Diseksi Aorta
Pendahuluan Diseksi aorta robekan dari intima pada dinding aorta
Transtorakal ekokardiografi PLAx A 4 ch
PSAx
7 July 06
12 July 06
17 July 06
8 Agust 06
Masuk RS : pro Coro angiografi : Normal koronerLV grafi : MR severe grade III
MVR
Direncanakan untuk MVR (hasil konfrensi bedah)
MSCT
TEE
Transtorakal ekokardiografi
Transesofagus ekokardiografi
MSCT
Klasifikasi klasik dari diseksi aorta
Akut >< Kronik
Erbel R, Alfonso F, Boileau C, et all. Diagnosis and management of aortic dissection. Euro Heart J 2001
Diagnosis Memastikan diagnosis Mengklasifikasikan diseksi dan penyebarannya Membedakan true dan false lumen Menentukan lokasi robekan intima Membedakan diseksi communicating dan non communicating Menilai keterlibatan dari cabang arteri (termasuk a. koroner) Menilai regurgitasi aorta dan grade nya Menilai ekstravasasi (periaortic atau mediastinal hematoma, efusi pleura dan pericardial)Erbel R, Alfonso F, Boileau C, et all. Diagnosis and management of aortic dissection. Euro Heart J 2001
Ekokardiografi (TTE/TEE) Diagnosis pasti bila- ditemukan intima flap yang memisahkan antara true lumen dan false lumen
Biasanya disertai : dilatasi aortaOtto CM. Textbook of Clinical Echocardiography.. Philadelphia 2004
Membedakan true >< false lumen Biasanya false lumen > true lumen M-mode : adanya gerakan intima ke arah false lumen awal sistol Color doppler : terlihat perbedaan aliran antara true lumen dan false lumen PW doppler :terlihat adanya aliran yang berdenyut pada true lumenDiisi video yang gerak waktu sistol dan diastol
View aorta : Transtorakal ekokardiografiPLAx
Isi echo plax
Apical 2 Ch
Suprasternal view
Subcosta view
Transesofageal ekokardiografi blind spot
Intramural hematom - bentuk semilunar - tidak terdapat aliran
Terima Kasih
