Top Banner

of 15

DST Ekstraksi

Jul 08, 2018

Download

Documents

PutikAyuamajida
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    1/40

    Putik Ayuamajida (0916030)

    Fibrianti Seputri (0916039)

    Bagian Bedah Mulut

    PS !kter "igi #ni$er%ita% &ri%tenMaranatha

    DST EKSTRAKSIBEDAH MULUT

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    2/40

    ata #mum'ama mil 'urjanah *eni% kelamin Perempuan

     +gl lahir,u%ia 30,September,19-1. 3- tahun

    Alamat *ln/ Setra%ari ndahPekerjaan ira%2a%ta

    Statu% perka2inan Menikah

    Agama,%uku %lam,*a2a

     +elp 0-41-543

     +anggal Pemerik%aan 4,,401

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    3/40

    &eadaan #mum& k!mp!% menti% + 140,0

    ' 607,menit

    S a8ebri% 407,menit

    BB 5-kg

     +B 160:m

    "!l/ arah ;

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    4/40

    &a%u%Pa%ien datang dengan keluhan gigi kiri ata%

    belakang tinggal %i%a akar danmengganggu pengunyahan dan jugadaerah ter%ebut %ering ter%elip makanan

    %ehingga pa%ien ingin giginya di:abutPa%ien ingin giginya di:abut karena

    mengganggu %aat mengunyah/

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    5/40

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    6/40

    F!t! Pan!ramik

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    7/40

    iagn!%aadi7 gigi 45iagn!%i% peri!d!ntiti% apikali% kr!ni% e:

    gangren radik%

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    8/40

    en:ana Pera2atan

    F!ll!2 up

    Ane%te%i l!kal

     +indakan ek%trak%i

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    9/40

    ata #mum'ama 'ina u%mayanti *eni% kelamin Perempuan

     +gl lahir,u%ia 49,*uli,19-. 4- tahun

    Alamat *ln/ Babakan *eruk Pekerjaan bu umah +angga

    Statu% perka2inan Menikah

    Agama,%uku %lam,Sunda

     +elp 0411619514

     +anggal Pemerik%aan ,,401

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    10/40

    &eadaan #mum& k!mp!% menti% + 110,0

    ' 607,menit

    S a8ebri% 407,menit

    BB 60kg

     +B 160:m

    "!l/ arah A

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    11/40

    &a%u%Pa%ien datang dengan keluhan terdapat

    gigi yang g!yang pada kanan belakangba2ah/ >al ini dira%akan %ejak kira=kira 3tahun yang lalu/

    Sebelumnya pernah terdapat bengkak padadaerah ter%ebut/

    Pa%ien %udah mengk!n%um%i !batpenghilang ra%a %akit berupa panad!l/

    Pa%ien ingin giginya di:abut karenamengganggu %aat mengunyah/

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    12/40

    >a%il Pemerik%aan

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    13/40

    Pemerik%aan adi!gra?Ar, 6 terdapat

    Akar gigi yang telah keluar dari %!ketnya danberada pada dataran !klu%al %etinggi 4 mm/

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    14/40

    iagn!%aadi7 gigi 6,

    "ranul!ma periapikal

    &i%ta periapikal

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    15/40

    en:ana Pera2atan7

    @lindamy:in 300mg :ap% n! A%am me8enamat 500mg :ap% n!

    F!ll!2 up

    Ane%te%i l!kal

     +indakan ek%trak%i

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    16/40

    Met!de k%trak%i "igi

    1. Pencabutan intra-alveola/orce!"e#traction

    Merupakan pen:abutan gigi atau akar gigidengan menggunakan tang atau bein

    atau dengan keduanya/

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    17/40

    $. Pencabutan tran"-alveolar

    Met!de pen:abutan ini dilakukan dengan terlebih

    dahulu mengambil %ebagian tulang penyanggagigi/

    ilakukan pada ka%u%

    "igi yang tidak dapat di:abut dengan

    menggunakan met!de intra=al$e!lar

    "igi yang mengalami hiper%ement!%i% atauankil!%i%

    "igi yang mengalami germina%i atau dila%era%i

    Si%a akar yang tidak dapat dipegang dengan tangatau dikeluarkan dengan bein. terutama %i%a akaryang berhubungan dengan %inu% mak%ilari%

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    18/40

    ndika%i

    1/ 'ekr!%i% pulpa &egagalan pera2atan end!d!ntik. tidak dapat

    dilakukan pera2atan end!. kemungkinanpera2atan end! gagal

    4/ &arie% be%ar  +idak dapat dire%t!ra%i. le%i meliputi %eluruh

    mahk!ta. tidak dapat dira2at end!

    3/ Penyakit peri!d!ntal M!bility grade

    / Fraktur gigi,radik% Fraktur yang menyebabkan nyeri dan tidak

    dapat dira2at end!

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    19/40

    5/ Malp!%i%i gigi

    6/ mpak%i gigi,ekt!pik-/ "igi %upernumerary

    / "igi per%i%ten%i

    9/ "igi yang menyebabkan le%i pat!l!gi%

    10/ &eperluan !rth!d!nti,pr!%t!d!nti,e%tetik

    11/ "igi %ebagai in8ek%i 8!kal

    14/ Si%a akar

    13/ "igi yang menyebabkan %inu%iti% P dan M A

    1/ "ranul!ma,tum!r 1,3 akar

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    20/40

    &!ntra ndika%i

    Kontra in%i&a"i Relati' (aru" %ila&u&antin%a&an &(u"u" !ra e&"tra&"i

    C!kal

    Perik!r!niti% akut&elainan periapikal

    l!kal

    n8ek%i akut

    Su%pek kegana%an

    Seluliti%

    "igi pada daerahbeka% paparan radia%i(!%te!radi!ne:r!%i%)

    Si%temik&elainan perdarahan

    (anemia. hem!?li)Penyakit jantung (rheumati:

    heart di%ea%e. in8ark jantung)

    M tidak terk!ntr!l

    &ehamilanPenyakit menular (+B.

    hepatiti%. Du. >

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    21/40

    Kontra In%i&a"i Ab"olut' ti%a& %a!at %ila&u&ane&"tra&"i  bere"i&o

    C!kal +um!r di %ekitar

    gigin8ek%i %inu%

    mak%ilari% akut"igi yang terlibat

    kelainan pembuluhdarah

    Si%temikCeukemia

    "agal ginjal

    "agal jantung

    Sir!%i% hepati%

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    22/40

    Pr!%edur ek%trak%i

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    23/40

    P!%i%i Pa%ien

    A:%udut antara dental chair dan lantai 1400

    Mulut pa%ien %etinggi bahu d!kter gigi . dataran!klu%al 5E dari bidang h!ri!ntal %aat membuka

    mulut

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    24/40

     

    BSudut antara dental chair dan lantai 1100

    ataran !klu%al B %ejajar dengan bidangh!ri!ntal %aat membuka mulut

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    25/40

    P!%i%i ;perat!rMak%ila dan

    p!%teri!rmandibula depandan kanan pa%ien

    Anteri!rmandibuladepan,belakangdan kanan pa%ien

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    26/40

     +ahapan Pr!%edur k%trak%i

    Per%iapan alat

    •  +ang,8!r:ep%•

    le$at!r,bein,:ryer

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    27/40

    ;perat!r men:u:i tangan denganlarutan :hl!rhe7idine G kemudianmemakai hand%:!!n

    Aplika%i larutan anti%eptik(p!$id!ne i!dine 10G) pada daerahyang akan dilakukan an%ete%i

    Ane%te%i l!kal (in?ltra%i,bl!k)

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    28/40

    @!ntHd

    Cakukan pemi%ahan perlekatan gingi$adaerah %er$ikal gigi dengan ele$at!r

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    29/40

    @!ntHd

    Cakukan ek%trak%i gigimenggunakan tang dengangerakan luk%a%i (bukal palatal)kemudian ek%trak%i

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    30/40

    @!ntHd

    k%trak%i %i%a akar

    • Separa%i menggunakan bur?%ur

    • P!%i%ikan ele$at!r dan jaritangan kiri untuk %epara%i akar(M)

    • Separa%i akar dgnmenempatakan ele$at!r dan

    r!ta%i pada titik bi8urka%i• k%trak%i %i%a akar

    menggunakan %traight ele$at!r• "unakan ele$at!r +=%haped

    untuk membuang tulanginterradikular

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    31/40

    @!ntHd

    k%trak%i %i%a akar

    • Separa%i menggunakan bur?%ur

    • P!%i%ikan ele$at!r dan jaritangan kiri untuk %epara%i akar(M)

    • Separa%i akar dgnmenempatakan ele$at!r dan

    r!ta%i pada titik bi8urka%i• k%trak%i %i%a akar

    menggunakan %traight ele$at!r• "unakan ele$at!r +=%haped

    untuk membuang tulanginterradikular

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    32/40

    @!ntHd

    k%trak%i %i%a akar

    • Separa%i menggunakan bur?%ur

    • P!%i%ikan ele$at!r dan jaritangan kiri untuk %epara%i akar(M)

    • Separa%i akar dgnmenempatkan ele$at!r dan

    r!ta%i pada titik bi8urka%i• k%trak%i %i%a akar

    menggunakan %traight ele$at!r• "unakan ele$at!r +=%haped

    untuk membuang tulanginterradikular

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    33/40

    @!ntHd

    k%trak%i %i%a akar

    • Separa%i menggunakan bur?%ur

    • P!%i%ikan ele$at!r dan jaritangan kiri untuk %epara%i akar(M)

    • Separa%i akar dgnmenempatkan ele$at!r dan

    r!ta%i pada titik bi8urka%i• k%trak%i %i%a akar

    menggunakan %traight ele$at!r• "unakan ele$at!r +=%haped

    untuk membuang tulanginterradikular

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    34/40

    @!ntHd

    k%trak%i %i%a akar

    • Separa%i menggunakan bur?%ur

    • P!%i%ikan ele$at!r dan jaritangan kiri untuk %epara%i akar(M)

    • Separa%i akar dgnmenempatkan ele$at!r dan

    r!ta%i pada titik bi8urka%i• k%trak%i %i%a akar

    menggunakan %traight ele$at!r• "unakan ele$at!r +=%haped

    untuk membuang tulanginterradikular

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    35/40

    @!ntHd

    k%trak%i %i%a akar

    • Separa%i menggunakan bur?%ur

    • P!%i%ikan ele$at!r dan jaritangan kiri untuk %epara%i akar(M)

    • Separa%i akar dgnmenempatkan ele$at!r dan

    r!ta%i pada titik bi8urka%i• k%trak%i %i%a akar

    menggunakan %traight ele$at!r• "unakan ele$at!r +=%haped

    untuk membuang tulanginterradikular

    @!ntHd

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    36/40

    @!ntHd

    Cakukan gingi$al ma%%age pada daerah beka% ek%trak%i

    Aplika%i tamp!n yang mengandung larutan p!$id!ne i!dine 10Gpada luka beka% ek%trak%i

    Pa%ien diberikan in%truk%i pera2atan dirumah

    •  Mengigit tamp!n %elama 30 menit•  *angan %ering berkumur dan meludah•  *angan dimainkan dengan lidah dan menghi%ap luka ek%trak%i•  Makan pada %i%i lain•  *angan mer!k!k

    •  Makan makanan yang lunak• *angan minum pakai %ed!tan• *angan makan,minum terlalu pana%•  &!ntr!l jika ada keluhan,alergi !bat

    7 analgetik dan antibi!tik

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    37/40

    &!mplika%i Saat k%trak%i

    Perdarahan

    FrakturAkar

    Mahk!ta

    Pr!%:e%%u% al$e!lar

    Ca%era%i jaringan lunak

    &eterlibatan antrum mak%ila

    Fi%tula !r!antralFraktur tuber!%ita% mak%ila"igi atau akar ma%uk ke dalam antrum

    "igi ma%uk ke 8aring atau jaringan lunak

    &eru%akan %yara8 atau pembuluh darah

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    38/40

    @!ntHd

    i%l!ka%i +M*"igi tetangga m!bility,ru%ak

    k%trak%i benih gigi permanen be%erta gigi%ulung

    k%trak%i %alah gigi

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    39/40

    & !mplika%i pa%:a ek%trak%i

    Perdarahan primer. %ekunder

    ry %!:ket

    ;%te!myeliti%

    Pembengkakan. nyeri. e::hym!%i%. hemat!maSeIue%tra

     +ri%mu%

    Prolonged anesthesia

    Fi%tula !r!antral kr!ni%

    Al$e!lar !%teiti%

    A:tin!my:!%i%

    nd!:arditi% in8ekti8 

  • 8/19/2019 DST Ekstraksi

    40/40

     +erima ka%ih