Dr.med. Māris Bukovskis Dr.med. Māris Bukovskis Latvijas Universitātes Eksperimentālās un Latvijas Universitātes Eksperimentālās un klīniskās medicīnas institūts klīniskās medicīnas institūts Pulmonoloģijas un alergoloģijas centrs Pulmonoloģijas un alergoloģijas centrs Paula Stradiņa klīniskā universitātes Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca slimnīca 2.1.1.1.0 aktivitāte „Atbalsts zinātnei un pētniec 2.1.1.1.0 aktivitāte „Atbalsts zinātnei un pētniec Plaušu vēža diagnostikas metodes un datorprogrammas laušu vēža diagnostikas metodes un datorprogrammas totipa izstrāde, izmantojot izelpas gaisa analīzi a totipa izstrāde, izmantojot izelpas gaisa analīzi a mākslīgo ožas sensoru” mākslīgo ožas sensoru” enošanās Nr. 2010/0303/2DP/2.1.1.1.0/10/APIA/VIAA/0 nošanās Nr. 2010/0303/2DP/2.1.1.1.0/10/APIA/VIAA/0
33
Embed
Drd. Māris Bukovskis Latvijas Universitātes Eksperimentālās un klīniskās medicīnas institūts
ERAF. 2.1.1.1.0 aktivitāte „Atbalsts zinātnei un pētniecībai” „Plaušu vēža diagnostikas metodes un datorprogrammas prototipa izstrāde, izmantojot izelpas gaisa analīzi ar mākslīgo ožas sensoru” Vienošanās Nr. 2010/0303/2DP/2.1.1.1.0/10/APIA/VIAA/043. Dr.med. Māris Bukovskis - PowerPoint PPT Presentation
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Dr.med. Māris BukovskisDr.med. Māris BukovskisLatvijas Universitātes Eksperimentālās un klīniskās medicīnas Latvijas Universitātes Eksperimentālās un klīniskās medicīnas
institūtsinstitūtsPulmonoloģijas un alergoloģijas centrsPulmonoloģijas un alergoloģijas centrs
Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīcaPaula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca
ERAF. 2.1.1.1.0 aktivitāte „Atbalsts zinātnei un pētniecībai”ERAF. 2.1.1.1.0 aktivitāte „Atbalsts zinātnei un pētniecībai”„Plaušu vēža diagnostikas metodes un datorprogrammas „Plaušu vēža diagnostikas metodes un datorprogrammas
prototipa izstrāde, izmantojot izelpas gaisa analīzi ar prototipa izstrāde, izmantojot izelpas gaisa analīzi ar mākslīgo ožas sensoru”mākslīgo ožas sensoru”
Vienošanās Nr. 2010/0303/2DP/2.1.1.1.0/10/APIA/VIAA/043Vienošanās Nr. 2010/0303/2DP/2.1.1.1.0/10/APIA/VIAA/043
• 1971.g. Pauling et al. ar gāzu hromatogrāfijas 1971.g. Pauling et al. ar gāzu hromatogrāfijas palīdzību pierāda, ka izelpas gaisā atrodas vairāki palīdzību pierāda, ka izelpas gaisā atrodas vairāki simti gaistošu organisku savienojumu [Proc Natl simti gaistošu organisku savienojumu [Proc Natl Acad Sci USA 1971]Acad Sci USA 1971]
Pauling L et al. Quantitative analysis of urine vapor and breath by gas-liquid partition Pauling L et al. Quantitative analysis of urine vapor and breath by gas-liquid partition chromatography. Proc Natl Acad Sci U S A 1971; 68:2374–2376chromatography. Proc Natl Acad Sci U S A 1971; 68:2374–2376
* labākais individuālais diskriminējošais faktors* labākais individuālais diskriminējošais faktors
Philips M et al. Chest 2003 Philips M et al. Chest 2003
Izelpas gaisa savākšanaIzelpas gaisa savākšana
1. 5 min. pacients mierīgi ar aizspiestu degunu 1. 5 min. pacients mierīgi ar aizspiestu degunu elpo caur trijzaru vienvirziena vārstu sistēmu elpo caur trijzaru vienvirziena vārstu sistēmu (Hans Rudolph Inc., Shawnee, USA)(Hans Rudolph Inc., Shawnee, USA)
Viena ieelpa nenodrošina izelpas gaisa Viena ieelpa nenodrošina izelpas gaisa attīrīšanos no gaistošo organisko savienojumu attīrīšanos no gaistošo organisko savienojumu piesārņojumapiesārņojuma
Dragoniere et al. J Allergy Clin Immunol 2007Dragoniere et al. J Allergy Clin Immunol 2007
Izelpas gaisa savākšanaIzelpas gaisa savākšana
2. Pēc 5 min. pacients veic maksimāli dziļu ieelpu 2. Pēc 5 min. pacients veic maksimāli dziļu ieelpu un izelpo polietilēna tereftalāta maisāun izelpo polietilēna tereftalāta maisā
Vai izelpas ātrums ietekmē rezultātusVai izelpas ātrums ietekmē rezultātus?? Izelpas plūsmas ātrums 0.1 – 0.2 L/s and 0.3 – Izelpas plūsmas ātrums 0.1 – 0.2 L/s and 0.3 –
0.5 L/s neietekmē izelpas gaisa smaržu 0.5 L/s neietekmē izelpas gaisa smaržu nospiedumunospiedumu
Dragoniere et al. J Allergy Clin Immunol 2007Dragoniere et al. J Allergy Clin Immunol 2007
h
3. Tūlītēja izelpas gaisa analīze ar e-degunu 3. Tūlītēja izelpas gaisa analīze ar e-degunu Cyranose 320 (Smiths Detaction, USA) 5 – 10 Cyranose 320 (Smiths Detaction, USA) 5 – 10 min. laikāmin. laikā
Izelpas gaisa analīzeIzelpas gaisa analīze
Izelpas gaisa savākšana analīzei ar eNOSEIzelpas gaisa savākšana analīzei ar eNOSE
e- e- e- e- e- e-
Elektroniskā deguna darbības principsElektroniskā deguna darbības princips
• Sākotnēji eNOSE reģistrē bazālo pretestību
• Ja gaisa sastāvs nemainās sensoru tilpumssaglabājas un pretestība nemainās
S1 S2 S3 S4 S5 S6
S1
S2
S3
S4
S5
S6
Elektroniskā deguna darbības principsElektroniskā deguna darbības princips
Gaistošo organisko savienojumuoglekļa atomi izraisa polimēru sensoru tilpuma palielināšanos
Tas izraisa elektriskāspretestības pārmaiņas
e- e- e-
e- e-e-
Elektroniskā deguna darbības principsElektroniskā deguna darbības princips
S1
S2
S3
S4
S5
S6
e- e- e-
e- e-e-
e-
e-
e-
e-e-
e-
Elektroniskā deguna darbības principsElektroniskā deguna darbības princips
S1
S2
S3
S4
S5
S6
LaiksLaiks ( (sekundessekundes))
Rel
atīv
ā el
ektri
skā
pret
estīb
aR
elat
īvā
elek
trisk
ā pr
etes
tība
Bazālā līkneBazālā līkne
Parauga atbildesParauga atbildes
reakcija uz 32reakcija uz 32
sensoriemsensoriem
Elektroniskā deguna darbības principsElektroniskā deguna darbības princips
Elektroniskais degunsElektroniskais deguns
Lewis, Acc Chem Res 2004;37:663-672Lewis, Acc Chem Res 2004;37:663-672Axel & Buck, Nobel prize 2004Axel & Buck, Nobel prize 2004
Zīdītāja degunsZīdītāja deguns
Elektroniskā deguna darbības principsElektroniskā deguna darbības princips
OžasOžasepitēlijs epitēlijs
OžasOžasepitēlijsepitēlijs
Ožas zonas CNSOžas zonas CNSSENSORSSENSORS PROCESORSPROCESORS
• Plaušu vēža diagnozes varbūtība y tika aprēķināta pēc formulas
, kur e naturālā logaritma bāze 2,7183...
PAREDZĒTS
PATIESAIS
Paredzēts vēzis Paredzēta cita
diagnozePareizi %
Vēzis 22 3 88.00 Jutība
Citi 4 41 91.11 Specifiskums
84.62 93.18
PPV NPV
Plaušu vēža diagnozes varbūtības
Apstiprinātās un prognozētās diagnozes
DiagnozesDiagnozes paredzēšana ar paredzēšana ar Support Vector MachineSupport Vector Machine ķīmisko ķīmisko multisensoru iekārta uzrāda jutību 100% un specifiskumu 92,6%multisensoru iekārta uzrāda jutību 100% un specifiskumu 92,6%
Analīze ar eNOSE: plaušu vēža diagnostikaAnalīze ar eNOSE: plaušu vēža diagnostika