8/18/2019 Draft Safety Plan New New Slide Gate
1/12
Document No : SSC-FM-21-27-01
Revision : 00
Issued date : 7 April 201!a e : 1 o#12
SAFETY PLAN(RENCANA PENGENDALIAN SAFETY, HEALTH &
ENVIRONMENT
UNTUK PEKERJAAN DENGAN RESIKO TINGGI)
JUDUL PEKERJAAN : CONSTRUCTION NEW SLIDE GATE 230
COPPER STORAGE UILDING PROJECT
(CIVIL & MECHANICAL WORK)
W!O NUMER :
PIC PT SMELTING : YAHYA RIDWAN
KONTRAKTOR : PT" OTE ENGINEERING INDONESIA
PIC KONTRAKTOR : ALEF AULIA
HARAP MENGISI FORM INI DENGAN BENAR, DAN JANGAN MENGABAIKAN POTENSIRESIKO YANG ADA DI LAPANGAN. HAL INI DIPERLUKAN MENGINGAT KEBIJAKANKESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA ANDA MERUPAKAN BAGIAN DARI KOMITMENTMANAJEMEN SAFETY DI LINGKUNGAN KERJA KITA.
8/18/2019 Draft Safety Plan New New Slide Gate
2/12
Document No : SSC-FM-21-27-01
Revision : 00
Issued date : 7 April 201!a e : 2 o#12
SEMUA PEKERJAAN DENGAN TINGKAT RESIKO KECELAKAAN YANG TINGGI HARUSMELENGKAPI FORM RENCANA PENGENDALIAN SAFETY, HEALTH, DAN ENVIRONMENT.
SETIAP PEKERJAAN YANG TIDAK RUTIN DENGAN MELIBATKAN BEBERAPA ORANGDENGAN KATAGORI PEKERJAAN PROJECT (PROJECT MODIFIKASI, PERBAIKAN, INSPEKSI) ADALAH TERGOLONG PEKERJAAN DENGAN RESIKO KECELAKAAN YANG TINGGI DENGANKETENTUAN SEBAGAI BERIKUT :
a). PEKERJAAN DI KETINGGIAN, Misalnya Pekerjaan Roofing, Scaffolding, Overhead tank,overhead pipe Rack, Overhead cable tray, High stack, dll.
b). PEKERJAAN DI PERAIRAN, Misalnya Pekerjaan dengan potensi terjatuh dan tenggelamdi laut, di ater Reservoire, di !ickenerr, dsb
c). PEKERJAAN PENGGALIAN, Misalnya penggalian di area kabel ba"ah tanah, saluran air ba"ah tanah, Pemasangan tiang pancang, dsb.
). CONFINED SPACE, Misalnya masuk di daerah tertutup atau ruangan terbatas,dengan
intensitas O# yang terbatas, akses keluar masuk sempit dengan potensi gas berbahaya,terjatuh di kedalaman, dsb
!). PEKERJAAN BERHUBUNGAN DENGAN PAPARAN CAIRAN KIMIA BERBAHAYA,Misalnya H#SO$, H%l, &lectrolyte, H#O#, dsb.
"). PEKERJAAN BERHUBUNGAN DENGAN PAPARAN GAS KONSENTRASI TINGGI,Misalnya SO#, SO', %(#, )aHS, dsb
#). PEKERJAAN BERHUBUNGAN DENGAN PAPARAN LOGAM BERAT YANG BERACUNKONSENTRASI TINGGI, Misalnya Pb, %u, !e, dsb
$). PEKERJAAN BERHUBUNGAN DENGAN PAPARAN PANAS YANG TINGGI, Misalnya pekerjaan di sekitar area *urnace, casting, +cid %onverter, dsb.
%). PEKERJAAN PADA LISTRIK TEGANGAN TINGGI, Misalnya pekerjaan di area sub station,S"itch gear, !rafo, %able *eeder, dsb.
&). PEKERJAAN PENGANGKATAN ATAU PENGANGKUTAN DENGAN MELIBATKAN
KENDARAAN ATAU ALAT BERAT, Misalnya mengangkat barang di ketinggian denganmenggunakan alat berat misalnya unit mobil crane, dsb.
'). PEKERJAAN DENGAN BAHAN YANG MUDAH MELEDAK, Misalnya peledakan accretiondi boiler.
) HAL HAL YANG DIKATEGORIKAN BERBAHAYA OLEH DEPARTEMEN OSH.
8/18/2019 Draft Safety Plan New New Slide Gate
3/12
Document No : SSC-FM-21-27-01
Revision : 00
Issued date : 7 April 201!a e : $ o#12
*. PENJELASAN SINGKAT PEKERJAAN a+ RUANG LINGKUP PEKERJAAN
Construction New Slide Gate 230 Copper Storage Building (Civil and Mechanical
Work) erupakan suatu !agian dari peker"aan sipil (chipping# pengecoran)# $a!rikasi
dan peasangan (install)% Se!agai ga!aran# &eker"aan Construction New Slide
Gate 230 Copper Storage Building (Civil and Mechanical Work) ini akan eliputi
peker"aan s!! '
% *+N,-.*N W*/
Measureent and Marking
Cutting $loor $or /ailing Wa1
Cutting $loor $or $oundation support
Chipping $or concrete sla!
cavation work
Base Coarse 4 Copaction
/e5!ar Work a!rication (Cutting Wheel) 4 .nstallation
orwork installation and reove
Concrete work
,isposal soil 4 ,e!ris
B% /M*67 8.S-.NG
Sca$$olding work
/eoval eisting rolling door
/eposition Canop1 Gate
C% M/GNC9 MN ,**/
Sca$$olding Work
,isantle eisting wall
Modi$ication siding wall
ntrance $looring sla! work
.nstallation door
Wall work
,% :N,/.7.NG W*/
a!rication handrail
.nstallation handrail
8/18/2019 Draft Safety Plan New New Slide Gate
4/12
Document No : SSC-FM-21-27-01
Revision : 00
Issued date : 7 April 201!a e : o#12
General Cleaning
+ntuk peker"aan &eker"aan Construction New Slide Gate 230 Copper StorageBuilding (Civil and Mechanical Work) ini akan diulai !ulan 2; Maret 20 Mei
20
8/18/2019 Draft Safety Plan New New Slide Gate
5/12
8/18/2019 Draft Safety Plan New New Slide Gate
6/12
Document No : SSC-FM-21-27-01
Revision : 00
Issued date : 7 April 201!a e : & o#12
>. TATA CARA PENGA-AS DALAM MELAKUKAN PENGA-ASAN TERHADAP TINDAKANTIDAK AMAN (UNSAFE ACTION) MAUPUN KONDISI TIDAK AMAN (UNSAFECONDITION) DARI PERILAKU PEKERJA. (M%/a+5a !+#a+ 0!a''a+ 2
8/18/2019 Draft Safety Plan New New Slide Gate
7/12
Document No : SSC-FM-21-27-01
Revision : 00
Issued date : 7 April 201!a e : 7 o#12
ANDI INDRA NURYADI FITTER * ;
M. ANSHOR FITTER * 48 ;
SUTRISNO ELECTRICAL * 4= ;
CHOLID MA-ARDI OPERATOR ? 6 =*8
M. SYAFI OPERATOR 4* =*
BAMBANG SUMANTRISCAFFOLDER
SPV > 6 =*
FATHURROI SCAFFOLDER 4 ? =*8
ANTOK MARUKHIHELPER
SCAFFOLDER 8 ;
M. IMAM GOALIHELPER
SCAFFOLDER * > ;
AHMAD FAISALHELPER
SCAFFOLDER * 8 ;
ALIMANHELPER
SCAFFOLDER * 44 ;
M. ROMLIHELPER
SCAFFOLDER * 4> ;
KASLIMHELPER
SCAFFOLDER * 4? ;
MARUF -ELDER 6 64 ;
RIAU LINGGA -ELDER 4 6 ;
A. N. BASHORI CIVIL SPV * 88 ;
ERSAN CIVIL * 68 ;
MOCH. SYAFII CIVIL * 6> ;
MISNAN CIVIL * 88 ;
8/18/2019 Draft Safety Plan New New Slide Gate
8/12
8/18/2019 Draft Safety Plan New New Slide Gate
9/12
Document No : SSC-FM-21-27-01
Revision : 00
Issued date : 7 April 201!a e : ( o#12
*M&-NS.,.B.,NGN9# MM.7..S/-..-# MM.B*,9 :/NSS
MN+7 -**7S
5 -/?&.-5 -/G*/S5 -/&*-*NG5 M- MS+N G/M
7+ B/-#-7
&NG-SN 7-(.NS&S. *7: &-S)
SB7+M M7+N&/?N# S-9G7*6S# S-9 G7SSS(G**G7S)#MNGG+NN&, SS+. S-N,/-#MMGNG 7- ,NGNC/ 9NG BN/
KETERANGAN %O)!OH :
Ha+ 2
?N.S 7- &7.N,+NG ,./.
+M+M *. Sa"!25 H!0!2
. S!3a2 Sa"!25
4. Kaca0a2a Sa"!25 (Sa"!25 G
8/18/2019 Draft Safety Plan New New Slide Gate
10/12
Document No : SSC-FM-21-27-01
Revision : 00
Issued date : 7 April 201!a e : 10 o#12
ALAT PELINDUNG DIRI (APD) HARUS SESUAI DENGAN STANDARD MUTU SAFETY YANGTELAH MENDAPATKAN PERSETUJUAN DARI PT SMELTING
**. PERALATAN KERJA LISTRIK YANG AKAN DIPAKAI, MERK, TAHUN PEMBUATAN, DANKONDISI SAAT INI (BERDASARKAN HASIL PENGECEKAN OLEH DEPARTEMENT
TERKAIT). Misalnya Mesin (as, enerator, Mesin erinda, kabel roll, dll.
JENIS PERALATAN MERK 9 BRANDTAHUN
PEMBUATAN
KONDISI SAAT INI ( $a/% c!')
KONDISIFISIK
KONDISIFUNGSI
G/.N,.NGMC:.N M.-
20
8/18/2019 Draft Safety Plan New New Slide Gate
11/12
Document No : SSC-FM-21-27-01
Revision : 00
Issued date : 7 April 201!a e : 11 o#12
*. METODE KOMUNIKASI ANTAR PEKERJA KONTRAKTOR. (M%/a+5a 0!!2%+# /!2%a3 3a#%%
8/18/2019 Draft Safety Plan New New Slide Gate
12/12
Document No : SSC-FM-21-27-01
Revision : 00
Issued date : 7 April 201!a e : 12 o#12
,apak 1ang ter"adi selaa peker"aan adalah ti!ul ,e!u# Gas S*2 dan Noise
(Bising) aki!at dari peker"aan terse!ut%
*@. APAKAH SETIAP PEKERJA TELAH MENGETAHUI PROSEDUR PENANGANANPENANGANAN KEADAAN DARURAT
Setiap peker"a akan di!eritahu engenai &rosedur &enanganan eadaan ,arurat
elalui Sa$et1 Meeting dan 7MB/ *M+N.S. ,N ,/+/-
DENGAN INI KAMI (KONTRAKTOR) YANG BERTUGAS UNTUK PELAKSANAAN PEKERJAAN
SEPERTI YANG DIMAKSUD, SUDAH MENGETAHUI DAN MELAKUKAN RISK ASSESMENT
YANG BENAR DAN MENGETAHUI POTENSI BAHAYA YANG ADA YANG BERHUBUNGAN
DENGAN PEKERJAAN TERSEBUT. KAMI AKAN MEMENUHI SEMUA ATURAN DAN STANDARD
SAFETY YANG TELAH DITETAPKAN DALAM KONTRAK KERJA.
DISIAPKAN OLEH : C*N-/C-*/ &-% *- NG.N/.NG .N,*NS.
TANGGAL NAMA ASS. MANAGER MANAGER
(