EFEKTIFITAS SISTEM INFORMASI DALAM PROSES ...

EFEKTIFITAS SISTEM INFORMASI DALAM PROSES

DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN

DI RUMAH SAKIT SWASTA KOTA MEDAN

TESIS

Oleh

RANI DAMANIK

137046040 / ADMINISTRASI KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2015

Universitas Sumatera Utara




TESIS

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Gelar Magister Keperawatan (M.Kep)

dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan

Minat Studi Administrasi Keperawatan

pada Fakultas Keperawatan


Oleh

RANI DAMANIK

137046040

PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2015


Telah diuji

Pada tanggal : 28 Agustus 2015

KOMISI PENGUJI TESIS

Ketua : Dewi Elizadiani Suza, S.Kp., MNS., Ph.D

Anggota : 1. Diah Arruum, S. Kep., Ns., M. Kep

2. Prof. dr. Sutomo Kasiman, Sp.PD, Sp.JP(K), FiHA

3. Achmad Fathi S.Kep., Ns., MNS


http://www.rsmurniteguh.com/index.php?page=detaildokter&id_dokter=58


PERNYATAAN




Tesis

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang

pernah diajukan untuk memperoleh gelar akademis di suatu perguruan tinggi dan

sepanjang pengetahuan juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah

ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam

naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Medan, 28 Agustus 2015

Rani Damanik


i

Judul Tesis : Efektifitas Sistem Informasi dalam Proses Dokumentasi

Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Swasta Kota Medan

Nama Mahasiswa: Rani Damanik

Program Studi : Magister Ilmu Keperawatan

Minat Studi : Administrasi Keperawatan

Tahun : 2015

ABSTRAK

Sistem informasi merupakan salah satu atribut yang bermanfaat dalam proses

dokumentasi asuhan keperawatan sekaligus menciptakan sejumlah tantangan

dokumentasi baru. sistem informasi dalam proses asuhan keperawatan dengan

menggunakan teori Orlando bertujuan untuk memenuhi kebutuhan pasien, dengan

menggunakan Visual Basic 6.0 (VB) and Microsoft SQL Server 2000 yang

dihubungkan dengan database. Standar proses dokumentasi asuhan keperawatan

seperti Nursing Intervention Clasificstion (NIC), Nursing Outcome Classification

(NOC), dan North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) dengan

tahapan, seperti: pengkajian, merumuskan diagnosis, intervensi, implementasi dan

evaluasi keperawatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi

efektifitas sebelum dan sesudah sistem informasi dalam proses dokumentasi

asuhan keperawatan di Rumah Sakit Swasta Kota Medan. Desain penelitian

adalah quasy experiment, dengan menggunakan uji one group pre-post test


ii

design. Populasi penelitian adalah perawat di Ruangan Melati Rumah Sakit

Umum Imelda Pekerja Indonesia dengan menggunakan rumus Cohen’s d melalui

pendekatan purposive sampling yaitu sebanyak 22 orang. Diperoleh kesimpulan

dari hasil uji yaitu ada perbedaan efektifitas antara sebelum dan sesudah

penerapan sistem informasi dalam proses dokumentasi asuhan keperawatan di

Rumah Sakit Swasta Kota Medan dengan nilai (p=0.00), sehingga (p<0.05), dan

dari nilai t hitung > dari t tabel (16.76>0.686) dengan kata lain (Ha: µx1≠µx2),

maka Ha diterima dan Ho ditolak. Disarankan kepada rumah sakit agar

mengaplikasikan sistem informasi dalam proses dokumentasi asuhan keperawatan

dan melakukan suvervisi dan memberikan reward dalam melakukan dokumentasi

asuhan keperawatan.

Kata kunci: sistem informasi, proses dokumentasi asuhan keperawatan


iii

Thesis Title : Effectiveness of Information Systems in the Process of

Documentation of Nursing Care in the Private Hospitals

in Medan

Name : Rani Damanik

Study Program : Master of Nursing

Field of Specialization: Nursing Administration

Academic Year : 2015

ABSTRACT

System information is one of the attributes that are useful in relieving the

documentation process in the treatment of a number of challenges while creating

new documentation. The nursing process based information systems using

Orlando’s theory is aimed to manage patient records based on the needs of the

patients, using design Visual Basic 6.0 (VB) and Microsoft SQL Server 2000 as

the database link. The steps in the nursing process, such as: assessment, diagnosis

formulation, intervention, implementation and evaluation of nursing, then in doing

the nursing process standards covering all aspects of nursing is done through a

system of classification as Nursing Intervention Classification (NIC), Nursing

Outcomes Classification (NOC), and the North American Nursing Diagnosis

Association (NANDA). The purpose of this study was to identify the effectiveness

of information systems in the process of documentation of nursing care in a


iv

private hospital in Medan. The study design was quasi experiment, the population

was nurses in Melati room of Imelda Hospital. The samples were 22 respondents,

taken by using Cohen's d formula, with a purposive sampling technique. The data

were collected by using questionnaires and analyzed by using one group pre-post

test design. The test results showed that there were differences in effectiveness

between before and after the application of information systems in the process of

documentation of nursing care in a private hospitals in Medan with p-value = 0.00

(p <0.05) and t value > t table (16.76>0.686), so that Ha: μx1 ≠ μx2 which

indicated that Ha was accepted and Ho was rejected. It is recommended that the

hospital management apply the information system in the nursing documentation

process, and than make supervision, give reward for nurses to do nursing

documentation.

Keywords: information system, nursing care documentation process


v

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena dengan

berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan thesis dengan judul

“efektiftas sistem informasi dalam proses dokumentasi asuhan keperawatan”,

disusun untuk memenuhi sebagian dari syarat untuk memperoleh gelar Magister

Ilmu Keperawatan di Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas

Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

Dengan terselesaikannya tesis ini penulis mengucapkan terima kasih

kepada:

1. dr. Dedi Ardinata, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas

Sumatera Utara.

2. Setiawan, S.Kp., MNS., Ph.D, selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu

Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

3. Achmad Fathi S.Kep., Ns., MNS, selaku Sekretaris program studi Magister

Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara

sekaligus sebagai Dosen Penguji II yang telah banyak memberikan masukan

untuk perbaikan tesis ini.

4. Dewi Elizadiani Suza, S.Kp., MNS., Ph. D, selaku Dosen Pembimbing I yang

memberikan bimbingan, pengarahan dan motivasi kepada penulis hingga

penulisan thesis ini selesai.

5. Diah Arruum, S.Kep., Ns., M. Kep, selaku Dosen Pembimbing II yang

memberikan pengarahan, masukan yang bermanfaat kepada penulis hingga

selesai thesis ini.


vi

6. Prof. dr. Sutomo Kasiman,SpPD, SpJP(K), FiHA, selaku Dosen Penguji I

yang telah memberikan kritikan dan saran untuk perbaikan thesis ini.

7. dr. Hedy Tan, MARS., Sp., OG., MOG, selaku Direktur Rumah Sakit Umum

Imelda Pekerja Indonesia Medan, yang telah memberikan ijin kepada penulis

untuk melakukan penelitian di rumah sakit tersebut.

8. dr. Deli Theo., Sp., PK., MARS, selaku Direktur Rumah Sakit Royal Prima

Medan dan kepada dr Maria Christina., MARS, selaku Direktur Rumah Sakit

Santa Elisabeth Medan yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk

melakukan pilot study.

9. Seluruh Dosen dan Staf Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas

Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah membantu dalam

penyelesaian tesis ini.

10. Evan Hikler Damanik, yang telah meluangkan waktunya untuk membuat

program penulis, serta seluruh Keluarga Besar Damanik yang telah

memberikan dukungan, motivasi serta doa sehingga penulis dapat

menyelesaikan tesis tepat pada waktunya.

11. Terimakasih kepada Ayah dan Ibu yang tidak terhingga penulis ucapkan,

meskipun kalian telah tiada, akan tetapi kata-kata yang pernah disampaikan

menjadi motivasi penulis untuk menyelesaikan tesis tepat pada waktunya.

12. Seluruh rekan-rekan program studi Magister Keperawatan angkatan III

2013/2014 yang ikut memberi dukungan dalam penyelesaian tesis ini.


http://www.rsmurniteguh.com/index.php?page=detaildokter&id_dokter=58

vii

Penulis menyadari masih banyak kekurangan dan kelemahan dalam

penulisan tesis ini, semoga dapat bermanfaat bagi kita semua khususnya profesi

keperawatan.

Medan, 28 Agustus 2015

Penulis

Rani Damanik


viii

RIWAYAT HIDUP

Nama : Rani Damanik

Tempat Tanggal Lahir : Tiga Urung, 14 Maret 1987

Alamat Asal : Jl. Tali Air No 23 Medan Tuntungan

No. Telp/HP : 081397155571

Riwayat Pendidikan :

Jenjang Pendidikan Nama Institusi Tahun Lulus

SD SD Negeri 091433 Pematang Sidamanik 1999

SLTP SMP Negeri 1 Sidamanik 2002

SMA SMA Negeri 1 Sidamanik 2005

S. Kep & Ners STIKes Medistra Lubuk Pakam 2010

Magister Fakultas Keperawatan Universitas

Sumatera Utara

2015

Riwayat Pekerjaan :

Oktober 2010 : Bekerja sebagai perawat pelaksana di Rumah

Sakit Arafah Jambi

Januari-Februari 2011 : Bekerja sebagai perawat pelaksana di Rumah

Sakit Vita Insani Siantar

2012- hingga sekarang : Bekerja sebagai dosen di Akademi Keperawatan

Darmo Medan


ix

Kegiatan Akademik Selama Studi :

Peserta pada acara “Seminar Riset Kesehatan Yang Berlandaskan Etika”, 06

November 2013, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

Panitia pada acara Seminar “Utilisasi Metodologi Kuantitatif dan Kualitatif

Dalam Riset Keperawatan dan Kesehatan” dan Workshop “Computer

Assisted Qualitatif Data Analysis Software (CAQDAS)”, 07 Desember

2013, Fakultas Keperawatan, Universitas Sumatera Utara.

Peserta pada acara Seminar Keperawatan “The Art of Nursing Care In Hospital

Application”, 17 Mei 2014, Rumah Sakit Columbia, Medan.

Peserta pada acara Seminar Nasional Keperawatan yang diselenggarakan dalam

rangka Dies Natalis Ke-5 Fakultas Keperawatan USU, 15 April 2015,

Fakultas Keperawatan, Universitas Sumatera Utara.

Panitia pada acara Seminar Nasional Keperawatan “Sistem Jenjang Karir Perawat

di Indonesia” sekaligus Pelantikan Pengurus Propinsi Sumatera

Himpunan Perawat Manajer Indonesia (HPMI), 28 April 2015, Mutiara

Convention Hall, Medan.

Peserta Workshop “Penulisan Proposal untuk AINEC AWARD 2014”, 21-22

Maret 2014, Asosiasi Institusi Pendidikan Ners Indonesia (AIPNI),

Medan.


x

DAFTAR ISI

Halaman ABSTRAK .................................................................................................... i

ABSTRACT ................................................................................................... iii

KATA PENGANTAR ................................................................................ v

RIWAYAT HIDUP ..................................................................................... viii

DAFTAR ISI ............................................................................................... x

DAFTAR SKEMA ...................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ....................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. xiv

BAB 1. PENDAHULUAN .......................................................................... 1

1.1. Latar Belakang ........................................................................ ... 1

1.2. Permasalahan ............................................................................. 7

1.3. Tujuan Penelitian ....................................................................... 9

1.4. Manfaat Penelitian ...................................................................... 10

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ................................................................. 11

2.1. Sistem Informasi ........................................................................ 11

2.1.1. Definisi sistem informasi ............................................... 11

2.1.2. Komponen utama sistem informasi ............................... 11

2.1.3. Design dalam pembuatan sistem informasi ................... 12

2.1.4. Proses pembuatan sistem informasi .............................. 13

2.1.5. Komponen pengelolaan data dalam sistem informasi ... 13

2.1.6. Kesuksesan sistem informasi .......................................... 14

2.1.7. Tujuan sistem informasi .................................................. 15

2.1.8. Tingkatan kebutuhan informasi ..................................... 15

2.1.9. Flowchart ....................................................................... 15

2.2. Proses Asuhan Keperawatan ...................................................... 16

2.2.1. Defenisi proses asuhan keperawatan ............................. 16

2.2.2. Jaminan mutu dalam proses perawatan .......................... 17

2.2.3. Proses keperawatan merupakan unsur yang penting ..... 18

2.2.4. Kegunaan sistem informasi dalam proses keperawatan 18

2.2.5. Standar informasi dalam proses keperawatan ................. 18

2.2.6. Sistem informasi dalam keperawatan ............................ 19

2.2.7. Proses pelaksanaan sistem informasi keperawatan ......... 19

2.2.8. Peran Perawat dalam sistem informasi .......................... 20

2.2.9. Sistem informasi dalam perawatan pasien ................... 21

2.3. Landasan Teori .......................................................................... 21

2.3.1. Teori Ida Jean Orlando .................................................. 21

2.3.2. Proses asuhan keperawatan dengan teori Ida Jean Orlando 26

2.4. Kerangka Konsep ....................................................................... 28


xi

BAB 3. METODE PENELITIAN ............................................................. 32

3.1. Jenis Penelitian .......................................................................... 32

3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................... 33

3.3. Populasi dan Sampel .................................................................. 33

3.4. Metode Pengumpulan Data ........................................................ 35

3.5. Variabel dan Definisi Operasional ............................................. 40

3.6. Metode Pengukuran ................................................................... 42

3.7. Metode Analisis Data ................................................................ 46

3.8. Pertimbangan Etik ..................................................................... 47

BAB 4. HASIL PENELITIAN ................................................................... 48

4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ....................................................... 48

4.2 Data Demografi perawat di Rumah Sakit .................................. 49

4.3 Sistem informasi asuhan keperawatan sebelum dan sesudah

Intervensi .................................................................................... 50

4.4 Hasil Analisis ............................................................................. 54

BAB 5. PEMBAHASAN ............................................................................ 57

5.1 Pretest sistem informasi dalam proses dokumentasi asuhan

Keperawatan .............................................................................. 57

5.2 Treatment sosialisasi sistem informasi dalam proses dokumentasi

asuhan keperawatan ................................................................... 59

5.3 Treatment workshop sistem informasi dalam proses dokumentasi


5.4 Treatment simulasi sistem informasi dalam proses dokumentasi


5.5 Posttest sistem informasi dalam proses dokumentasi asuhan

keperawatan ............................................................................... 66

5.6 Keterbatasan Penelitian ............................................................. 68

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................... 70

6.1 Kesimpulan ........................................................................ ....... 70

6.2 Saran .......................................................................................... 71

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 72

LAMPIRAN ................................................................................................ 99


xii

DAFTAR SKEMA

Halaman

Skema 2.1 Model DeLone dan McLean (1992) ..................................... 12

Skema 2.2 Alur skema penelitian efektifitas sistem informasi dalam

proses asuhan keperawatan ................................................... 25

Skema 2.3 Kerangka konsep penelitian .................................................. 26

Skema 2.4 Flowchart sistem informasi dalam proses dokumentasi asuhan

keperawatan .......................................................................... 36

Skema 4.1 Format asuhan keperawatan RSU Imelda Pekerja Indonesia 55

Skema 4.2 Pengkajian keperawatan sesudah sistem informasi .............. 56

Skema 4.3 Diagnosa keperawatan sesudah sistem informasi ................. 56

Skema 4.4 Intervensi dan implementasi keperawatan sesudah

sistem informasi ................................................................... 58

Skema 4.5. Evaluasi keperawatan sesudah sistem informasi proses

dokumentasi asuhan keperawatan ......................................... 58


xiii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Design one group pre-test, post test ..................................... 24

Tabel 3.1 Design penelitian one group pre-test, post-test .................... 30

Tabel 3.2 Rangkaian kegiatan penelitian .............................................. 35

Tabel 3.3 Variabel dan definisi operasional .......................................... 42

Tabel 3.4 Hasil uji CVI expert .............................................................. 44

Tabel 3.5 Hasil pilot study data demografi di Rumah Sakit Umum

Royal Prima .......................................................................... 49

Tabel 4.1 Data demografi perawat di RSU Imelda Pekerja Indonesia .. 54

Tabel 4.2 Distribusi frekuensi sebelum dan sesudah sistem informasi

di RSU Imelda Pekerja Indonesia ......................................... 59

Tabel 4.3 Hasil uji paired sample t test variabel penelitian .................. 61


xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1 Modul Penelitian ................................................................... 75

a. Lembar persetujuan menjadi responden (informed consent) ............. 91

b. Kuesioner penelitian ......................................................................... 92

Lampiran 2 Biodata Expert ..................................................................... 98

c. Out Put SPSS .................................................................................... 111

d. Lembar kegiatan konsultasi penyelesaian tesis ................................ 113

e. Tabel Cohen’s d ................................................................................ 114

Lampiran 3 Izin Penelitian .......................................................................... 115

a. Surat Pengambilan Data dari Dekan Fakultas Keperawatan

b. Surat Persetujuan Etik Peneltian

c. Surat Persetujuan Melakukan Penelitian dari RSU Imelda Medan

d. Surat Selesai Melakukan Penelitian dari RSU Imelda Medan


EFEKTIFITAS SISTEM INFORMASI DALAM PROSES ...

Documents