Kinder – und Neuroorthopädie Kinder – und Neuroorthopädie Klinik und Poliklinik für Orthopädie und orthopädische Chirurgie Direktor : Univ.-Prof. Dr. H. Merk Univ.-Prof. Dr. med. H. Merk Vorlesung 28.02.2008 Univ.-Prof. Dr. med. H. Merk Vorlesung 28.02.2008 Kinderorthopädie Kinderorthopädie - - Untersuchung Untersuchung - - Fehlbildungen und angeborene Fehlbildungen und angeborene Entwicklungsstörungen Entwicklungsstörungen - - häufige Kinderorthopädische Fälle häufige Kinderorthopädische Fälle Untersuchung Untersuchung 1. Säuglinge 1. Säuglinge - - Klinische Untersuchung Klinische Untersuchung Inspektion/Beobachtung Inspektion/Beobachtung - - Spezielle Untersuchung Spezielle Untersuchung Kopf/Hals Kopf/Hals Schulter/ Schulter/ Clavicula Clavicula /Arm /Arm Wirbelsäule Wirbelsäule Füße Füße - - Sonografie der Säuglingshüfte Sonografie der Säuglingshüfte Untersuchung Untersuchung 2. Vorschul 2. Vorschul - - und Schulalter und Schulalter - - Beobachtung von Haltung und Beobachtung von Haltung und Motorik Motorik - - Gangbild ! Standbild Gangbild ! Standbild - - Wirbelsäule Wirbelsäule - - Beinform Beinform - - Hüftgelenke Hüftgelenke - - Füße Füße
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Direktor : Univ.-Prof. Dr. H. Merk Kinder – und ... · Untersuchung Kenntnis der motorischen Entwicklungsstadien Bestimmung des Skelettalters Bestimmung der Geschlechtsentwicklung
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Kinder – und NeuroorthopädieKinder – und Neuroorthopädie
Klinik und Poliklinik für Orthopädieund orthopädische Chirurgie
Direktor : Univ.-Prof. Dr. H. Merk
Univ.-Prof. Dr. med. H. MerkVorlesung 28.02.2008
Univ.-Prof. Dr. med. H. MerkVorlesung 28.02.2008
KinderorthopädieKinderorthopädie
-- UntersuchungUntersuchung
-- Fehlbildungen und angeborene Fehlbildungen und angeborene EntwicklungsstörungenEntwicklungsstörungen
-- Sonografie der SäuglingshüfteSonografie der Säuglingshüfte
UntersuchungUntersuchung
2. Vorschul2. Vorschul-- und Schulalterund Schulalter
-- Beobachtung von Haltung und Beobachtung von Haltung und MotorikMotorik
--Gangbild ! StandbildGangbild ! Standbild
-- WirbelsäuleWirbelsäule
-- BeinformBeinform
-- HüftgelenkeHüftgelenke
-- FüßeFüße
UntersuchungUntersuchung
Kenntnis der motorischen EntwicklungsstadienKenntnis der motorischen EntwicklungsstadienBestimmung des SkelettaltersBestimmung des SkelettaltersBestimmung der GeschlechtsentwicklungBestimmung der GeschlechtsentwicklungWachstumsprognoseWachstumsprognose
Klassifikation der angeborenen Anomalien des Stütz- und BewegungsapparatesKlassifikation der angeborenen Anomalien des Stütz- und Bewegungsapparates
1.) angeborene Fehlbildungen des Skeletts1.) angeborene Fehlbildungen des Skeletts
2.) Fehlentwicklung des Skeletts (Klumpfuß, 2.) Fehlentwicklung des Skeletts (Klumpfuß, DysplasieDysplasie))
3.) angeborene Entwicklungsstörungen des Bindegewebes 3.) angeborene Entwicklungsstörungen des Bindegewebes ((MarfanMarfan--SyndromSyndrom))
Angeborene Fehlbildungen und Entwicklungsstörungen des Skeletts (konstitutionell)
Angeborene Fehlbildungen und Entwicklungsstörungen des Skeletts (konstitutionell)
2.) 2.) DysplasienDysplasien-- WachstumsWachstums-- und Entwicklungsstörungenund Entwicklungsstörungen-- disorganisiertedisorganisierte Entwicklung von KnorpelEntwicklung von Knorpel-- und Fasergewebe (kartilaginäre und Fasergewebe (kartilaginäre ExostosenExostosen))-- abnormale Knochendichte (abnormale Knochendichte (OsteogenesisOsteogenesis imperfectaimperfecta))
3.) 3.) DysostosenDysostosen (Organdefekte)(Organdefekte)-- kraniale, axiale und Extremitätenkraniale, axiale und Extremitäten
-- ÜberschußbildungÜberschußbildung der der SpongiosaSpongiosa im im metaphysärenmetaphysären BereichBereich-- Ausbildung von zahlreichen, unterschiedlich großen Ausbildung von zahlreichen, unterschiedlich großen KnochenauswüchsenKnochenauswüchsen
im Bereich des gesamten im Bereich des gesamten SkelettsystemesSkelettsystemes-- bei Symptomatik Abtragung der bei Symptomatik Abtragung der ExostosenExostosen
-- kongenitalekongenitale Osteoporose durch Störung der KollagensyntheseOsteoporose durch Störung der Kollagensynthese-- vermehrte Knochenbrüchigkeit und Minderwuchsvermehrte Knochenbrüchigkeit und Minderwuchs-- Gehapparate, operative StabilisierungGehapparate, operative Stabilisierung
-- Einteilung erfolgt nach LokalisationEinteilung erfolgt nach Lokalisationkraniale (Apertkraniale (Apert--Syndrom)Syndrom)axiale (axiale (KlippelKlippel--FeilFeil--SyndromSyndrom, Sprengel Deformität), Sprengel Deformität)ExtremitätenbeteiligungExtremitätenbeteiligung
DystrophieDystrophie
-- Skelettsystemerkrankungen auf der Grundlage Skelettsystemerkrankungen auf der Grundlage kongenitalerkongenitaler Störungen des Störungen des Kalzium, Kohlenhydrat, Fett, NukleinKalzium, Kohlenhydrat, Fett, Nuklein-- und Aminosäure sowie des und Aminosäure sowie des MetallstoffwechselsMetallstoffwechsels
-- VerschlußstörungVerschlußstörung des des NeuralrohresNeuralrohres-- lähmunsgbedingtelähmunsgbedingte Komplikationen (Blase, Mastdarm)Komplikationen (Blase, Mastdarm)-- Ziel der Therapie ist die Vertikalisierungsfähigkeit der KinderZiel der Therapie ist die Vertikalisierungsfähigkeit der Kinder zu erreichenzu erreichen
-- neuropathischeneuropathische und und myopathischemyopathische FormForm-- MuskelarthrophienMuskelarthrophien und und GelenkkontrakturenGelenkkontrakturen-- frühzeitige konservative oder operative Therapiefrühzeitige konservative oder operative Therapie