Page 1
8/10/2019 dokumen tidak lengkap
http://slidepdf.com/reader/full/dokumen-tidak-lengkap 1/13
Tanggal Dikembalikan Tanggal Dikembalikan
Ke Ruangan Ke Rekam Medis
1 090884 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
2 090811 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
3 090374 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
4 090954 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
5 090474 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
6 090423 - - v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
7 090753 v v - 14-Sep-11 15-Sep-11 v
8 090610 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
9 090351 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
10 090761 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
11 090936 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
12 090786 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
13 090496 - - v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
14 090395 v v - 14-Sep-11 15-Sep-11 v
15 090389 - - - 14-Sep-11 15-Sep-11 v
16 090285 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
17 090649 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
18 090650 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
19 090654 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
20 090670 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
21 090766 - v - 14-Sep-11 15-Sep-11 v
22 090538 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
23 090460 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
24 090439 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
25 090243 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
26 090407 - v v 14-Sep-11 15-Sep-11 v
RM 1 RM 4 RM 9 Lengkap
BAYI
No. RM
Page 2
8/10/2019 dokumen tidak lengkap
http://slidepdf.com/reader/full/dokumen-tidak-lengkap 2/13
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
- v v v
Tidak Lengkap RM 1 RM 4 RM 9
Page 3
8/10/2019 dokumen tidak lengkap
http://slidepdf.com/reader/full/dokumen-tidak-lengkap 3/13
Kegiatan Waktu
AgustusCara Melaksanakan
Formulir 4
Formulir 13A-D
EVALUASI KEGIATAN PEMANTAUAN
ANGKA KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN CATATAN M
BULAN AGUSTUS 2011RSU BUDI RAHAYU PEKALONGAN
No.Menganalisa Kelengkapan Pengisian Formulir
1
2
3
4
v
v
v
v
Formulir CM 1
Formulir CM 1A
Page 4
8/10/2019 dokumen tidak lengkap
http://slidepdf.com/reader/full/dokumen-tidak-lengkap 4/13
Pekalongan, Oktober 2011
Hasil Evaluasi
EDIS ( KLPCM )
Indikator Keberhasilan
Page 5
8/10/2019 dokumen tidak lengkap
http://slidepdf.com/reader/full/dokumen-tidak-lengkap 5/13
Tgl Dikembalikan Tgl Dikembalikan Tidak Lebih
1 090466 - v v v 10-Sep-11 14-Sep-11 v - v v v v
2 090831 v - v v 10-Sep-11 tdk kembali ke RM
3 048144 - - v v 10-Sep-11 14-Sep-11 v - v v v v
4 064012 v - v v 10-Sep-11 13-Sep-11 v - v v v v
5 025529 v - v v 10-Sep-11 13-Sep-11 v - v v v v
6 090886 v v v - 10-Sep-11 14-Sep-11 v - v v v v
7 086842 v - v v 10-Sep-11 13-Sep-11 v - v v v v
8 090655 v - v v 10-Sep-11 13-Sep-11 v - v v v v
9 090567 - - v v 10-Sep-11 14-Sep-11 v - v v v v
10 000755 v v v - 10-Sep-11 15-Sep-11 v - v v v v
11 062403 v - v v 10-Sep-11 14-Sep-11 v - v v v v
12 056727 - v v v 10-Sep-11 14-Sep-11 v - v v v v
13 090271 v v - v 12-Sep-11 13-Sep-11 - v v v - v
14 090870 v v v - 12-Sep-11 13-Sep-11 v - v v v v
15 090942 - - v v 12-Sep-11 13-Sep-11 - v - - v v
16 090867 v v - v 12-Sep-11 13-Sep-11 - v v v - v
17 090754 v v v - 12-Sep-11 13-Sep-11 v - v v v v
18 048533 v v v - 12-Sep-11 13-Sep-11 v - v v v v
19 072302 v v v - 12-Sep-11 13-Sep-11 v - v v v v
20 090169 - - v v 12-Sep-11 13-Sep-11 - v - - v v
21 090394 v - v - 12-Sep-11 13-Sep-11 - v v - v v
22 090778 - - v - 12-Sep-11 13-Sep-11 - v - - v -
23 090226 - - v v 12-Sep-11 13-Sep-11 - v - - v v
24 090409 - v v v 12-Sep-11 23-Sep-11 v - v v v v
25 090397 - v v v 12-Sep-11 23-Sep-11 v - v v v v
26 090392 v v v - 12-Sep-11 23-Sep-11 v - v v v v
27 076290 - - - - 12-Sep-11 23-Sep-11 v - v v v v
28 090619 - - - v 12-Sep-11 23-Sep-11 v - v v v v
29 060979 - - - v 12-Sep-11 23-Sep-11 v - v v v v
30 074383 - - - - 12-Sep-11 23-Sep-11 v - v v v v
31 045681 - - - v 12-Sep-11 23-Sep-11 v - v v v v
32 090608 v v v - 12-Sep-11 23-Sep-11 v - v v v v
33 030064 v v v - 12-Sep-11 13-Oct-11 v - v v v v v
15 hr
UMUM
RM 1A RM 4 RM 13A-DRM 13A-D
Ke Ruangan Ke Rekam Medis
Lengkap RM 1
Lengkap
No. No. RM RM 1 RM 1A RM 4
Page 6
8/10/2019 dokumen tidak lengkap
http://slidepdf.com/reader/full/dokumen-tidak-lengkap 6/13
Tgl Dikembalikan Tgl Dikembalikan Tidak Lebih
15 hr
UMUM
RM 1A RM 4 RM 13A-DRM 13A-D
Ke Ruangan Ke Rekam Medis
Lengkap RM 1
Lengkap
No. No. RM RM 1 RM 1A RM 4
57 087991 v v v - 13-Sep-11 13-Oct-11 v - v v v v v
58 075488 v v v - 13-Sep-11 13-Oct-11 v - v v v v v
59 090636 v v v - 13-Sep-11 23-Sep-11 v - v v v v
60 090343 v - v - 13-Sep-11 13-Oct-11 v - v v v v v
61 087334 v v v - 13-Sep-11 tdk kembali ke RM
62 090484 v v v - 13-Sep-11 23-Sep-11 v - v v v v
63 086045 - - v - 13-Sep-11 13-Oct-11 v - v v v v v
64 088333 v v v - 13-Sep-11 tdk kembali ke RM
65 023406 v v v - 13-Sep-11 13-Oct-11 v - v v v v v
66 090231 v v v - 13-Sep-11 tdk kembali ke RM
67 090585 v - v v 13-Sep-11 13-Oct-11 v - v v v v v
68 090559 v v v - 13-Sep-11 13-Oct-11 v - v v v v v
69 090549 v v v - 13-Sep-11 tdk kembali ke RM
70 090769 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
71 090532 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
72 090815 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
73 090657 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
74 090892 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
75 090671 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
76 090877 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
77 025579 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
78 090763 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
79 090771 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
80 083045 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
81 082206 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
82 090699 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
83 090695 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
84 090742 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
85 090707 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
86 067156 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
87 090295 v - v V 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
88 064649 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
89 090658 v v v - 14-Sep-11 tdk kembali ke RM
Page 7
8/10/2019 dokumen tidak lengkap
http://slidepdf.com/reader/full/dokumen-tidak-lengkap 7/13
Tgl Dikembalikan Tgl Dikembalikan Tidak Lebih
15 hr
UMUM
RM 1A RM 4 RM 13A-DRM 13A-D
Ke Ruangan Ke Rekam Medis
Lengkap RM 1
Lengkap
No. No. RM RM 1 RM 1A RM 4
113 048413 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
114 090582 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
115 090505 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
116 012172 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
117 074353 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
118 090370 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
119 090410 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
120 090314 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
121 089834 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
122 090768 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
123 010950 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
124 090404 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
125 086232 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
126 090665 v - v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
127 090104 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
128 090570 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
129 090339 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
130 055369 v - v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
131 087612 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
132 090759 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
133 074603 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
134 090746 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
135 090767 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
136 062658 v v v - 19-Sep-11 tdk kembali ke RM
137 018406 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
138 019111 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
139 090313 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
140 090940 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
141 090758 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
142 090569 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
143 090503 v - v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
144 090433 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
145 090291 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
Page 8
8/10/2019 dokumen tidak lengkap
http://slidepdf.com/reader/full/dokumen-tidak-lengkap 8/13
Tgl Dikembalikan Tgl Dikembalikan Tidak Lebih
15 hr
UMUM
RM 1A RM 4 RM 13A-DRM 13A-D
Ke Ruangan Ke Rekam Medis
Lengkap RM 1
Lengkap
No. No. RM RM 1 RM 1A RM 4
169 090424 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
170 090265 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
171 084408 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
172 090869 v - v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
173 090808 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
174 090453 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
175 090941 v v v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
176 090864 v - v - 24-Sep-11 tdk kembali ke RM
177 090917 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
178 090799 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
179 090926 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
180 090747 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
181 090696 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
182 090479 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
183 049895 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
184 084868 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
185 090293 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
186 090252 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
187 090804 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
188 032417 v - v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
189 090355 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
190 089287 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
191 090618 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
192 090490 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
193 090698 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
194 090823 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
195 090556 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
196 013227 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
197 000035 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
198 051717 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
199 090268 v - v v 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
200 090790 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
201 090296 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
Page 9
8/10/2019 dokumen tidak lengkap
http://slidepdf.com/reader/full/dokumen-tidak-lengkap 9/13
Tgl Dikembalikan Tgl Dikembalikan Tidak Lebih
15 hr
UMUM
RM 1A RM 4 RM 13A-DRM 13A-D
Ke Ruangan Ke Rekam Medis
Lengkap RM 1
Lengkap
No. No. RM RM 1 RM 1A RM 4
225 090809 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
226 056213 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
227 090586 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
228 090539 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
229 090947 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
230 090276 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
231 090783 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
232 090826 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
233 090211 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
234 090861 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
235 090464 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
236 090465 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
237 090373 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
238 090803 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
239 090500 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
240 090735 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
241 090652 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
242 090674 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
243 090717 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
244 085832 v v v - 28-Sep-11 tdk kembali ke RM
245 062370 - - v v 28-Sep-11 13-Oct-11 - v - - v v v
Page 10
8/10/2019 dokumen tidak lengkap
http://slidepdf.com/reader/full/dokumen-tidak-lengkap 10/13
Jan Feb Mrt April Mei Juni Juli Agst Sept Okt Nov Des
1 Menerima sensus harian pasien rawat inap dari ruang perawatan v v v v v v v v v v v v
2 Meneliti kelengkapan jumlah sensus harian menurut tanggal dari setiap ruangan v v v v v v v v v v v v
3 Memasukkan data pasien masuk, pindahan, dipindahkan dan keluar hidup dan mati v v v v v v v v v v v v
4 Mengembalikan atau menanyakan ke ruangan apabila ada data yang kurang tepat v v v v v v v v v v v v
5 Membuat rekap bulanan jumlah BOR, LOS, TOI dan BTO per ruang, per kelas v v v v v v v v v v v v
6 Melaporkan hasil penghitungan BOR ,LOS, TOI dan BTO pada direktur v v v v v v v v v v v v
7 Membuat grafik barber johnson v
Waktu
JADWAL KEGIATAN PEMBUATAN DAN PENGANALISAAN
GRAFIK BARBER JOHNSON
TAHUN 2010
No. Jenis Kegiatan
Page 11
8/10/2019 dokumen tidak lengkap
http://slidepdf.com/reader/full/dokumen-tidak-lengkap 11/13
Petugas Pelaporan Ruang Rekam Medis
Petugas Pelaporan Ruang Rekam Medis
Petugas Pelaporan Ruang Rekam Medis
Petugas Pelaporan Ruang Rekam Medis
Petugas Pelaporan Ruang Rekam Medis
Petugas Pelaporan Ruang Rekam Medis
Petugas Pelaporan Ruang Rekam Medis
Pelaksana Tempat
Page 12
8/10/2019 dokumen tidak lengkap
http://slidepdf.com/reader/full/dokumen-tidak-lengkap 12/13
Intern Rumah Sakit
a. Komputerisasi
Ekstern Rumah Sakit
a. Manajemen Pengelolaan Arsip / Dokumen Rekam Medis
b. Penyusunan Jadwal Retensi Arsip dan Manajemen Pemusnahan Arsip / Dokumen Rekam Medis
c. Manajemen Pengelolaan dan Penggunaan Sistem Informasi Rekam Medis (SIRM) Rumah Sakit
Berbasis Komputerisasi.
Bulan
Mei JunKegiatanNo. Jan Feb Mar Apr Jul Agust Sep Okt Nop Des
PLANT OF ACTION DIKLAT MEDICAL RECORD
RSU BUDI RAHAYU PEKALONGAN TAHUN 2011
2
1
Page 13
8/10/2019 dokumen tidak lengkap
http://slidepdf.com/reader/full/dokumen-tidak-lengkap 13/13
CORPORINDO Training &
Counsulting
Keterangan
Tempat
RSU Budi Rahayu RSU Budi Rahayu
PPSDM Konsultan Yogyakarta
Mitra Gama Training Centre Yogyakarta
Yogyakarta
Penyelenggara