Por: Ana María Ramírez Sierra Estefanía Martínez Suarez Kelly Bedoya González Maribel Zapata Acevedo Sara Lujan Ortiz
Jul 03, 2015
Por:
Ana María Ramírez Sierra
Estefanía Martínez Suarez
Kelly Bedoya González
Maribel Zapata Acevedo
Sara Lujan Ortiz
Difusiónla difusión se presenta cuando hay una mezcla, en
este caso de gases, con una distribución no
uniforme, por el movimiento aleatorio de sus
moléculas, que pasa del alveolo al capilar arterial
o viceversa dependiendo del gradiente de
concentración, de mayor a menor.
La presión de un gas se produce por un alto
movimiento y choque de sus moléculas sobre una
superficie, entonces la presión que actúa sobre las vías
respiratorias es proporcional a la suma de la fuerza de
los impactos ; o sea que la presión es directamente
proporcional a la concentración molecular de un gas.
La presión parcial de un gas es determinada por la
concentración y especialmente por el coeficiente de
solubilidad , acá entra la ley de Henry :
Nota: coeficiente de solubilidad de una solución es la máxima masa (en gramos) del
compuesto, que se disuelve en 100 gr de H2O a una temperatura dada
Velocidad de difusión
La velocidad de difusión se ve afectada por varios factores:
o Diferencia de presiones.
o Solubilidad al gas en un liquido (coeficiente de difusión).
o Área transversal.
o Distancia a través de la cual se difunde.
o Grosor de la membrana.
o Peso molecular del gas.
Todo esto se relaciona con la siguiente formula
Captación de oxigeno a lo largo del
capilar pulmonar
Vamos a ver la captación O2 por la sangre a
medida que esta se mueve a través de los
capilares pulmonares.
Persona normal:la figura (33.A) muestra que la Po2 en un eritrocito que penetra en
un capilar normalmente es de alrededor de 40 mm hg. Del otro lado
de la barrera hematogaseosa solo 0.3 micras mas allá, se encuentra
la Po2 alveolar de 100 mm hg el oxigeno fluye dentro de este gran
gradiente de presión, y la Po2 en el glóbulo rojo aumenta
rápidamente. De esta manera en circunstancias normales, la
diferencia de Po2 entre el gas alveolar y la sangre al final del
capilar en inmensamente pequeña una mera fracción de 1mm hg.
Durante el ejercicio: durante el ejercicio severo, el flujo sanguíneo pulmonar esta enormemente aumentado y el
tiempo que normalmente pasa el eritrocito en el capilar, alrededor de ¾ seg. y puede quedar
reducido tan poco como 1/3 seg. de ese valor. Por lo tanto en tiempo para la oxigenación es
menor.
Si embargo, si la barrera hematogaseosa esta marcadamente engrosada por una
enfermedad de tal manera que se dificulte la difusión de oxigeno, la tasa de
aumento de la Po2 en los eritrocitos esta correspondientemente lenta, y la Po2
puede no alcanzar la presión del gas alveolar antes de que se acabe el tiempo
disponible para la oxigenación en el capilar. En este caso, puede darse una
diferencia mesurable entre la Po2 del gas alveolar y de la Po2 de la sangre al
final del capilar.
Altitud y escasa cantidad de oxigeno: otra forma de remarcar las propiedades de la difusión ene el pulmón es bajando la
Po2 alveolar, supongamos que esta se reduce a 50 mm hg, en este momento, si bien la
Po2 en el eritrocito en el inicio del capilar puede ser de unos 20 mm hg, la diferencia
de presión parcial responsable del movimiento del O2 a través de la barrera
hematogaseosa ha sido reducida de 60 mm hg a solamente 30mm hg. El oxigeno por
lo tanto se mueve atreves mas lentamente. El aumento en la Po2 a lo largo del
capilar es relativamente lenta y lo más probable es que no llegue a alcance la Po2
alveolar.
Medición de la capacidad de difusión
La capacidad de difusión es la velocidad a la que el O2 o CO2
se absorben del gas alveolar a los capilares pulmonares, por una
unidad de gradiente de presión parcial.
La capacidad de difusión del pulmón esta determinada por la
capacidad de difusión de la membrana, como por la relación de
la HB.
El valor normal de la capacidad de difusión para el monóxido
de carbono es alrededor de 25ml/mm Hg, este valor se puede ver
alterado por el ejercicio.
Resistencia total de difusiónComo hemos visto, podemos dar por sentado que la resistencia total del
movimiento del O2 – Co2, es la que se produce por la barrera entre la
sangre y el aire; sin embargo hay un factor que es el espacio hasta el
centro del eritrocito, también se le suma en índice de reacción entre la
hemoglobina y el O2 y Co2, es decir el tiempo que tarda la HB para
reaccionar con estos gases.
A pesar de que esta comunicación es muy veloz, este proceso siempre se
retrasa un poco mientras se da la reacción mencionada anteriormente
de HB con O2.
Diciendo esto se consideran 2 pasos para la captación de O2 y CO2; 1)
difusión a través de la barrera hematogaseosa (incluido el plasma y el
interior del eritrocito), 2) reacción de HB con el gas. Si sumamos e estas
dos obtendremos una resistencia total de difusión.