioacuten del MCT
Estaacute caracterizada por edema calor y enrojecimiento de los tejidos
circunstantes el tumor (signo de Derrier)
En este caso hay que parar con la quiacutemioterapia y administrar fluidoterapia
antihistaminicos y diureticos si el edema es importante
Patologia Sistematica Veterinaria P S Marcato 2002
Edagricole
Clinica Medica Veterinaria S J Ettinger EC Feldman 2008
Masson
httpredalycuaemexmxredalycpdf89689610206pdfhttp
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GRAZIE
Es el tumor cutaacuteneo maacutes frecuente en el perro (15-20)
Comuacuten en el gato (1-6)
Descrito tambieacuten en bovidos caballos y cerdos
Predisposicioacuten racial
boxer carlin boston terrier bull mastiff y bulldog ingleacutes en perros
siames en gatos
Maacutes descrito en sujetos de edad media o ancianos ( 8 antildeos de edad media
en los perros y 10 en los gatos)
50 Piel en el
tronco y Region
perineal
40
Extremidades
10Cabeza y
Cuello
Metaacutestasis ( maacutes frecuentes recidivas)
- linf Regionales
- hiacutegado
- bazo
- pulmon
Suelen presentarse como noacutedulos dermoepideacutermicos (que se
mueven con la piel) o subcutaacuteneos (la cutis se mueve de manera
independiente de la neoformacioacuten)
Tres distintos grados
GRADO I tumor bien diferenciado
grupos de ceacutelulas neoplasicas en el derma La tasa de sobrevivencia es
buena despues de la cirugiacutea
GRADO II tumor de diferenciacion intermedia
Los grupos de ceacutelulas neoplasicas llegan al derma profundo y al
subcutaneo
Tasa de sobrevivencia de 28 semanas con cirugia (puede incrementarse
con quimioterapia)
GRADOIII tumor indiferenciado que se extiende al subcutis
Compuesto por cellulas anaplasticas de tamantildeo variable nucleo muy
prominente y figuras mitoticas frequentes
El periodo de sobrevivencia es de 18 semanas con tratamiento quirurgico
Para diagnosticar un mastocitoma la
citologia es casi siempre definitiva pero
hace falta una biopsia para establecer el
grado
bull La cirugiacutea es el tratamiento de eleccioacuten
margenes de escisioacuten de minimo 3cm por cada direccioacuten y en profundidad
(es neoplasia no capsulada y infiltrante)
si se sospecha de metastasis extirpar tambien el ganglio regional
bull Radioterapia
bull Quiacutemioterapia
Coadiuvantes despues de la cirugiacutea para los
MCT de grado II y III (los de grado I solo si la
bioopsia evidencia escisioacuten parcial)
Corticoides
solos o con farmacos de monoquiacutemioterapia (vinblastina vincristina lomustina clorambucile ciclofosfamida)
El mas utilizado es la prednisona (tasa de respuesta de 20 )
Tratamientos intralesionales o parenterales reducen volumen tumoral y tumefaccioacuten local (actua sobre la inlamacioacuten)
En el gato la prednisolona por via sistemica es el tratamiento de eleccioacuten
2mgkgvo24h haciendo una disminucion gradual durante 12-16 semanas
combinada con vinblastina 2mgm2ivsemana
por 4 semanas luego semanas alternas por el resto del tratamiento
Lomustine
es una nitrosourea Se ha utilizado por el tratamiento de linfoma y tumores cerebrales
Se ha reportado 2 de efectividad sobre la terapia de mastocitomas grado II
60-90mgm2 IVcada 3 semanas ( es hepatotoxico)
Vinblastina
se ha utilizado para mastocitomas grado II y III con metastasis a ganglios linfaticos regionales incrementando la sobrevivencia a cinco meses en los 47 de los casos en tratamientos solos y en el 100 en tratamientos combinado ( cirugia corticoides vinblastina )
Imatinib mesilato
nuevo tratamiento inhibitor de la tirosin-kinasa( receptor c-kit)
125 mg una vez al diacutea PO
Otros farmacos
antagonistas H (cimetidina famotidina ranitidinana )
indicados en casos de metastasis en la mucosa gastrointestinal para evitar el desarollo de ulcera sgastricas
(monoquiacutemioterapia o poliquiacutemioterapia)
Ejemplos poliquiacutemioterapia
prednisona ciclofosfamida y vinblastina
prednisona lomustina y vinblastina
La poliquiacutemioterapia alarga la remisioacuten del tumor hasta 3- 9 meses Pero la
respuesta individual se queda imprevedible
La repentina degranulacioacuten del tumor indica progresioacuten del MCT
Estaacute caracterizada por edema calor y enrojecimiento de los tejidos
circunstantes el tumor (signo de Derrier)
En este caso hay que parar con la quiacutemioterapia y administrar fluidoterapia
antihistaminicos y diureticos si el edema es importante
Patologia Sistematica Veterinaria P S Marcato 2002
Edagricole
Clinica Medica Veterinaria S J Ettinger EC Feldman 2008
Masson
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GRAZIE
50 Piel en el
tronco y Region
perineal
40
Extremidades
10Cabeza y
Cuello
Metaacutestasis ( maacutes frecuentes recidivas)
- linf Regionales
- hiacutegado
- bazo
- pulmon
Suelen presentarse como noacutedulos dermoepideacutermicos (que se
mueven con la piel) o subcutaacuteneos (la cutis se mueve de manera
independiente de la neoformacioacuten)
Tres distintos grados
GRADO I tumor bien diferenciado
grupos de ceacutelulas neoplasicas en el derma La tasa de sobrevivencia es
buena despues de la cirugiacutea
GRADO II tumor de diferenciacion intermedia
Los grupos de ceacutelulas neoplasicas llegan al derma profundo y al
subcutaneo
Tasa de sobrevivencia de 28 semanas con cirugia (puede incrementarse
con quimioterapia)
GRADOIII tumor indiferenciado que se extiende al subcutis
Compuesto por cellulas anaplasticas de tamantildeo variable nucleo muy
prominente y figuras mitoticas frequentes
El periodo de sobrevivencia es de 18 semanas con tratamiento quirurgico
Para diagnosticar un mastocitoma la
citologia es casi siempre definitiva pero
hace falta una biopsia para establecer el
grado
bull La cirugiacutea es el tratamiento de eleccioacuten
margenes de escisioacuten de minimo 3cm por cada direccioacuten y en profundidad
(es neoplasia no capsulada y infiltrante)
si se sospecha de metastasis extirpar tambien el ganglio regional
bull Radioterapia
bull Quiacutemioterapia
Coadiuvantes despues de la cirugiacutea para los
MCT de grado II y III (los de grado I solo si la
bioopsia evidencia escisioacuten parcial)
Corticoides
solos o con farmacos de monoquiacutemioterapia (vinblastina vincristina lomustina clorambucile ciclofosfamida)
El mas utilizado es la prednisona (tasa de respuesta de 20 )
Tratamientos intralesionales o parenterales reducen volumen tumoral y tumefaccioacuten local (actua sobre la inlamacioacuten)
En el gato la prednisolona por via sistemica es el tratamiento de eleccioacuten
2mgkgvo24h haciendo una disminucion gradual durante 12-16 semanas
combinada con vinblastina 2mgm2ivsemana
por 4 semanas luego semanas alternas por el resto del tratamiento
Lomustine
es una nitrosourea Se ha utilizado por el tratamiento de linfoma y tumores cerebrales
Se ha reportado 2 de efectividad sobre la terapia de mastocitomas grado II
60-90mgm2 IVcada 3 semanas ( es hepatotoxico)
Vinblastina
se ha utilizado para mastocitomas grado II y III con metastasis a ganglios linfaticos regionales incrementando la sobrevivencia a cinco meses en los 47 de los casos en tratamientos solos y en el 100 en tratamientos combinado ( cirugia corticoides vinblastina )
Imatinib mesilato
nuevo tratamiento inhibitor de la tirosin-kinasa( receptor c-kit)
125 mg una vez al diacutea PO
Otros farmacos
antagonistas H (cimetidina famotidina ranitidinana )
indicados en casos de metastasis en la mucosa gastrointestinal para evitar el desarollo de ulcera sgastricas
(monoquiacutemioterapia o poliquiacutemioterapia)
Ejemplos poliquiacutemioterapia
prednisona ciclofosfamida y vinblastina
prednisona lomustina y vinblastina
La poliquiacutemioterapia alarga la remisioacuten del tumor hasta 3- 9 meses Pero la
respuesta individual se queda imprevedible
La repentina degranulacioacuten del tumor indica progresioacuten del MCT
Estaacute caracterizada por edema calor y enrojecimiento de los tejidos
circunstantes el tumor (signo de Derrier)
En este caso hay que parar con la quiacutemioterapia y administrar fluidoterapia
antihistaminicos y diureticos si el edema es importante
Patologia Sistematica Veterinaria P S Marcato 2002
Edagricole
Clinica Medica Veterinaria S J Ettinger EC Feldman 2008
Masson
httpredalycuaemexmxredalycpdf89689610206pdfhttp
argosportalveterinariacomnoticiaaspref=3528
GRAZIE
Tres distintos grados
GRADO I tumor bien diferenciado
grupos de ceacutelulas neoplasicas en el derma La tasa de sobrevivencia es
buena despues de la cirugiacutea
GRADO II tumor de diferenciacion intermedia
Los grupos de ceacutelulas neoplasicas llegan al derma profundo y al
subcutaneo
Tasa de sobrevivencia de 28 semanas con cirugia (puede incrementarse
con quimioterapia)
GRADOIII tumor indiferenciado que se extiende al subcutis
Compuesto por cellulas anaplasticas de tamantildeo variable nucleo muy
prominente y figuras mitoticas frequentes
El periodo de sobrevivencia es de 18 semanas con tratamiento quirurgico
Para diagnosticar un mastocitoma la
citologia es casi siempre definitiva pero
hace falta una biopsia para establecer el
grado
bull La cirugiacutea es el tratamiento de eleccioacuten
margenes de escisioacuten de minimo 3cm por cada direccioacuten y en profundidad
(es neoplasia no capsulada y infiltrante)
si se sospecha de metastasis extirpar tambien el ganglio regional
bull Radioterapia
bull Quiacutemioterapia
Coadiuvantes despues de la cirugiacutea para los
MCT de grado II y III (los de grado I solo si la
bioopsia evidencia escisioacuten parcial)
Corticoides
solos o con farmacos de monoquiacutemioterapia (vinblastina vincristina lomustina clorambucile ciclofosfamida)
El mas utilizado es la prednisona (tasa de respuesta de 20 )
Tratamientos intralesionales o parenterales reducen volumen tumoral y tumefaccioacuten local (actua sobre la inlamacioacuten)
En el gato la prednisolona por via sistemica es el tratamiento de eleccioacuten
2mgkgvo24h haciendo una disminucion gradual durante 12-16 semanas
combinada con vinblastina 2mgm2ivsemana
por 4 semanas luego semanas alternas por el resto del tratamiento
Lomustine
es una nitrosourea Se ha utilizado por el tratamiento de linfoma y tumores cerebrales
Se ha reportado 2 de efectividad sobre la terapia de mastocitomas grado II
60-90mgm2 IVcada 3 semanas ( es hepatotoxico)
Vinblastina
se ha utilizado para mastocitomas grado II y III con metastasis a ganglios linfaticos regionales incrementando la sobrevivencia a cinco meses en los 47 de los casos en tratamientos solos y en el 100 en tratamientos combinado ( cirugia corticoides vinblastina )
Imatinib mesilato
nuevo tratamiento inhibitor de la tirosin-kinasa( receptor c-kit)
125 mg una vez al diacutea PO
Otros farmacos
antagonistas H (cimetidina famotidina ranitidinana )
indicados en casos de metastasis en la mucosa gastrointestinal para evitar el desarollo de ulcera sgastricas
(monoquiacutemioterapia o poliquiacutemioterapia)
Ejemplos poliquiacutemioterapia
prednisona ciclofosfamida y vinblastina
prednisona lomustina y vinblastina
La poliquiacutemioterapia alarga la remisioacuten del tumor hasta 3- 9 meses Pero la
respuesta individual se queda imprevedible
La repentina degranulacioacuten del tumor indica progresioacuten del MCT
Estaacute caracterizada por edema calor y enrojecimiento de los tejidos
circunstantes el tumor (signo de Derrier)
En este caso hay que parar con la quiacutemioterapia y administrar fluidoterapia
antihistaminicos y diureticos si el edema es importante
Patologia Sistematica Veterinaria P S Marcato 2002
Edagricole
Clinica Medica Veterinaria S J Ettinger EC Feldman 2008
Masson
httpredalycuaemexmxredalycpdf89689610206pdfhttp
argosportalveterinariacomnoticiaaspref=3528
GRAZIE
Para diagnosticar un mastocitoma la
citologia es casi siempre definitiva pero
hace falta una biopsia para establecer el
grado
bull La cirugiacutea es el tratamiento de eleccioacuten
margenes de escisioacuten de minimo 3cm por cada direccioacuten y en profundidad
(es neoplasia no capsulada y infiltrante)
si se sospecha de metastasis extirpar tambien el ganglio regional
bull Radioterapia
bull Quiacutemioterapia
Coadiuvantes despues de la cirugiacutea para los
MCT de grado II y III (los de grado I solo si la
bioopsia evidencia escisioacuten parcial)
Corticoides
solos o con farmacos de monoquiacutemioterapia (vinblastina vincristina lomustina clorambucile ciclofosfamida)
El mas utilizado es la prednisona (tasa de respuesta de 20 )
Tratamientos intralesionales o parenterales reducen volumen tumoral y tumefaccioacuten local (actua sobre la inlamacioacuten)
En el gato la prednisolona por via sistemica es el tratamiento de eleccioacuten
2mgkgvo24h haciendo una disminucion gradual durante 12-16 semanas
combinada con vinblastina 2mgm2ivsemana
por 4 semanas luego semanas alternas por el resto del tratamiento
Lomustine
es una nitrosourea Se ha utilizado por el tratamiento de linfoma y tumores cerebrales
Se ha reportado 2 de efectividad sobre la terapia de mastocitomas grado II
60-90mgm2 IVcada 3 semanas ( es hepatotoxico)
Vinblastina
se ha utilizado para mastocitomas grado II y III con metastasis a ganglios linfaticos regionales incrementando la sobrevivencia a cinco meses en los 47 de los casos en tratamientos solos y en el 100 en tratamientos combinado ( cirugia corticoides vinblastina )
Imatinib mesilato
nuevo tratamiento inhibitor de la tirosin-kinasa( receptor c-kit)
125 mg una vez al diacutea PO
Otros farmacos
antagonistas H (cimetidina famotidina ranitidinana )
indicados en casos de metastasis en la mucosa gastrointestinal para evitar el desarollo de ulcera sgastricas
(monoquiacutemioterapia o poliquiacutemioterapia)
Ejemplos poliquiacutemioterapia
prednisona ciclofosfamida y vinblastina
prednisona lomustina y vinblastina
La poliquiacutemioterapia alarga la remisioacuten del tumor hasta 3- 9 meses Pero la
respuesta individual se queda imprevedible
La repentina degranulacioacuten del tumor indica progresioacuten del MCT
Estaacute caracterizada por edema calor y enrojecimiento de los tejidos
circunstantes el tumor (signo de Derrier)
En este caso hay que parar con la quiacutemioterapia y administrar fluidoterapia
antihistaminicos y diureticos si el edema es importante
Patologia Sistematica Veterinaria P S Marcato 2002
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Masson
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GRAZIE
bull La cirugiacutea es el tratamiento de eleccioacuten
margenes de escisioacuten de minimo 3cm por cada direccioacuten y en profundidad
(es neoplasia no capsulada y infiltrante)
si se sospecha de metastasis extirpar tambien el ganglio regional
bull Radioterapia
bull Quiacutemioterapia
Coadiuvantes despues de la cirugiacutea para los
MCT de grado II y III (los de grado I solo si la
bioopsia evidencia escisioacuten parcial)
Corticoides
solos o con farmacos de monoquiacutemioterapia (vinblastina vincristina lomustina clorambucile ciclofosfamida)
El mas utilizado es la prednisona (tasa de respuesta de 20 )
Tratamientos intralesionales o parenterales reducen volumen tumoral y tumefaccioacuten local (actua sobre la inlamacioacuten)
En el gato la prednisolona por via sistemica es el tratamiento de eleccioacuten
2mgkgvo24h haciendo una disminucion gradual durante 12-16 semanas
combinada con vinblastina 2mgm2ivsemana
por 4 semanas luego semanas alternas por el resto del tratamiento
Lomustine
es una nitrosourea Se ha utilizado por el tratamiento de linfoma y tumores cerebrales
Se ha reportado 2 de efectividad sobre la terapia de mastocitomas grado II
60-90mgm2 IVcada 3 semanas ( es hepatotoxico)
Vinblastina
se ha utilizado para mastocitomas grado II y III con metastasis a ganglios linfaticos regionales incrementando la sobrevivencia a cinco meses en los 47 de los casos en tratamientos solos y en el 100 en tratamientos combinado ( cirugia corticoides vinblastina )
Imatinib mesilato
nuevo tratamiento inhibitor de la tirosin-kinasa( receptor c-kit)
125 mg una vez al diacutea PO
Otros farmacos
antagonistas H (cimetidina famotidina ranitidinana )
indicados en casos de metastasis en la mucosa gastrointestinal para evitar el desarollo de ulcera sgastricas
(monoquiacutemioterapia o poliquiacutemioterapia)
Ejemplos poliquiacutemioterapia
prednisona ciclofosfamida y vinblastina
prednisona lomustina y vinblastina
La poliquiacutemioterapia alarga la remisioacuten del tumor hasta 3- 9 meses Pero la
respuesta individual se queda imprevedible
La repentina degranulacioacuten del tumor indica progresioacuten del MCT
Estaacute caracterizada por edema calor y enrojecimiento de los tejidos
circunstantes el tumor (signo de Derrier)
En este caso hay que parar con la quiacutemioterapia y administrar fluidoterapia
antihistaminicos y diureticos si el edema es importante
Patologia Sistematica Veterinaria P S Marcato 2002
Edagricole
Clinica Medica Veterinaria S J Ettinger EC Feldman 2008
Masson
httpredalycuaemexmxredalycpdf89689610206pdfhttp
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GRAZIE
Corticoides
solos o con farmacos de monoquiacutemioterapia (vinblastina vincristina lomustina clorambucile ciclofosfamida)
El mas utilizado es la prednisona (tasa de respuesta de 20 )
Tratamientos intralesionales o parenterales reducen volumen tumoral y tumefaccioacuten local (actua sobre la inlamacioacuten)
En el gato la prednisolona por via sistemica es el tratamiento de eleccioacuten
2mgkgvo24h haciendo una disminucion gradual durante 12-16 semanas
combinada con vinblastina 2mgm2ivsemana
por 4 semanas luego semanas alternas por el resto del tratamiento
Lomustine
es una nitrosourea Se ha utilizado por el tratamiento de linfoma y tumores cerebrales
Se ha reportado 2 de efectividad sobre la terapia de mastocitomas grado II
60-90mgm2 IVcada 3 semanas ( es hepatotoxico)
Vinblastina
se ha utilizado para mastocitomas grado II y III con metastasis a ganglios linfaticos regionales incrementando la sobrevivencia a cinco meses en los 47 de los casos en tratamientos solos y en el 100 en tratamientos combinado ( cirugia corticoides vinblastina )
Imatinib mesilato
nuevo tratamiento inhibitor de la tirosin-kinasa( receptor c-kit)
125 mg una vez al diacutea PO
Otros farmacos
antagonistas H (cimetidina famotidina ranitidinana )
indicados en casos de metastasis en la mucosa gastrointestinal para evitar el desarollo de ulcera sgastricas
(monoquiacutemioterapia o poliquiacutemioterapia)
Ejemplos poliquiacutemioterapia
prednisona ciclofosfamida y vinblastina
prednisona lomustina y vinblastina
La poliquiacutemioterapia alarga la remisioacuten del tumor hasta 3- 9 meses Pero la
respuesta individual se queda imprevedible
La repentina degranulacioacuten del tumor indica progresioacuten del MCT
Estaacute caracterizada por edema calor y enrojecimiento de los tejidos
circunstantes el tumor (signo de Derrier)
En este caso hay que parar con la quiacutemioterapia y administrar fluidoterapia
antihistaminicos y diureticos si el edema es importante
Patologia Sistematica Veterinaria P S Marcato 2002
Edagricole
Clinica Medica Veterinaria S J Ettinger EC Feldman 2008
Masson
httpredalycuaemexmxredalycpdf89689610206pdfhttp
argosportalveterinariacomnoticiaaspref=3528
GRAZIE
Lomustine
es una nitrosourea Se ha utilizado por el tratamiento de linfoma y tumores cerebrales
Se ha reportado 2 de efectividad sobre la terapia de mastocitomas grado II
60-90mgm2 IVcada 3 semanas ( es hepatotoxico)
Vinblastina
se ha utilizado para mastocitomas grado II y III con metastasis a ganglios linfaticos regionales incrementando la sobrevivencia a cinco meses en los 47 de los casos en tratamientos solos y en el 100 en tratamientos combinado ( cirugia corticoides vinblastina )
Imatinib mesilato
nuevo tratamiento inhibitor de la tirosin-kinasa( receptor c-kit)
125 mg una vez al diacutea PO
Otros farmacos
antagonistas H (cimetidina famotidina ranitidinana )
indicados en casos de metastasis en la mucosa gastrointestinal para evitar el desarollo de ulcera sgastricas
(monoquiacutemioterapia o poliquiacutemioterapia)
Ejemplos poliquiacutemioterapia
prednisona ciclofosfamida y vinblastina
prednisona lomustina y vinblastina
La poliquiacutemioterapia alarga la remisioacuten del tumor hasta 3- 9 meses Pero la
respuesta individual se queda imprevedible
La repentina degranulacioacuten del tumor indica progresioacuten del MCT
Estaacute caracterizada por edema calor y enrojecimiento de los tejidos
circunstantes el tumor (signo de Derrier)
En este caso hay que parar con la quiacutemioterapia y administrar fluidoterapia
antihistaminicos y diureticos si el edema es importante
Patologia Sistematica Veterinaria P S Marcato 2002
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Ejemplos poliquiacutemioterapia
prednisona ciclofosfamida y vinblastina
prednisona lomustina y vinblastina
La poliquiacutemioterapia alarga la remisioacuten del tumor hasta 3- 9 meses Pero la
respuesta individual se queda imprevedible
La repentina degranulacioacuten del tumor indica progresioacuten del MCT
Estaacute caracterizada por edema calor y enrojecimiento de los tejidos
circunstantes el tumor (signo de Derrier)
En este caso hay que parar con la quiacutemioterapia y administrar fluidoterapia
antihistaminicos y diureticos si el edema es importante
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