Top Banner
7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit) http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 1/18  D ER M A T IT IS (R ADANG  K U LIT) KLINIK MITRA MEDIKA BEKASI Created by : dr. Yudit Alfa Pratama
18

Dermatitis (Radang Kulit)

Feb 25, 2018

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 1/18

 D ERM ATITIS (RAD AN G KU LIT)

KLINIK MITRA MEDIKA

BEKASICreated by : dr. Yudit Alfa Pratama

Page 2: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 2/18

Nama : dr. Yudit Alfa Pratama (Yudit/Alfa)

Universitas : Fakultas KedokteranUniversitas Jenderal Sodirman

Pengalaman : Klinik Naaka Jamsostek Pusat

  !SU" #enda Pekalongan

  Puskesmas Noontaan

  !SU Siti K$oti%a$

  !SA& 'into$ard%o

  nternational SS  *$evron ndonesia

  !S *i+to 'angunkusumo

  !S ,ra$a Juanda

Page 3: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 3/18

Definisi

Peradangan kulit e+idermis dandermis se-agai res+on ter$ada++engaru$ faktor eksogen atau faktorendogen

&e-i$ dikenal se-agai eksimmeru+akan +enakit kulit ang

mengalami +eradangan kerena-ermaam se-a- dan tim-ul dalam-er-agai %enis terutama kulit ang

kering umumna -eru+a

Page 4: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 4/18

Penyebab

Pene-a- dermatitis da+at -erasal dariluar(eksogen) misalna -a$an kimia (onto$ :detergenasam -asa oli semen) 0sik (sinar

dan su$u) mikroorganisme (onto$na :-akteri %amur +arasit) 1e2an (nsetart$ro+oda dll)

Faktor endogen se+erti alergi faktor genetik

0sik stres dan iritasi da+at men%adi +ene-a-eksim. 'asing3masing %enis eksim -iasanamemiliki +ene-a- -er-eda +ula. Seringkalikulit ang +ea$3+ea$ dan meradang angdise-a-kan eksim men%adi NF5KS.

Page 5: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 5/18

Jenis jenis Derm atitis

"ermatitis Ato+i

"ermatitis Kontak : A&5!,KA !6AN

Neurodermatitis Se-orroi$ "ermatitis

Statis "ermatitis

"ermatitis 1er+etiformis

Page 6: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 6/18

Derm atitis Atopic

'eru+akan keadaan +eradangan kulit kronis disertai gatalang umumna sering ter%adi selama masa -ai dananak3anak sering -er$u-ungan dengan +eningkatankadar g5 dalam serum dan ri2aat ato+i +ada keluarga

atau +enderita(rinitis alergik atau asma -ronkial).kelainankulit -eru+a +a+ul gatal ang kemudian mengalamiekskoriasi dan likeni0kasi distri-usina dili+atan.

"engan indikasi dan ge%ala antara lain gatal3gatal kulitmene-al dan +ea$3+ea$. Seringkali munul di li+atan

siku atau -elakang lutut. "ermatitis -iasana munul saatalergi dan seringkali munul +ada keluarga ang sala$satu anggota keluarga memiliki asma. #iasana dimulaise%ak -ai dan mungkin -isa -ertam-a$ atau -erkurangtingkat ke+ara$anna selama masa keil dan de2asa

Page 7: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 7/18

DKA dan DKI

"ermatitis kontak adala$ dermatitis ang dise-a-kanole$ -a$an/su-stansi ang menem+el +ada kulit.

"ermatitis ang munul di+iu alergen (+ene-a-alergi) tertentu se+erti raun ang terda+at +adatanaman meram-at atau detergen. ndikasi dange%ala antara kulit memera$ dan gatal. Jikamem-uruk +enderita akan mengalami -entol3-entolang meradang.

"ise-a-kan kontak langsung dengan sala$ satu+ene-a- iritasi +ada kulit atau alergi. *onto$nasa-un ui/detergen sa-un mandi atau +em-ersi$lantai. Alergenna -isa -eru+a karet logam+er$iasan +arfum kosmetik atau rum+ut.

Page 8: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 8/18

Neuroderm atitis

Peradangan kulit kronis gatal ditandai dengan kulitte-al dan garis kulit tam+ak le-i$menon%ol(likeni0kasi) meneru+ai kulit -atang kauaki-at garukan atau gosokan ang -erulang3ulang

karena -er-agai ransangan +ruritogenik.  6im-ul karena goresan +ada kulit seara -erulang

-isa -er2u%ud keil datar dan da+at -erdiametersekitar 78 sam+ai 78 m. Penakit ini munul saatse%umla$ +akaian ketat ang kita kenakan menggores

kulit se$ingga iritasi. ritasi ini memiu kita untukmenggaruk -agian ang terasa gatal. #iasanamunul +ada +ergelangan kaki +ergelangan tanganlengan dan -agian -elakang dari le$er

Page 9: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 9/18

Seborrhoic Derm atitis

Kulit terasa -erminak dan liin9mele+u$na sisi3sisi dari $idungantara kedua alis -elakang telingaserta dada -agian atas. "ermatitisini seringkali diaki-atkan faktorketurunan munul saat kondisi

mental dalam keadaan stres atauorang ang menderita +enakit sarafse+erti Parkinson.

Page 10: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 10/18

Statis Derm atitis

'eru+akan dermatitis sekunder aki-atinsu0siensi kronik vena(atau $i+ertensivena) tungkai -a2a$.

 Yang munul dengan adana varisesmene-a-kan +ergelangan kaki dantulang kering -eru-a$ 2arna men%adimemera$ atau oklat mene-al dan gatal.

"ermatitis munul ketika adanaakumulasi airan di -a2a$ %aringan kulit.arises dan kondisi kronis lain +ada kaki %uga men%adi +ene-a-.

Page 11: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 11/18

M ekanism e Tim bulnya ejala

Pada dermatitis kontak iritan kelainan kulit tim-ulaki-at :

SU'#5! !6AN

 'ASUK K5 "A&A' KU&6

 '5!USAK ;A6 6AN"UK   AK6FKAN ;A6 ;A6K'A< S5P5!6

(asam arakidonat)  '5&5PASKAN +rostaglandindan leukotrin ang akan mene-a-kan

P5&5#A!AN +em-ulu$ dara$  KU&6 K5'5!A1AN

 P5!PN"A1AN *A!AN  #5N,KAK 

AK6FAS S5& 'AS6 ang akan mem-e-askan$istamin +rostaglandin dan leukotrin  ,A6A&

Page 12: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 12/18

Page 13: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 13/18

Fase elisitasi

Fase elisitasi atau fase eferen ter%adi a+a-ila tim-ul +a%anankedua dari antigen ang sama dan sel ang tela$tersensitisasi tela$ tersedia di dalam kom+artemen dermis.

Sel &anger$ans 5+idermis akan mele+askan mediatorkimia2i untuk mengaktifasi limfosit 6 dan lekosit sertasekresi eikosanoid. 5ikosanoid akan mengaktifkan sel mastdan makrofag untuk mele+askan $istamin se$ingga ter%adivasodilatasi dan +ermea-ilitas ang meningkat. Aki-atnatim-ul -er-agai maam kelainan kulit se+erti ,A6A&K5'5!A1AN 5SK5& #U&A ang akan tam+ak se-agaidermatitis.

Page 14: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 14/18

!JA"A K"INIS

Su-ektif ada tandaBtanda radang akut terutama ,A6A&PANAS K5'5!A1AN #5N,KAK "AN ,AN,,UAN FUN,S KU&6

"ermatitis madidans (-asa$) -earti terda+at eksudasi."isana3

sini terda+at sum-er dermatitis artina terda+at esikel3veikelfungtiformis ang -erkelom+ok ang kemudian mem-esar.Kelainan terse-ut da+at disertai -ula atau +ustule %ika disertaiinfeksi.

"ermatitis sika (kering) -ila gelem-ung3gelum-ung mongeringmaka akan terli$at erosi atau ekskoriasi dengan krusta. 1al ini

-erarti dermatitis men%adi kering dise-ut dematiti sika.Padastadium terse-ut ter%adi deskuamasi artina tim-ul sisik. #ila+roses men%adi kronis ta+ak likeni0kasi dan se-agai lan%utanteli$at $i+er+igmentai tau $i+o+igmentasi.

Page 15: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 15/18

P!M !#IKSAAN P!N$NJAN

"A!A1 &5N,KAP

5&5K6!&6

#PS JA!N,AN A&&5!,* 65S6

'K!#&,*

Page 16: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 16/18

K%M P"IKASI

,angguan keseim-angan airan danelektrolit

nfeksi sekunder k$ususnaole$ Staflokokus aureus

1i+er+igmentasi atau$i+o+igmentasi +ost inCamasi

 Jaringan +arut munul +ada +a+aran-a$an korosif atau ekskoriasi

Page 17: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 17/18

Pada +rinsi+na +enatalaksanaan ang -aik adala$mengidenti0kasi +ene-a- dan menarankan +asien untukmeng$indarina tera+i individual ang sesuai dengan ta$a++enakitna dan +erlindungan +ada kulit.

Penega$an

'eru+akan $al ang sangat +enting +ada +enatalaksanaandermatitis kontak iritan dan kontak alergik. "i lingkunganruma$ -e-era+a $al da+at dilaksanakan misalna +enggunaansarung tangan karet di ganti dengan sarung tangan +lastikmenggunakan mesin ui +enggunaan deter%en.

'eng$indari kontak dengan sum-er allergen

'engelola stress dengan -aik dan te+at

'en%aga kese$atan dan kelem-a+an kulit

 Jangan menggaruk $ingga menim-ulkan luka -ila tela$ munulkelu$an gatal (konsultasikan ke dokter anda)

Page 18: Dermatitis (Radang Kulit)

7/25/2019 Dermatitis (Radang Kulit)

http://slidepdf.com/reader/full/dermatitis-radang-kulit 18/18

TERIMA KASIHSEM!A BERMAN"AAT