Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado Decanato de
Ciencias de la Salud Dr. Pablo Acosta Ortiz Departamento de
Medicina Preventiva y Social Seccin de Parasitologa Lapso
II-2010
Escabiosis, Pediculosis, Phthiriasis, Puliculosis, Tungiasis,
Miasis.
Dra. Milva J. Javitt. M.V., Esp, M.Sc.
EscabiosisEntidad, tambin llamada sarna, es producida por
Sarcoptes scabiei var. hominis, caro de la familia Sarcoptidae,
conocido como Sarcoptes scabiei var hominis, que tiene gran
especificidad de husped.
Tiene como hospedador el ser humano, no vive ms de 2 a 4 das
fuera de l.
Formas Evolutivascaro de cuerpo no segmentado, aplanado
dorsoventralmente, ovoide, con 4 pares de patas que terminan en
ventosas en las dos primeros pares de patas en las hembras y en el
primer, segundo y cuarto par de patas en los machos.
La hembra mide 300-450 m. Posee una abertura genital en la lnea
media de la superficie ventral.
El mide macho 150-250 m. No posee aberturas en la lnea
media.
Agente causal
Epidemiologa
Ciclo EvolutivoLas hembras adultas fecundadas pasan de una
persona enferma o sus ropas, a una persona sana susceptibles; luego
invaden la capa crnea de la piel y forman tneles donde depositan
sus huevos en forma de hileras en promedio de 2 3 por da, de los
cuales emergen larvas hexpodas a los 3 a 8 das; suben a la
superficie de la piel y en 2 3 das se transforman en ninfas
octpodas, que mudan en dos oportunidades antes de transformarse en
adultos machos y hembras.
Manifestaciones ClnicasPresencia de ppulas muy pruriginosas
especialmente en horas de la noche, puede haber descamacin de la
piel, las cuales son ricas en parsitos. Las lesiones pueden
presentarse en cualquier parte del cuerpo, excepto cara, cuero
cabelludo, plantas y palmas; teniendo preferencia por los pliegues
interdigitales, muecas, codos, zonas genito crurales y
perineales.
Manifestaciones ClnicasLa forma ms severa se conoce como Sarna
Noruega, caracterizada por abundante descamacin hiperqueratsica y
amplio compromiso de la piel.
Manifestaciones Clnicas
DiagnsticoRaspado de Piel Observacin al microscopio del material
obtenido mediante un raspado de las lesiones con la hoja de un
bistur y preparado con KOH
TratamientoTpico: Lociones a base de: Hexacloruro de
ganmabenceno, Butoxido de piperonilo Permetrina, Benzoato de
Bencilo, Decametrina.
Oral: Uso de Ivermectina.
Prevencin
PediculosisEnfermedad causada por insectos pteros del orden
Anoplura, de extrema especificidad por sus hospederos conocido como
Pediculus humanus, el cual presenta dos variedades, corporis y
capitis.
Agente causalAdultos de 2 a 3 mm de longitud, aplanados
dorsoventralmente, provistos de uas terminales en forma de garra
que les permiten fijarse a los cabellos o ropas. Su cuerpo est
dividido en cabeza, trax, del que emergen tres pares de robustas
patas, y abdomen, el cual es ovoide y posee placas, de las cuales
la ms caudal posee una hendidura en las hembras y es puntiaguda en
los machos.
Formas EvolutivasLos huevos miden 600 m, se adhieren firmemente
al pelo o a la ropa valindose de una sustancia pegajosa. Luego de
haberlo colocado la hembra, estos embrionan en unos 5 10 das
originando ninfas que mudan tres veces antes de convertirse en
adultos entre 2 a 4 semanas despus.
Epidemiologa
Ciclo Evolutivo
Manifestaciones ClnicasLas lesiones, de ubicacin ms frecuente en
la regin occipital en el caso de la variedad capitis, o en las
zonas del cuerpo de mayor contacto con las ropas infestadas en el
caso de la variedad corporis; consisten en maculo ppulas muy
pruriginosas; como consecuencia del rascado hay excoriaciones y
pequeas hemorragias que llevan a la formacin de costras e IBS de
tipo exudativas y malolientes.
DiagnsticoBsicamente utilizando los criterios clnico y
epidemiolgico, apoyados con la observacin y/o extraccin de los
parsitos (jvenes o adultos).
TratamientoTpico con Champ a base de : Hexacloruro de
Ganmabenceno. Naftalenol Metilcarbamato Benzoato de
BenciloParenteral con: Ivermectina
Prevencin
PhthiriasisEnfermedad producida por un caro popularmente llamado
ladilla. Es casi tan ancho como largo, midiendo entre 1 a 2 mm como
promedio, con patas cortas y fuertes que terminan en garras muy
desarrolladas. Se fijan a los pelos gruesos del cuerpo (pubis,
perin, barba, cejas, pestaas).
Epidemiologa
Ciclo Evolutivo
Manifestaciones Clnicas
DiagnsticoBsicamente utilizando los criterios clnico y
epidemiolgico, apoyados con la observacin y/o extraccin de los
parsitos (jvenes o adultos).
Tratamiento
Prevencin
Pediculus humanos variedad capitis Pediculus humanos variedad
corporis
Phthirus pubis
Puliculosis
Parasito Pulex irritans Ctenocephalides felis
Husped principalHombre
CaractersticasCabeza suavemente redondeada, sin ctenidios, con
un par de espinas en el trax. Tiene una seta ocular debajo del
ojo.
Felinos
Cabeza no muy convexa. Presenta ctenidios, siendo del mismo
tamao Cabeza convexa. Presenta ctenidios, siendo los primeros
desiguales.No posee ctenidios. Presenta las cerdas del trax, en
forma de V, y una espina justo por delante del ojo.
Ctenocephalides canis Caninos Xenopsilla cheopis Polygenis
sp.Tunga penetransRoedores
Sin especificidadHombre
No posee ctenidios. De cuerpo alargado.Posee una frente angulosa
y el trax atrofiado.
Importancia MdicaLas pulgas representan gran importancia para la
Medicina y la Medicina Veterinaria, ya que pueden ser vectores
biolgicos de otros agentes infecciosos, por ejemplo: Xenopsylla
cheopis es el principal vector de la Peste Bubonica y el Tifus
Murino.
Ctenocephalides felis y Ctenocephalides canis son vectores
biolgicos de Hymenolepis diminuta y de Dipylidium caninum.Hay
investigadores que afirman que tambin pueden ser vectores de Fiebre
Q, Tularemia, Enfermedad de Lyme (Borreliosis), Listeriopsis.
Tungiasis
Manifestaciones Clnicas
Prevencin y controlLimpiar y aspirar el lugar, sobre todo donde
hay mascotas.Control con insecticidas a base de Piretroides,
carbamatos u organofosforados. Utilizar trampas, como las tipo
molde.
Baar a las mascotas con champ a base piretriodes.Utilizar
productos medico veterinarios especficos, a base de profinil o
imidaclorprid.
Control biolgico, con:Steinernema carpocapsae (nematodo)
Beaveria bassiana (hongo)
MiasisLas miasis son las entidades originadas por daos causados
por la invasin de larvas de moscas en los tejidos u rganos; estando
involucradas las familias: Mussidae, Calliphoridae, Sarcophagiadae
y Cuterebridae.
Agente EtiolgicoFamilia Mussidae Musca domestica Familia
Sarcophagidae Sarcophaga sp
Familia Calliphoridae Cochliomyia macellaria
Familia Cuterebridae
Cochliomyia hominivorax
Dermatobia hominis
Phaenicia sp
ClasificacinClasificacin de las moscas segn su biologa
Biontfagas (Especfica) Dermatobia hominis
Cochliomyia hominivorax Cochliomyia macellariaSarcophaga sp
Dermatobia hominis Cochliomyia hominivorax
Necrobiontfagas (Semi especfica)Cutnea
Clasificacin de las miasis segn la localizacin de la miasis
Cavitaria
Cochliomyia hominivoraxCochliomyia macellaria
Musca domestica produce miasis de tipo accidental
Epidemiologa
PatogeniaEfecto traumtico Efecto irritante Efecto txico
Manifestacin Clnica
Importancia Mdica
Glossina palpalis Mosca Tse - Ts Tripanosomiasis
PrevencinEvitar acumular basura.Controlar y eliminar los
posibles criaderos. Colocar mallas o telas metlicas en puertas y
ventanas.
Proteger los alimentos expuestos.Mantener un buen aseo personal
y del hogar.