CİDDİ KOAH’LI OLGULARDA NÖROMUSKÜLER ELEKTRİKSEL STİMÜLASYON ve ENDURANS EĞİTİM ETKİNLİĞİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. Dr.Pınar ERGÜN, Dr.Dicle KAYMAZ, Fzt.Ebru ÇANAK, Fzt.Neşe DEMİRCİ Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim Araştırma Hastanesi PULMONER REHABLİTASYON ve - PowerPoint PPT Presentation
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Endurans kapasitesindeki artış NMES Ve Endurans gruplarında benzer olup , iki grup arasında kazanımlarda istatistiksel anlamlı fark yoktur.
5
0
1
2
3
4
DeltoidSağ Sol
QuadricepsSağ Sol
NMES
Sağ Sol Sağ Sol Deltoid Quadriceps ENDURANS
Önce
Sonra
PERİFERİK KAS GÜCÜ; Manüel Kas Testi
P<0,01P>0,05
P<0,01 P P<0,05 P<0,01
Manüel kas testi ile değerlendirilen alt ve üst ekstremite kas güçlerinde her iki grupta da istatistiksel anlamlı artışlar olup, kazanımların gruplar arasında benzer düzeylerde olduğu gösterilmiştir (p>0,05).
Günlük yaşam aktivitelerinde dispne algılama düzeylerinde her iki grupta da iyleşmeler olmakla birlikte egzersiz dispne algılama düzeylerinde istatistiksel anlamlı iyileşme sağlanamamıştır. Kazanımlar NMES ve Endurans gruplarında farklılık göstermemiştir.
p>0,05
p>0,05
0102030405060708090
100n
mes
end
ura
ns
nm
es
end
ura
ns
nm
es
end
ura
ns
nm
es
end
ura
ns
toplam semptom aktivite impact
Başlangıç Son
YAŞAM KALİTESİ; SGRQYAŞAM KALİTESİ; SGRQ
etkilenim
p>0.05
p<0.001 p<0.001
p<0.001
p<0.001
NMES ve Endurans gruplarında yaşam kalitasinde elde edilen kazanımlar arasında semptom skorları alt başlığı dışında istatistiksel anlamlı fark yoktur (p<0.05).
NMES ve Endurans eğitimi HAD ile değerlendirilen psikolojik komorbiditelerde anlamlı iyileşmeler sağlamış olup, kazanımların her iki grupta da benzer düzeylerde olduğu görülmüştür.
21,2
21,4
21,6
21,8
22
22,2
22,4
22,6
22,8
23
Başlangıç Son
nmes
endurans
BMI
40
42
44
46
48
50
52
54
56
Başlangıç Son
nmes
endurans
FFM
14
16
18
20
Başlangıç Son
nmes
endurans
FFMI
VÜCUT KOMPOZİSYONUVÜCUT KOMPOZİSYONU
BKİ Kg/m² YVK Kg YVKİ Kg/m²
Vücut kompozisyon verilerinde her iki grupta da istatatistiksel anlamlı değişim yoktur.
TARTIŞMA
• Bu sonuçlar; ciddi KOAH’da NMES’in pulmoner rehabilitasyonun en önemli bileşenlerinden olan egzersiz eğitiminde etkin bir tedavi yaklaşımı olabileceğini destekleyen literatür bilgisiyle uyumludur.
Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention 2008;28:79-91
Thorax 2002;57:333-37
Chest 2006;129;1540-48
Respiratory Medicine 2007;101:1236-43
SONUÇ
EKS ve endurans program etkinlikleri arasında tüm parametrelerdeki kazanımların benzer düzeylerdedir.
İleri evre KOAH’da nörömusküler kas stimülasyonu PR programlarında periferik kas eğitiminde kullanılabilecek etkin bir yaklaşımdır.