KATA PENGANTARAssalammua`alaikum wr.
wb.Alhamdulillahirabbilaalamiin, puji dan syukur senantiasa penulis
ucapkanatas kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan
karunia-Nya kepadapenulis sehingga ap!ran hasil studi kasus pasien
dengan judulANEMIAPADA IBU HAMIL G1P0A0 YANG KURANG MEMPERHATIKAN
POLAMAKANDENGAN PENDEKATANKEDOKTERAN KELUARGADIPUSKESMAS KECAMATAN
CEMPAKA PUTIHPERIODE 29 JUNI 2015 10 JULI 2015 ini dapat
diselesaikan dengan baik. "enyusunan lap!ran hasil studi kasus
pasien ini bertujuan untuk
memenuhisalahsatutugasdalam#epaniteraan#linik#ed!kteran#eluarga$agian%lmu#esehatan
&asyarakat 'akultas #ed!kteran (ni)ersitas *A+S%, peri!de ,-
.uni /01 .uli,213. "enulis juga berharap agar lap!ran ini dapat
berguna sebagai salahsatu sumber pengetahuan bagi pembaca, terutama
pengetahuan tentang %lmu#esehatan &asyarakat mengenai
penanganan penyakit dengan pendekatan secarah!listik. "asien dalam
lap!ran hasil studi kasus ini adalah salah satu pasien
dari"uskesmas#ecamatan4empaka"utihketikapenulisditugaskandi
puskesmastersebut pada peri!de ,- .uni/12 .uli ,213."enyelesaian
lap!ran ini tidak terlepas dari bantuan para d!senpembimbing,sta5
pengajar,serta!rang-!rangsekitar penulis yang terkait.6lehkarena
itu, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada7 1. dr Er!"#$
%"&$'$#(") MPH selaku d!sen pembimbing #epaniteraan%lmu
#ed!kteran #!munitas (ni)ersitas *A+S% yang telahmembimbing dan
memberi masukan yang berman5aat.,. dr S*+,$A+*#+P*r-./.)
MARSselaku#epala $agian%lmu#esehatan &asyarakat dan sta5
pengajar #epaniteraan %lmu#ed!kteran #!munitas 'akultas #ed!kteran
(ni)ersitas *A+S%.0. DRdr Ar(0$ B*d" S*1"!$ D*$r1$) MK21selaku
8ekan 'akultas#ed!kteran (ni)ersitas *A+S% dan sta5
pengajar#epaniteraan %lmu#ed!kteran #!munitas (ni)ersitas *A+S%.19.
R"3d$ %*!$#1$r")SP) MK21selaku sta5 pengajardan
#!!rdinat!r#epaniteraan %lmu #ed!kteran #!munitas 'akultas
#ed!kteran(ni)ersitas *arsi.3. drC"(r$ D2/") MK21selakusta5
pengajar #epaniteraan %lmu#ed!kteran #!munitas 'akultas #ed!kteran
(ni)ersitas *A+S%.:. drN*r3$r"d$0selaku #epala#!!rdinat!r "elayanan
"uskesmas#ecamatan "ademangan;. DR K0.!"1 Er#$/$(") SS")
MK21sebagaista5 pengajar#epaniteraan %lmu #esehatan &asyarakat
'akultas #ed!kteran(ni)ersitas *A+S%. 21"ekerjaan 7 %bu +umah
Tangga"endidikan 7 S&AAgama 7 %slamN!.+ekam medis 7
0:>,213"uskesmas 7 "uskesmas #elurahan +awasari- 4empaka
"utihTanggal ber!bat 7 < .uli ,213B A#$,#21$Aut!anamnesa yang
dilakukan pada tanggal < .uli ,21371. #eluhan (tama#epala pusing
sejak 3 hari yang lalu,. #eluhan Tambahan$adan sering terasa lemas
sejak 1 minggu yang lalu0. +iwayat "enyakit Sekarang"asien ?1"2A2
datang ke "uskesmas #elurahan +awasariuntukk!ntr!l kehamilan. Saat
ini pasien sudah memasuki kehamilan trimester ke%%%. "asien
mengeluh kepala pusing sejak 3 hari yang lalu dan badan
seringterasa lemas sejak satu minggu yang lalu, sehingga pasien
cepat lelah saatmenjalankanakti)itasnya."asienmengatakanadanyamual
tetapi tidaksampai muntah. Semenjak hamil, pasien sering terlihat
pucat"asienmengakutidakrutinmengk!nsumsi suplemenbesi yangdiberikan
!leh bidan di puskesmas dikarenakan terasa mualsetelahmengk!nsumsi
suplementersebut."!la makan pasien jugatidak teratur,pasien
terkadang hanya makan dua kali sehari dan dalam jumlah
sedikit.3"asienjarangmengk!nsumsisusudansayuran. Selamaini
pasienrutink!ntr!l kehamilannyadi "uskesmas #elurahan +awasari. %ni
merupakankehamilanpertamapasien.
"asienkhawatirdengangejalayangdialaminya akan mempengaruhi dan
mengganggu pertumbuhan janinnya. "asiensangat berharap tidak ada
penyulit terhadap kehamilannya.9. +iwayat "enyakit 8ahulua. +iwayat
@ipertensi7 disangkalb. +iwayat 8& 7 disangkalc. +iwayat Asma 7
disangkald. +iwayat "enyakit jantung 7 disangkale. +iwayat Alergi 7
disangkal3. +iwayat "enyakit #eluargaa. +iwayat @ipertensi7
disangkalb. +iwayat 8& 7 disangkalc. +iwayat Asma 7 disangkald.
+iwayat "enyakit jantung 7 disangkale. +iwayat Alergi 7 disangkal:.
+iwayat S!sial Ak!n!miSaat ini pasien adalah se!rang ibu rumah
tangga."asien saat inimeng!ntrak dan tinggal berdua bersama
suaminya. $iaya hidup pasien danangg!ta keluarga diper!leh dari
penghasilan suaminya yang bekerjasebagai karyawan di perusahaan
swasta. "enghasilan suaminya B,.,22.222>bulan..umlah tersebut
dirasakan kurang mencukupi untukmemenuhi
kebutuhansehari-harikarenadari penghasilantersebut pasienharus
membayar cicilan rumah sebesar 1.222.222>bulan. ;. +iwayat
#ebiasaan$iasanya, pasienmakanduasampai tigakali dalamsehari.
aukyangsering dik!nsumsi !leh pasien adalahayam, tahu, tempe, dan
mie. "asienjarang mengk!nsumsi sayuran dan buah. $iasanya pasien
sering memasakmakananyangiamakansendiri, tetapi duamingguterakhir
ini pasien4sering membeli makanan di warung. Na5su makan pasien
menurun sejak 1mingguyang lalu. Suami pasien sudah sering
mengingatkan pasien untukmakan karena pasien sering terlihat
pucat."asientidakmer!k!k.
"asiendansuaminyamengatakanbahwamerekaselalu mencuci tangan dengan
air dan sabun sebelum makan. &ereka jugamengaku membuang sampah
di tempatnya.;2 mm@gb. Nadi7 -2 kali>menitc. +espirasi7 ,2
kali>menitd. Suhu 7 0:,; 2 40. Status ?eneralisa. #epala 7
N!rm!cephalb. +ambut 7 @itam, tidak mudah dicabutc. &ata7
#!njungti)a anemis DE>EF, sklera ikterik D->-F, pupil bulat,
%s!k!r G 0mm 68S d. @idung 7 Septum tidak de)iasi, tidak terdapat
secrete. Telinga7 bentuk n!rmal, tidak terdapat serumen5. &ulut
7 $ibir tidak sian!sis, lidah tidak k!t!r, t!nsil T1-T1 g. eher 7
Tidak terdapat pembesaran #?$. h. "aru-paru 5%nspeksi 7 "ergerakan
dinding dada simetris kanan dan kiri "alpasi 7 'remitus taktil dan
)!kal simetris kanan dan kiri"erkusi 7 S!n!r seluruh lapang
paruperanjakan paru-hati DEFAuskultasi 7 Cesikuler kanan dan kiri,
rh!nkiD->-F,wheeHing D->-Fi. .antung%nspeksi 7 %ktus k!rdis
tidak terlihat"alpasi 7 %ktus k!rdis teraba di %4S C linea
midkla)ikulasinistra"erkusi 7 $atas jantung n!rmal, tidak terdapat
pembesaranjantungAuskultasi 7 $unyi jantung % dan %% n!rmal, murmur
D-Fj. Abd!men 7 Status l!kalisk. ?enitalia 7 Tidak diperiksa l.
Akstrimitas 7 Akralhangat, edema D- F, sian!sis D-F9. Status
!kalis"' 6bstetri"emeriksaan Abd!mena. %nspeksi 7 4embung
simetrisb. "alpasi 7 e!p!ld % 7 T'( ,, cm e!p!ld %% 7 "unggung bayi
berada di kanan perut %bu e!p!ld %%%7 "resentasi kepala e!p!ld %C7
#epala bayi belum masuk "A"c. Auskultasi 7 8.. 103 I>menit,
regulerd. "emeriksaan 8alam 7 tidak dilakukan3. Status ?iHi$erat
badan 7 3, kgTinggi badan 7 133 cm%A 7 ,0 cm%&T 7 $$>T$, J
,1,:: kg>m, T$-2! 1 K!$1"3"4$1" IMT ,2#*r*( %HO6IMT KATEGORI6
17)5 $erat badan kurang17)5 28)9 $erat badan n!rmal9 2500 #elebihan
berat badan25)00 29)9 "re-!besitas:0)00;:8)99 6besitas kelas
%:5)00;:9)00 6besitas kelas %%9 80)00 6besitas kelas %%%Sumber:
Adaptasi dari WHO (1995), WHO (2000), dan WHO (2004)$erdasarkan
%&T, maka pasien termasuk kateg!ri berat badan n!rmal.D
P2,2r"41$$# P2#*#&$#+ab!rat!rium7 ?!l!ngan darah 7 6@b 7
dleuk!sit 7 11.922>mm0Tr!mb!sit 7 0-:.222>mm0@emat!krit 7 ,-
KAritr!sit 7 9,92 juta>LlBERKAS KELUARGAA Pr.3"! K2!*$r+$1
K$r$4(2r"1("4 K2!*$r+$a. %dentitas #epala #eluargaNama 7 Tn.
'ajar(mur 7 ,: th"endidikan 7 S&A"ekerjaan 7 #aryawan
swastaAgama 7 %slamb. %dentitas %bu kandungNama 7 Ny. Ani(mur 7 32
th"endidikan 7 S8"ekerjaan 7 %bu +umah Tangga7Agama 7 %slamc.
Struktur #!mp!sisi #eluarga 7T$-2! 2 A#++.($ K2!*$r+$ '$#+ ("#++$!
12r*,$0N! Nama #edudukandalam
keluarga?enderD>"F(murDtahunF"endidikan "ekerjaan1 Tn. 'ajar
#epala #eluarga,:S&A #aryawan2 Ny. #ristianti %stri " ,3
S&A %bu rumahtanggaTn. 'ajar D,: tahunF dan Ny. #ristiantiD ,3
tahun F sudah menikah selama1 tahun. Ny.#ristianti saat ini sedang
mengandung anak pertamanya dengan usiakehamilan ,--02 minggu.
#eluarga Tn. 'ajar hanya tinggal berdua bersama istridi rumah
k!ntrakannya. "enghasilan Tn. 'ajar sebesar B+p.,.,22.222> bulan
yangdigunakan untukmembayar cicilan rumah, kebutuhan makan dan
kebutuhanrumah tangga sehari-hari.2 P2#"!$"$# S($(*1 S.1"$! d$#
K212&$0(2r$$# H"d*