GGZ 2.0 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence GGZ 2.0 Emiel Godding Wim Jellema René Rust
GGZ 2.0
Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
GGZ 2.0
Emiel Godding
Wim Jellema
René Rust
Agenda
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
1. Dimence
2. Uitdagingen GGZ
3. E-health en 2.0: begrippenkader
4. Mogelijkheden / Toepassingen
5. Zorg 2.0 / Front end back-end integratie
6. Implementatie
7. Onderzoek / Monitoren resultaten
8. Vragen vanuit Dimence
Dimence
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
Dimence
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
92%
2,7%
1,7%
3,5%
Dimence
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
Dimence
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
GGZ 1.0: richtlijnen
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
Uitdagingen GGZ (1)
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
• Meer doen met minder.
• Jaarlijks 5% minder budget, maar meer patiënten
• Resultaten van zorg op diverse niveaus beschikbaar maken
• 57% 2e lijn en 23% 1e lijn is evidence based (bron: RIVM)
• 30% patiënten zoekt geen hulp (bron: RIVM)
• 50% stoornissen niet herkend in 1e lijn (bron: RIVM)
• 10-40% patiënten stopt behandeling voortijdig (bron: RIVM)
Uitdagingen GGZ (2)
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
• Van ZZ naar GG
• Van 2e lijn naar 1e lijn: De GGZ heeft zich bereid verklaard om 35 miljoen euro op te brengen door het verleggen van cliëntenstromen van de tweede naar de eerste lijn. (bron:
kamerstuk, brief 151, 4-10-10)
• Van 1.0 naar 2.0: verandering van structuur en werkwijze, van beheersen en vinken naar helpdesk en compassie
• Van 1.0 naar 2.0: van zenden en interne focus naar empowerment cliënten en ketens
• Van 1.0 naar 2.0: veiligheidsissues
• ICT ondersteuning 2.0
Uitdagingen GGZ (3)
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
Uitdagingen GGZ (4)Leren van buitenwereld
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
1e stap: E-health
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
Begrippenkader
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
Zorg 2.0 is geen E-health; E-health is wel Zorg 2.0
Lucien Engelen
Mogelijkheden toepassingen
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
Zorg 2.0
E-health
Begrippenkader
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
E-Health bij Dimence
‘Het gebruik van innovatieve ICT om (geestelijke)gezondheid en (geestelijke) gezondheidszorg te ondersteunen en te verbeteren.”
• Het ontwikkelen en implementeren van EMH oplossingen voor preventie en curatie ten aanzien van:
• Advies en informatievoorziening (psycho-educatie)
• Zelftesten en (ondersteunde) zelfhulpprogramma’s (preventie)
• Lotgenotencontact (preventie)
• E-mailservice (preventie)
• Screening en kortdurende interventies (preventie/curatie)
• Consultaties en online behandeling (curatie)
• Nazorg en terugvalpreventie (curatie/preventie)
• Monitoring, disease management en feedback ten behoeve van ondersteunde zelfzorg;
• Video communicatie met cliënten, e-mail-, en berichtencommunicatie tussen zorgvragers en sociale omgeving, mantelzorg en zorgverleners;
• Online fora / communities over gezondheidsonderwerpen;
• Gepersonaliseerde (medische en psycho-sociale) educatiesystemen
Zorg 2.0
Begrippenkader
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
E-Health bij Dimence
Is niet:• Informatie uitwisseling in de keten
• Self-service clientenportaal (afspraken via internet, dossier inzage)
• Personal Health Record
Mogelijkheden toepassingenZorg 2.0
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
Eerste stap
• Blogs
• Communicatiemiddel
• Forums
• Communicatiemiddel / kennis
• Communitie
• Communicatie / zorg
Mogelijkheden toepassingenE-Health beleid
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
• Internethulpverlening regulier onderdeel zorgaanbod
• Internethulpverlening binnen alle zorgprogramma’s, regio’s en divisies
• In 2013 25 % van curatie en 30 % van preventie via internet
• Internethulpverlening maakt deel uit van stepped care benadering Dimence
• Efficiëntie zorg moet omhoog
• Invoeren van Persoonsgebonden Dossiers
• Kaderbrief RvB 2011: in 2011 is 10% vd hulp en 15 % van preventie online
4. ICT beleid DimenceVisie op EPD
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
Info
rmatie
Porta
al
Communiceren
en InformerenMijn Dimence
Communiceren en
informeren
Werk
gerv
ersP
orta
al
Clië
nte
n p
orta
al
Verw
ijzersP
orta
al
ZOEKMACHINE
SharePoint Portaal (extern)
Locatie
Porta
al
Vacatures
(leren bij)Google Maps
Inte
ractie
f Porta
al
Forums. blogs
Zorg 2.0
CommunicatieI&A
EMHEMH Communicatie HRM Communicatie
Cliënten portaal (mijn Dimence)
Afsp
raken
Mijn
Dossie
rBack-Office (USER, QuestManager, ROM)
Mijn
Behandelin
g
Mijn
RO
M-m
etin
g
MinddistrictQuestmanager
EMH EMH
Implementatie
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
Randvoorwaarden
• (Technische en beleidsmatige)
• Personele
• Juridische
• Financiële / administratieve
• Inhoudelijke
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
Implementatie
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
ImplementatieVan 1.0 naar 2.0
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
OnderzoekErnst Bohlmeijer
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
OnderzoekErnst Bohlmeijer
Heroriëntatie van de psychologie
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
OnderzoekErnst Bohlmeijer
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
OnderzoekErnst Bohlmeijer
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
Before After Follow up
Depre
ssio
n (
Ces-D
)
Self-help Voluit Leven
Waitinglist
Effects of self-help Voluit leven with online counseling (n=376)
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
OnderzoekErnst Bohlmeijer
Cost-effective: large scale implementation: the need for persuasive technology online.
PERSUASIVE TECHNOLOGY IN AN E-MENTAL HEALTH
INTERVENTION: INFLUENCING ADHERENCE
S Kelders MSc, J van Gemert-Pijnen PhD, E Bohlmeijer PhD, ER Seydel PhD
Multimedia Customization Feedback Mobile Tailoring
1 Basic Yes Automatic No High
2 Basic Yes Therapist Yes Low
3 Basic No Automatic Yes Low
4 Basic No Therapist No High
5 Enhanced Yes Automatic Yes High
6 Enhanced Yes Therapist No Low
7 Enhanced No Therapist Yes Low
8 Enhanced No Automatic No High
Balanced Fractional Factorial Experimental Design
Can adherence to a web-
based intervention be
promoted by persuasive
technology?
Multimedia
Customization
Mobile Tailoring
TECHNOLOGY TO SUPPORT LIVING WITH DEMENTIA
N Nijhof MSc, J van Gemert-Pijnen PhD, ER Seydel PhD
PAL4 Sensortechnology ADLifestylemonitoring
Communication system Sleep/awake rhythm Watch
Acoustic safeguarding systems
Living at home
Social support technology and ADL-
technology to increase safety and self-
care for patients with dementia.
Postpone intake in nursing home, increase
safety, self-care, QOL
Nursing homes
Narrative technology to support patient-
caregiver communication and AAL
technology to increase safety and
innovate healthcare.
How do patients, care takers and
professionals cope with these
technologies? Challenges?
Drawbacks?
GGZ-lab
Er is veel bewijs voor de effectiviteit van
online therapie en begeleide zelfhulp.
Er is nog weinig onderzoek gedaan naar
feitelijke implementatie.
GGZ-lab biedt daarvoor een unieke kans.
GGZ-lab onderzoeksmogelijkheden
Doorlopend onderzoek naar voorkeuren,
verwachtingen en bevindingen van cliënten aan de
hand van UTAUT (unified theory of acceptance and
use of technology).
Effectmeting bij (200) cliënten aan de hand van ROM.
Geautomatiseerde classificatie aan de hand van
geautomatiseerde intake.
Implementatie van nieuwe technologie (sociale
media) op basis van ‘Human-Centered Design’ en
holistisch framework voor ontwerp en
implementatie van nieuwe technologie.
04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence
Vragen vanuit Dimence