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一、前言
臺南縣、市於99年12月25日合併升格為直轄市,身心障礙
者人口數由99年12月底9萬1,415人到101年9月止身心障礙人口
數成長為9萬4,854人,佔全市總人口數5.04%,由上述數據顯
示,本市身心障礙人口數呈逐年成長趨勢,如以身心障礙人口
年齡進一步分析,65歲以上身心障礙者有3萬7,910人已佔全部
身心障礙人口數的39.97 %,為各年齡組中所佔比例最高,即身
心障礙人口中每3位就有1位年齡在65歲以上。
隨著身障者提前老化而來的就是長期照顧的需求,在目前
家庭結構多為雙老家庭的狀況下,父母與手足無法照顧身障
者,通常選擇將家中需要長期照顧的身障者送入機構或是護理
之家接受安置照顧。因此機構是否提供完善的設施與服務,關
係身障者進住的權益與福祇。
臺南市計有24家身障福利機構,在社會局強力輔導之下,
機構照顧品質逐漸提升,但仍出現機構服務品質參差不齊的現
象,如何督導機構經營與管理,協助其改善經營效率並提升服
務品質,以落實身心障礙福利政策,並讓政府支出運用在最有
效率的地方,實屬社會局未來努力的方向。
二、臺南市身障福利機構資源盤點
近年來,政府雖然發展多元的居家服務及社區照顧,但仍
有許多需要被照顧者,必須選擇以機構做為其最後依靠。對於
一些失能且又無適當家庭照顧的身心障礙者,能在一個安全的
居住環境中獲得所需的日常生活照顧或相關專業服務,是保有
個人生命尊嚴的重要服務。
身心障礙福利機構的現況與展望{
從反省當中再出發
身心障礙福利科 / 李耀煌 專員
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06Chapter社福政策專文
臺南市政府社會局
由於臺灣社會福利早期是由補助機構式收
容安置開始,後來才逐漸發展社區照顧服
務,因此各地方政府補助費用大多數也花
在機構安置費用上。
截至101年9月底臺南市身心障礙福利
服務機構計有24家,其中住宿機構18家,
日間服務機構6家,核定服務人數2,207
人,實際服務人數1,729人(見表1),依
內政部統計處截至101年6月底全國身心障
礙福利服務機構計有274所,臺南市身心
障礙福利機構數24所居全國第5,實際安
置人數1,729人更居全國第3,雖資料顯示
機構進住率僅78.34%,但目前機構因應內
政部97年1月30日修正發布「身心障礙福
利機構設施及人員配置標準」規定,配合
縮減原核定床位數,多數只好停止收新住
宿個案。
三、機構照顧現況的反省
茲就本市身障福利機構目前面臨困境
簡述如下:
(一)法令修改要求縮減床位數,導致
成本提高,供給不足
內政部於97年1月修正發布「身心障
礙福利機構設施及人員配置標準」,依
新規定讓目前機構面臨困境是,服務空間
面積不足,必須縮減原床位數;個案數減
少導致營運成本增加。為落實新標準的規
定,各機構須擬訂改善計畫,向主管機關
提出申請檢討改善寢室空間配置及原核定
床位數。雖改善計畫仍以機構原服務對象
的續住權益為優先考量,惟機構建築物空
間面積不足調整,仍須縮減原許可立案床
位數。
機構類別 機構家數 核定可服務人數 實際服務人數 進住率
住宿機構 18 1,715 1,344 78.34%
日間服務機構 6 492 385 78.25%
合計 24 2,207 1,729 78.34%
表1 臺南市身心障礙福利機構供給量表
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