ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN KURANG PERAWATAN DIRI DENGAN KURANG PERAWATAN DIRI By. Wardiyah Daulay, Ns, M. Kep
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN
DENGAN KURANG PERAWATAN DIRIDENGAN KURANG PERAWATAN DIRI
By. Wardiyah Daulay, Ns, M. Kep
A. TUJUAN
1.1. Melakukan pengkajian pada pasien kurang Melakukan pengkajian pada pasien kurang perawatan diriperawatan diri
2.2. Menetapkan diagnosa keperawatan pasien Menetapkan diagnosa keperawatan pasien kurang perawatan dirikurang perawatan diri
3.3. Melakukan tindakan keperawatan untuk Melakukan tindakan keperawatan untuk pasienpasien
4.4. Melakukan tindakan keperawatan untuk Melakukan tindakan keperawatan untuk keluargakeluarga
5.5. Melakukan evaluasi kemampuan pasien dan Melakukan evaluasi kemampuan pasien dan keluarga dalam merawat kurang perawatan keluarga dalam merawat kurang perawatan diridiri
6.6. Mendokumentasikan hasil asuhan Mendokumentasikan hasil asuhan keperawatankeperawatan
B. PENGKAJIAN
Kurang perawatan diri tampak : Kurang perawatan diri tampak : penampilan tidak bersih, tidak makan penampilan tidak bersih, tidak makan sendiri, tidak mampu berhias sendiri, sendiri, tidak mampu berhias sendiri, & tidak mampu toileting (buang air & tidak mampu toileting (buang air besar/ buang air kecil sendiri).besar/ buang air kecil sendiri).
TANDA DAN GEJALA
Gangguan kebersihan diri Gangguan kebersihan diri rambut kotor, gigi kotor, kulit berdaki rambut kotor, gigi kotor, kulit berdaki dan bau, kuku panjang dan kotor.dan bau, kuku panjang dan kotor.
Ketidakmampuan berhias/ berdandanKetidakmampuan berhias/ berdandanrambut acak-acakan, pakaian kotor, tidak rambut acak-acakan, pakaian kotor, tidak rapi, tidak sesuai, pada pasien laki-laki rapi, tidak sesuai, pada pasien laki-laki tidak bercukur, pada pasien wanita tidak tidak bercukur, pada pasien wanita tidak berdandan.berdandan.
TANDA DAN GEJALA
Ketidakmampuan makan secara mandiriKetidakmampuan makan secara mandiri
tidak mampu mengambil makanan tidak mampu mengambil makanan sendiri, makan berceceran dan makan sendiri, makan berceceran dan makan tidak pada tempatnya.tidak pada tempatnya.
TANDA DAN GEJALA
Ketidakmampuan buang air besar (BAB)/ Ketidakmampuan buang air besar (BAB)/ buang air kecil (BAK) secara mandiribuang air kecil (BAK) secara mandiri
ditandai dengan BAB/ BAK ditandai dengan BAB/ BAK tidak pada tempatnya, tidak tidak pada tempatnya, tidak
membersihkan diri dengan baik setelah membersihkan diri dengan baik setelah BAB/ BAK.BAB/ BAK.
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Kurang Perawatan Diri :Kurang Perawatan Diri :
- kebersihan diri- kebersihan diri
- berdandan- berdandan
- makan - makan
- BAB/ BAK- BAB/ BAK
C. TINDAKAN KEPERAWATAN
Tujuan Tindakan Untuk PasienTujuan Tindakan Untuk Pasien Pasien mampu melakukan kebersihan Pasien mampu melakukan kebersihan
diri secara mandiri. diri secara mandiri. Pasien mampu melakukan Pasien mampu melakukan
berhias/ berdandan.berhias/ berdandan. Pasien mampu makan dengan baik.Pasien mampu makan dengan baik. Pasien mampu BAB/ BAK secara Pasien mampu BAB/ BAK secara
mandiri.mandiri.
STRATEGI PERTEMUAN PASIEN SP 1SP 1
MENJELASKAN PENTINGGNYA KEBERSIHAN MENJELASKAN PENTINGGNYA KEBERSIHAN DIRIDIRI
MENJELASKAN CARA MENJAGA KEBERSIHAN MENJELASKAN CARA MENJAGA KEBERSIHAN DIRIDIRI
MEMBANTU PASIEN MEMPRAKTEKKAN CARA MEMBANTU PASIEN MEMPRAKTEKKAN CARA MENJAGA KEBERSIHAN DIRIMENJAGA KEBERSIHAN DIRI
MENGANJURKAN PASIEN MEMASUKKAN MENGANJURKAN PASIEN MEMASUKKAN KEDALAM JADWAL KEGIATAN HARIANKEDALAM JADWAL KEGIATAN HARIAN
STRATEGI PERTEMUAN PASIEN SP 2SP 2
MENGEVALUASI JADWAL KEGIATAN HARIIAN MENGEVALUASI JADWAL KEGIATAN HARIIAN PASIENPASIEN
MENJELASKAN CARA MAKAN YANG BAIKMENJELASKAN CARA MAKAN YANG BAIK MEMBANTU PASIEN MEMPRAKTEKKAN CARA MEMBANTU PASIEN MEMPRAKTEKKAN CARA
MAKAN YANG BAIKMAKAN YANG BAIK MENGANJURKAN PASIEN MEMASUKKAN MENGANJURKAN PASIEN MEMASUKKAN
KEDALAM JADWAL KEGIATAN HARIANKEDALAM JADWAL KEGIATAN HARIAN
CARA MAKAN YANG BAIK:CARA MAKAN YANG BAIK: Menjelaskan cara mempersiapkan Menjelaskan cara mempersiapkan
makanmakan Menjelaskan cara makan yg tertibMenjelaskan cara makan yg tertib Menjelaskan cara merapihkan Menjelaskan cara merapihkan
peralatan makan setelah makanperalatan makan setelah makan Praktek makan sesuai dengan Praktek makan sesuai dengan
tahapan makan yang baiktahapan makan yang baik
STRATEGI PERTEMUAN PASIEN SP 3 SP 3
MENGEVALUASI JADWAL KEGIATAN HARIIAN MENGEVALUASI JADWAL KEGIATAN HARIIAN PASIENPASIEN
MENJELASKAN CARA ELIMINASI YANG BAIKMENJELASKAN CARA ELIMINASI YANG BAIK MEMBANTU PASIEN MEMPRAKTEKKAN CARA MEMBANTU PASIEN MEMPRAKTEKKAN CARA
ELIMINASI YANG BAIKELIMINASI YANG BAIK MENGANJURKAN PASIEN MEMASUKKAN MENGANJURKAN PASIEN MEMASUKKAN
KEDALAM JADWAL KEGIATAN HARIANKEDALAM JADWAL KEGIATAN HARIAN
CARA ELIMINASI YANG BAIKCARA ELIMINASI YANG BAIK
Menjelaskan tempat BAB/ BAK Menjelaskan tempat BAB/ BAK yang sesuaiyang sesuai
Menjelaskan cara membersihkan Menjelaskan cara membersihkan diri setelah BAB dan BAKdiri setelah BAB dan BAK
Menjelaskan cara membersihkan Menjelaskan cara membersihkan tempat BAB dan BAKtempat BAB dan BAK
STRATEGI PERTEMUAN PASIEN SP 4SP 4
MENGEVALUASI JADWAL KEGIATAN HARIIAN MENGEVALUASI JADWAL KEGIATAN HARIIAN PASIENPASIEN
MENJELASKAN CARA DANDANMENJELASKAN CARA DANDAN MEMBANTU PASIEN MEMPRAKTEKKAN CARA MEMBANTU PASIEN MEMPRAKTEKKAN CARA
BERDANDANBERDANDAN MENGANJURKAN PASIEN MEMASUKKAN MENGANJURKAN PASIEN MEMASUKKAN
KEDALAM JADWAL KEGIATAN HARIANKEDALAM JADWAL KEGIATAN HARIAN
CARA DANDAN CARA DANDAN Untuk pasien laki-laki latihan Untuk pasien laki-laki latihan meliputi :meliputi : BerpakaianBerpakaian Menyisir rambutMenyisir rambut BercukurBercukur
Untuk pasien wanita latihannya Untuk pasien wanita latihannya meliputi :meliputi : Berpakaian Berpakaian Menyisir rambutMenyisir rambut BerhiasBerhias
TINDAKAN KEPERAWATAN UTK KELUARGA
Tujuan : Tujuan :
Keluarga mampu merawat anggota keluarga Keluarga mampu merawat anggota keluarga yg mengalami masalah kurang perawatan yg mengalami masalah kurang perawatan diridiri
STRATEGI PERTEMUAN KELUARGA SP 1SP 1
MENDISKUSIKAN MASALAH YANG DIRASAKAN KELUARGA MENDISKUSIKAN MASALAH YANG DIRASAKAN KELUARGA DALAM MERAWAT PASIENDALAM MERAWAT PASIEN
MENJELASKAN PENGERTIAN, TANDA DAN GEJALA, JENIS DPD MENJELASKAN PENGERTIAN, TANDA DAN GEJALA, JENIS DPD SERTA PROSES TERJADINYASERTA PROSES TERJADINYA
MENJELASKAN CARA-CARA MERAWAT PASIEN DEFISIT MENJELASKAN CARA-CARA MERAWAT PASIEN DEFISIT PERAWATAN DIRIPERAWATAN DIRI
SP 2SP 2 MELATIH KELUARGA MEMPRAKTEKKAN CARA MERAWAT MELATIH KELUARGA MEMPRAKTEKKAN CARA MERAWAT
PASIEN DENGAN DPDPASIEN DENGAN DPD MELATIH KELUARGA MELAKUKAN CARA MERAWAT MELATIH KELUARGA MELAKUKAN CARA MERAWAT
LANGSUNG KEPADA PASIEN DPDLANGSUNG KEPADA PASIEN DPD SP 3SP 3
MEMBANTU KELUARGA MEMBUAT JADWAL AKTIVITAS MEMBANTU KELUARGA MEMBUAT JADWAL AKTIVITAS MENJELASKAN FOLLOW UP DAN RUJUKANMENJELASKAN FOLLOW UP DAN RUJUKAN
D. EVALUASI
1. Pasien dapat menyebutkan :1. Pasien dapat menyebutkan : Penyebab tidak merawat diriPenyebab tidak merawat diri Manfaat menjaga perawatan diriManfaat menjaga perawatan diri Tanda-tanda bersih dan rapiTanda-tanda bersih dan rapi Gangguan yang dialami jika perawatan Gangguan yang dialami jika perawatan
diri tidak diperhatikan diri tidak diperhatikan
D. EVALUASI
2. Pasien dapat melaksanakan 2. Pasien dapat melaksanakan perawatan diri secara mandiri dalam perawatan diri secara mandiri dalam
hal:hal: Kebersihan diriKebersihan diri Berdandan Berdandan MakanMakan BAB/BAKBAB/BAK
D. EVALUASI
3. Keluarga memberikan dukungan dlm 3. Keluarga memberikan dukungan dlm perawatan diri :perawatan diri : Menyediakan alatMenyediakan alat Ikut serta mendampingiIkut serta mendampingi
TERIMA KASIHTERIMA KASIH
Related Documents
