Dott.ssa Maria Addolorata Vantaggiato Dirigente Medico …buonepratiche.agenas.it/documents/events/20120512_02.pdf · La Prevenzione della Ritenzione di Garze e Strumenti all’interno

Dott.ssa Maria Addolorata Vantaggiato Dirigente Medico Responsabile

SSD Rischio Clinico, Edilizia ed Impiantistica Ospedaliera Azienda Ospedaliera di Cosenza

- Decreto Presidente della Repubblica 7 Aprile 2006 Approvazione Piano Sanitario Nazionale 2006-2008 “ viene indicata La Gestione del Rischio Clinico a Salvaguardia e Tutela della Sicurezza del Paziente e del Personale Sanitario tra gli elementi determinanti per il successo del governo clinico - Decreto del Ministero della Salute 10 Gennaio 2007 Attivazione del Sistema Nazionale di Riferimento per la Sicurezza dei Pazienti

Pionieristicamente alcune Aziende hanno istituito Gruppi per la gestione del rischio clinico con lo scopo di prevenire gli eventi avversi e limitare i contenziosi giudiziari

5 Aprile 2008 Istituzione Centro Regionale Gestione Rischio Clinico Sicurezza dei Pazienti

11 Dicembre 2007 il Consiglio dei Ministri

dichiara l’Emergenza Sanitaria in Calabria 5 Gennaio 2008 iniziano i lavori della

Commissione Serra 14 Aprile 2008 viene prodotta la relazione

della Commissione Serra/ Riccio : Calabria Regione ad alto rischio per la

sicurezza dei pazienti

Delibera n° 279 del 5 aprile 2008 Istituzione del Centro Regionale per la gestione del rischio clinico e la sicurezza del paziente (CRRC)

Qualità nella erogazione della assistenza sanitaria Diffusione della cultura della Sicurezza dei pazienti

CRRC

STO GRAC

STO: Staff Tecnico Operativo GRAC: Gruppi regionali specifici per aree di criticità NARC: Nuclei aziendali per la gestione del rischio clinico

NARC

ORGANIZZAZIONE

- Promuove l’implementazione del sistema di gestione del rischio clinico - Assicura il coordinamento a tutta l’attività

- Affrontano l’analisi dei rischi inerenti specifici ambiti assistenziali

- Attuano le procedure e le azioni proprie della gestione del rischio clinico nelle Azienda Sanitarie Provinciali ASP e nelle Aziende Ospedaliere AO

STO Implementa il sistema di gestione del rischio e Assicura il coordinamento di tutta l’attività

E’ composto: • Dirigente Dipartimento della Salute (coordinatore) • Dirigente medico area ostetrico-neonatale • Dirigente medico area emergenza-urgenza • Dirigente medico area chirurgica • Dirigente medico area medica e/o diagnostica-strumentale • Dirigente medico legale • Titolare cattedra di Igiene Università CZ • Titolare cattedra di Medicina Legale Università CZ • Ingegnere clinico • Esperto gestione qualità, formazione e comunicazione

GRAC Gruppi regionali specifici per aree di criticità emergenza/urgenza, chirurgica e ostetrico/neonatale

E’ composto:

• Dirigente medico discipline area

• Dirigente medico medicina legale

• Dirigente medico direzione medica di Presidio

• Componente comparto

NARC Nucleo aziendale presso la Direzione Sanitaria aziendale

E’ composto: • Direttore Sanitario Aziendale • Dirigente medico direzione medica di Presidio • Dirigente medico area dei servizi • Dirigente medico area chirurgica • Dirigente medico area medica • Dirigente medico legale • Dirigente del servizio prevenzione e protezione • Dirigente area formazione, qualità e comunicazione • 2 operatori sanitari del comparto infermieristico/tecnico/ostetrico • un componente designato dall’ufficio tecnico

Riunioni periodiche

Validazione procedure

Discussione casi Valutazione

documentazione

Formazione

Attività nelle Unità Operative

Rapporti con i pazienti

Dirigente Generale del Dipartimento Tutela della Salute

Risk Manager Aziendale

Direttore Sanitario di Presidio o Dirigente Medico di Direzione Sanitaria

Farmacista Aziendale

Ingegnere Clinico

Dirigente Generale dell’Assessorato

Soggetto Attuatore per il Commissario Delegato della Presidenza del Consiglio dei Ministri

Direttori Sanitari Aziendali

Risk Manager delle Aziende Sanitarie ed Ospedaliere della Regione Calabria

NARC

COMPITI

Rimodulare il modello organizzativo

Elaborare il programma di interventi

Mantenere e garantire l’omogeinizzazione degli aspetti sviluppati

Promuovere la cultura del risk management

COMPITI

Predisporre l’adozione degli strumenti

Raccomandazioni Ministeriali

Incident reporting

Segnalazione eventi sentinella

Reclami degli Utenti

Analisi del Contenzioso

APPROVAZIONE DELLE PROCEDURE ED AZIONI PER LA GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO NELLE STRUTTURE SANITARIE DELLA REGIONE CALABRIA

I Requisiti della Cartella Clinica

Le Schede Informative

Il Consenso Informato

La Terapia Farmacologica

Le Procedure Anestesiologiche

Incident Reporting ed Eventi Sentinella

L’Identificazione del Sito e della Procedura Chirurgica

La Prevenzione della Ritenzione di Garze e Strumenti all’interno del Sito Chirurgico

La Prevenzione delle Cadute nel Paziente Ospedalizzato

REQUISITI

Di Contenuto

Di Compilazione

Di Responsabilità

Di Conservazione ed Archiviazione

REQUISITI DI VALIDITA’

Specificità

Personalità

Gratuità e Libertà

Manifestazione esplicita

Informazione

Revocabilità

Errori di

Prescrizione

Trascrizione

Somministrazione

Approvvigionamento e Conservazione

Prospettive