06/06/2011 1 Drh Deni Noviana Ph D Drh. Deni Noviana, Ph.D Staf Bagian Bedah & Radiologi Fakultas Kedokteran Hewan IPB Disampaikan pada : http://deni.staf.ipb.ac.id Kuliah Tamu PS S1 Pendidikan Dokter Hewan Program Kedokteran Hewan Universitas Brawijaya Malang, 6 Juni 2011 • Roentgenografi / radiografi • Ultrasonografi • Fluroscopy • Computed Tomography Scan (CT Scan) • Magnetic Resonance Image (MRI) Roentgenografi /Radiografi Gambar yang dihasilkan/terbentuk akibat interaksi antara Roentgen (Sinar X) dengan bagian/organ tubuh atau dengan benda lain Sifat‐sifat fisika dan kimia sinar X: Sifat sifat fisika dan kimia sinar X: • Sinar X bergerak lurus • Tidak dipengaruhi oleh medan magnet • Mempunyai daya tembus yang semakin kuat apabila tegangan listrik yang digunakan semakin tinggi • Dapat menghitamkan kertas potret Pencitraan/gamba ran organ dalam ran organ dalam tubuh yang mengalami kelainan baik pada hewan kecil, hewan besar hewan besar , satwa aquatik, dan satwa liar
14
Embed
Drh. Deni Noviana, Ph DPh.D Ultrasonografi Computed ... · PDF file• Prinsip Umum Interpretasi • Radiografi tulang • Radiografi Thoraks • Radiografi Abdomen Carpus 1.1. Medio
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
06/06/2011
1
Drh Deni Noviana Ph DDrh. Deni Noviana, Ph.D
Staf Bagian Bedah & RadiologiFakultas Kedokteran Hewan IPB
Disampaikan pada :
http://deni.staf.ipb.ac.id
Kuliah Tamu PS S1 Pendidikan Dokter HewanProgram Kedokteran HewanUniversitas Brawijaya Malang, 6 Juni 2011
Roentgenografi /RadiografiGambar yang dihasilkan/terbentuk akibat interaksi antara Roentgen(Sinar X) dengan bagian/organ tubuh atau dengan benda lain
Sifat‐sifat fisika dan kimia sinar X :Sifat sifat fisika dan kimia sinar X :• Sinar X bergerak lurus• Tidak dipengaruhi oleh medan magnet• Mempunyai daya tembus yang semakin kuat apabila tegangan listrik
yang digunakan semakin tinggi• Dapat menghitamkan kertas potret
Pencitraan/gambaran organ dalamran organ dalam tubuh yang mengalamikelainan baik pada hewan kecil, hewan besarhewan besar, satwa aquatik, dan satwa liar
06/06/2011
2
Fractura Os Radius Ulna Distensi Vesica Urinaria
Urolithiasis Pneumonia, DD Fibrosis
Ultrasonografi/sonografi (USG)• Gambaran organ yang dihasilkan• Gambaran organ yang dihasilkan
oleh interaksi antara gelombangsuara yang berfrekuensi tinggi (2‐13 MHz) dengan organ tersebut
• Digunakan untuk mendeteksikelainan‐kelainan yang terjadipada jaringan lunak (soft tissue)pada jaringan lunak (soft tissue)dan kebuntingan baik pada hewankecil, hewan besar, satwa aquatikdan satwa liar
HASIL RADIOGRAFI & ULTRASONOGRAFI
06/06/2011
3
• Suatu studi yang mempelajarigambaran struktur tubuhmelalui pemanfaatan paparanmelalui pemanfaatan paparansinar X secara real time
• Digunakan untuk mempelajaristruktur tubuh yang bergerakdan proses yang dinamis
• Digunakan untuk memeriksai b h isistem tubuh antara sistemkardiovaskular, pencernaan, pernafasan dan reproduksi. Contrast Fluorsocopy Jantung Anjing
• Suatu metode pencitraan/penggambaran struktur organ tubuh hewan berupa potongan‐potongan halus denganmenggunakan sebuah pancaransinar x halus trans‐axially yang dilalukan kepada hewankemudian diukur atenuasinyapada beberapa lokasi tubuhnya
• Aplikasi CT dalam bidangk d kt h t tkedokteran hewan terutamauntuk pemeriksaan kepala dantulang punggung yang berkaitandengan penyakit saraf.
• CT Scan Kepala Babi
• Source: www.ohio.edu
06/06/2011
4
• Pencitraan/penggambaranstruktur organ tubuh hewanberupa potongan‐potonganp p g p ghalus cross‐sectional
• Mempunyai kemiripan denganCT tetapi tidak menggunakanradiasi ionisasi sebagai sumberenergi
• Prinsip kerja MRI mengkombinasikan dayamagnet yang besar, gelombangg y g , g gfrekuensi radio dan komputeryang menghasilkan gambarorgan dan struktur tubuh
• Faktor‐Faktor Pembentuk Gambar Radiografi
• Prinsip Umum Interpretasi• Radiografi tulang• Radiografi Thoraksg• Radiografi Abdomen
• Prinsip Umum Interpretasi• Radiografi tulang• Radiografi Thoraksg• Radiografi Abdomen
a. anamnesis (Sejarah/Keterangan ( j / gpemilik) & Signalemen
b. Pemeriksaan Fisikc. Prosedur‐prosedur/teknik radiografi
yang benaryang benard. Evaluasi radiograf/hasil foto radiografi
• Anamnesis yang tidak benar dapat• Anamnesis yang tidak benar dapatmenyebabkan arah diagnosis yang salahdan tidak akurat
• Ingat hasil foto radiografi harus selaludiinterpretasikan berdasarkan kepadaanamnesis dan signalemen
06/06/2011
8
• Radiografi seharusnya dilakukan setelahpemeriksaan klinisR di fi i k li dil k k b i l k h• Radiografi seringkali dilakukan sebagai langkahkonfirmasi terhadap hasil diagnosis klinis ataukecurigaan terhadap kelainan tertentu dan tidakselalu untuk menentukan suatu diagnosis
• Pemeriksaan klinis penting untuk dikerjakan untukmenentukan perlu/tidaknya tindakan radiografi danmenentukan perlu/tidaknya tindakan radiografi danuntuk menentukan area/lesio pengambilan
• Pengetahuan teknis dasar pengambilan gambarmutlak diperlukanmutlak diperlukan
• Hasil pengambilan yang buruk akan berujungkepada kesimpulan yang salah dan menyesatkan
• Prosedur yang tidak tepat juga akanmenyebabkan suatu hasil tidak mempunyai nilaidi i k li b hk d t b khidiagnosis sama sekali bahkan dapat berakhirkepada keslahan suatu diagnosis
Under exposure Over exposure positioning
• Radiograf merupakan gambaran “karya seni” 2 dimensi hasil dari suatu organ/struktur yang tadinya 3 dimensi,
• Gambaran 3 dimensi dapat diimajinasikan darigambaran 2 dimensi yang diambil dengan sudutpandang yang tepat.
• Pastikan menggunakan pengambilan 2 gambar standar radiografi
• Posisi pengambilan gambar harus ada seperti• Posisi pengambilan gambar harus ada, sepertitanda kiri/kanan
06/06/2011
9
• VD View gunting di depan ? dibelakang ? di dalam esofagus ?!
Lateral View
• Digantung pada iluminator dengan prosedurstandar dan pola tetap
• Hasil pengambilan radiografi lateral bagianHasil pengambilan radiografi lateral, bagiankranial diletakkan di sisi kiri
• Hasil pengambilan radiograf VD/DV, bagiankranial pasien di letakkan di atas, sedangkanbagian kiri pasien diletakkan di kanan
• Kondisi lingkungan yang tenang, pencahayaaniluminator yang cukup, kurangi cahayay g p, g yruangan yang tidak perlu, fokuskan lesio organ pada titik tertentu
Contoh langkah interpretasi yang baik dan benarContoh interpretasi yang baik dan benar
06/06/2011
10
Contoh langkah interpretasi yang salah
• Evaluasi dilakukan terhadap semuabagian dari foto tersebut
• Pendekatan dapat dilakukan melalui :1. Sistem (paling disarankan)2 Organ2. Organ3. Regio/area
• Ukuran (Size)• Bentuk/kontur (Shape)• Number• Location• Margination• Radiopacity or radiolucency
PERUBAHAN UKURAN (SIZE)
Penambahan ukuran, contoh distensi diffuse neoplasia pada limpaAtropi renalisPengecilan ukuran, contohperkembangan hati yang buruk padakasus portosystemic shunt
06/06/2011
11
Distensi vesica urinaria
Renal Atrophy and Small kidneys Calculi
Fracture Exostosis• Radiografi mandibula pada
kepala yang mengalami fraktura(tanda panah)
Radiografi mandibula yang mengalami neoplasia
06/06/2011
12
Extra digit-dewclaw
Diaphragmatic hernia-small bowel in to thoracic cavity
Ginjal normal Ginjal dengan batas iregular
Tumor tulang
• Tepi‐tepi menjadilancip
• Penurunan opasitassecara focal
06/06/2011
13
• Faktor‐Faktor Pembentuk Gambar Radiografi
• Prinsip Umum Interpretasi• Radiografi tulang• Radiografi Thoraksg• Radiografi Abdomen