Top Banner
OLEH : HENDRIKUS GEDE SURYA ADHI PUTRA (0902005095) PRABU PONUDURAI (0902005204) PEMBIMBING: PROF.DR.DR. SWASTIKA ADIGUNA, SPKK(K ) DERMATOMIKOSIS
40

Dermatomikosis Seminar Final

Apr 13, 2018

Download

Documents

Sinthu
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 1/40

OLEH :HENDRIKUS GEDE SURYA ADHI PUTRA (0902005095)

PRABU PONUDURAI (0902005204)

PEMBIMBING:PROF.DR.DR. SWASTIKA ADIGUNA, SPKK(K )

DERMATOMIKOSIS

Page 2: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 2/40

Defnisi

Penyakit kulit yang disebabkan oleh jamur

Dibagi menjadi 3 : profunda, superfisial,

intermediate

Page 3: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 3/40

Epidemiologi

Mrp penyakit kulit yang cukup banyak dijumpai dinegara tropis dengan udara panas dan kelembabantinggi

Di Indonesia angka insiden yang tepat masih belum ada

Di Denpasar, penyakit ini menempati urutankedua setelah dermatitis

Page 4: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 4/40

Page 5: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 5/40

Dermatomikosis Prounda

Penyakit kulit oleh karena jamur yangmenyerang organ-organ diba"ah kulit misalnyatr% Intestinal, tr% &esp, tr% 'rogenital,

kardio$askular, otot, tulang%

Page 6: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 6/40

Dermatoftosis

Penyakit pada jaringan yang mengandung zat tanduk, sptstr korneum pd epidermis, rambut dan kuku, ygdisebabkan oleh golongan jamur dermatofita

(tiologi:

- Microsporum

- )richophyton

- (pidermophyton

Page 7: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 7/40

Klasifkasi Dermatoftosis

*entuk umum:- )inea +apitis

- )inea +ruris

- )inea +orporis

- )inea 'nguinum

- )inea Pedis et manum

 rti khusus:- )inea Imbrikata

- )inea a$us

- )inea fasialis, tinea

aksilaris

- )inea sirsinata, arkuata

- )inea Inkognito

Page 8: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 8/40

 Tinea Kapitis

(tiologi: )% rubrum, ), mentagrophytes, M% gypseum

.okasi: daerah kulit kepala yg berambut, alis mata dan bulu mata

*entuk klinis:

/% 0rey patch ring"orm

1% *entuk radang2kerion

3% *lackdot ring"orm

Page 9: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 9/40

Page 10: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 10/40

Page 11: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 11/40

Page 12: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 12/40

 Tinea Kruris

(tiologi: (% floccosum atau )%rubrum

.okasi: &% genitokrural, sekitar anus sampai gluteus danperut bagian ba"ah

0ejala: gatal yang hebat dan akan semakin hebat jika berkeringat

(floresensi: makula eritema2hiperpigmentasi batas tegas,central healing dengannya tepi aktif berupa papulo$esikelatau pustul

Page 13: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 13/40

Page 14: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 14/40

 Tinea Korporis

(tiologi: (% floccosum atau )%rubrum

0ejala: rasa gatal terutama saat berkeringat

.okasi: badan, tungkai dan lengan, ttp tidak termasuk lipatpaha, tangan dan kaki

(floresensi: makula2plak eritema2hiperpigmentasi batastegas dengannya tepi aktif dan central healing% Makula yg berdekatan dapat bergabung membentuk pola polisiklik%

Page 15: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 15/40

Page 16: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 16/40

 Tinea Pedis et Manum

.okasi: Interdigitalis jari ke -4, telapak kaki, pergelangantangan sampai ujung kaki

0ambaran klinis:

/% Interdigitalis

1% 5esikular subakut

3% Moccasin foot

Page 17: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 17/40

Page 18: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 18/40

 Tinea Unguinum

(tiologi )%rubrum, )%mentagrophytes

0ejala: kuku terlihat sangat buruk, permukaan kuku tidakteratur "arna coklat, suram dan rapuh

.okasi semua kuku jari tangan dan kaki

0ambaran klinis:

- ubungual distalis

- .eukonikia trikofita

- ubungual proksimalis

Page 19: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 19/40

Page 20: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 20/40

 Tinea Imbrikata

(tiologi )richophyton concentricum

0ambaran khas berupa papuloskuamosa yang tersusundalam lingkaran-lingkaran konsentris

Page 21: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 21/40

 Tinea a!osa

(tiologi: )%schoenleinii

0ambaran khas berupa pembentukan skutula yaitu krusta yang berbentuk mangkuk ber"arna merah kuning dan berkembang menjadi ber"arna kuning kecoklatan% Pada

pengangkatan krusta terlihat dasar yang cekung, merah, basah, dan berbau seperti tikus !mousy odor#

Page 22: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 22/40

 Tinea asialis

.okasi kulit "ajah yang tidak berambut

Page 23: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 23/40

 Tinea Inkognito

Dermatofitosis dengannya bentuk klinis tidak khas olehkarena telah diobati dengan steroid topikal kuat

Page 24: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 24/40

Diagnosis

+linis

+67 /8-18 9

.ampu "ood

*iakan agar abouraud

Page 25: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 25/40

Diagnosis "anding

T!"# $%&'%& : pitiriasis rosea, M7 tipe ),dermatitis kontak 

T!"# $&& : dermatitis seboroik, kandidosis kutis,eritrasma, psoriasis

T!"# *#! "+ '" : hiperhidrosis, kandidosis,sifilis tipe II, akrodermatitis

T!"# $#'+ : alpoesia areata, dermatitis seboroik,

impetigo pada kepalaT!"# !-* : psoriasis pd kuku, kandidosis

Page 26: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 26/40

 Terapi

T%'$#: 

alep hitfield !as%salisilat 3-;9 dan as%benzoat ;-/19#

 s%salisilat dan sulfur presipitatum !salep 1-, 3-/8#

Deri$at azol !mikonazol 19, klotrimazol /9#

Deri$at alilamin !naftifin, terbinafin, butenafin#

 5ioform 3 9

 sam undesilinat 1-49

Page 27: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 27/40

S+"*$: 0riseoful$in !d"s: 488mg, anak: /8-14mg2kg**#

)inea korporis : 3- mgg

)inea kapitis : 1-3 bulan)inea unguinum : -; bulan

Deri$at azol !itrakonazol, flukonasol#

)erbinafin  )es fungsi hati tiap 1 minggu

 *: bila terdapat infeksi sekunder

Page 28: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 28/40

Pitiriasis #ersikolor

Infeksi jamur superfisial pada kulit, berupa bercak ber"arna putih sampai kecoklatan dan ditutup skuamahalus

e2: Malassezia furfur0ejala: makula hipopigmentasi sampai kecoklatan, batas

tegas, bentuk bulat2tdk teratur2bergabung, skuamahalus, gatal bila berkeringat

Page 29: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 29/40

Pitiriasis #ersikolor

Diagnosis

- +linis

- .ampu oods: kuning keemasan

- +67/8-189 : hifa pendek spora bergerombol

Penatalaksanaan- Menghindari kelembaban kulit

- )opikal:

salep hitfield, alisil spiritus /89 atau deri$at azol

elenium sulfid 1,49 dioleskan /4-38 menit sebelum mandi

- istemik: Itrakonazol /< 188mg2hr, 4-= hari

Page 30: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 30/40

Page 31: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 31/40

Piedra

Infeksi jamur superfisial pada rambut

(2 Piedraia hortai atau )richosporon beigeii

Dibagi menjadi dua: Piedra hitam dan Piedraputih

Page 32: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 32/40

$e%ala Piedra

0ejala:

- piedra hitam !lokasi dirambut kepala#: rambut terasakasar, granular, terdapat nodul fusiform, hitam, nodulmelekat erat pd batang rambut, bila disisir terdengar bunyi

gesekan logam- piedra putih !lokasi jenggot, dada, pubis, aksila#: nodulhalus, lunak, musilagenosa, putih kuning2 coklat muda,mudah terlepas dari batang rambut

Page 33: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 33/40

Piedra

Diagnosis

- +linis

- +67 /89-189

Penatalaksanaan- 'ntuk laki-laki dilakukan pencukuran

- )opikal: mencuci rambut dengan asam benzoat, solusiomercuri perchlorida /:188, sampo ketokonazol

Page 34: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 34/40

 Tinea &igra Palmaris

Infeksi jamur superfisial yang asimtomatik pd stratumkorneum

(2 >ladosporium "erneckii

0ejala :

- .okasi di telapak tangan, telapak kaki

- tampak makula ber"arna coklat sampai hitam dan jarang berskuama

Page 35: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 35/40

 Tinea &igra Palmaris

Diagnosis

- +linis

- +67 /8-189

- *iakan agar abouraud

Penatalaksanaan

- )opical: alep hitfield, Deri$at azol !mikonazol19,klotrimazol /9#

- 6ral: +etokonazol 188mg2hr selama 3mg jika pengobatantopikal yg adekuat tdk sembuh

Page 36: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 36/40

K did i K lit

Page 37: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 37/40

Kandidosis Kulit

Penyakit kulit yg disebabkan o2 >andida spp% Ditandaiadanya makula eritema dgn batas agak tegas, lesi satelit,terutama pd daerah lipatan kulit

e2 >andida albicans

Predisposisi: DM, penyakit kronis, kehamilan, obesitas, *

0ejala: Makula eritema batas agak tegas pd daerah leher,ketiak, lipat payudara, lipat paha, maserasi pd permukaan,disertai lesi satelit berupa $esikel atau pustul

did i li

Page 38: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 38/40

Kandidosis Kulit

Diagnosis

- +linis

- +67 /8-189

- *iakan agar abouraud

Penatalaksanaan

- Menghindari2 mengobati faktor predisposisi

- )opikal: gentian $iolet 8,4-/9, krim nistatin, mikonazol

19, klotrimazol /9- istemik: ?istatin p%o

Page 39: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 39/40

Page 40: Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 40/40