efa GIZI IBU HAMIL.ppt

8/17/2019 efa GIZI IBU HAMIL.ppt

1/78

EFFATUL AFIFAH

STIKES Alma Ata Yogyakarta

GIZI SEIMBANGBAGI IBU HAMIL


2/78

Kenapa gizi penting???

Gizi penting pada sepanjang siklus kehidupan, namun terdapat pada

periode waktu tertentu dimana gizi yang benar-benar kritis (kehamilan)

Kehamilan menyebabkan banyak tuntutan terutama pada ibu yang

hamil, kebutuhan yang peling penting adalah untuk bayi yang

dikandung

Kehamilan yang menyenangkan dan bayi yg sehat tidak terjadi begitusaja.

Status gizi ibu sebelum (masa pra konsepsi) dan selama hamil dapat

mempengaruhi pertumbuhan janin yang sedang dikandung

Bila status gizi normal pada masa sebelum dan selama hamil

kemungkinan besar akan melahirkan bayi yang sehat, ukup bulan,

dengan BB normal


3/78

Kenapa gizi penting???

!asa kehamilan ini sangat penting dalam menentukan

kualitas anak yang dilahirkannya kelak

Keukupan gizi selama kehamilan digunakan untuk

pertumbuha dan perkembaga janinnya maupun akti"itas ibu


4/78

Perkembangan janin

#aktu rata-rata untuk perkembangan bayi ($ull

term) adalah %& minggu atau ' bulan

Biasanya dibagi dalam % trimester yang masing-masing berlangsung % bulan


5/78

Nutrition and Micronutrients in Pregnancy

rimester *ertama (!inggu + - )

*eriode Germinal (!inggu + - %)

*embuahan telur oleh sperma terjadi pada mingguke- dari hari pertama menstruasi terakhir.

*eriode mbrio (!inggu % - & )

Sistem syara$ pusat, organ-organ utama dan strukturanatomi mulai terbentuk. !ata, mulut dan lidahterbentuk. /ati mulai memproduksi sel darah.

*eriode 0etus (!inggu ' - )Semua organ penting terus bertumbuh dengan epat

dan saling terkait. 1kti"itas otak sangat tinggi.


6/78


7/78

Trimesterkedua(M12 - 24*ada m-& 2SG

mengeek janin, posisi plasenta

3aringan kuku, kulit, rambut berkembang dan mengeras

(!+- )4ndera penglihatan 5 pendengaran janin mulai

ber$ungsi.


8/78

Trimester ketiga (24 -4!

6rgan tumbuh sempurna

3anin menunjukkan akti"itas motorik yang

terkoordinasi

*aru-paru berkembang pesat menjadi sempurna.

*ada bulan ke-', janin mengambil posisi kepala di

bawah, siap untuk dilahirkan


9/78


10/78


11/78

Apab!la ma"uka g!#! pa$a !bu ham!l t!$ak "e"ua!kebutuha maka kemugk!a $apat ter%a$! gaggua$alam keham!la& ba!k terha$ap !bu maupu %a! yag$!ka$ugya'

Makaa yag $!ko"um"! !bu ham!l $!perguaka

utuk pertumbuha $a perkembaga %a! "ebe"ar

() per"e& "e$agka *) per"e utuk memeuh!

kebutuha !bu


12/78

7 *enelitian membuktikan bahwa ibu yang memiliki

"tatu" g!#! pra ko"ep"! yagkurag akan memiliki kemungkinan +, leb!hbe"ar utuk melah!rka bay! $g BBL-

dibandingkan dengan ibu yang status gizi pra

konsepsi-nya baik (8onnenberg et al., ++%)

7 Statu" g!#! leb!h pada masa pra konsepsi juga

dapat me!gkatka r!"!ko ter%a$!ya still birth

$a kemat!a eoatal (Kristensen et al., ++)


13/78

%ronutrients in Pregnancy

P"N#"$%&'&N &&)''*% +&M') .' METAB/LISME UMUM

/ormon thyroid Basal metabolisme menurun (9 bln

pertama) dan meningkat +-: pada + mg terakhir

Growth /ormon meningkat penggunaan protein

meningkat

*arathyroid /ormon meningkat metabolisme kalsiummeningkat


14/78

9ronutrients in Pregnancy

2. FUNGSI ALAT PENCERNAAN

Kebiasaan makan ; rasa haus , ngidam

!ulut ; /ipersali"a (gejala pertama kehamilan)


15/78

ronutrients in Pregnancy

%. 02>GS4 G4>31<

G08 +: diatas G08 ? banyak airan diekskresi padapertengahan kehamilan dan sedikit airan diekskresi pdbulan terakhir

9. @6


16/78


17/78

Cutrition and Micronutrients in Pregnancy

$T&T%$ .'/' '*% +&M')

. Berat Badan dan inggi Badan

8endah (B!4 D',&) BB naik . E & kg (+, kg=mg dalam mt 44

dan 444)

>ormal (B!4 '.&-) BB naik .- kg (+.9kg=mg dalam mt 44

dan 444)

inggi (B!4 -') BB naik C E , kg (+.%kg=mg dalam mt 44 dan444)

6besitas (B!4F') BB naik F.& kg ditentukan seara indi"idual

.


18/78

&ronutrients in Pregnancy

K"N&'K&N *"&T *&0&N $")&M&K"+&M')&N

8ata kenaikan +-. kg (+: dari BB ideal sebelum hamil) risemester 4 E kg (kenaikan minimal, hampir seluruhnya

bagian ibu)

risemester 44 naik H % kg (+.%-+,9 kg=mg) sekitar +: dalam

jaringan ibu

risemester 444 naik H kg ( +.%-+.kg=mg) sekitar +: dalam

jaringan anak

arget Kenaikan BB pada kehamilan kembar ; E +, kg

NILAI BMI KENAIKAN BERAT BADAN

Rendah (< 19,8)

Normal (19,8 – 26,0)

Tinggi (26,1 – 29,0)

Obes (> 29,0)

12,5 – 18,0

11,5 – 16,0

7,0 – 11,5

6,0


19/78

ata-rata Peningkatan *erat*adan $eama Keamian

Usia kehamilan(minggu)

Peningkatan beat ba!an(kg)

1-12 !

13-2! 24

21-24 15

25-26 17

27-32 2!

33-38 2!39-4! 12


20/78

+ronutrients in Pregnancy

incian kenaikan berat badan

Bayi % -%, kg

*lasenta, airan amnion, membran .& kg

ambahan darah, lemak, air jaringan tubuh 9. kg

2terus (rahim) +.' kg

*ayudara (kelenjar mammay) +.9 kg


21/78


&KT, #. M"MP"N.&%+' .'/''*% +&M')

. Gizi #anita Sebelum /amil

Kekurangan BB enderung melahirkan

prematur dan melahirkan bayi BB


22/78


2; .izi $eama Masa +ami

Kenaikan BB yang tidak adekuat kenaikan

D kg =bln pada tmt 44 dan 444 pada wanita dg BB

normal dan I kg=bln pada wanita obesitas perlu

perhatian

Kenaikan BB yang berlebihan

Kenaikan F % kg=bln dapat diakibatkan kelebihan

makan, trauma kelahiran dan kelebihan lemak yangmenetap wanita menjadi obesitas


23/78

KEBUTUHAN GIZI SAAT HAMIL

7 erjadi peningkatan kebutuhan semua zat gizi pada saat

kehamilan karena dibutuhkan untuk pertumbuha

rah!m& payu$ara& 0olume $arah& pla"eta& a!r ketuba

$a pertumbuha %a!

rimester 4, pertumbuhan janin masih lambat sehingga

kebutuhan gizi untuk pertumbuhan janin belum begitu

besar, tetapi ibu mengalami ketidaknyamanan seperti

ngidam, mual dan muntah.

rimester 44 dan 444, pertumbuhan janin berlangsung

dengan epat sehingga perlu memperhatikan kebutuhan

gizinya.


24/78

0aktor-$aktor yang mempengaruhi

kebutuhan gizi ibu hamil antara lain;. 2mur.. Berat badan.

%. Suhu lingkungan.

9. 1kti"itas.

. Status kesehatan.

. 2mur kehamilan.


25/78

Tujuan dietujuan umum

untuk meningkatkan gizi baik ibu maupun bayi, dan

untuk peningkatan mutu generasi yang akan datang

ujuan khusus

.!engetahui prinsip dan syarat diet untuk ibu hamil

.!engetahui tata laksana diet untuk ibu hamil

%.!engetahui makanan yang dianjurkan dan tidakdianjurkan

9.!engetahui perhitungan zat gizi untuk ibu hamil


26/78

Prinsip diet


27/78

Cronutrients in Pregnancy

!1K1>1> 4B2 /1!4<

risemester 4 ;2mur kehamilan -% bulan terjadi

penurunan berat badan. adanya gangguan

pusing, mual bahkan muntah.

1njuran makan ; porsi makanan keil tetapi

sering. Bentuk makanan kering atau tidak

berkuah.


28/78

&ronutrients in Pregnancy

risemester 44 ;

>a$su makan ibu membaik

makan ; % J sehariditambah J makanan selingan.

/idangan lauk hewani ; telur, ikan, daging, teri, hati

baik dan berman$aat menghindari anemia

risemester 444 ;

!akanan disesuaikan dengan keadaan badan ibu.

Bila ibu hamil mempunyai BB lebih makanan

pokok dan tepung-tepungan dikurangi, dan

memperbanyak sayur-sayuran dan buah-buahan

segar untuk menghindari sembelit.


29/78

KEBUTUHAN ENE-GI

7 !enurut #idyakarya >asional *angan dan Gizi @4 ++9tambaha kalor! yag $!butuhka "ek!tar .1) kkal2har!

3tr!me"ter I4 $a 5)) Kkal per har! 3tr!me"ter II 6 III4'

7 Kebutuhan kalori tiap trimester antara lain;

. rimester 4, kebutuhan kalori meningkat seara minimalis.

. rimester 44, kebutuhan kalori akan meningkat untuk

kebutuhan ibu yang mel!put! peambaha 0olume $arah&

pertumbuha uteru"& payu$ara $a peumpuka lemak'

%. rimester 444, kebutuhan kalori akan meningkat untuk

pertumbuha %a! $a pla"eta'


30/78

%+ronutrients in Pregnancy

)anjutan Kebutuan "nergi

*ertambahan kebutuhan energi untuk pemeliharaan

peningkatan kerja $ungsi jantung, paru, ginjal.

*eningkatan massa sel di uterus, plasenta, payudara.

#/6 BB naik , kg BB lahir bayi %,% kg totalenergi sekitar &+.+++ kkal selama + hari kehamilan.

*enambahan kalori rata-rata %++ kkal energi untuk

akumulasi lemak %, kg selama kehamilan (mg ke-%+)


31/78

%ronutrients in Pregnancy

K"*%T%+&N "N".' K"+&M')&N($T%0' 0&' 5 N".&&

ENE-GI S7/TLAN H/LLAN8 GAMBIA THAI 9ILI9INA

FETUS 1..) 1+5) :.(; :.() *;))

9LA7ENTA :5) :()


32/78

KEBUTUHAN 9-/TEIN

7 !enurut #idyakarya *angan dan Gizi @4 ++9menganjurkan peambaha .: gram t!ap har!& "elamakeham!la'

7 Bahan pangan sumber protein sebaiknya, =%nya mrpk

bh paga yag ber!la! b!olog! t!gg! 3prote!he=a!4

7 *rotein digunakan untuk;

. *embentukan jaringan baru, baik plasenta dan janin.

. *ertumbuhan dan di$erensiasi sel.

%. *embentukan adangan darah.

9. *ersiapan masa menyusui.


33/78

%%ronutrients in Pregnancy

)anjutan Kebutuan Protein

*rotein digunakan untuk pembentukan jaringan baru dari

bayi dan ibu

Kebutuhan protein '+ gram dalam bulan terakhir

Aianjurkan tambahan + minggu gram ? + minggu

tambah 9 gram ? + minggu ke-% tambah & gram

+ minggu ke-9 tambah ' gram

*enambahan H + gram sehari


34/78


35/78

35 >utrition and !ironutrients in *regnany

actoria estimate o< protein components o<=eigt gain in a norma


36/78

KEBUTUHAN LEMAK


37/78

%Cronutrients in Pregnancy

&$&M )"M&K T&K >"N%+ .&N0&(P%&

*ertumbuhan otak tergantung dari terbentuknya

*201 bagian dari $os$olipids yg terdapat

pada orteJ otak (=9 bagian padat otak)

AoosaheJaenoi aids (A/1) dan 1rahidoniaid (11) komponen terbesar dari *201

sangat penting bagi pembentukan jaringan

sara$ otak dan retina pada janin


38/78

%&trition and Micronutrients in Pregnancy

0+& 0&N && (&&

A/1 terbentuk dari proses sintesis biokimia dengan

bahan asam alpha linolenat dari grup omega-% . 181

asam linoleat dalam grup omega-

nzim yg berperan desaturasse dan elongasse

ubuh manusia dapat memproduksi A/1 dan 11

bahan makanan sumber asam linolenat dan linoleat

ukup (ikan laut ; tuna, salmon ? sarden? teri ?kerangan? makerel ? daging? telur ? hati? otak sapi


39/78

%'ronutrients in Pregnancy

A/1 A1> 11 *1A1 4B2 /1!4<

4bu akan memasok asam linoleat dan linolenat

melalui plasenta konsumsi ikan perlu tinggi

3anin yang sehat dg enzim yg memadai akan mengolah

menjadi A/1 dan 11

*ada bayi prematur dg enzim yang belum memadai perlu

penambahan A/1 dan 11

Bayi prematur ; *201 lebih rendah dari bayi aterm.

*emberian A/1 semasa kehamilan memperbaiki

prognosa bayi prematur.


40/78

KEBUTUHAN KA-B/HI8-AT

Sumber utama untuk tambahan kalori yangdibutuhkan selama kehamilan untuk pertumbuhan

dan perkembangan janin adalah karbohidrat.

Aiberikan sebesar +: dari total

energi

3enis karbohidrat yang

dianjurkan adalah karbohidrat

kompleks seperti roti, serelia,

nasi dan pasta.


41/78


Nutritiona 'nterentions in

Pregnancy Nutr!t!o M!>routr!et"

Fol!> A>!$ Iro

Io$!e

7al>!um

Z!>

?!tam! A ?!tam! 8

?!tam! K

7opper

Sele!um

Mage"!um


42/78


Micronutrients and

pregnancy outcomeMicronutrient de@ciencies associated =itaderse pregnancy outcomes?;

oic &cid neura tube de


43/78

KEBUTUHAN ?ITAMIN

1S1! 06a>at ba=aa&

bay! $ega berat bay!

lah!r re$ah 3BBL-4& $a

pertumbuha %a!

tergaggu'


44/78

99Nutrition and Micronutrients in Pregnancy

&$&M ,)&T

*ada awal kehamilan, embrio janin membutuhkan asam$olat untuk pembentukan sistem syara$ dan sel-sel.

Kekurangan asam $olat janin tidak berkembang

sempurna lahir dengan kelainan bawaan seperti

anenchephaly (tanpa batok kepala), spina bifida (tulangbelakang tidak bersambung) dan bibir sumbing.

7#e!#el .;;5@ 7#e!#el a$ 8u$a" .;;+@ Mahome$ et al .;;1@ M-7 ?!tam! Stu$y

-e"ear>h Group .;;.'


45/78

7 !enurut #idyakarya *angan dan Gizi ++9

menganjurkan ibu hamil menambah konsumsi asam$olat sebesar +)) mg2hr kebutuha a"am olat

total "ek!tar *))1)) mg2hr'

7 Suplemen $olat sebaiknya sdh diberikan sebelum

konsepsi terjadi, krn sangat penting dalam

pembentukan otak 5 sumsum tulang belakang pd &

hr pertama kehamilan

7 1sam $olat dapat diperoleh dari suplemen asam$olat, sayuran berwarna hijau, jeruk, bunis, kaang-

kaangan dan roti gandum.


46/78

48>utrition and !ironutrients in *regnany

Micronutrients and

pregnancy outcome M!>routr!et $e!>!e>!e" a""o>!ate$ =!th a$0er"eprega>y out>ome"C'

?!tam! 8 D eoatal hypo>al>aem!a'

?!tam! K D haemorrhage' 7opper D aaem!a& lo= b!rth =e!ght'

Sele!um D eural tube $ee>t& $y"u>t!o

o bra!& a$ >ar$!o0a">ular "y"tem& abort!o'

Mage"!um D !>rea"e$ bloo$ >oagulab!l!ty&

to,aem!a& preterm b!rth'


47/78

@itamin 1 mempunyai $ungsi untukpegl!hata& !mu!ta"& pertumbuha $a

perkembaga embr!o'

Kekurangan "itamin A meyebabkakelah!ra prematur $a berat ba$a lah!r

re$ah'

Sumber "itamin 1 ; buah-buahan, sayuranwarna hijau atau kuning, mentega, susu,

kuning telur dan lainnya.

@41!4> 1


48/78

@41!4> B

@itamin B, "itamin B, niasin dan asam

pantotenat $!butuhka utuk membatu

pro"e" metabol!"me'

@itamin B dan B diperlukan untukmembentuk A>1 dan "el"el $arah merah'

@itamin B berperan dalam metabol!"me

a"am am!o'


49/78


50/78

@41!4> A

@itamin A ber$ungsi menegah hipokalsemia,membantu penyerapan kalsium dan $os$or,

mineralisasi tulang dan gigi serta menegah

osteomalasia pada ibu.

Sumber "itamin A terdapat pada susu, kuning

telur dan dibuat sendiri oleh tubuh dengan

bantuan sinar matahari.


51/78

@41!4>

7 @itamin merupakan at!ok"!$a yagmel!$ug! %ar!ga $ar! keru"aka $a

$!butuhka utuk membetuk kolage

"erta meghatarka "!yal ke otak'

7 @itamin juga membantu penyerapan zat

besi di dalam tubuh. Ibu ham!l $!"araka

megko"um"! 1< m!l!gram per har!'

7 Sumber "itamin didapat dari tomat& %eruk&

"tra=berry& %ambu b!%! $a brokol!'


52/78

@41!4>

7 @itamin ber$ungsi pa$a pertumbuha "el $a %ar!ga "erta !tegra"! "el $arah merah'

7 Selama kehamilan, dianjurkan mengkonsumsi miligram per hari.

@41!4> K7 Kekurangan "itamin K dapat mengakibatkan

gangguan perdarahan pada bayi.

7 *ada umumnya, kekurangan "itamin K jarangterjadi.


53/78

KEBUTUHAN MINE-AL

L1 BS4Kebutuhan zat besi akan meningkat +))5))

m!l!gram "elama keham!la

Lat besi dibutuhkan utuk mempro$uk"!hemoglob!& pertumbuha $a metabol!"me

eerg!'

%ntuk sitnesa se dara mera sintesadara otot dan cadangan besi pada ati


54/78

Ae$isiensi zat besi akan berakibat ibu hamil mudahlelah dan rentan in$eksi, resiko persalinan prematur

dan berat badan bayi lahir rendah.2ntuk menukupi kebutuhan zat besi, ibu hamil

dianjurkan mengkonsumsi %+ miligram tiap harimelalui suplementasi.


55/78


/&T *"$' ("

#/6 de$inition o$ se"ere anemia; /emoglobin D C g=d<


56/78


&T&-&T& /&T *"$' #&N. 0'$"&P 0&)&MK"+&M')&N

. "ttr!"eme"ter

+ $tr!"eme"ter

5 r$tr!"eme"ter

Ba"al

3g2kg2$ay4

.( .( .(

-e$ >ell ma""

3g2kg2$ay4

)


57/78

Cronutrients in Pregnancy

'ron $uppementation

4ron reMuirements;

*regnant woman; 4nreased need

Jpanded blood "olume

0etal and plaental reMuirements

Blood loss during deli"ery

8eommended dose; + mg elemental iron N µg $oli

aid

Mahome$ +)))b@ H/ .;;('


58/78

L1 S>G (Ln)

7 Lat seng digunakan untuk pembetuka

tulag "elubug "yara tulag belakag.

7 8esiko kekurangan seng menyebabkan

kelah!ra prematur $a berat bay! lah!r

re$ah.

7 Sumber makanan yang mengandung seng

antara lain; kerag& $ag!g& ka>ag

ka>aga& "ereal'

) j $"N.


59/78

'ronutrients in Pregnancy

)anjutan $"N.CC

Seng berperan dalam proses di$erensiasi dan replikasi

sel yaitu sintesa A>1, 8>1 dan ribosomes.

8endahnya seng dalam plasma berhubungan dengan

*regnany-indued hypertension (*4/)? intrapartum

haemorrage, gangguan perkembangan $etus dan

prematur

ambahan seng pada trisemester 4, 44, 444 kehamilan

adalah +, mg? , mg? 9 mg per hari. Kebutuhan

orang dewasa adalah &-+ mg=hari.

Kebutuhan seng pada ibu hamil sekitar + miligram per

hari.


60/78

K1


61/78

O6A42!

7 4bu hamil dianjurkan mengkonsumsi yodium sekitar

++ mikrogram dalam bentuk garam beryodium.

7 Kekurangan yodium dapat menyebabkanh!pot!ro$!"me yag berkela%uta me%a$!

kret!!"me'

7 Koreksi kekurangan yodium sblm % bln kehamilan

06S068

7 0os$or berperan dalam pembetuka tulag $a g!g!

%a! "erta kea!ka metabol!"me kal"!um !bu'7 Kekurangan $os$or akan meyebabka kram pa$a

tugka!'


62/78

0


63/78

>1842!>atrium berperan dalam metabol!"me a!r $a

ber"!at meg!kat >a!ra $alam %ar!ga

"eh!gga mempegaruh! ke"e!mbaga

>a!ra tubuh pa$a !bu ham!l'

Kebutuhan natrium meningkat "e!r!g $ega

me!gkatya ker%a g!%al'

Kebutuhan natrium ibu hamil "ek!tar 5&5 gramper m!ggu'


64/78


P&NT&N.&N M&K&N

Kopi dan teh. Ka$ein pada kopi meningkatkan risiko

keguguran dan bayi berberat badan rendah. eh yang

berlebihan juga dapat mengganggu penyerapan zat

gizi pada usus.

1lkohol dan rokok.

!akanan mentah=setengah matang membawa bibit

penyakit penyebab listeriosis dan toksoplasmosis yang

berbahaya bagi janin.

4kan tertentu yang kaya merkuri.

http://sehatbugar.org/kehamilan/bagaimana-mencegah-keguguran-kandunganhttp://sehatbugar.org/kehamilan/hati-hati-dengan-toksoplasmosishttp://sehatbugar.org/kehamilan/hati-hati-dengan-toksoplasmosishttp://sehatbugar.org/kehamilan/bagaimana-mencegah-keguguran-kandungan


65/78


P"$&N-P"$&N P"NT'N. '*%

+&M')'bu ami arus makan dan minum ebi banyakdari pada saat tidak ami;%ntuk mencega kurang dara seama ami

banyak makan makanan sumber zat besi seperti

sayuran ijau tua tempe tau kacang ijaukacang mera dan kacang-kacangan ainnya teurikan dan daging;

>angan upa minum tabet tamba dara 1 butirsetiap ari;

Kenaia gejaa &nemia seama keamian yaitu :pucat pusing ema dan pengiatan berkunang-kunang;

9ENAMBAHAN BB SELAMA


66/78

9ENAMBAHAN BB SELAMA

HAMIL

7 Kenaikan berat badan yang sebaiknya selamakehamilan tergatug $ar! berapa t!gg! ba$a$a berat ba$a "ebelum keham!la ter%a$!'

7 Bila berat badan sebelum hamil berlebih maka

pertambahan yang dianjurkan harus lebih keildari ibu dengan berat badan normal

7 Aemikian pula sebaliknya, pada wanita yangberat badannya sebelum hamil kurang, maka

ketika hamil perlu menambah berat badan lebihbanyak dari berat ibu hamil yang sebelum hamilmemiliki berat badan normal.

Peritungan kebutuan ibu


67/78

Peritungan kebutuan ibuami

. >8G4!enghitung perkiraan pengeluaran energi basal

menurut *ersamaan /arris E Benedit ;

9erempua ;

B N ', (BB) N ,& (B) E 9,C (umur)

Eerg! D BEE , Faktor Akt!0!ta"


68/78

aktor koreksi *"" sesuai

dengan tingkat akti@tasTingkat Akti"tas #$eksi %EE

%e! est %EE & '2

Ringan %EE & '

Se!ang %EE & '*

%eat %EE & '+


69/78

Aonto soa

Ny; D usia 29 taun berat badan (** 82 kgtinggi badan (T* 18! cm ami .1 trimesterke '' (usia keamian 8 buan

a; it kebutuan energi Ny; D

b; it kebutuan protein (15E emak (25Edan K+ (8!E


70/78

0iet +iperemesis

Ae$inisi dan etiologi


71/78

Ae$inisi dan etiologi

/iperemesis adalah suatu keadaan pada awalkehamilan (sampai trimester 44) yang ditandai dengan

rasa mual dan muntah yang berlebihan dalam waktu

yang relati"e lama.

*enyebab /yperemesis Gra"idarum belum pasti,dengan penyebab multi $aktor diantaranya ;

0aktor endokrin yaitu meningkatnya hormon estrogen

dan progresteron

0aktor *sikologi

0aktor Gastrointestinal


72/78

*ada kehamilan >ormal ditemukan keluhan mual

dan muntah yang akan berkurang dan hilang

pada akhir trimester 4.

*ada /yperemesis Gra"idarum ditemukankeluhan mual dan muntah yang berlebihan

sehingga menyebabkan keadaan umum ibu hamil

buruk jika hal ini sampai terjadi maka ibu hamil

membutuhkan terapi diit.


73/78

*engelolaan *enderita ;

4solasi dalam ruang dan suasana tenang

erapi obat dan airan in$us

erapi psikologis

erapi diit, baik parenteral dan oral.


74/78

ujuan Aiit *ada /yperemesis Gra"idarum!engganti persediaan glikogen dan mengontrol

aidosis

!emberikan makanan yang ukup kalori dannutrisi lainnya (seara berangsur)

!enegah terjadinya dehidrasi


75/78

$yarat 0iit Pada +yperemesis.raidarumKarbohidrat tinggi, yaitu C-&+: dari kebutuhan energi total


76/78

!enyusun !enu *ada /yperemesis

Gra"idarum. Aiit /yperemesis Gra"idarum 4

2ntuk penderita dengan /yperemesis Gra"idarum berat!akanan hanya terdiri berupa roti kering dan buah- buahan.

airan diberikan E jam setelah makan.

!akanan ini kurang dalam semua nutrisi, keuali "itamin

. Aiit /yperemesis Gra"idarum 44

Aiberikan jika rasa mual dan muntah sudah berkurang.

!inuman tidak diberikan bersama waktu makan

>ilai nutrisi masih kurang.

Seara berangsur diberikan makanan yang bernilai gizi tinggi.

%. Aiit /yperemesis Gra"idarum 444Aiberikan kepada penderita/yperemesis Gra"idarum ringan

!inuman boleh diberikan bersama waktu makan (menurut kesanggupan

penderita)

!akanan ini ukup nutrisi.


77/78

!akanan yang dianjurkan8oti panggang, biskuit di makan dengan jam,

selai.

Buah-buahan segar, sari buah.

!inuman ringan, sirop, kaldu tak berlemak, kopi

ener, eh

!akanan yang harus dibatasi

Goreng-gorengan dan makanan yang berlemak.!akanan yang berbumbu terlalu merangsang.


78/78

efa GIZI IBU HAMIL.ppt

Documents