Dolor dentario

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO EN PATOLOGÍA TERAPÉUTICA DENTAL

MODOS DE ACTUACIÓN FRENTE AL DOLOR DENTARIO

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICOANTIBIÓTICOS ADULTOS

ANTIBIÓTICO DOSIS ADULTO

AMOXICILINA 1000mg/ 8-12 horas

AMOXICILINA + AC. CLAVULÁNICO 500 mg + 125 mg / 8 horas875mg + 125 mg/ 8 horas

CLINDAMICINA( Elección en alérgicos a penicilinas)

300 mg / 6-8 horas

DOXICICLINA 100mg / 12 horas

ERITROMICINA 500-1000 mg /6 horas

METRONIDAZOL 500-750 mg / 6-12 horas

AZITROMICINA 500 mg/ día. 3 días consecutivos

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO ANALGÉSICOS ADULTOSANTIINFLAMATORIOS DOSIS ADULTOS

IBUPROFENO 400-600 mg / 8 horas

NAPROXENO 200- 400 mg / 4-6 horas

DICLOFENACO 25-50 mg7 6-8 horas

CLONIXINA 125-500 mg/ 4-5 horas

PARACETAMOL 500-1000 mg / 4-6 horas

MATAMIZOL 500/600 mg / 4-6 horas

KETOROLACO TROMETAMOL 10 mg/ 8 horas

TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO DEL DOLOR DENTARIO sin tumefacción

A- EN DIENTES ENDODODNCIADOS:B- EN DIENTES NO ENDODONCIADOS.

1- Asociado a caries con afectación Pulpar.2- Asociado a caries, fracturas dentarias o fracturas

de obturaciones que no comprometen la pulpa.3- Asociado a hipersensibilidad ( sin necesidad de

obturación ni endodoncia)

TTO DEL DOLOR DENTARIO SIN TUMEFACCIÓN EN DIENTES

ENDODONCIADOS

TTO DEL DOLOR DENTARIO SIN TUMEFACCIÓN EN DIENTES

ENDODONCIADOS

• Siempre diagnóstico clínico y radiográfico.• Pasos a seguir:– Rx– Antiinflamatorio + Antibiótico– Chequeo y ajuste de l oclusión– Descartar Fracturas– Retratamiento si es necesario, o, exodoncia

TTO DEL DOLOR DENTARIO SIN TUMEFACCIÓN EN DIENTES NO

ENDODONCIADOS

• Siempre diagnóstico clínico y radiográfico.

• ASOCIADO A CARIES CON AFECTACIÓN PULPAR:– Rx– Apertura cameral– Hidróxido de calcio intraconducto– Antinflamtorio + antibiótico.

TTO DEL DOLOR DENTARIO SIN TUMEFACCIÓN EN DIENTES NO ENDODONCIADOS

• ASOCIADO A CARIES O FRACTURAS QUE NO COMPROMETEN LA PULPA:– Pueden ser fracturas dentarias, o de

restauraciones antiguas.– Rx– Obturación provisional con Cavit® o IRM®– Obturación definitiva en sesión posterior en

ausencia de dolor

TTO DEL DOLOR DENTARIO SIN TUMEFACCIÓN EN DIENTES NO ENDODONCIADOS

• ASOCIADO A HIPERSENSIBILIDAD

– Sin necesidad de obturación ni endodoncia

– Aplicación clínica de Fluor

– Desensibilizantes de uso Ambulatorio

TTO DEL DOLOR DENTARIO CON TUMEFACCIÓN LOCALIZADA

TTO DEL DOLOR DENTARIO CON TUMEFACCIÓN LOCALIZADA

• EN DIENTE NO ENDODONCIADO• EN DIENTE ENDODONCIADO

TTO DEL DOLOR DENTARIO CON TUMEFACCIÓN LOCALIZADA

TTO DEL DOLOR DENTARIO CON TUMEFACCIÓN LOCALIZADA

• DIENTE NO ENDODONCIADO:– Rx.– Siempre profilaxis antibiótica.– Drenar la tumefacción ( mejor a través de la

cavidad de acceso endodóntica).– Colocar Hidróxido de Calcio intraconducto– Antiinflamatorio + Antibiótico– Finalizar la endodoncia en sesiones posteriores

TTO DEL DOLOR DENTARIO CON TUMEFACCIÓN LOCALIZADA

TTO DEL DOLOR DENTARIO CON TUMEFACCIÓN LOCALIZADA

• DIENTE ENDODONCIADO:– Rx.– Siempre profilaxis antibiótica.– Drenar a través tumefacción ( siempre profilaxis

antibiótica)– Antiinflamatorio + Antibiótico– Revisión en 2- 3 días– Descartar fracturas– Valorar retratamiento ó exodoncia

TTO DEL DOLOR DENTARIO CON TUMEFCCIÓN DIFUSA ( celulitis)

• Rx• Antiinflamatorios + Antibiótico• Revisión en 2 días– Si el paciente no mejora = Hospital– Si hay mejoría esperar 2 días más y realizar

exodoncia

DOLOR DENTARIO