doc

Jurnal Trend Issue Peran Perawat Maternitas di Irlandia

H.Ahmad201010420311107

Program Studi Ilmu Keperawatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Dosen Pengempuh :

Juwitasari., S.Kep., Ns

Irish Midwives Experiences Of ProvidingMaternity Care To Non-irish WomenSeeking Asylum (Pengalaman Bidan Irlandia 'Memberikan Bersalin Peduli Untuk Wanita Non-irlandia Mencari Suaka)

Abstrak

Latar Belakang

Imigrasi dan mencari suaka telah menjadi fenomena sosial dan politik yang penting di Irlandia sejak pertengahan 1990-an.Migrasi ke dalam ke Irlandia terlihat dalam jumlah belum pernah terjadi sebelumnya dari tahun 1995 dan seterusnya, memuncak pada tahun 2002 dengan 11.634 aplikasi untuk status pengungsi.Suaka dan imigrasi adalah masalah relevansi nasional dan internasional sebagai jumlah pengungsi di seluruh dunia terus tumbuh, mencapai tingkat tertinggi dalam 20 tahun di 45.200.000 pada tahun 2012. Bidan menyediakan sebagian besar perawatan untuk melahirkan wanita di seluruh dunia, baik yang bekerja sebagai praktisi otonom atau di bawah arahan seorang dokter kandungan.

Metode

Data dikumpulkan melalui wawancara terstruktur mendalam dengan sampel purposive sepuluh bidan dari dua lokasi, satu rumah sakit pusat kota besar perkotaan, dan yang kedua, sebuah rumah sakit bersalin pedesaan kecil.Wawancara audio yang direkam dan ditranskrip verbatim.Data dianalisis dengan menggunakan analisis isi.

Hasil

4 tema muncul dari data, hambatan komunikasi, memahami perbedaan budaya, tantangan merawat wanita yang unbooked, dan hambatan struktural untuk perawatan yang efektif.

Kesimpulan

Temuan menyoroti kebutuhan untuk fokus pada dukungan dan pendidikan bagi bidan, layanan bersalin ditingkatkan untuk perempuan imigran, dan revisi kebijakan yang mendesak.

Isi Jurnal

Hambatan komunikasi

Konsisten dengan penelitian nasional dan internasional sebelumnya, kesulitan komunikasi dipandang sebagai penghalang utama untuk perawatan yang efektif dan sumber peningkatan stres bagi bidan.Sub themes termasuk hambatan bahasa, kurangnya akses ke penerjemah yang terlatih, dan informed consent.

Hambatan bahasa

Hambatan bahasa diidentifikasi oleh semua peserta sebagai tantangan besar untuk memberikan perawatan yang efektif.Hanya salah satu bidan dalam kelompok peserta fasih dalam bahasa lain selain bahasa Inggris.

Lanjutan..

Akses ke interpreter

Bahasa hambatan telah dikutip dalam berbagai studi sebagai penghalang untuk perawatan yang efektif;Namun, meskipun bukti-bukti yang ada, kurangnya akses ke penerjemah dilatih terus menjadi masalah.Peserta menyatakan frustrasi dan keprihatinan karena tidak memiliki akses 24 jam untuk penerjemah atau juru bicara karena ini adalah sumber daya yang mahal.Penerjemah rumah sakit yang seringkali sulit untuk mengakses secara langsung atau melalui telepon, terutama dari jam kerja normal.Kesulitan mengakses penerjemah mengakibatkan bidan menggunakan suami, teman, atau anak klien untuk menerjemahkan, sebuah praktek yang telah dikritik dalam literatur yang ada sebagai kerugian dalam menjaga kerahasiaan dan keamanan wanita (klien).

Lanjutan..

Informed Consent

Peserta menyatakan keprihatinan atas dampak hambatan bahasa dalam mendapatkan informed consent dan pada pengajaran dan pendidikan.Ternyata praktik umum bagi bidan untuk menggunakan isyarat tangan untuk menunjukkan postpartum dan perawatan bayi baru lahir, sehingga sulit untuk menentukan berapa banyak perempuan memahami dan tidak mungkin untuk mengevaluasi efektivitas pengajaran mereka.Leaflet yang kadang-kadang tersedia;Namun, mereka juga suboptimal karena tidak tersedia dalam setiap bahasa dan beberapa wanita mungkin mengalami masalah keaksaraan

Memahami Perbedaan Budaya

Konsep "perbedaan budaya" muncul sebagai tema yang kuat dalam pengalaman bidan, dan muncul untuk cluster sekitar tiga subthemes.Ini adalah kurangnya pemahaman dan wawasan, perbedaan dalam praktik melahirkan, dan merawat wanita yang unbooked.

Kurangnya Pemahaman Dan Wawasan

Penyediaan perawatan yang kompeten secara budaya adalah konsep multifaset yang mencakup tidak hanya pengetahuan faktual dari kebiasaan, bahasa dan norma-norma sosial budaya yang lain, tetapi juga tingkat refleksi, kesadaran diri, dan kerendahan hati budaya pada bagian dari penyedia.

Perbedaan dalam praktek melahirkan

Banyak wanita yang datang ke Irlandia tidak terbiasa dengan model medicalized melahirkan yang mendominasi di Irlandia, bukannya memilih untuk menjadi jauh lebih aktif dalam tenaga kerja dan lebih memilih intervensi kecil.Fakta bahwa wanita bekerja yang berbeda adalah sumber intrik, terutama bagi mereka bidan yang tidak memiliki pengalaman sebelumnya bekerja di lingkungan non medis.

Tantangan Merawat Wanita Unbooked

Merawat wanita yang unbooked, yaitu wanita yang dirawat darurat tanpa registrasi terlebih dahulu di rumah sakit, ini adalah hal yang klien inginkan.Wanita yang dirawat dalam persalinan atau dengan komplikasi dan tidak terdaftar untuk perawatan di rumah sakit adalah sumber tertentu dalam masalah perhatian dan frustrasi.Para subthemes yang muncul terkait dengan ini termasuk peningkatan beban kerja dan meningkatkan frustrasi dan kemarahan.

Peningkatan beban kerja

Peserta melaporkan bahwa tidak memiliki akses ke riwayat medis atau obstetrik untuk wanita sehingga bidan menghabiskan lebih banyak waktu mencoba untuk menemukan penerjemah, mengambil darah dan menunggu hasil, dan mengambil sejarah wanita.Beberapa bidan menyatakan takut infeksi silang karena perempuan belum memiliki skrining darah.Dampak gabungan dari ketidaktahuan, ketakutan dan meningkatkan beban kerja kadang-kadang menyebabkan frustrasi dan kemarahan.

Peningkatan frustrasi dan kebencian

Beberapa peserta menyatakan perasaan frustrasi dan kemarahan terhadap para perempuan hamil karena beban tambahan mereka dianggap merugikan.Beberapa peserta juga muncul untuk memiliki wawasan tentang dampak merugikan dari ini bagaimana para wanita yang berintraksi dengan mereka.Mereka menggambarkan bagaimana para wanita sering dianggap frustrasi dan kemarahan mereka sangat membahayakan kemampuan bidan untuk mengembangkan hubungan dengan mereka.

Hambatan Struktural Untuk Perawatan Yang Efektif

Kurangnya Pelayanan Yang Memadai

Beberapa peserta sadar akan hambatan perawatan yang efektif yang kekurangan jasa layanan bersalin pada perempuan saat ini sangat rentan.Layanan seperti perawatan kejiwaan atau konseling yang sering tidak tersedia di luar wilayah lebih besar.Mereka peserta yang memiliki pengalaman yang luas dalam merawat perempuan dalam proses suaka juga menyadari kurangnya akses ke perawatan prenatal dan pendidikan orangtua sebagai isu yang memprihatinkan.

Kebijakan penyebaran paksa

Karena kebijakan pemerintah tentang penyebaran paksa, perempuan sering dipindahkan ke bagian yang sama sekali berbeda dari negara, kadang-kadang di tengah pengobatan atau dalam beberapa hari keluar dari rumah sakit, kehilangan salah satu koneksi yang paling penting pada saat yang kritis dalam hidup mereka.

Kesimpulan Jurnal

Penelitian ini mengeksplorasi pengalaman bidan memberikan perawatan kepada perempuan, dalam proses suaka.Temuan menyoroti sejumlah masalah yang memerlukan pertimbangan mendesak di legislatif, kebijakan, dan tingkat praktek.Situasi saat ini komunikasi efektif dan tidak memadai akses 24 jam ke penerjemah terlatih jelas tidak bisa dipertahankan dan membutuhkan perhatian segera, dimana layanan ini menjadi tertanam dalam kebijakan rumah sakit sebagai syarat wajib minimum. Kualitas tinggi dalam layanan pendidikan di kompetensi budaya juga merupakan kebutuhan dasar minimum yang penting untuk penyediaan perawatan yang aman dan efektif untuk wanita non-Irlandia, terutama perempuan dalam proses suaka yang mungkin telah mengalami pra keparahan dan pasca stres migrasi.

Thank You