DERCHOS DE PACIENTES 2

5/11/2018 DERCHOS DE PACIENTES 2 - slidepdf.com

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DERECHOS DE LOS

PACIENTES

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

Integrantes:Carolina Wu.

Angie Stapleton.Jorge Obeso.

Gustavo Valencia.Zuliana Villar.

UNIVERSIDAD CIENTÍFICA DEL SUR

SEMINARIO Nº 4

Profesores:Dra. Sherin KREDERDT ARAUJO.

Dr. Victor ESPINOZA CATTER.



CARÁTULA ÍNDICE RESUMEN INTRODUCCIÓN

CAPTULO I. ENFERMEDAD - PACIENTE 1.1.- Definición de Enfermedad 1.2.- Definición de paciente 1.3.- ¿Cuándo se habla de que una persona es paciente? 1.4.- Aspecto Oncológico del paciente

CAPITULO II. DERECHO 2-2.-Definición de Derecho

3.4.- Nacimiento de los derechos de los pacientes

CAPITULO III. DERECHOS DE LOS PACIENTES: CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA 3.1.- Principio ético entre derecho de un paciente y médico 3.2.- Derechos de los pacientes 3.3.- Deberes o responsabilidades del paciente. 3.3.1.- Derechos y responsabilidades del paciente con TBC 3.3.2.- Derechos y responsabilidades del paciente con Cáncer 3.3.3.- Derechos y responsabilidades del paciente con VIH-SIDA

3.3.4.-Derechos y responsabilidades de una paciente embarazada frente a enfermedades deformaciones congénitas

3.3.5.- Derechos de menores en pacientes incompetentes 3.3.6.- Derechos y responsabilidades de un moribundo

CONCLUSIONES RECOMENDACIONES REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

ANEXOS

INDICE



En la siguiente monografía se hablara sobre los distintos derechos

de los pacientes hacia su buen cuidado sin dejar de lado sus

responsabilidades como tales.

Especificaremos los derechos y responsabilidades de pacientes

moribundos, con cáncer, con VIH-SIDA, con TBC y también derechos

y responsabilidades de las pacientes embarazadas frente a

enfermedades de malformaciones congénitas.

Por otro lado se hablara las distintas funciones que tienen los

médicos con respecto al trato de paciente.

RESUMEN



El paciente es el agente principal, responsable de salvaguardar su propia

vida y promover su salud; el médico es el profesional que colabora con el

agente principal para ayudarlo a prevenir la enfermedad, a curarla,

rehabilitarle sus capacidades o asistir al moribundo.

Para ello, debemos admitir que la salud no es un derecho a lo máximo ni

a lo mínimo, sino a lo posible de acuerdo con el desarrollo de la sociedad,

por razones de justicia distributiva.

El enfermo tiene una infinidad de derechos, pero lo que espera delmédico es que él haga lo mejor, es decir que le brinde una atención

concienzuda, diligente y conforme al estado de los conocimientos

médicos.

INTRODUCCIÓN



EnfermedadProceso o status causado por una

afección en un ser vivo, que altera su

estado ontológico de salud.

Factores extrínsecoso intrínsecos



Etapas de la Enfermedad

5 Etapas:

Fase I: Síntoma Fase II: Se asume el papel de enfermo. Fase III: Contacto con el agente de salud. Fase IV: Dependencia del servicio de salud. Fase V: Rehabilitación / Recuperación / Aceptación del

estado de enfermedad (Crónico)



PacienteAlguien que sufre dolor o

malestar ante una enfermedad

(Ciencias de la Salud)

Sujeto que recibe los serviciosde un médico u otro profesional

de la salud

(términos sociológicos oadministrativos)



Aspecto Ontológico

del PacientePaciente

DignidadSin precio

Como un fin y nosolo como medios

Derechos yResponsabilidad

es



DERECHO



DERECHO

Es el orden normativo e institucional de la conductahumana en sociedad inspirado en postulados de justicia,cuya base son las relaciones sociales existentes quedeterminan su contenido y carácter. Es el conjunto denormas que regulan la convivencia social y permitenresolver los conflictos interpersonales

-Deriva del latín "directum","lo que está conforme a laregla, a la ley, a la norma“.

Desde el punto de vista objetivo: es el conjunto de leyes,reglamentos y demás resoluciones, de carácter permanente y

obligatorio, creadas por el Estado para la conservación del ordensocial, teniendo en cuenta la validez; es decir que si se ha llevado acabo el procedimiento adecuado para su creación,independientemente de su eficacia y de su ideal axiológico (si buscaconcretar un valor como la justicia, paz, orden, ent).



DERECHO

DerechoObjetivo:

Derechosubjetivo:

•Conjunto de reglas que rigen la convivencia de loshombres en sociedad.•Norma o conjunto de normas que por una parteotorgan derechos o facultades y por la otra,correlativamente, establecen o imponen obligaciones.•Conjunto de normas que regulan la conducta de loshombres, con el objeto de establecer un ordenamiento

justo de convivencia humana.

•Es la facultad que tiene un sujeto para ejecutar

determinada conducta o abstenerse de ella, o paraexigir de otro sujeto el cumplimiento de su deber.•La facultad, la potestad o autorización queconforme a la norma jurí dica tiene un sujeto frente a

otro u otros sujetos, ya sea para desarrollar supropia actividad o determinar la de aquéllos.

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¿Que son los derechos deun paciente?

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Se puede definir como el conjunto de aspectos éticos en general referentes alos pacientes, teniendo en cuenta diversos factores que se inician o derivan encada tipo de caso y/o situación medica, considerando las relaciones del serhumano con los demás seres vivos.

Los derechos del paciente son una guí a para asegurarse que cada paciente

obtenga calidad en el cuidado de su salud. Contiene las reglas para el pacientey su médico, que deben seguirse cuando el paciente solicite cuidados ytratamientos de salud.

Son cosas que la persona puede hacer y obtener como paciente dirigidos haciala meta de una buena calidad en los servicios de salud. Estos derechos incluyenconocer información importante de su salud, escoger libremente los planes deservicios de salud, obtener servicios de emergencia, escoger sus tratamientos,ser tratado igual que las demás personas y con respeto, privacidad de lainformación de su salud y una revisión rápida y justa de sus quejas.

DEFINICIONES:



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Nacimiento y desarrollode los derechos del

paciente

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complejidad de los sistemas sanitarios

intenso desarrollo de la ciencia

tecnología médico sanitaria

la burocratización

el trabajo en equipo

masificación

Practica medica mas

arriesgada, impersonal y

deshumanizada.

reformulación de los derechos

de los pacientes

punto de vista individual

usuarios

parte fundamental de la

asistencia sanitaria.



DERECHOS de los pacientes

derechos sociales

derechos individuales

colectivamente

relacionados :

-gama de servicios disponibles-la igualdad de acceso a la a.sanitaria

-no discriminación

Depende grado de desarrollo de la soc.

influyen ensu desarrollofactores:

económicos,

políticos,

sociales

culturales.

-integridad de la persona-dignidad-intimidad

-convicciones religiosas

sucesivas conquistassociales de los ciudadanos

individualmente promueven prácticassanitarias de calidady humanas.



La promulgación de largas listas de derechos no seríansuficientes para garantizar esta asistencia de calidad, sin laaportación por parte de las administraciones sanitarias de losmedios adecuados..

Para que los actos médicos se desarrollen con normalidad, serequiere que los pacientes colaboren activamente y de buenafe con los profesionales de la sanidad



A lo largo de la historia se han producido una serie de declaraciones quehan sentado las bases y sin las cuales hoy no sería posible hablar de

derechos de los pacientes:

• Declaración Universal de los Derechos Humanos.• Asamblea General de las Naciones Unidas, 1948• Convenio Europeo sobre Derechos Humanos y Libertades fundamentales, 195• Carta Social Europea, 1961• Convenio Internacional sobre los Derechos Civiles y Políticos, 1966• Convenio Europeo sobre Derechos Económicos, Sociales y Culturales, 1966• Asamblea Parlamentaria del Consejo de Europa.• Comisión de Salud y Asuntos Sociales, 1976• Plan de Humanización de la Atención Sanitaria.• Carta de Derechos y Deberes de los Pacientes. Instituto Nacional de la Salud,

1984• Ley General de Sanidad, 1986• Derechos de los Pacientes. Asociación Médica Mundial, 1995• Convenio relativo a los Derechos Humanos y la biomedicina, 1997



Declaración Universal de los Derechos Humanos1948.

Avances Retrocesos

Cambio fundamental

modelo tradicional paternalistade la relación médico paciente

SUSTITUIDO el paciente / usuario hapasado a ser el protagonistaen la toma de decisión.

Declaraciónde Lisboaprotección de los D.H y ladignidad del s. humano conrespecto a las aplicacionesde la biología y la medicina

Convenio del Consejo

de Europa



En resumen: todos admiten que los derechosdel paciente en una sociedad justa son:

• Derecho a una asistencia de calidad científica y humana

• Derecho a recibir una información adecuada, comprensible yveraz

• Derecho a la autodeterminación y por lo tanto a aceptar orechazar tratamientos

• Derecho a la confidencialidad de sus datos y al respeto a suintimidad

• Derecho a que se les respete su dignidad y se evite el sufrimiento

• Derecho a que se le respeten sus convicciones culturales,morales, etc..



DERECHO DEL PACIENTE

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOOGÍA



Principio ético entre derecho de un paciente y médico



El ser escuchado es una categoría de derecho, muchos

médicos evitan el coloquio con el paciente, por que nodisponen de tiempo para hacerlo, olvidándose de que la

palabra, es el diálogo, es uno de los mejores instrumentosdiagnósticos y terapéuticos, no remplazado por ningún

aparato.

Junto con el principio de beneficencia y justicia, el principio de la autonomíaes el otro principio que sirve de base de sustentación a la Etica Médica. Poreso todo acto médico debe ser consentido, a no ser que se trate de un caso

en que el paciente se halle mentalmente incompetente, circunstancia en laque la autonomía es transferida de manera tácita a los familiares máscercanos.



Derechos de los pacientes

Según el Art. 63º. El médico debe respetar y buscar losmedios más apropiados para asegurar el respeto de los

derechos del paciente, o su restablecimiento en casoque estos hayan sido vulnerados, le paciente tiene

derecho a:



a) Que se le atienda con

consideración y pleno respetode su intimidad y privacidad.

b) Elegir a su médico demanera autónoma.

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c) El tratado, sin indiferenciaadministrativa, por médicos que

tengan la suficiente autonomía pararealizar juicios clínicos y éticos

que respondan a su mejor interés.

d) Obtener toda la información que sea

veraz oportuna, comprensible, acercade su diagnóstico, tratamiento ypronóstico.

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e) Aceptar o rechazar un procedimiento oun tratamiento después de haber sido

adecuadamente informado o a revocar sudecisión en cualquier momento, sinobligación de expresión de causa.

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f) Conocer el nombre completo delmédico responsable de su atención yde las demás personas a cargo de larealización de los procedimientos y dela administración de los tratamientos.

g) Que se respete laconfidencialidad del acto médico

y del registro clínico.

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h) Que las discusiones de su caso

clínico, las consultas, los exámenes y eltratamiento sean confidenciales yconducidos con la mayor discreción.

El paciente tiene derecho de reservar lainformación de su caso, los exámenes que se lerealizan y el tratamiento. Y es la obligación del

medico respetar esta decisión y manejar el

caso con suma discreción.



i) Que se respete su intimidad y pudor,teniendo la potestad de autorizar o no lapresencia de quienes no esténdirectamente implicados en su atención,sin perjuicio de la misma.

El medico esta en la obligación de determinar la presencia de parientes o conocidos que no afecten el

pudor y la intimidad del paciente. Es decir que la

presencia de estos sea absolutamente necesaria.



j) Recibir una explicación completa encaso que haya de ser referido a otro

médico o establecimiento de salud, asícomo a no ser trasladado sin suconsentimiento, excepto en caso deemergencia.

El médico esta en la obligación de informar sobre el caso detalladamente ante un traslado de medico o

establecimiento. No se puede realizar un traslado sinoes autorizado por el paciente.



k) Que se le entregue el informe de alta alfinalizar su estancia en el establecimiento desalud y, si lo solicita, copia de la epicrisis yde su historia clínica.

El paciente tiene el derecho de recibir el informedel alta y un resumen de su enfermedad juntocon la historia clínica, al ser dado de alta o ser

trasladado.



l) No ser sujeto de investigación o

ensayo clínico sin su previoconsentimiento informado, o delasentimiento del niño o adolescente.

No se deberá usar al paciente comoinstrumento de investigación sin el

consentimiento de este. En el caso de ser

niño o adolescente, deberá estar autorizado por los padres.



m) Que se respete el proceso

natural de su muerte, sin recurrira una prolongación injustificada ydolorosa de su vida.

El médico tiene la obligación derespetar el curso natural de la muerte

del paciente y no mantener sin justificación, un tratamiento; muchomenos si este causa dolor al paciente.

n) Recibir atención prioritaria de



n) Recibir atención prioritaria deacuerdo a su estado gravedad.

El paciente tiene el derecho de recibir

atención de acuerdo al grado degravedad; tiene prioridad el paciente

que se encuentre mas grave.

o) En el caso de niños a ser



o) En el caso de niños, a serhospitalizado en compañía de sumadre o familiar responsable, siempreque sea posible; a ser protegidoscontra maltrato físico, moral o sexual ya que se garantice su alimentación conlos controles adecuados.

Todos los paciente niños tiene el derecho de ser internados en compañía de su apoderado y ser protegidos de cualquier tipo de agresión. Así

mismo de recibir una correcta nutrición.



p) Ser oportuna y debidamenteinformado sobre las medidas y

prácticas concernientes a la protecciónde su salud reproductiva.

El médico esta en la obligación deinformar al paciente sobre las medidas de protección a la salud reproductiva, y el paciente tiene el derecho de recibirla.



Derechos yresponsabilidades delpaciente con VIH-SIDA

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Derechos: LeyCONTRASIDA (26626)

A la igualdad y a la no discriminación

Intimidad (derecho a la autonomía,

confidencialidad) A la libertad

Derecho a la salud

Derecho a la información Derecho al trabajo

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Responsabilidades

Colaborar con brindar información a su(s)pareja (s) sexuales.

Adherencia al tratamiento

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Derechos yresponsabilidades de la

gestante frente amalformaciones

congénitas



Derechos La gestante tiene derecho a ser informada

sobre los riesgos Derecho a decidir libremente de seguir o

no el embarazo

Acceso al aborto terapéutico

Responsabilidades• Consecuencias de los riesgos para su vida

http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://fundacionannavazquez.files.wordpress.com/2007/07/feto.jpg&imgrefurl=http://fundacionannavazquez.wordpress.com/2007/06/27/&usg=__pPlBeVkcgz2q98m739_fGXPuNo4=&h=304&w=304&sz=24&hl=es&start=38&tbnid=_TpGnwOXcnHLQM:&tbnh=116&tbnw=116&prev=/images%3Fq%3Dgestante%26gbv%3D2%26ndsp%3D18%26hl%3Des%26sa%3DN%26start%3D36



Aquello a que está obligado el hombre por los preceptosreligiosos o por las leyes naturales o positivas

Imposición o exigencia moral que debe regir la voluntad libre.



El paciente debe: Colaborar en el cumplimiento de las normas

establecidas por la institución. Respetar al personal de salud como a los demás

usuarios. Deber de dejar constancia al rechazo a la información,

sino desea recibirla En caso de reclamo, hacer uso de las vías

establecidas por la institución. Facilitar los datos sobre su estado de salud de manera

leal y verdadera.

Respetar las medidas sanitarias adoptadas para laprevención de riesgos. Si abandonara el centro por decisión propia, tiene el

deber de firmar el documento de alta voluntaria.



con tuberculosis



Derechos

Cuidado

Dignidad

Información

Elección Confianza

Justicia

Organización Seguridad



Deberes Intercambiar información Seguir el tratamiento

Contribuir a la salud comunitaria

Solidaridad



con cancer



Diagnóstico ytratamiento

Calidad en la atención

Relación medico-paciente

El paciente informado

Atención psicológica

Rehabilitación

Participación activa



Derechosde pacientes menores y

incompetentes



Si el paciente es competente, puede tener un papel activo en ellas,pero si es considerado incompetente, son otros los que deben

decidir por él.

La competencia es un

concepto importante en ladeterminación del papel quetiene un paciente en la tomade las decisiones médicas

que le conciernen

Universidad Católica de Chile

Q é ti d



En el contexto legal,competencia e incompetenciase refieren a la capacidad de

una persona para ejercer losderechos jurídicos sobre sí y supropiedad. Este juicio estábasado en la opinión depsicólogos, neurólogos opsiquiatras expertos. Es

necesario contener presente,sin embargo, que no existen

criterios explícitos yconsensuales que permitan

evaluar la validez definitiva deesas opiniones.

¿Qué se entiende porcompetencia?







Entre los Derechos básicos de todotipo paciente resaltamos lossiguientes1 Un paciente tiene derecho a recibir información completa en un lenguaje

que pueda entender acerca de su diagnóstico, tratamiento y pronóstico,incluyendo información acerca de tratamientos alternativos y

complicaciones posibles. Cuando no es médicamente aconsejable que dichainformación se comunique al paciente, se deberá transmitir al pariente máscercano u otra persona apropiada.

2 A excepción de emergencias, el médico del paciente debe obtener elconsentimiento informado necesario antes de emprender un procedimientoo tratamiento.

3. Un paciente tiene derecho a rehusar cualquiera de los medicamentos,tratamientos o procedimientos ofrecidos, en la medida que lo permita laley, y el médico informará al paciente de las consecuencias médicas de lanegativa del paciente a recibirlos.

Derechos de menores y pacientes



Derechos de menores y pacientesincompetentes

• Todo paciente tiene los derechos formulados en el presenteaunque no esté en capacidad de ejercer dichos derechos.

Si el paciente es un menor, el padre, tutor u otro apoderadoresponsable legalmente autorizado podrán ejercer los derechosdel menor en su nombre.

Si s SI s e declara que el paciente es incompetente, nopuede entender un tratamiento o un procedimiento propuesto, ono puede comunicar sus deseos respecto al tratamiento, entoncesel tutor, pariente más cercano u otro apoderado legalmenteautorizado podrán ejercer los derechos del paciente en sunombre.

Declaración sobre los derechos de los pacientes de la Asociación Médica Mundial. Lisboa. Septiembre 1995.



Los pacientes inconscientes

Si su representante legal no está disponible y la intervención es urgente, elconsentimiento puede ser presumido aunque se respetarán las voluntades firmadas.

Si el paciente está inconsciente o es incapaz de manifestar su opinión, elconsentimiento debe ser obtenido siempre que sea posible de su representante legal.

El médico debe siempre intentar salvar la vida de un paciente inconsciente debido aun intento de suicidio.



Derechos y

responsabilidadesde un paciente

moribundo



El paciente terminal se haconsiderado como aquel pacientequien se encuentra críticamente

enfermo, cuya muerte será inevitableen fecha cercana, a pesar de todos losesfuerzos a nuestro alcance paramejorar su salud.



Los médicos tenemos queconsiderar siempre los derechos

de los pacientes terminales:





La comunicación efectiva en los casos de los cuidados paliativos escrucial entre el paciente, los familiares y el equipo multidisciplinario.

Implica no sólo la transmisión de la información sino también elescuchar activamente, además del compromiso para comprender y

compartir las necesidades y emociones del paciente. Los cuidadospaliativos son aquellos destinados a las personas con enfermedadterminal, donde el control del dolor y otros síntomas, así como los

aspectos psicosociales y espirituales son de gran importancia



CAPÍTULO 2

DEL RESPETO DE LOS DERECHOSDEL PACIENTE

Articulo 62 :

COLEGIO MEDICO DEL PERU CODIGO DE ETICA Y DEONTOLOGIA

m) Que se respete elproceso natural de su

muerte, sin recurrir a unaprolongación injustificada ydolorosa de su vida.



•El médico debe tener pleno conocimiento de sus derechos y deberes, encaso de que el paciente no conozca sus derechos y deberes el medicoserá el encargado de brindarle esta información.

•Los pacientes con VIH/SIDA tienen derecho a no ser víctimas dediscriminación.La gestante puede solicitar un aborto terapéutico en caso que su productotenga malformaciones congénitas.

•Todas los pacientes sean competentes o no tienen los mismos derechosdel paciente ,con la única diferencia que los pacientes incompetentes surepresentante legal decidirá la autonomía del paciente.• Los pacientes moribundos tienen sus propios derechos , y es deber delmedico respetarlos , tratando siempre que sus últimos momentos no tengadolor y que muera con dignidad.



•Determinar bien si el paciente es competente o no para que haga

uso de su derecho a la autonomía .

•Si la decisión del representante legal no es beneficiosa para elpaciente tomarmedidas legales al respecto para que prime siempre la beneficenciahacia el paciente.



GRACIAS

DERCHOS DE PACIENTES 2

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