PROGRAMA DE REFORMA DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD –PROAPS Dra. Cdra. Graciela Ventura Coordinadora General
PROGRAMA DE REFORMA DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD –PROAPS
Dra. Cdra. Graciela VenturaCoordinadora General
Diagnóstico PrevioDistribución del gasto en medicamentos.
El gasto en medicamentos se
produce en atención ambulatoria y recae
principalmente sobre los hogares
Internación, 13%
Ambulatorio, 87%
Hogares, 80%
Instituciones, 20%
FUENTE: En base a Encuesta de Gasto de los Hogares -1997
388
346
277
317
345355
411408412438
472476479
432
200
300
400
500
Mar-91
Mar-92
Mar-93
Mar-94
Mar-95
Mar-96
Mar-97
Mar-98
Dic.-99
Dic.-00
Dic.-01
Dic.-02
Dic.-03
Dic.-04
404
Dic.-05
Caída del acceso a medicamentos: Evolución del consumo, en millones de unidades vendidas.
Diagnóstico Previo
FUENTE: IMS Health
Composición del gasto en salud de los hogares, por quintiles. Total Nacional. En porcentaje.
Diagnóstico Previo
34,6%51,1%57,6%61,1%
72,8%
59,3%42,7%36,7%31,9%
22,6%
6,1%6,3%5,7%6,9%4,6%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Quintil 1 Quintil 2 Quintil 3 Quintil 4 Quintil 5
Productos medicinales Servicios para la salud Otros gastos en salud
Diagnóstico del Sistema de Salud
Problemas de organización del sistema
• Modelo de Atención Hospitalocéntrico;
• Alta provisión de medicamentos en internación;
• Mas de 6000 CAPS en 24 Jurisdicciones con dependencia administrativa Provincial o Municipal;
• Primer nivel de atención desvalorizado;
• Escasa e inequitativa provisión de medicamentos ambulatorios.
POLÍTICAS IMPLEMENTADAS PARARESGUARDAR EL ACCESO
POLÍTICA NACIONAL DE MEDICAMENTOS: EJES PRINCIPALES
1. El acceso de los más necesitados sin cobertura formal. Para ellos se lanzó el Programa Remediar
2. El acceso de los sectores medios que no podían pagar los cada vez más caros medicamentos. – Prescripción por nombre genérico
3. El acceso de los sectores cubiertos por la seguridad social. – Listas positivas, incremento de cobertura en patologías cronicas.
4. El acceso de las personas con patologías de alto costo (VIH/SIDA, Cáncer, etc.).
5. El acceso de los usuarios del sistema público a través del ordenamiento y apoyo a la producción estatal de medicamentos.
PROGRAMA REMEDIAR
¿Que es Remediar?
Es un programa que busca impulsar una reforma duradera en el sistema de salud;Provee medicamentos esenciales a Centros de Atención Primaria de la Salud (CAPS) provinciales y municipales;Su diseño fue acordado con las Provincias en el Consejo Federal de Salud.
Objetivos
• Garantizar acceso a medicamentos esenciales a población en condiciones de mayor vulnerabilidad
• Equidad en la provisión de recursos• Modelo de APS federalizado
• Jerarquizar los CAPS y fortalece APS, redireccionando la demanda desde los hospitales hacia los CAPS
• Complementar la Política Nacional de Medicamentos en la promoción del acceso y el uso del nombre genérico
• Promover el uso racional
• Mejora en la satisfacción de la población beneficiaria
Remediar: Diseño
Sus principales instrumentos son:
1. La selección racional de medicamentos; Uso racional de los medicamentos
2. La instrumentación de procesos de compra centralizada;
3. La distribución directa a los centros de salud.
4. Gestión Compartida
5. Intenso control
6. Sistema de información
¿Cómo se implementa?
1. Selección Racional
La Nación compra y distribuye en los CAPS medicamentos que:
Presenten la mayor evidencia de calidad y seguridad;
Con la mejor relación costo-efectividad;
Permitan dar respuesta a la mayoría de los motivos de consulta;
A través de su nombre genérico (no puede figurar en el envase elnombre comercial);
En envases adecuados a los tratamientos (pautados por guías clínicas).
Vademecum
El vademécum del Programa
Remediar contiene 54 medicamentos.
ACIDO VALPROICO Fco. HIERRO (S. FERROSO) + A. FÓLICO Comp.AMIODARONA Comp. HIERRO Fco.AMOXICILINA Comp. HIOSCINA Comp.AMOXICILINA Fco. HOMATROPINA COMPRIMIDOSASPIRINA comp. IBUPROFENO Comp.ATENOLOL Comp. IBUPROFENO Fco.BETAMETASONA crema LEVODOPA+CARBIDOPA Comp.BETAMETASONA Gts. LEVOTIROXINA Comp.BUDESONIDE Aer. MEBENDAZOL Comp.CARBAMACEPINA Comp. MEBENDAZOL Comp. 500 mgCEFALEXINA Comp. MEBENDAZOL Comp. masticablesCEFALEXINA Fco. MEBENDAZOL Fco.CLOTRIMAZOL Crema MEBENDAZOL Fco.COTRIMOXAZOL Comp. MEPREDNISONA Comp.COTRIMOXAZOL Fco. METFORMINA Comp.DEXAMETASONA Fco. METRONIDAZOL Comp.DIFENHIDRAMINA Comp. METRONIDAZOL Fco.DIFENHIDRAMINA Fco. METRONIDAZOL Ov.DIGOXINA Comp. NISTATINA Fco.ENALAPRIL Comp. NISTATINA Óv.ERITROMICINA Comp. NORFLOXACINA Comp.ERITROMICINA Fco. 100 ML PARACETAMOL Comp.ERITROMICINA FRASCOS X 60 ML PARACETAMOL Fco.FENITOINA Comp. PENICILINA G BENZ. Fco.FURAZOLIDONA Fco. POLIVITAMINICO Fco.FUROSEMIDA Comp. RANITIDINA Comp.GENTAMICINA Fco. SALBUTAMOL AerosolGLIBENCLAMIDA Comp. SALBUTAMOL Fco.HIDROCLOROTIAZIDA Comp. SALES DE REHIDRATACION ORAL
MEDICAMENTO
Los medicamentos que se distribuyen dan respuesta al
80 % de los motivos de
consulta en la atención primaria.
¿Cómo se implementa?
2. Compra centralizada
• Listado de medicamentos adaptado a las necesidades
• A través de Licitaciones Públicas
•Nacionales
•Internacionales
• Con rigurosos requisitos de calidad
• Controles especiales de calidad
• Fuerte apoyo de la ANMAT (Organismo regulador y de control nacional)
¿Cómo se implementa?
3. Distribución directa
• Se contrata por licitación la un Operación Logística que llega a cada uno de los mas de 6300 Efectores.
Es el responsable del armado Es responsable de la distribución de los botiquines.De la impresión, distribución y recolección posterior de los recetarios y otros
formularios.Del retorno de los recetarios y formularios.Del monitoreo permanente de la ubicación de cada botiquín.
• Supera la inaccesibilidad geográfica• Garantiza el flujo continuo de previsión• Otorga previsibilidad a la gestión del CAPS• Simplifica y facilita a los CAPS la tramitación administrativa• Homogeneiza el flujo de información y documentación• Minimiza los costos de transacción de la operatoria en función de las
economías de escala
¿Cómo se implementa?
4. Gestión Compartida
NACIÓN PROVINCIAS (24)• Acuerda estrategia• Financia RRHH y estructura de CAPS• Responsabiliza a los CAPS por
recepción y guarda • Participa de los controles
• Diseña y acuerda estrategia• Financia Provisión• Contrata proveedores y logística• Monitorea y Controla
1. Sistema de Información propio:
De CAPS y de Beneficiarios.
Mediante un convenio con Cáritas y Cruz Roja, quienes realizan una visita por CAPS por mes.
3. Sistema de control social directo:
2. Sistema de Auditoría propio:
Capta y procesa recetas y formularios de remito y control de stocks.
Por línea telefónica gratuita e internet.4. Sistema de Denuncias:
5. Intenso Control
¿Cómo se implementa?
6. Sistemas de información
• Incorporación de la información producida por los efectores a ladinámica del Programa.
• Los datos requeridos sobre consultas, recetas y consumo de medicamentos tienen un impacto directo sobre las decisiones adoptadas en cada una de las entregas de botiquines y en la planificación de nuevos procesos de compra de medicamentos.
• El Programa adapta continuamente su oferta a las necesidades de los CAPS y de la población a la que sirve.
• La producción, el tratamiento y el cuidado de la calidad de la información crítica de los más de 6300 efectores de todo el país es uno de los pilares esenciales para su éxito.
• Articulando los actores a través de la creación de una Comisión Asesora Intersectorial (CAI),
• Promoviendo el control social directo y facilitando las denuncias a través del call center,
• A través de la iniciativa de Proyectos Locales Participativos que tiene por objetivo promover la movilización del Recursos Humanos de los CAPS, a partir de la reflexión crítica acerca de temáticas de APS.
Participación Social
Otras Acciones
Uso Racional
• Curso Anual de Uso racional de los medicamentos.
• Implementación del Programa Nacional de Desparasitación Masiva
• Boletín dirigido a profesionales: análisis de la información sobre utilización en los CAPS a la luz de la mejor evidencia disponible,
• Difusión a la comunidad. Información acerca de los riesgos por el uso incorrecto de los medicamentos.
• Mejorar la calidad de atención,• Disminuir la morbimortalidad de causa medicamentosa,• Mejorar el financiamiento sanitario mediado por la optimización en el
gasto de medicamentos.
Promover el Uso Racional de Medicamentos en Atención Primaria de la Salud en los profesionales prescriptores.
Objetivo
El URM beneficia al sistema sanitario por
Curso Anual de Uso Racional de Medicamentos
Uso Racional
Participan 23 Facultades de medicina de gestión pública y privada de todo el país.
4900 profesionales prescriptores, están cursando actualmente.
Propósitos
Disminución sostenible de la tasa de prevalencia de geohelmintos en la población con alta infestación.
Objetivo General
Programa Nacional de Desparasitación Masiva
Uso Racional
• Disminuir en forma sostenida la parasitosis en la población de 2 a 14 años de las áreas afectadas
• Disminuir la infestación del suelo • Mejorar la condición nutricional y promover el estado saludable de los
niños objetivo • Fortalecer la estrategia de APS y favorecer el acceso fluido de los niños
al sistema formal de Atención de la Salud• Intensificar la interacción entre los distintos niveles de atención con
miras al cumplimiento de los objetivos del Plan Federal de Salud• Sensibilizar a la población sobre la importancia de la prevención en el
tratamiento de las parasitosis.
Resultados Obtenidos. Resultados Obtenidos.
Selección Racional
Tratamientos asignados, según clasificación terapéutica.Total Nacional. Años 2002- 2007
Antiinfecciosos parauso sistémico
23%
Sistema músculo-esquelético
20%
Sistema nervioso
11%
Sistema digestivo y
metabolismo11%
Sistema cardiovascular
11% Sistemarespiratorio
9%Sangre y
hematopoyesis5%
Otros10%
Dermatológicos1%
Órganos de los Sentidos – 1%
Sist. genitourinario1%
Preparaciones hormonales sistémicas
3%
Productos antiparasitarios
4%
FUENTE: Subgerencia de Operaciones
Los Beneficiarios de Remediar
Consultantes y Beneficiarios según Grupo de Edad
Consultantes Beneficiarios
14% 15%
15% 17%
17% 17%
47% 46%
7% 6%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100% 65 y más
15 a 64
6 a 14
2 a 5
0 a 1
Fuente: en base a SIEMPRO-Encuesta de evaluación de Remediar. 2004
BRONQUIOLITIS: Frecuencia de medicamentos prescriptos
71.4
60.556.0
52.7 52.2 51.4 51.4
44.4 42.9 42.540.0 39.1 37.5 36.2
32.2
23.920.0 18.8 16.9 15.5
13.0 11.15.6
0
10
20
30
40
50
60
70
80
CO
RR
IEN
TES
TUC
UM
AN
S D
EL E
STER
O
CO
RD
OB
A
FOR
MO
SA
MEN
DO
ZA
JUJU
Y
LA R
IOJA
CA
TAM
AR
CA
SAN
TA F
E
CH
UB
UT
ENTR
E R
IOS
MIS
ION
ES
CH
AC
O
BU
ENO
S A
IRES
T D
EL F
UEG
O
LA P
AM
PA
SAN
LU
IS
SAN
JU
AN
SALT
A
CA
PIT
AL
FED
ERA
L
NEU
QU
EN
RIO
NEG
RO
Antibióticos Broncodilatadores Corticoides
Resultados Obtenidos. Resultados Obtenidos.
Compra centralizada
Compra CentralizadaEficiencia en Compras
290,46
527,19
153,00
654,12
237,63
31,74 56,5214,04
49,8318,03
92.41%
92.38%
90.81 %
89.28%
89.07%
Total Ahorrado$1.692.240.000
$ Mercado
$ RemediarAhorro
En millones de pesos.250
200
150
100
50
-
Procesos Licitarios
FUENTE: Elaboración propia en base Manual Farmacéutico Argentino
Precios de Adquisición
Principio Activo Costo Remediar (a) Marca Comercial Costo de
Farmacia (b)Relación costo Remediar (b)
/ (a)
ENATRAL 10 MG $ 0.1967 10.2%ENALAPRIL $ 0.0201 PRILTENK $ 0.4933 4.1%
ENALDUN $ 0.4937 4.1%
VASOPRIL $ 0.5250 3.8%
MAXEN $ 0.5333 3.8%
ENATRIAL $ 0.5333 3.8%
TENCAS $ 0.5363 3.7%
KINFIL $ 0.5367 3.7%
GADOPRIL $ 0.5600 3.6%
NALAPRIL $ 0.5883 3.4%
ECAPRILAT $ 0.6000 3.4%
LOTRIAL $ 0.6350 3.2%GLIOTEN $ 0.6393 3.1%
ENALAPRIL BAYER $ 0.6620 3.0%
VAPRESAN $ 0.6883 2.9%
RENITEC $ 0.8620 2.3%
La relación del costo de
adquisición con el precio medio ($ 0.5677) es de
3.5%
Precios de Adquisición
Principio Activo Costo
Remediar (a) Marca Comercial Costo de Farmacia (b)
Relación (b) / (a)
BUDESONIDE $ 4.2656NEUMOTEX BRONQUIAL $ 70.72 6.0%
(aerosol 200 dosis) AIRBUDE $ 60.00 7.1%
PROETZONIDE BRONQUIAL $ 45.02 9.5%
NEUMOCORT $ 26.30 16.2%
PARACETAMOL PARA. VENT-3 $ 0.100 61.8%
(500mg x 10 unidades) CAUSALON $ 0.100 61.8%
TAFIROL $ 0.110 56.1%
MEJORAL $ 0.149 41.4%
ITEDAL 500 $ 0.219 28.2%
FADA GUEMUSIN $ 0.250 24.7%
PARA. RAFFO 500 $ 0.279 22.1%
VICLOR $ 0.683 9.0%
La relación del costo de adquisición con el
precio medio ($ 50.51) es de 8.4%
La relación del costo de adquisición con el
precio medio ($ 0.233) es de 26.1%
Resultados Obtenidos. Resultados Obtenidos.
Distribución directa
Acceso y CoberturaConsultas Remediar sobre total de consultas del Sector Público. Evolución 2001-2004.
En el año 2004, 54 de las 102 millones de
consultas del Sector Público se
produjeron en CAPS que reciben
Remediar.
88.299.7 102.1
26.5
39.2
53.9
30%
39%
53%
En millones de consultas.110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
-
2001* 2003 2004Consultas Sector público
Consultas en CAPS que reciben Remediar
FUENTE: ECV, 2001 (*); y elaboración propia en base a Formularios B y DEIS-MSAL
Evolución de Consultas. Total Nacional.Años 2003-2006
En millones
Mejora la accesibilidad
39,2
53,957,6 59,2
0
10
20
30
40
50
60
70
2003 2004 2005 2006
FUENTE: Subgerencia de Operaciones
Resultados Obtenidos. Resultados Obtenidos. Gestión compartida
Medicamentos asignados a CAPS,
por año según provincia.
En tratamientos. Valores anuales.
Años 2003 a 2006.
PROVINCIA 2003 2004 2005 2006 TotalBUENOS AIRES 9,749,319 9,303,641 8,798,476 8,383,937 36,235,372
CABA 738,327 885,156 562,651 625,896 2,812,030
CATAMARCA 406,204 521,885 508,058 617,742 2,053,890
CHACO 1,315,638 1,718,791 1,843,713 1,694,219 6,572,361
CHUBUT 284,379 305,537 379,807 346,322 1,316,045
CORDOBA 2,740,771 3,069,383 2,903,156 2,610,437 11,323,748
CORRIENTES 876,434 1,283,155 1,337,974 1,373,174 4,870,737
ENTRE RIOS 1,439,796 1,453,480 1,330,532 1,316,902 5,540,710
FORMOSA 499,269 730,021 828,013 859,513 2,916,815
LA RIOJA 431,552 551,947 610,493 638,911 2,232,902
MENDOZA 1,891,405 1,711,928 1,565,730 1,483,836 6,652,899
MISIONES 956,538 1,341,218 1,397,654 1,389,389 5,084,800
NEUQUEN 383,457 260,810 203,932 209,667 1,057,867
SALTA 973,399 1,208,432 1,502,268 1,333,345 5,017,443
SANTA CRUZ 44,182 77,253 71,838 94,672 287,945
SANTA FE 2,420,301 2,088,653 2,273,195 1,970,003 8,752,151
SGO DEL ESTERO 926,312 1,065,339 1,118,244 1,205,057 4,314,951
T. DEL FUEGO 54,860 56,855 61,541 57,736 230,992
TUCUMAN 1,677,335 2,093,854 2,312,863 2,181,385 8,265,437
JUJUY 578,017 625,991 717,559 558,777 2,480,344
RIO NEGRO 453,409 421,653 427,437 424,747 1,727,246
LA PAMPA 410,270 302,537 297,522 306,101 1,316,431
SAN LUIS 436,136 449,430 436,084 436,839 1,758,489
SAN JUAN 512,364 597,792 593,227 620,587 2,323,970
TOTAL NACIONAL 30,199,677 32,124,740 32,081,963 30,739,195 125,145,575
Transferencias
Medicamentos asignados a CAPS,
por año según provincia.
En pesos.
Valores anuales. Años 2003 a 2006.
Costo de Adquisición Valores de Mercado
PROVINCIA Acumulado 2006 Acumulado 2006BUENOS AIRES 51,098,727 9,650,964 508,983,122 111,954,872CABA 4,165,954 759,595 41,194,651 9,192,710CATAMARCA 2,722,921 677,638 27,594,344 7,833,088CHACO 8,905,437 1,925,409 91,403,937 22,605,176CHUBUT 1,796,335 406,104 18,151,683 4,749,793CORDOBA 15,712,750 3,073,578 157,978,020 35,932,542CORRIENTES 6,465,457 1,476,511 66,757,611 16,989,249ENTRE RIOS 7,602,766 1,465,386 76,565,393 17,161,872FORMOSA 3,810,521 975,045 39,824,045 11,459,886LA RIOJA 2,909,515 684,827 29,498,903 7,908,565MENDOZA 9,465,081 1,751,463 94,064,035 20,358,884MISIONES 7,018,613 1,639,716 72,652,744 19,336,158NEUQUEN 1,501,566 249,177 14,326,875 2,886,903SALTA 6,609,305 1,437,013 66,180,981 16,513,504SANTA CRUZ 387,513 111,554 3,979,918 1,312,883SANTA FE 11,871,422 2,227,248 116,718,212 25,950,963SGO DEL ESTERO 5,972,798 1,365,275 60,780,923 15,834,516T. DEL FUEGO 316,002 68,177 3,157,023 785,821TUCUMAN 11,389,165 2,464,064 114,926,924 28,520,931JUJUY 3,389,401 659,486 34,386,847 7,803,531RIO NEGRO 2,378,367 500,099 23,623,871 5,787,950LA PAMPA 1,858,878 353,521 18,314,765 4,099,095SAN LUIS 2,398,385 508,776 24,141,000 5,967,762SAN JUAN 3,172,383 732,460 32,088,554 8,578,828TOTAL NACIONAL 172,919,261 35,163,084 1,737,294,383 409,525,481
Transferencias
Resultados Generales ObtenidosRemediar en Números
Efectores que reciben botiquines 6.358
Botiquines distribuidos: 11.500/mes
Transferencia, en U$S: 1,7 mill./mes
Consultas cubiertas: 4,9 mill./mes
Recetas emitidas: 1,8 / 2.0 mill./mes
Tratamientos distribuidos: 3,6 mill./mes
Auditorias a CAPS: 120/mes
Entrevistas a beneficiarios: 370/mes
Llamadas del Call Center: 3800/mes
Se han distribuido al día de hoy, más de 725 mil botiquines, conteniendo 162,9 millones de
tratamientos y se han transferido a las jurisdicciones un más de 75 millones de dólares.
Resultados Obtenidos. Resultados Obtenidos.
Acceso y equidad
00-04 años
05-09 años
10-14 años
15-19 años
20-24 años
25-29 años
30-34 años
35-39 años
40-44 años
45-49 años
50-54 años
55-59 años
60-64 años
65-69 años
70-74 años
75-79 años
80 y más
Hipertensión Arterial
Hipertensión Arterial
Dolor inespecífico
Enf. de los dientes y estructuras que los
soportan
Enf. de los dientes y estructuras que los
soportan
Faringitis aguda y NE Faringitis aguda y NE
Fiebre Fiebre
Diagnósticos más frecuentes y Medicamentos más prescriptos, según sexo y edad. I Semestre 2006. Total Nacional. En Porcentaje.
Medicamentosmás prescriptos
Diagnósticos más frecuentes
IBUPROFENO SOL.
ENALAPRIL
IBUPROFENO COMP
Diagnósticos más frecuentes
Fuente: Formularios R
Evaluación de CAPS.Entrega de medicamentos gratuitos
Entre las personas que concurrieron a un CAPS cuando necesitaron atención, se indagó sobre la entrega de los medicamentos.
Total Nacional Total Conurbano
No
25.6 %
Sí
73.8 %
Ns/Nc
0.5
A cerca del 74% se les otorgó gratuitamente alguno o todos los medicamentos necesarios.
8 de cada 10 personas que recibieron como indicación un tratamiento sostiene que no tuvo problemas para recibirlo
No fue problema
79%
NS / NR3%
Fue un gran problema
6%
Fue un pequeño problema
12%
FUENTE: Utilización y Gasto, 2005 y Encuesta de satisfacción (Julio Aurelio)
Adecuada Focalización
No Pobre 6%
Pobre (no indigente)
23%
Con Cobertura
16%
Según cobertura de salud:Según nivel de ingresos:
Sin cobertura 84%Indigente 71%
Fuente: Elaboración propia en base a SIEMPRO-Encuesta de evaluación de Remediar
Efecto de Remediar sobre la distribución del gasto en medicamentos.
Impacto Redistributivo
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
0% 20% 40% 60% 80% 100%Hogares según quintil de ingreso
Antes de REMEDIAR Gini=0.16
Con REMEDIAR Gini=0.10
Gas
to e
n m
e di c
ame n
to d
e l o
s h
o ga r
e s
REMEDIAR disminuye la inequidad del
gasto en medicamentos.
FUENTE: Elaboración propia en base a SIEMPRO-Encuesta de evaluación de Remediar; Encuesta de Gasto de los Hogares – INDEC y REMEDIAR
Porcentaje poblacional de usuarios de medicamentos, según quintiles de ingreso. Año 2005.
71% 70% 67% 80%65%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
1º 2º 3º 4º 5º
Utilización
FUENTE: Utilización y Gasto 2005.
Utilización
Usuarios de medicamentos según nivel de ingresos. Año 2005
Tipo Total 1º-2º 3º-4º 5ºFiebre o dolor 51.6 50.1 51.6 55.1
Antibióticos 11.0 13.9 8.4 7.9
Presión 8.6 4.2 9.7 17.2
Digestivos/laxantes/etc. 8.2 8.2 8.2 8.5
Sistema respiratorio 7.8 8.7 5.7 8.0
Para los nervios 4.1 1.8 5.2 7.8
Diabetes 1.4 1.2 1.2 2.5
Resto 20.2 15.5 24.3 26.4
FUENTE: Utilización y Gasto 2005.
Gasto
Utilización y gasto en medicamentos según nivel de ingresos. Año 2005.
MedicamentosQuintil de ingreso Utilizó Gasto medio
1º 70.5% 8.632º 70.3% 18.553º 67.4% 14.024º 65.4% 20.935º 79.6% 18.02
Relación 5º/1º 1.13 2.09
FUENTE: Utilización y Gasto 2005.
Padrón de beneficiarios y Programas de salud con población a cargo
Plan Federal de Salud. Meta 7.1.4 – Población bajo responsabilidad Nominada
Objetivos
Elaborar un Padrón de Beneficiarios del Sistema Público de Atención de la Salud.
Identificar nominalmente a la población que depende exclusivamente del sector público para el cuidado de su salud.
Referenciar a la población identificada a un CAPS, que será el primer responsable por su salud y la puerta de entrada al sistema.
Identificar grupos de riesgo para focalizar proyectos de intervención (vg. crónicos, control niño sano, etc.)
Padrón de Beneficiarios Padrón de Beneficiarios Personas Únicas identificada por provincia.Personas Únicas identificada por provincia.
14,68732,97636,081
102,677139,444168,476197,721206,061210,824224,556248,878256,903
326,311359,420
476,174530,075553,601557,825577,724
673,232705,249
832,148872,756
1,155,2563,831,636
0 500,000 1,000,000 1,500,000 2,000,000 2,500,000 3,000,000 3,500,000 4,000,000
SIN DEFINIRT.DEL FUEGOSANTA CRUZ
NEUQUENLA PAMPA
CHUBUTRIO NEGRO
SAN LUISLA RIOJA
CATAMARCACAPITAL FEDERAL
SAN JUANJUJUY
FORMOSASGO DEL ESTERO
CORRIENTESSALTA
ENTRE RIOSMISIONESMENDOZA
CHACOTUCUMANSANTA FECORDOBA
BUENOS AIRES
Sobre un total de 34,8 millones de Recetas
Remediar se identificaron13,290,691 millones de beneficiarios distintos
(personas únicas).
Fuente: Formularios R - SINTyS
Padrón de Beneficiarios: distribución según Padrón de Beneficiarios: distribución según sexo y grupo de edad. Total Nacionalsexo y grupo de edad. Total NacionalEn porcentajeEn porcentaje
8.5
6.2
4.1
2.9
2.5
2.2
1.8
1.6
1.5
1.5
1.5
1.5
1.3
1.1
0.8
0.9
1.3
1.6
2.0
2.4
2.8
2.9
3.2
3.54.1
5.0
5.2
4.8
4.6
6.3
8.6
0.9
0.5
0.6
00-04 años
05-9 años
10-14 años
15-19 años
20-24 años
25-29 años
30-34 años
35-39 años
40-44 años
45-49 años
50-54 años
55-59 años
60-64 años
65-69 años
70-74 años
75-79 años
Mayor de 80 años
Femenino Masculino
Fuente: Formularios R - SINTyS
Padrón de beneficiarios: distribución por sexo y edad de beneficiarios que en alguna consulta le diagnosticaron “Diabetes mellitus” Total Nacional. En porcentaje
1.62.8
4.35.65.9
5.13.6
2.11.1
0.70.40.30.40.81.2
1.72.4
3.85.8
8.39.69.4
7.95.8
3.52.3
0.90.5
0.40.20.20.20.30.700-04 años
05-9 años10-14 años15-19 años20-24 años25-29 años30-34 años35-39 años40-44 años45-49 años50-54 años55-59 años60-64 años65-69 años70-74 años75-79 años
Mayor de 80 años
Femenino Masculino
N: 315,257 beneficiarios /as
Fuente: Formularios R - SINTyS
Padrón de beneficiarios: distribución por sexo y edad de beneficiarios que en alguna consulta le diagnosticaron patologías hipertensivas. Total Nacional. En porcentaje
N: 1,168,049 beneficiarios /as
1.62.5
3.84.8
5.35.1
4.02.6
1.9
0.40.30.20.40.81.31.9
2.74.4
6.38.2
8.68.4
7.56.2
4.13.3
0.30.4
0.20.20.30.4
0.60.9
00-04 años05-9 años
10-14 años15-19 años20-24 años25-29 años30-34 años35-39 años40-44 años45-49 años50-54 años55-59 años60-64 años65-69 años70-74 años75-79 años
Mayor de 80 años
Femenino Masculino
Incluye “Hipertensión esencial (primaria)”,
“Trastornos hipertensivos del embarazo, del parto y
del puerperio” y “Otras enfermedades
hipertensivas”).
Fuente: Formularios R - SINTyS
Padrón de beneficiarios: distribución por sexo y edad de beneficiarios que en alguna consulta le diagnosticaron patologías respiratorias crónicas
Total Nacional. En porcentaje
13.58.1
4.0
0.7
0.81.2
1.62.0
2.42.93.03.13.2
3.53.7
3.23.1
4.07.6
12.1
2.21.5
1.41.21.21.21.21.21.2
1.21.10.8
0.50.5
00-04 años05-9 años
10-14 años15-19 años20-24 años25-29 años30-34 años35-39 años40-44 años45-49 años50-54 años55-59 años60-64 años65-69 años70-74 años75-79 años
Mayor de 80 años
Femenino Masculino
Incluye “Bronquitis NE y bronquitis crónica” ,
“Enfisema y otras enfermedades pulmonares crónicas”, y “Asma y estado
asmático”.
N: 1,392,623 beneficiarios /as
Fuente: Formularios R - SINTyS
¡Muchas gracias por su atención! ¡Muchas gracias por su atención!