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Dor na Região do Quadril
POSSIBILIDADES DIAGNÓSTICAS
Carlos Alberto Souza Macedo
Professor da Faculdade de Medicina da UFRGS
Doutor em Cirurgia Ortopédica e Traumatológica
Chefe do Grupo de Cirurgia do Quadril do Hospital de Clínicas de PAlegre
Chefe do Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital de Clínicas de PAlegre
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ARTRALGIA OU ARTRITE
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EXTRA OU INTRA-ARTICULAR
História Clínica
Exame Físico
Laboratório
Imagens
-
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????
História Clínica
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????
PossíveisDiagnóstico
s
Pressões Ambientais !!!
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História Clínica
Exame Físico
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????
Tecnologia !!!
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História Clínica
Exame Físico
RX,RNM,TC, ECO
Cintilografia
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História Clínica
Exame Físico
Imagens RX, RNM, TC
Exames Laboratoriais
Muito sensíveis !!!
Pouco específicos !!!
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????
Possíveis Diagnósticos
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ARTRITE
Infecciosas !!!
Autoimunes !!!
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FRATURA
Traumáticas !!! Patológicas!!! Metabólicas ou Tumorais
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IMPACTO
Tipo CAM Tipo Pincer
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FIBROMIALGIAS
Hernias
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• Neurite do Ciático
• Síndrome do Piriforme
• Estenose de canal
DOR NO QUADRIL - CAUSAS NEUROLÓGICAS
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• Neurite do Ciático
• Síndrome do Piriforme
• Estenose de canal
DOR NO QUADRIL - CAUSAS NEUROLÓGICAS
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• Neurite do Ciático
• Síndrome do Piriforme
• Estenose de canal
DOR NO QUADRIL - CAUSAS NEUROLÓGICAS
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• Afecções Urológicas
• Afecções Ginecológicas
• Afecções Intestinais
DOR NO QUADRIL - CAUSAS VISCERAIS
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• Afecções Urológicas
• Afecções Ginecológicas
• Afecções Intestinais
DOR NO QUADRIL - CAUSAS VISCERAIS
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• Afecções Urológicas
• Afecções Ginecológicas
• Afecções Intestinais
DOR NO QUADRIL - CAUSAS VISCERAIS
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• Afecções Vasculares
• Hérnias Abdominais
DOR NO QUADRIL - OUTRAS CAUSAS
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• Afecções Vasculares Regionais
• Hérnias Abdominais
DOR NO QUADRIL - OUTRAS CAUSAS
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• Artrite
• Pubalgia
• Bursites
• Tendinites
• Miosites
• Neurites
• Impacto - “Abuso”
DOR NO QUADRIL - ATLETA
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• Hormônios relaxantes
• Ganho de peso
• Estiramento muscular
• Pressão do útero
• Distúrbios do sono
• Postura
• Hérnias Inguinais !!!
DOR NO QUADRIL - GESTANTE
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• Sinovite Transitória
• Artrites
• Epifisiólise
• Leg Perthes
• Tumores
DOR NO QUADRIL - CRIANÇA
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• Sinovite Transitória
• Artrites
• Epifisiólise
• Leg Perthes
• Tumores
DOR NO QUADRIL - CRIANÇA
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• Sinovite Transitória
• Artrites
• Epifisiólise
• Leg Perthes
• Tumores
DOR NO QUADRIL - CRIANÇA
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• Sinovite Transitória
• Artrites
• Epifisiólise
• Leg Perthes
• Tumores
DOR NO QUADRIL - CRIANÇA
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• Sinovite Transitória
• Artrites
• Epifisiólise
• Leg Perthes
• Tumores
DOR NO QUADRIL - CRIANÇA
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• Conservador
Medidas Gerais.... Diminuir sobrecarga
• Cirúrgico
Conservador ...
Cirúrgico pp/dito...
Alterações precoces
Alterações avançadas
Artroscopias
Artroplastias
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Conservador
Postura Médica
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Conservador
Escolha do Médico
Identificação do Momento
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Conservador
Escolha do Médico
Identificação do Momento
Medidas Gerais
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Conservador
Medidas Gerais.... Diminuir sobrecarga
• Diminuir Peso
• Adequar a Atividade
• Bengalas
• Terapias Físicas
• Antinflamatório
• Condroprotetores
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Conservador
Medidas Gerais.... Diminuir sobrecarga
• Diminuir Peso
• Adequar a Atividade
• Bengalas
• Terapias Físicas
• Antinflamatório
• Condroprotetores
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Conservador
Medidas Gerais.... Diminuir sobrecarga
• Diminuir Peso
• Diminuir a Atividade
• Bengalas
• Terapias Físicas
• Antinflamatório
• Condroprotetores
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Conservador
Medidas Gerais.... Diminuir sobrecarga
• Diminuir Peso
• Diminuir a Atividade
• Bengalas
• Terapias Físicas
• Antinflamatório
• Condroprotetores
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Conservador
Medidas Gerais.... Diminuir sobrecarga
• Diminuir Peso
• Diminuir a Atividade
• Bengalas
• Terapias Físicas
• Antinflamatórios
• Condroprotetores
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Conservador
Medidas Gerais.... Diminuir sobrecarga
• Diminuir Peso
• Diminuir a Atividade
• Bengalas
• Terapias Físicas
• Antinflamatório
• Condroprotetores
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Cirúrgico
• Conservador Lesões Precoces ........
Artroscopias
• Cirúrgico pp/dito Lesões Avançadas
......
Artroplastias
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Cirúrgico
• Conservador Lesões Precoces >> Artroscopias
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Cirúrgico
• Cirúrgico pp/dito Lesões Avançadas >> Artroplastias
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Vida é Movimento. Movimento é Vida !!!!
• Os processos degenerativos, são agravados pelo uso e pelo desgaste.
# São causas de + 80% dos problemas do quadril no adulto.
# Não tem cura, mas tem tratamento !!!
# A prevenção é mais fácil, mais eficaz, mais barata e menos dolorosa !!!
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Vida é Movimento. Movimento é Vida !!!!
• Os processos degenerativos, são agravados pelo uso e pelo desgaste.
# São causas de + 80% dos problemas do quadril no adulto.
# Não tem cura, mas tem tratamento !!!
# A prevenção é mais fácil, mais eficaz, mais barata e menos dolorosa !!!
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Vida é Movimento. Movimento é Vida !!!!
• Os processos degenerativos, são agravados pelo uso e pelo desgaste.
# Causas de + 80% dos problemas do quadril no adulto.
# Não tem cura, mas tem tratamento !!!
# A prevenção é mais fácil, mais eficaz, mais barata e menos dolorosa !!!
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Vida é Movimento. Movimento é Vida !!!!
• Os processos degenerativos, são agravados pelo uso e pelo desgaste.
# São causas de + 80% dos problemas do quadril no adulto.
# Não tem cura, mas tem tratamento !!!
# A prevenção é mais fácil, mais eficaz, mais barata e menos dolorosa !!!
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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• Vida é Movimento. Movimento é Vida !!!!
• Os processos degenerativos, são agravados pelo uso e pelo desgaste.
# São causas de + 80% dos problemas do quadril no adulto.
# Não tem cura, mas tem tratamento !!!
# A prevenção é mais fácil, mais eficaz, mais barata e menos dolorosa !!!
• Uma visão rápida das situações verdadeiramente importantes do Quadril !!!
PROBLEMAS NO QUADRIL - TRATAMENTOS
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PROBLEMAS NO QUADRIL
Muito Obrigado