El Dorso II

1

CURVATURAS RAQUÍDEAS

Lordosis cervical

Cifosis sacra

Cifosis dorsal

Lordosis lumbar

Cresta sacramedia

2

¿CURVATURASRAQUÍDEAS?

Cervical

Dorsal

Lumbar

3

¿CURVATURAS RAQUÍDEAS?

Índice raquídeo de Delmas

4

• Eje central del esqueleto (soporte)• Rigidez y movilidad• Protección de la médula espinal

FUNCIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

5

CURVATURAS PATOLÓGICAS

6

VÉRTEBRA TIPO

Cuerpo (1)

Apófisistransversas (2)

Apófisisespinosa (1)

Láminas (2)Apófisis

articulares (4)

Pedículos (2)

7

1 24

5

67

3

VISIÓN SAGITAL

1. Cuerpo vertebral2. Pedículo3. A. transversa4. A. articular superior5. A. articular inferior6. Lámina7. A. espinosa

8

DISCO INTERVERTEBRAL

Núcleopulposo

Anillofibroso

Funciones:-Soporte cargas-Movilidad

9

H2O

H2O

Postura erectaDecúbito

Núcleo pulposo(hidrofilia)

Migración de H2O en el

núcleo

10

ELONGACIÓNAXIAL

COMPRESIÓNAXIAL

HIDROFILIA

ESTADO DE PRETENSIÓN(resistencia a la

deformación)

11

HERNIA

DISCAL

12

Presión intradiscalen distintas posturas

13

Presión intradiscal en distintas posturas de sedestación

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SISTEMA TRABECULAR

Fractura vertebral por aplastamiento

(compresión axial 6000 N)

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Vértebras cervicales• Atlas (C1) • Axis (C2)• 3ª-4ª-5ª-6ª vértebras cervicales• 7ª vértebra cervical o prominente

C1

C2

C3

C4

C7

C6

C5

16

17

18

Vértebras torácicas o dorsales

19

20

Vértebra lumbar

21

Sacro y cóccix

22

LigamentosAnexos al pilar anterior: -Ligamento vertebral común anterior (LVCA).-Ligamento vertebral común posterior (LVCP).-Disco intervertebral.

Anexos al pilar posterior:-Ligamento amarillo (entre láminas)-Ligamento interespinoso-Ligamento supraespinoso-Ligamento intertransverso-Cápsula y ligamentos interapofisarios

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LVCA

LVCP

24

Ligamentos

1- Ligamento v. común posterior2- Cápsulas articulares3- Ligamento cruciforme4- Membrana tectoria

5- Ligamentos alares6- Ligamento del vértice

del diente

1

22 3

4 56

Visión posterior

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Articulaciones vertebrales

• Cuerpos vertebrales– Disco intervertebral– Articulaciones uncovertebrales (cervicales)

• Articulaciones cigapofisarias (artrodias)• Articulación atlooccipital• Articulación atloaxoidea y atloodontoidea

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Movimientos del raquis

Extensión Flexión

Inflexiónlateral

Rotación

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Músculos extrínsecos del dorso:*Grupo superficial: trapecio, dorsal ancho, elevador de la escápula y romboides > y <

Función mtos. mmss*Grupo intermedio: serrato posterior (sup. e inf.)

Función respiración

Músculos intrínsecos del dorso (grupo profundo): Función mtos. de la columna vertebral

Capa superficial: esplenios (cervical y de la cabeza)Capa intermedia: erector de la columna (tríceps espinal):

-iliocostal (C.T.L.) + longísimo o dorsal largo (Ca.C.T.) + espinoso o epiespinoso (Ca.C.T.)Capa profunda: transversoespinoso o fenestrado:

-rotadores + multífidos + semiespinoso (Ca.C.T.)*Otros: interespinosos, intertransversos, elevadores de las costillas

Músculos suboccipitales y cervicales profundos:Recto posterior menor de la cabeza, recto posterior mayor de la cabeza, oblicuo superior de la cabeza, oblicuo inferior de la cabeza

MÚSCULOS DEL DORSO DEL TRONCO

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Músculos extrínsecos del dorso:

-Serrato menor postero-superior

-Serrato menor postero-inferior

-Romboides

-Angular de la escápula

-Dorsal ancho

-Trapecio

ORIGEN INSERCIÓN

Ap. espinosas vértebras C6C7D1D2 Costillas 2ª-5ª

Ap. espinosas vért. D11 D12 L1 L2 4 últimas costillas

Ap. transversas C1-C4 Ángulo sup-int escápula

Ap. espinosas D7-D12 L1-L5 ,cresta sacra media, cresta ilíaca, 4 últ. Corredera bicipitalcostillas, ángulo inf. escápula (cresta subtroquiniana)

Protuberancia occipital externaAp. espinosas cervicales y Clavícula, acromion y dorsales espina de la escápula

mayor

menor

Ap. espinosas D2-D5

Ap. espinosa C7-D1

Borde interno escápula

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Dorsal anchoLatísimo del dorsoGran dorsal

Trapecio

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Dorsal ancho

Trapecio

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Romboides mayorRomboides menor

Elevador de la escápula

Serrato menorpostero-superior

Serrato menor postero-inferior

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Romboides mayor

Elevador de la escápula

Romboides menor

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Serrato menorpostero-superior

Serrato menorpostero-inferior

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Músculos intrínsecos del dorso

Esplenio de la cabezaApófisis espinosas C3-D3 línea curva occipital hasta ap. mastoides

Esplenio del cuelloApófisis espinosas D3-D6 apófisis transversas C1-C3

TRÍCEPS

ESPINAL

Espinoso o epiespinosoApófisis espinosas D11-L5 ap. espinosas dorsales D3-D9Apófisis espinosas 3 primeras dorsales y últimas cervicales ap. espinosas 2-4ª cervicales y por debajo de la línea inferior de la nucaLongísimo del dorso o dorsal largoSacro, apófisis espinosas lumbares y últimas dorsales apófisis transversas dorsales y costillasIliocostalCresta ilíaca, costillas costillas, apófisis transversas de últimas vértebras cervicales

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Esplenio de la cabeza

Tríceps espinal

Esplenio del cuello

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Músculos suboccipitales y cervicales profundos:Vista posterior musc. nuca

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INERVACIÓN

- Nervio suboccipital- Nervios espinales