Despacho de la congresista Karla Schaefer C

Primera Reunión Internacional de la Red Hemisférica de parlamentarios y ex parlamentarios por la Primera Infancia

Despacho de la congresista Karla Schaefer C

Las mesas temáticas han sido posibles gracias al apoyo de:

Mesa de Salud y Nutrición en la Primera Infancia

26 de junio de 2012

• Factores del desarrollo: – Nutrición– Salud– Estímulos– Afecto– Comunicación

Cerebro humano y sistema neuronal: no programados, moldeables Aprendizaje

Neurociencia: Etapa de los desarrollos neuronales esenciales

• La mayoría de las enfermedades crónicas se adquiere en la infancia

• Determinantes de la buena salud: - Cuidados del embarazo y el parto

- La nutrición: LM, macro y micronutrientes– La protección en salud: Vacunas, prev. Enfer. higiene– Control del crecimiento y desarrollo– La estimulación: El afecto y el juego

• Los efectos de la mala nutrición o la falta de afecto en la primera infancia son muy difíciles de revertir

Salud: Bases de la buena salud

Derecho a la Supervivencia:

El país ha demostrado que sabe qué hacer, con el descenso de la mortalidad infantil en los últimos 20 años. Sin embargo se mantienen brechas e inequidades

1992 1996 2000 2004 2009 20110

10

20

30

40

50

60

70

80

90

27 2418

13 11 8

57

43

33

21 2016

78

59

47

29 2621

NeonatalInfantil Ninez

EVOLUCION DE LA MORTALIDAD IN-FANTIL, NEONATAL Y EN LA NINEZ.

PERU. 1992 AL 2011. ENDES.INEI

Niñez

Infantil

Neonatal

0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000

11,760

8,960

4,480

DEFUNCIONES EN LA NIÑEZ, INFANTILES Y NEON-TALES, ESTIMADAS POR AÑO. PERU. ENDES 2011.

Asegurar una adecuada cobertura, oportunidad y calidad del cuidado prenatal de las madres, especialmente en áreas rurales, y de garantizar el parto en establecimientos de salud atendido por personal capacitado.

1992 1996 2000 2004 2009 20100

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

45.549.6

57.9

71.6

82 84.4

65.2

73.4

82.4

90.5 93.4 95.1

15.2 15.4

23.8

44.8

59.163.7

NacionalUrbanoRural

COBERTURA DEL PARTO INSTITUCIONALPeru 1992/2011. Nacional, urbano y rural

Partos Atentidos por Profesionales de Salud

1996 2004-2006 20090

20

40

60

80

100

56

71

82.47065

8192

94.35161

22

45

60.96454

Nacional Urbano

Castel-lano

Quechua Aymara * Otras lenguas originar-

ias **

0

20

40

60

80

100

Por área de residencia (1996-2009) Por lengua materna de la madre (2009)

Fuente: Elaboración propia en base a las ENDES 1996, 2004-2006 y 2009, INEI.

• Incremento en la cobertura, especialmente en zona rural.• Sin embargo, la brecha por lengua materna aun persiste (85% entre

mujeres con castellano vs 17% entre mujeres con lenguas indígenas amazónica.

Proporción de gestantes que recibieron seis o más controles prenatales

Fuente: INEI, Indicadores para PpR 2009

%

Promover la calidad y educación nutricional desde la concepción, incluyendo la lactancia materna exclusiva como factor fundamental que protege la nutrición de los niños y potenciar su desarrollo emocional.

Embarazada

Lactando

Ninguna

Q. Inferior

Q.Medio

Q.Superior

2011

2000

0 5 10 15 20 25 30 35

27.8

21.6

16.3

19.4

17.7

15.3

17.4

31.6

PREVALENCIA DE ANEMIA EN MUJERES DE 15 A 49 AÑOS. SEGUN CARACTERISTICA. SE-LECCIONADA. ENDES 2011

Porcentaje de gestante que recibieron suplemento de hierro

durante el embarazo

Porcentaje que consumió por lo

menos 90 tabletas de hierro

Nacional 78,1 30,3

Urbano 79,3 32,8

Rural 75,6 25,3

Quintil inferior 73,8 25,7

Quintil superior 83,8 43,7

Porcentaje de gestantes suplementadas con hierro según ámbito y nivel de pobreza

Fuente: ENDES 2009

26,6 % de las gestantes sufren de anemia

Porcentaje de niños con bajo peso al nacer

Fuente: Indicadores PpR 2009 - INEI

Lactancia Materna

2011

2000

Profesional

Partera T

S:Salud

Casa

Sin educacion

Superior

Q. superior

Q. inferior

0 10 20 30 40 50 60 70 80

50.2

54.1

48.2

70.5

47.2

67.2

69

34.5

27.2

69.7

INICIO DE LA LACTANCIA MATERNA EN LA PRIMERA HORA SEGUN CARACTERISTICAS SELECCIONADAS. PERÚ 2011. INEI.

ENDES

2011

2000

Parto profesional

Parto partera

Ser. Salud

Casa

Sin educacion

Superior

Q. Inferior

Q. Medio

Q. Superior

0 10 20 30 40 50 60

32.9

25.3

35.2

18.5

35.6

15.7

13.5

51.2

13.3

34.9

58.7

Proporción de niños que recibieron alimentos antes de empezar a lactar. Perú. INEI. ENDES 2011.

Incorporar prácticas para la erradicación de la anemia infantil, como el corte oportuno del cordón umbilical del recién nacido, el uso de multimicronutrientes y la educación nutricional para el consumo de alimentos ricos en hierro.

2000

2001

Urbano

Rural

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

49.6

30.7

26.5

38.6

PREVALENCIA DE ANEMIA EN NIÑOS EN-TRE 6 Y 59 MESES. PERU. INEI. ENDES 2011

6 a 8 9 a 11 12 a 17 18 a 23 24 a 35 36 a 47 48 a 590

10

20

30

40

50

60

7062.4 62.3

57.7

41.3

26.4

18.615.7

PREVALENCIA DE ANEMIA EN NIÑOS DE 6 A 59 MESES, POR EDAD EN MESES. INEI. ENDES 2011

Desnutrición crónica en menores de 5 años. Perú. INEI ENDES 2011

Prevalencia desnutrición crónica (2007) según lengua originaria y ámbito

Fuente: Estado de la niñez Indígena (construido con ENDES 2007)

Promover la estimulación temprana y el afecto. Con ello se contribuye, preservar las potencialidades y a erradicar la violencia hacia los niños y las prácticas violentas que pueden establecerse desde la niñez

Proporción de menores de 36 meses con controles CRED completos para su edad

Cobertura de educación inicial y del Programa Nacional Cuna Más

Población atendida

Población que debería ser

atendida

Cobertura

Educación Inicial ciclo I ( niños de 0-2 años)

102,254 1´601,826 (1) 6.4%

Programa Nacional Cuna Mas ( niños de 6 a 47 meses)

53,000 369,083 (2) 14.3%

(1) Población de niños menores de tres años – CENSO 2007(2) Demanda potencial calculada por el Programa Nacional Cuna Más (página web PN Wawawasi 2010)

Fuente: - Elaboración propia basados en la información del Sistema de Monitoreo y Evaluación (Wawanet) UGDS –

página web del programa 2010. No incluye ampliación Cuna Más rural. - Ministerio de Educación – estadísticas 2010

Tumbe

s Ica

Moque

gua

Callao

Lim

a

Tacna

Apurím

ac

Ancas

h

Lamba

yequ

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Arequip

a

Huanc

aveli

ca Piur

a

Ucaya

li

Pasco

Loret

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Cusco

San M

artín

La Li

berta

d

Ayacu

cho

Cajamarc

a

Madre

de D

ios

Junín

Pun

o

Amazon

as

Huánu

co

TOTAL 0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Escolaridad temprana: Niños y niñas de 3 a 5 años que asisten a educación inicial por departamento (%)

DEPARTAMENTO 2009Tumbes 94.1Ica 82.0Moquegua 81.8Callao 78.8Lima 78.3Tacna 76.7Apurímac 75.2Ancash 73.6Lambayeque 70.2Arequipa 69.4Huancavelica 68.9Piura 65.7Ucayali 64.8Pasco 61.9Loreto 60.3Cusco 59.7San Martín 59.6La Libertad 58.4Ayacucho 56.8Cajamarca 55.3Madre de Dios 54.7Junín 53.8Puno 51.3Amazonas 51.0Huánuco 48.2TOTAL 66.4

Fuente: elaboración propia en base a la ENAHO 2009, INEI

51%

Fortalecer el sistema de vacunación, especialmente en las zonas de pobreza y pobreza extrema.

CUADRO Nº 10A: PROPORCIÓN DE NIÑOS DE 18 A 29 MESES CON VACUNAS BÁSICAS COMPLETAS, SEGÚN DEPARTAMENTO,

JUNIO 2009, 2010 Y 2011 1/

Fuente: Indicadores de Resultado Identificados en los Programas Estratégicos 2009- 2011, ENDES-INEI. Perú, Dic. 2011.1/ Vacunas Básicas Completas incluye 1 Dosis de BCG, 3 Dosis de Penta/DPT, 3 Dosis contra la Poliomelitis y 1 Dosis contra el Sarampión.

51,4% 58,6% 71,0%2009 2010 2011

Mejorar las condiciones de las viviendas y de acceso a las zonas de pobreza y pobreza extrema del país, a través de vías de comunicación.

Agua y saneamiento: Niños y niñas de 6 a 11 años que NO tiene acceso a fuentes mejoradas de agua y saneamiento por departamento (%)

Fuente: elaboración propia en base al Censo Nacional 2007, INEI

Hua

ncav

elic

aLo

reto

Huá

nuco

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Cal

lao

Lim

a M

etro

polit

...Ta

cna

TOTA

L

0

20

40

60

80

100

65

73.5

57

Sin fuentes mejoradas de agua (A)

Sin fuentes mejoradas de desagüe (B)

REGIÓN (A) (B) (C)

Huancavelica 67 84 64Loreto 70 70 60Huánuco 67 69 58Amazonas 65 73 57Pasco 63 69 55Puno 59 67 54Ucayali 61 69 50San Martín 53 72 48Cajamarca 45 75 42Apurímac 44 72 41Ayacucho 43 65 38Piura 40 59 36Junín 42 50 35La Libertad 41 51 34Cusco 38 55 33Ancash 30 52 26Madre de Dios 31 53 26Resto región Lima 31 43 25Tumbes 26 42 20Ica 22 39 17Arequipa 19 31 16Lambayeque 34 44 28Moquegua 18 28 15Callao 20 19 13Lima Metropolitana

16 14 10

Tacna 10 19 8TOTAL 37 47 31

Prevalencia nacional de IRA y EDA en niños menores de 5 años

Fuente: ENDES 200,2004-2006, 2007-208, 2009

En cuanto a recursos humanos:

• Formar adecuadamente a las personas que brindan los servicios de salud. Fortalecer el desarrollo de competencias en materia de interculturalidad.

• Impulsar la reestructuración del currículo en educación y salud, con el propósito de impulsar la cultura preventiva.

• Impulsar el uso de las TIC para acceder a atención de salud en zonas alejadas, dado que por lo general en ellas se encuentra el personal técnico pero no los profesionales de la salud.

En cuanto a la normatividad y seguimiento a las políticas y programas sobre salud y nutrición en la Primera Infancia:

• Continuar con la identificación de barreras normativas que obstaculizan el desarrollo integral de las personas. Desarrollo de enfoques interculturales adecuados a los contextos locales.

• Promover la identificación (identidad) tanto de las madres como de los niños.

• Impulsar la conformación de observatorios regionales para dar seguimiento a la situación de la Primera Infancia.

Las mesas temáticas han sido posibles gracias al apoyo de:

Despacho de la congresista Karla Schaefer C