DOKUMEN SUMBER PENERIMAAN 1. Surat Setoran Pajak (SSP); 2. Surat Setoran Pajak Bumi dan Bangunan (SSPBB); 3. Surat Setoran Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan (SSB); 4. Surat Setoran Pabean, Cukai, dan Pajak dalam Rangka Impor (SSPCP); 5. Surat Setoran Cukai atas Barang Kena Cukai dan Pajak Pertambahan Nilai (PPN) Hasil Tembakau Buatan Dalam Negeri (SSCP); 6. Surat Setoran Bukan Pajak (SSBP); 7. Surat Setoran Pengembalian Belanja (SSPB); 8. Surat Tanda Bukti Setor (STBS); 9. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan (BPHTB); 10. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran PBB Pertambangan, Perhutanan, dan Perkebunan (PBB-P3); 11. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Bank/Pos Tempat Bayar PBB (SSPBB); 12. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Bukan Pajak oleh Bendahara Penerimaan; 13. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Bukan Pajak oleh Perseorangan/Badan atas Surat Tagihan; 14. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Bukan Pajak oleh Perseorangan/Badan; 15. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Bukan Pajak atas SPN/SP3N; 16. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Cukai atas Barang Kena Cukai dan PPN Hasil Tembakau Dalam Negeri; 17. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Pengembalian Belanja; 18. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Pabean, Cukai, dan Pajak dalam Rangka Impor; 19. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Pungutan Ekspor. LAMPIRAN I PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PERBENDAHARAAN NOMOR PER- /PB/2006 TENTANG PENATAUSAHAAN PENERIMAAN NEGARA MELALUI MODUL PENERIMAAN NEGARA
53
Embed
DOKUMEN SUMBER PENERIMAAN - KPPN TANJUNGBALAI · NOMOR PER- /PB/2006 TENTANG PENATAUSAHAAN DOKUMEN SUMBER PENERIMAAN 1. Surat Setoran Pajak (SSP); 2. Surat Setoran Pajak Bumi dan
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
DOKUMEN SUMBER PENERIMAAN
1. Surat Setoran Pajak (SSP); 2. Surat Setoran Pajak Bumi dan Bangunan (SSPBB); 3. Surat Setoran Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan (SSB); 4. Surat Setoran Pabean, Cukai, dan Pajak dalam Rangka Impor
(SSPCP); 5. Surat Setoran Cukai atas Barang Kena Cukai dan Pajak Pertambahan
Nilai (PPN) Hasil Tembakau Buatan Dalam Negeri (SSCP); 6. Surat Setoran Bukan Pajak (SSBP); 7. Surat Setoran Pengembalian Belanja (SSPB); 8. Surat Tanda Bukti Setor (STBS); 9. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Bea Perolehan Hak atas Tanah dan
Bangunan (BPHTB); 10. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran PBB Pertambangan,
Perhutanan, dan Perkebunan (PBB-P3); 11. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Bank/Pos Tempat
Bayar PBB (SSPBB); 12. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Bukan Pajak oleh
Bendahara Penerimaan; 13. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Bukan Pajak oleh
Perseorangan/Badan atas Surat Tagihan; 14. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Bukan Pajak oleh
Perseorangan/Badan; 15. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Bukan Pajak atas
SPN/SP3N; 16. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Cukai atas Barang
Kena Cukai dan PPN Hasil Tembakau Dalam Negeri; 17. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Pengembalian Belanja; 18. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Pabean, Cukai, dan
Pajak dalam Rangka Impor; 19. Bukti Penerimaan Negara (BPN) Surat Setoran Pungutan Ekspor.
LAMPIRAN I PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PERBENDAHARAAN NOMOR PER- /PB/2006 TENTANG PENATAUSAHAAN PENERIMAAN NEGARA MELALUI MODUL PENERIMAAN NEGARA
LAPORAN HARIAN PENERIMAAN
TGL. BUKU : 99-99-9999
KODE BANK/POS : 9999-9999
NAMA BANK/POS : …………………………………………
CABANG : …………………………………………
NO. REKENING : ………………………………………..
JML TRANSAKSI : 99999999
JML SETORAN : Rp 999.999.999.999
REKAPITULASI PENERIMAAN DAN PELIMPAHAN
PERIODE BULAN : XXXXXXXXX 9999 Bank/Pos : 9999-9999 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Alamat : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Rekening : …………………………………………………………..
Penerimaan Pelimpahan Hari Tgl No. NK Nilai No. ND Nilai Saldo Saldo Awal - - - - 999.999.999.999
No. N P W P Tgl Setor Nama MAP NTPN/NTB/NTP Nilai Setoran 9999 99.999.999.9.999.999 99-99-9999 xxxxxxxxxxxxxxxxx 999999 9999999999999999 99.999.999.999
No. N P W P Tgl Setor Nama MAP NTPN/NTB/NTP Nilai Setoran 9999 99.999.999.9.999.999 99-99-9999 xxxxxxxxxxxxxxxxxxx 999999 9999999999999999 99.999.999.999
No. N P W P Tgl Setor Nama MAP NTPN/NTB/NTP Nilai Setoran9999 99.999.999.9.999.999 99-99-9999 xxxxxxxxxxxxxxxxxxx 999999 9999999999999999 99.999.999.999
No. N P W P Tgl Setor Nama MAP NTPN/NTB/NTP Nilai Setoran 9999 99.999.999.9.999.999 99-99-9999 xxxxxxxxxxxxxxxxxxx 999999 9999999999999999 99.999.999.999
No. N P W P Tgl Setor Nama MAP NTPN/NTB/NTP Nilai Setoran9999 99.999.999.9.999.999 99-99-9999 xxxxxxxxxxxxxxxxxxx 999999 9999999999999999 99.999.999.999
No. N P W P Tgl Setor Nama MAP NTPN/NTB/NTP Nilai Setoran 9999 99.999.999.9.999.999 99-99-9999 xxxxxxxxxxxxxxxxxxx 999999 9999999999999999 99.999.999.999
PERHATIAN Bacalah dahulu petunjuk pengisian formulir SSBP pada halaman belakang lembar ini.
………………………………..……………8)
…………………………………………..…9)
…………………………..…..10)
.………………………………………13)
KE REKENING KAS NEGARA NOMOR: ……………………..………………………………………………………4)
…………..…..…..11)
………….....…..…..12)
PETUNJUK PENGISIAN SURAT SETORAN BUKAN PAJAK (SSBP)
Nomor Uraian Isian
Catatan : - Diisi dengan huruf kapital atau diketik - Satu formulir SSBP hanya berlaku untuk setoran satu Mata Anggaran
Penerimaan (MAP)
1 Diisi dengan Kode KPPN (3) tiga digit dan uraian KPPN Penerima Setoran 2 Diisi dengan nomor SSBP dengan metode penomoran Nomor/Kode Satker/
Bulan/Tahun (9999/999999/99/9999) 3 Diisi dengan Tanggal SSBP dibuat 4 Diisi Kode Rekening Kas Negara (KPPN bersangkutan ……diisi petugas Bank) 5 Diisi NPWP Wajib Setor atau Bendahara Satker 6 Diisi dengan Nama/Jabatan Wajib Setor/Wajib Bayar 7 Diisi dengan Alamat Jelas Wajib Setor/Wajib Bayar 8 Diisi Kode diikuti dengan uraian Kementerian/Lembaga sesuai dengan yang
tercantum pada pagu anggaran 9 Diisi dengan Kode Unit Organisasi Eselon I dan Uraian
10 Diisi dengan Kode Satker (6) enam digit dan uraian Satker 11 Diisi dengan Kode Fungsi (2) dua digit, Kode Subfungsi (2) dua digit, dan Kode
Program (4) empat digit
12
*Diisi (4) digit kode kegiatan apabila penyetoran untuk Satker Pengguna PNBP
*Diisi (4) digit kode Subkegiatan apabila penyetoran untuk Satker Pengguna PNBP
13 Diisi Kode Kabupaten/Kota (2) digit Diisi Kode Lokasi Provinsi (2) digit
14 Diisi dengan Kode Mata Anggaran Penerimaan (6) enam digit disertai dengan Uraian Penerimaan sesuai dengan format
15 Diisi dengan Jumlah Rupiah Setoran Penerimaan 16 Diisi dengan Jumlah Rupiah yang dibayarkan dengan huruf 17 Diisi dengan Nomor SPN dan SP3N kalau ada Surat Penetapannya 18 Diisi dengan tanggal SPN dan SP3N 19 Diisi Kode (3) tiga digit dan Nama KPPN Penerbit SPN atau Penerima SP3N 20 Diisi keperluan pembayaran
21 & 22 Diisi sesuai dengan tempat dan tanggal dibuatnya SSBP 23 & 24 Diisi sesuai nama Wajib Setor, NIP, dan stempel Satker
25 Diisi dengan tanggal diterimanya setoran tersebut oleh Bank Persepsi atau Kantor Pos dan Giro
26 & 27 Diisi dengan Nama dan Tanda Tangan Penerima di Bank Persepsi atau Kantor Pos dan Giro serta Cap
DEPARTEMEN KEUANGAN RI DITJEN PERBENDAHARAAN
KPPN ………….…1)
SURAT SETORAN PENGEMBALIAN BELANJA
(SSPB) Nomor ………………………………2) Tanggal …………..…………………3)
Lembar - 1 Untuk
BENDAHARA PENGELUARAN
A. 1. NPWP Bendahara : 5)
2. Nama Bendahara : ……………………………………………………………6)
3. Alamat : ……………………………………………………………7)
B. 1. Kementerian/Lembaga :
2. Unit Organisasi Eselon I :
3. Satuan Kerja :
4. Fungsi/Subfungsi/Program :
5. Kegiatan/Subkegiatan :
6. Lokasi :
C. MAP dan Uraian Penerimaan :
D. Jumlah Setoran : Rp. ……………………………………………………....15)
Dengan Huruf : …………………………………………………………… …………………………………………………………...16)
……………………………..…14)
Diterima Oleh: BANK PERSEPSI/KANTOR POS DAN GIRO Tanggal ………………………………………22)
Tanda Tangan …………..………………………………23) Nama Terang..…………………………………………..24)
PERHATIAN Bacalah dahulu Petunjuk pengisian formulir SSPB pada halaman belakang lembar ini
………………………………..……………8)
…………………………………………..…9)
…………………………..…..10)
.………………………………………..13)
KE REKENING KAS NEGARA NOMOR : ……………………..………………………………………………………4)
………….....…..…..12)
…………..…..…..11)
PETUNJUK PENGISIAN SURAT SETORAN PENGEMBALIAN BELANJA (SSPB)
Nomor Uraian Isian
Catatan : - Diisi dengan huruf kapital atau diketik - Satu formulir SSBP hanya berlaku untuk setoran satu Mata Anggaran
Penerimaan (MAP)
1 Diisi dengan Kode KPPN (3) tiga digit dan uraian KPPN Penerima Setoran 2 Diisi dengan nomor SSPB dengan metode penomoran Kode Satker Nomor
(XXXXXXXXXX) 3 Diisi dengan Tanggal SSPB dibuat 4 Diisi Kode Rekening Kas Negara (KPPN bersangkutan ……diisi petugas Bank) 5 Diisi NPWP Bendahara Satker 6 Diisi dengan Nama/Jabatan Wajib Setor/Wajib Bayar 7 Diisi dengan Alamat Jelas Wajib Setor/Wajib Bayar 8 Diisi Kode diikuti dengan uraian Kementerian/Lembaga sesuai dengan yang
tercantum pada pagu anggaran 9 Diisi dengan Kode Unit Organisasi Eselon I dan Uraian
10 Diisi dengan Kode Satker (6) enam digit dan uraian Satker 11 Diisi dengan Kode Fungsi (2) dua digit, Kode Subfungsi (2) dua digit, dan Kode
Program (4) empat digit
12
*Diisi (4) digit kode kegiatan apabila penyetoran untuk Satker Pengguna PNBP
*Diisi (4) digit kode sub kegiatan apabila penyetoran untuk Satker Pengguna PNBP
13 Diisi Kode Kabupaten/Kota (2) digit Diisi Kode Lokasi Provinsi (2) digit
14 Diisi dengan Kode Mata Anggaran Penerimaan (6) enam digit disertai dengan Uraian Penerimaan sesuai dengan format
15 Diisi dengan Jumlah Rupiah Setoran Penerimaan 16 Diisi dengan Jumlah Rupiah yang dibayarkan dengan huruf 17 Diisi keperluan pembayaran
18 & 19 Diisi sesuai dengan tempat dan tanggal dibuatnya SSBP 20 & 21 Diisi sesuai nama Wajib Setor, NIP, dan stempel Satker
22 Diisi dengan tanggal diterimanya setoran tersebut oleh Bank Persepsi atau Kantor Pos dan Giro
23 & 24 Diisi dengan Nama dan Tanda Tangan Penerima di Bank Persepsi atau Kantor Pos dan Giro serta Cap
DEPARTEMEN KEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN
Kota |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Kabupaten-Provinsi
2. Rincian pembayaran Setoran Pajak Penghasilan (PPh) Final Ps.4(2) : Masa Pajak : Pengalihan Hak atas Tanah dan Bangunan |_|_|-|_|_|-|2|0|_|_| Bulan Bulan Tahun
Nomor Objek Pajak Pengelola
|_|_|.|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|_|.|_| |_|_|_|_| Dati 1 Dati 2 Kecamatan Kelurahan Blok No.Urut Jenis KPPBB
Jumlah Setoran Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Terbilang __________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________
|4|1|1|3|1|_| - |_|_|_| |_|_|_|_| Mata Anggaran Jenis
Jumlah Setoran Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Jumlah setoran dalam huruf _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________
BUKTI PENERIMAAN NEGARA Surat Setoran Bank/Pos Tempat Bayar PBB (SSPBB)
1. Identitas Bank Penyetor Identitas # |_|_|.|_|_|_|_|_|.|_|.|_|_|_|.|_|_|_|
NPWP Bank/Pos Tempat Bayar
Nama |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nama Bank
Alamat
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Nama Jalan
Kota |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nama Provinsi/Kabupaten
2. Rincian Setoran Kode Transaksi Periode Penerimaan Pengelola |4|1|1|3|1|_| - |1|0|0| |_|_|-|_|_|-|_|_| s.d. |_|_|-|_|_|-|_|_| |_|_|_|_| Mata Anggaran Setoran Tanggal Awal Penerimaan Tanggal Akhir Penerimaan KP-PBB Jumlah Setoran Rp Jumlah SPPT Tahun Pajak
|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| |_|_|_|.|_|_|_| |_|_|_|_| Jumlah setoran dalam huruf _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________
Jumlah Setoran Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Dengan Huruf _____________________________________________________________________________________________
Diterima Oleh Bank/Pos : Tanggal : |_|_| / |_|_| / |_|_|
Jumlah Setoran Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Dengan Huruf _____________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________
Diterima Oleh Bank/Pos : Tanggal : |_|_| / |_|_| / |_|_|
Nama |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nama Badan/Orang Pribadi
Alamat
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Alamat Badan /Orang Pribadi
Kota |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nama Provinsi/Kabupaten
2. Rincian Setoran Referensi # |_|_|_|_|_|_| Kode SATKER
Kode Transaksi |_|_|_|_|_|_|-|_|_|_| Mata Anggaran Jenis Uraian Pembayaran _____________________________________________________________________________________________
Jumlah Setoran Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Dengan Huruf _____________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________
Jumlah Setoran Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Dengan Huruf ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- _____________________________________________________________________________________________
Nama |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nama Wajib Bayar
Alamat |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Nama Jalan
Kota |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nama Provinsi/Kabupaten
2. Pengelola dan Nomor Administrasi Dokumen Pengelola Berdasarkan Dokumen |_|_|_|_|_|_| |_|_|-|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|-|_|_|/|_|_|/|_|_|_|_| KPBC Jenis Nomor Dokumen Tanggal Dokumen
3. Rincian Pembayaran Cukai Hasil Tembakau Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Cukai Etil Alkohol Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Cukai Minuman Mengandung Etil Alkohol Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Denda Administrasi Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Penerimaan Cukai Lainnya Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Jasa Pekerjaan Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| PPN Dalam Negeri Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Jumlah Setoran Pabean, Cukai, dan Pajak Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Dalam Huruf _____________________________________________________________________________________________
Nama |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nama Wajib Bayar
Alamat |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Nama Jalan
Kota |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nama Provinsi/Kabupaten
2. Pengelola dan Nomor Administrasi Dokumen Pengelola Berdasarkan Dokumen |_|_|_|_|_|_| |_|_|-|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|-|_|_|/|_|_|/|_|_|_|_| KPBC Jenis Nomor Dokumen Tanggal Dokumen
3. Rincian Pembayaran Cukai Hasil Tembakau Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Cukai Etil Alkohol Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Cukai Minuman Mengandung Etil Alkohol Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Denda Administrasi Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Penerimaan Cukai Lainnya Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Jasa Pekerjaan Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| PPN Dalam Negeri Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Jumlah Setoran Pabean, Cukai, dan Pajak Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Dalam Huruf _____________________________________________________________________________________________
Referensi # |_|_|_|_|_|_|_|_|-|_|_|_|_|_|_|_|_| Kode Fungsi-Subfungsi-Progam Kode Kegiatan – Subkegiatan
Kode Transaksi |_|_|_|_|_|_|-|_|_|_| Mata Anggaran Jenis
Uraian Pembayaran dan Fungsi dan Kegiatan _____________________________________________________________________________________________
Jumlah Setoran Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Dengan Huruf _____________________________________________________________________________________________
BUKTI PENERIMAAN NEGARA Surat Setoran Pabean, Cukai, dan Pajak dalam Rangka Impor
1. Identitas Wajib Bayar Identitas # |_|_|.|_|_|_|_|_|.|_|.|_|_|_|.|_|_|_| NPWP Badan Importir
Nama |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Nama Badan Importir
Alamat |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Nama Jalan
Kota |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Nama Propinsi / Kabupaten
2. Pengelola dan Nomor Administrasi Dokumen Pengelola Berdasarkan Dokumen |_|_|_|_|_|_| |_|_|-|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|-|_|_|/|_|_|/|_|_|_|_| KPBC Jenis Nomor Dokumen Tanggal Dokumen
3. Rincian Pembayaran Bea Masuk Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Bea Masuk berasal dari SPM Hibah Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Denda Administrasi Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Penerimaan Pabean Lainnya Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Cukai Hasil Tembakau Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Cukai Etil Alkohol Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Cukai Minuman Mengandung Etil Alkohol Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Penerimaan Cukai Lainnya Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Jasa Pekerjaan Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| PPN Impor NPWP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| PPnBM Impor NPWP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| PPh Pasal 22 Impor NPWP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Jumlah Pembayaran Rp |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Dengan Huruf ______________________________________________________________________________________
Nama |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nama Badan/Orang Pribadi
Alamat
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Nama Jalan
Kota |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nama Provinsi/Kabupaten
2. Rincian pembayaran Pengelola Referensi PEB Tanggal |_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|-|_|_|_|_|_|_|-|_|_|_|_|2|0|_|_|-|_|_|_|_|_|_| KPBC APID Hari Bulan Tahun Nomor Urut
Kode Transaksi |4|1|2|2|1|1| - |_|_|_| Mata Anggaran Setoran
Jumlah Pungutan Ekspor Rp. |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| 3. Rincian Dasar Perhitungan Pungutan Ekspor
Jenis Komoditas |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| POS Tarif |_|_|_|_|.|_|_|.|_|_|_| Tarip Pungutan Ekspor |_|_|_|,|_|_|_| % Jumlah Tonase (M/T) |_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Nilai Ekspor |_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| Mata Uang |_|_|_| Nilai Dasar Perhitungan (kurs) Rp. |_|_|_|.|_|_|_|
Harga Patokan Ekspor (HPE) Rp. |_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_|.|_|_|_| ___________________________________________________________________________________
No. N P W P Tgl Setor Nama MAP NTPN/NTB/NTP Nilai Setoran 9999 99.999.999.9.999.999 99-99-9999 xxxxxxxxxxxxxxxxx 999999 9999999999999999 99.999.999.999
No. N P W P Tgl Setor Nama MAP NTPN/NTB/NTP Nilai Setoran 9999 99.999.999.9.999.999 99-99-9999 xxxxxxxxxxxxxxxxxxx 999999 9999999999999999 99.999.999.999
No. N P W P Tgl Setor Nama MAP NTPN/NTB/NTP Nilai Setoran9999 99.999.999.9.999.999 99-99-9999 xxxxxxxxxxxxxxxxxxx 999999 9999999999999999 99.999.999.999
No. N P W P Tgl Setor Nama MAP NTPN/NTB/NTP Nilai Setoran 9999 99.999.999.9.999.999 99-99-9999 xxxxxxxxxxxxxxxxxxx 999999 9999999999999999 99.999.999.999
No. N P W P Tgl Setor Nama MAP NTPN/NTB/NTP Nilai Setoran9999 99.999.999.9.999.999 99-99-9999 xxxxxxxxxxxxxxxxxxx 999999 9999999999999999 99.999.999.999
No. N P W P Tgl Setor Nama MAP NTPN/NTB/NTP Nilai Setoran 9999 99.999.999.9.999.999 99-99-9999 xxxxxxxxxxxxxxxxxxx 999999 9999999999999999 99.999.999.999
Catatan : Berisi transaksi penerimaan dengan mata anggaran : 5xxxxx, 6xxxxx, 7xxxxx, 8xxxxx
SURAT PEMBERITAHUAN Pada hari ini: Tanggal : __/__/__ (dd/mm/yy) Hari : ____________________ Mulai jam : ____ __- ______WIB/WITA/WIT (nama Bank/Pos) tidak dapat menjalankan penerimaan negara secara on-line dengan Modul Penerimaan Negara. Hal tersebut disebabkan: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Penerimaan Negara yang diterima pada hari ini sebesar Rp ____________________ (dengan huruf) dibukukan hanya dengan menggunakan NTB/NTP. Selanjutnya kami akan melakukan perekaman ulang pada saat komunikasi telah dapat berjalan dengan normal.
Nama kota, tanggal/bulan/tahun (nama Bank/Pos)
(Pejabat Bank/Pos) (Jabatan)
Agar memenuhi syarat proses, pihak Bank/Pos harus memenuhi hal sebagai berikut:
- Surat Pemberitahuan ini harus dicetak di atas kertas surat resmi Bank/Pos. - Surat Pemberitahuan ini harus diketahui dan ditandatangani oleh pejabat Bank/Pos dan dibubuhi
stempel Bank/Pos. - Setiap Surat Pemberitahuan harus dilampiri salinan Bukti Setor dan BPN yang telah
ditandatangani dan dibubuhi stempel Bank/Pos. - Setiap kolom isian transaksi harus diisi lengkap.
LAMPIRAN III PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PERBENDAHARAAN NOMOR PER- /PB/2006 TENTANG PENATAUSAHAAN PENERIMAAN NEGARA MELALUI MODUL PENERIMAAN NEGARA
BERITA ACARA REKONSILIASI
Pada hari ini ..........................tanggal..............bulan.................. tahun ................................... telah dilakukan rekonsiliasi data penerimaan negara antara Kantor Pusat Bank/Pos .............................. dan Kantor Pusat Direktorat Jenderal Perbendaharaan di Jakarta.
Hasil Rekonsiliasi menunjukkan perbedaan sebagai berikut:
Kesalahan/ketidakcocokan data yang tertuang dalam Berita Acara ini agar ditindaklanjuti dengan penyampaian Nota Perbaikan oleh Kantor Pusat Bank/Pos ke Kantor Pusat Direktorat Jenderal Perbendaharaan sebagai dasar perbaikan data pada Modul Penerimaan Negara.
Demikian disampaikan. Pejabat Kantor Pusat Ditjen Perbendaharaan, (Nama Pejabat) (NIP) *) diisi kondisi yang sebenarnya, kalau data tersebut ada di database maka cukup diisi tanda
” ” , kalau data tersebut tidak ada di database maka diisi ” ”.
LAMPIRAN IV PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PERBENDAHARAAN NOMOR PER- /PB/2006 TENTANG PENATAUSAHAAN PENERIMAAN NEGARA MELALUI MODUL PENERIMAAN NEGARA
NOTA PERBAIKAN No. _________
Dengan nota ini (nama Bank/Pos) mengajukan permohonan agar Direktorat Jenderal Perbendaharaan melakukan:
Pembatalan Perekaman
atas transaksi di bawah ini: Nomor Transaksi Bank/Pos : ____________________ Tanggal Bayar : __/__/__ (dd/mm/yy) NPWP : ____________________ Nama Wajib Pajak/Bayar : _______________________________________________ Alamat : _______________________________________________ Kota : ____________________ Kode MAP/Jenis Setoran : _____/___ Uraian: ______________________________ Masa Pajak : _______ - ______ (mmmm-yyyy) Nomor Ketetapan : ____________________________ Jumlah : Rp ______________________ NTPN ___________________________ (tidak diisi jika perekaman)
(Nama Bank/Pos) tidak dapat melakukan transaksi tersebut secara on-line yang dikarenakan:
Terjadi gangguan pada komunikasi data selama lebih dari satu hari Terjadi gangguan pada aplikasi komputer selama lebih dari satu hari Pembatalan (reversal) yang tidak dapat dilakukan pada hari yang sama Terdapat kesalahan perekaman
Deskripsi permasalahan: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ nama kota, tanggal/bulan/tahun (nama Bank/Pos) (Pejabat Bank/Pos) (Jabatan) Agar memenuhi syarat proses, pihak Bank/Pos harus memenuhi hal sebagai berikut:
- Nota Permohonan Perbaikan ini harus dicetak di atas kertas surat resmi Bank/Pos. - Nota Permohonan Perbaikan harus diketahui dan ditandatangani oleh pejabat Bank/Pos dan
dibubuhi stempel Bank/Pos. - Setiap Nota Permohonan Perbaikan harus dilampiri salinan Bukti Setor dan BPN yang telah
ditandatangani dan dibubuhi stempel Bank/Pos. - Setiap kolom isian transaksi harus diisi lengkap. Untuk kotak pilihan diisi dengan tanda silang (X).
LAMPIRAN V PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PERBENDAHARAAN NOMOR PER- /PB/2006 TENTANG PENATAUSAHAAN PENERIMAAN NEGARA MELALUI MODUL PENERIMAAN NEGARA
FORMULIR PEREKAMAN ULANG Sesuai dengan salinan Bukti Setor dan BPN terlampir maka Bukti Setor yang terekam seharusnya menjadi:
Tanggal Bayar : __/__/__ (dd/mm/yy) NPWP : ____________________ Nama Wajib Pajak/Bayar : _______________________________________________ Alamat : _______________________________________________ Kota : ____________________ Kode MAP/Jenis Setoran : _____/___ Uraian: ______________________________ Jumlah : Rp ______________________ Masa Pajak : _______ - ______ (mmmm-yyyy) Nomor Ketetapan : ____________________________ NTPN ________________________________(Diisi setelah diperoleh) Perekaman ulang disebabkan oleh:
Kesalahan dalam perekaman NPWP Kesalahan dalam perekaman data lainnya
Nama kota, tanggal/bulan/tahun Mengetahui dan Menyetujui Dilaksanakan oleh: Tanggal: ....................................... .......................................... ....................................... ................. NIP............................. NIP.............................
LAMPIRAN VI PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PERBENDAHARAAN NOMOR PER- /PB/2006 TENTANG PENATAUSAHAAN PENERIMAAN NEGARA MELALUI MODUL PENERIMAAN NEGARA
SURAT SETORAN BEA PEROLEHAN HAK ATAS TANAH DAN BANGUNAN
( S S B )
DEPARTEMEN KEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PAJAK BERFUNGSI SEBAGAI SURAT PEMBERITAHUAN OBJEK PAJAK
PAJAK BUMI DAN BANGUNAN (SPOP PBB)
Lembar 1
Untuk Wajib Pajak sebagai bukti pembayaran
KANTOR PELAYANAN PAJAK BUMI DAN BANGUNAN: PERHATIAN: Bacalah petunjuk pengisian pada halaman belakang lembar ini terlebih dahulu.
A. 1. Nama Wajib Pajak:
2. Alamat Wajib Pajak:
3. Kelurahan/Desa: 4. RT/RW: 5.Kecamatan:
6. Kabupaten/Kota: 7. Kode Pos:
B. 1. Nomor Objek Pajak (NOP) PBB:
2. Letak tanah dan atau bangunan:
3. Kelurahan/Desa: 4. RT/RW:
5. Kecamatan: 6. Kabupaten/Kota:
Penghitungan NJOP PBB:
U r a i a n L u a s ( Diisi luas tanah dan atau bangunan yang
haknya diperoleh )
NJOP PBB / m2 ( Diisi berdasarkan SPPT PBB tahun terjadinya
perolehan hak / Tahun …….) Luas x NJOP PBB / m2
Tanah ( bumi ) 7 m2 9 Rp 11 Rp angka 7 x angka 9
Bangunan 8 m2 10 Rp 12 Rp angka 8 x angka 10 NJOP PBB: 13 Rp angka 11 + angka 12
15. Jenis perolehan hak atas tanah dan atau bangunan: 14. Harga transaksi / Nilai pasar: Rp
16. Nomor Sertifikat :
C. PENGHITUNGAN BPHTB ( Hanya diisi berdasarkan penghitungan Wajib Pajak ) Dalam Rupiah Nilai Perolehan Objek Pajak ( NPOP ) 1 Nilai Perolehan Objek Pajak Tidak Kena Pajak ( NPOPTKP ) 2
Nilai Perolehan Objek Pajak Kena Pajak ( NPOPKP ) angka 1 – angka 2 3 Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan yang terutang 5% x angka 3 4
Pengenaan 50% karena waris / hibah wasiat / pemberian hak pengelolaan *) 50% x angka 4 5
Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan yang harus dibayar 6
D. Jumlah Setoran berdasarkan: Untuk disetorkan ke rekening Kas Negara qq. BPHTB MAP:
a. Penghitungan Wajib Pajak
b. STB / SKBKB / SKBKBT *) Nomor: Tanggal:
c. Pengurangan dihitung sendiri karena:
d. Dengan angka: Dengan huruf:
*) Coret yang tidak perlu
MENGETAHUI: PPAT / NOTARIS / KEPALA KANTOR LELANG / PEJABAT LELANG / KEPALA
KANTOR PERTANAHAN KABUPATEN / KOTA *) ________________________________
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Tanggal ………………….
Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : …………………………………………...
Wajib Pajak/Penyetor ………………….., tgl ………….
Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : ……………………………………………
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
LEMBAR 1 Untuk Arsip WP
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I DIT. JEND. BEA DAN CUKAI Kantor Pelayanan Bea dan Cukai .................…
SURAT SETORAN PABEAN, CUKAI,
DAN PAJAK DALAM RANGKA IMPOR
(SSPCP)
Lembar ke-1 : KPBC
Lembar ke-2 : PENYETOR
Lembar ke-3 : BANK/KANTOR POS & GIRO
A. NPWP : Nama : ..................................................................................................................................................................................
Alamat : .................................................................................................................................................................................. .......................................................................................................................... Kode Pos .................................. B. BERDASARKAN DOKUMEN : .........................................................NOMOR.........................................TANGGAL................................................... C. PENERIMAAN PABEAN, CUKAI DAN PAJAK
Jenis Setoran MAP Jumlah Setoran Bea Masuk 412111 Rp .............................. Bea Masuk Ditanggung Pemerintah atas Hibah (SPM) Nihil
412112 Rp ..............................
Denda Administrasi Pabean 412113 Rp .............................. Penerimaan Pabean lainnya 412119 Rp .............................. Cukai Etil Alkohol 411512 Rp .............................. Penerimaan Cukai lainnya 411519 Rp .............................. Denda Administrasi Cukai 411514 Rp .............................. PNBP/Pendapatan DJBC 423146 Rp .............................. Pajak Pertambahan Nilai (PPN) Impor 411212 Rp .............................. Pajak Penjualan Atas Barang Mewah (PPnBM) Impor 411222 Rp .............................. Pajak Penghasilan Pasal 22 (PPh Pasal 22) Impor 411123 Rp ..............................
D. JUMLAH SETORAN PABEAN, CUKAI DAN PAJAK: Rp …………………………………….…………...........……..........….............
Dengan Huruf :................................................................................................................................................................................... .............................................................................................................................................................................
Diterima oleh Bank/Pos : Nomor SSPCP : Unit KPPN : Tanggal : ___/___/ 20___
Cap dan Tanda Tangan
Nama Jelas ...............................
Masa Pajak Tahun Jan Peb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun terhutangnya pajak
Kode Kantor :
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I DIT. JEND. BEA DAN CUKAI Kantor Pelayanan Bea dan Cukai .................…
SURAT SETORAN CUKAI ATAS BARANG KENA
CUKAI DAN PPN HASIL TEMBAKAU
(SSCP)
Lembar ke-1 : KPBC
Lembar ke-2 : PENYETOR
Lembar ke-3 : BANK/KANTOR POS & GIRO
A. NPWP : Nama : ....................................................................................................................................................................................
Alamat : .................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................... Kode Pos .................................. B. BERDASARKAN DOKUMEN : .........................................................NOMOR.........................................TANGGAL................................................... C. PENERIMAAN CUKAI DAN PAJAK
Jenis Setoran MAP Jumlah Setoran Cukai Hasil Tembakau 411511 Rp ..............................
Cukai Etil Alkohol 411512 Rp ..............................
Cukai Minuman Mengandung Etil Alkohol 411513 Rp ..............................
Penerimaan Cukai lainnya 411519 Rp ..............................
Denda Administrasi Cukai 411514 Rp ..............................
PNBP/Pendapatan DJBC 423146 Rp ..............................
Pajak Pertambahan Nilai (PPN) Hasil Tembakau 411211 Rp ..............................
E. JUMLAH SETORAN CUKAI DAN PAJAK : Rp .....................................................................…………...........……..........…....................................
Dengan Huruf :.............................................................................................................................................................................. ..............................................................................................................................................................................
Diterima oleh Bank/Pos : Nomor SSCP : Unit KPPN : Tanggal : ___/___/ 20___
Cap dan Tanda Tangan
Nama Jelas ...............................
Masa Pajak Tahun Jan Peb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun terhutangnya pajak