Top Banner
State of Washington ‐ First Steps Database 8/25/2017 Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status 2014 2015 2016 3‐year TOTAL Net Change '15 to '16 Total Deliveries for Non‐Military Hospitals 81,107 81,630 83,054 245,791 1,424 41,461 41,812 42,534 125,807 722 Percent Medicaid Deliveries for Non‐Military Hospitals 51% 51% 51% 51% 0% C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries Distribution of NTSV C‐Section Rates 2016 Births at WA Non‐Military Hospitals 2014 2015 2016 Net Change '15 to '16 3‐year NTSV Deliveries 26,671 26,433 26,464 31 79,568 NTSV C‐Section Rates WA Non‐Military Hospitals 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6% Level 1 Hospitals 21.7% 22.3% 21.4% ‐1.0% 21.8% Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1% Level 3 Hospitals 25.1% 24.9% 24.3% ‐0.6% 24.8% Level 4 Hospitals 23.8% 23.7% 25.4% 1.7% 24.3% Vaginal Births After Cesarean for Term Singleton Vertex Deliveries Distribution of VBAC Rates 2016 Births at WA Non‐Military Hospitals 2014 2015 2016 Net Change '15 to '16 3‐year Deliveries Post‐C‐Sec 7,853 8,127 8,096 ‐31 24,076 VBAC Rates WA Non‐Military Hospitals 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0% Level 1 Hospitals 16.5% 17.2% 18.9% 1.7% 17.5% Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2% Level 3 Hospitals 25.8% 26.5% 28.0% 1.5% 26.8% Level 4 Hospitals 28.6% 28.9% 29.8% 0.9% 29.2% Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries Distribution of TSV Primary C‐Section Rates 2016 Births at WA Non‐Military Hospitals GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7% 2014 2015 2016 Net Change '15 to '16 3‐year TSV Deliveries/No Prior C 58,696 58,762 59,421 659 176,879 Primary C‐Section Rates WA Non‐Military Hospitals 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9% Level 1 Hospitals 11.7% 11.9% 11.6% ‐0.3% 11.7% Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9% Level 3 Hospitals 14.9% 14.5% 14.1% ‐0.4% 14.5% Level 4 Hospitals 15.1% 15.2% 16.4% 1.2% 15.6% The WA Non‐Military Hospital 2016 Primary C‐Section rate of 13.8% was lower than the Results WA statewide 2016 target of 14.7%. Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care 0 10 20 30 40 % of All Hospitals NTSV C‐Section Rate (%) Hospital Rates Combined Hospital Rate 0 10 20 30 % of All Hospitals VBAC Rate (%) Hospital Rates Combined Hospital Rate Statewide Rate 23.6% Statewide Rate 28.4% 0 10 20 30 40 50 % of All Hospitals Primary TSV C‐Section Rate (%) Hospital Rates Combined Hospital Rate Target 14.7% or Lower
180

Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

May 24, 2020

Download

Documents

dariahiddleston
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Washington State Non‐Military Hospitals

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries for Non‐Military Hospitals 81,107 81,630 83,054 245,791 1,424

41,461 41,812 42,534 125,807 722

Percent Medicaid Deliveries for Non‐Military Hospitals 51% 51% 51% 51% 0%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  26,671 26,433 26,464 31 79,568

NTSV C‐Section Rates

WA Non‐Military Hospitals 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

  Level 1 Hospitals 21.7% 22.3% 21.4% ‐1.0% 21.8%

  Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

  Level 3 Hospitals 25.1% 24.9% 24.3% ‐0.6% 24.8%

  Level 4 Hospitals 23.8% 23.7% 25.4% 1.7% 24.3%

Vaginal Births After Cesarean for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 7,853 8,127 8,096 ‐31 24,076

VBAC Rates

WA Non‐Military Hospitals 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

  Level 1 Hospitals 16.5% 17.2% 18.9% 1.7% 17.5%

  Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

  Level 3 Hospitals 25.8% 26.5% 28.0% 1.5% 26.8%

  Level 4 Hospitals 28.6% 28.9% 29.8% 0.9% 29.2%

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 58,696 58,762 59,421 659 176,879

Primary C‐Section Rates

WA Non‐Military Hospitals 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

  Level 1 Hospitals 11.7% 11.9% 11.6% ‐0.3% 11.7%

  Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

  Level 3 Hospitals 14.9% 14.5% 14.1% ‐0.4% 14.5%

  Level 4 Hospitals 15.1% 15.2% 16.4% 1.2% 15.6%

The WA Non‐Military Hospital  2016 Primary C‐Section rate of 13.8% was lower than the Results WA statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Combined Hospital Rate

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC Rate (%)

Hospital Rates

Combined Hospital Rate

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Combined Hospital Rate

Target 14.7% or Lower

Page 2: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Washington State Non‐Military Hospitals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

17.8% 19.4% 21.1% 22.3% 21.7% 24.4% 25.7% 25.8% 26.1% 26.5% 26.6% 26.3% 25.7% 25.7% 24.7% 23.7% 23.5% 23.6%

14%

19%

24%

29%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.4% 11.3% 12.2% 13.0% 12.8% 14.5% 15.5% 15.9% 16.3% 16.5% 16.2% 16.1% 15.8% 15.8% 14.7% 14.1% 13.7% 13.8%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

25.5% 20.0% 18.7% 17.2% 17.6% 17.6% 18.7% 19.7% 21.6% 22.3% 23.7% 25.5% 27.1% 28.4%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Page 3: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Washington State Non‐Military Hospitals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database.  Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries.  Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primay TSV C‐Section target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

14%

16%

18%

20%

22%

24%

26%

28%

30%

% of To

tal

Actual Rate

Ave Over Time

UCL

LCL

8%

9%

10%

11%

12%

13%

14%

15%

16%

17%

18%

% of To

tal

Actual Rate

Ave Over Time

UCL

LCL

Page 4: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Capital Medical Center

Olympia, WA   Thurston County

Perinatal Level of Care: Level 1 Non‐CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 652 692 703 2,047 11

381 424 436 1,241 12

Percent Medicaid Deliveries 58% 61% 62% 61% 1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 47% 51% 52% 50% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  213 229 226 ‐3 668

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 29.6% 24.0% 28.3% 4.3% 27.2%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 22.3% 22.0% 22.7% 0.7% 22.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 28.3% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 85 82 73 ‐9 240

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 22.4% 28.0% 30.1% 2.1% 26.7%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 18.5% 19.1% 16.6% ‐2.5% 18.1%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 30.1% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 477 505 502 ‐3 1,484

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 16.8% 13.5% 15.3% 1.9% 15.2%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 12.2% 12.1% 12.2% 0.1% 12.2%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 15.3% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 5: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Capital Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

26.6% 25.8% 32.6% 30.5% 31.1% 28.3% 33.3% 31.1% 30.8% 4.0% 12.4% 9.4% 20.5% 31.0% 23.4% 29.6% 24.0% 28.3%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

14.7% 15.0% 17.5% 17.4% 17.2% 18.6% 20.8% 18.8% 18.4% 2.2% 6.0% 5.3% 12.1% 18.5% 14.4% 16.8% 13.5% 15.3%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

29.2% 25.6% 28.8% 20.8% 23.4% 63.2% 46.2% 60.5% 36.4% 22.7% 25.6% 22.4% 28.0% 30.1%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

% of To

tal

Page 6: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Capital Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 7: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Cascade Valley Hospital

Arlington, WA   Snohomish County

Perinatal Level of Care: Level 1 Non‐CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 208 193 163 564 ‐30

115 111 92 318 ‐19

Percent Medicaid Deliveries 55% 58% 56% 56% ‐1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 48% 47% 48% 48% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  77 60 54 ‐6 191

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 29.9% 35.0% 29.6% ‐5.4% 31.4%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 22.3% 22.0% 22.7% 0.7% 22.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 29.6% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 29 18 10 ‐8 57

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 10.3% 16.7% 0.0% ‐16.7% 10.5%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 18.5% 19.1% 16.6% ‐2.5% 18.1%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 158 144 127 ‐17 429

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 20.9% 22.2% 15.7% ‐6.5% 19.8%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 12.2% 12.1% 12.2% 0.1% 12.2%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 15.7% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 8: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Cascade Valley Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

31.7% 40.6% 26.2% 27.7% 28.0% 28.4% 33.0% 31.1% 38.6% 29.9% 36.4% 32.2% 36.0% 33.7% 37.9% 29.9% 35.0% 29.6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

18.1% 23.8% 15.1% 15.2% 15.9% 16.3% 22.8% 20.4% 26.0% 23.1% 20.5% 20.0% 23.0% 23.1% 17.8% 20.9% 22.2% 15.7%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

12.5% 6.7% 4.2% 16.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 4.0% 0.0% 10.3% 16.7% 0.0%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 9: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Cascade Valley Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 10: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Central Washington Hospital

Wenatchee, WA   Chelan County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,404 1,450 1,355 4,209 ‐95

928 955 906 2,789 ‐49

Percent Medicaid Deliveries 66% 66% 67% 66% 1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 66% 66% 68% 67% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  408 405 404 ‐1 1,217

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 15.4% 15.6% 18.1% 2.5% 16.4%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 18.1% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 116 155 127 ‐28 398

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 20.7% 29.7% 27.6% ‐2.1% 26.4%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 27.6% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 1,034 1,061 1,004 ‐57 3,099

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 8.6% 8.2% 9.4% 1.2% 8.7%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 9.4% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 11: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Central Washington Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

20.5% 23.1% 24.8% 22.0% 21.9% 23.3% 22.4% 20.8% 22.0% 20.9% 21.5% 20.7% 21.3% 20.8% 18.1% 15.4% 15.6% 18.1%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

11.8% 12.5% 14.3% 13.4% 14.2% 15.3% 14.8% 12.4% 13.7% 13.0% 12.7% 11.5% 12.1% 12.1% 10.7% 8.6% 8.2% 9.4%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

27.3% 24.3% 9.1% 3.9% 5.6% 5.9% 3.4% 4.8% 6.0% 7.6% 6.8% 20.7% 29.7% 27.6%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Page 12: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Central Washington Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 13: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Coulee Medical Center

Grand Coulee, WA   Grant County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 63 58 94 215 36

46 46 75 167 29

Percent Medicaid Deliveries 73% 79% 80% 78% 0%Percent Medicaid for Deliveries in this County 74% 73% 75% 74% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  18 6 27 21 51

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 27.8% 0.0% 11.1% 11.1% 15.7%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 11.1% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 8 6 7 1 21

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 25.0% 0.0% 42.9% 42.9% 23.8%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 42.9% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 46 33 72 39 151

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 21.7% 0.0% 8.3% 8.3% 10.6%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 8.3% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 14: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Coulee Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

23.1% 23.5% 21.7% 40.0% 13.6% 13.6% 23.8% 18.2% 32.1% 32.0% 22.7% 36.8% 16.7% 30.4% 29.2% 27.8% 0.0% 11.1%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

13.5% 18.2% 14.3% 24.3% 5.1% 11.3% 15.1% 15.6% 24.1% 17.1% 21.6% 14.8% 12.0% 15.4% 12.1% 21.7% 0.0% 8.3%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

66.7% 75.0% 0.0% 12.5% 0.0% 50.0% 33.3% 42.9% 14.3% 33.3% 0.0% 25.0% 0.0% 42.9%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Page 15: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Coulee Medical Center

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 16: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Deaconess Medical Center

Spokane, WA   Spokane County

Perinatal Level of Care: Level 3

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,591 1,364 1,389 4,344 25

1,100 955 977 3,032 22

Percent Medicaid Deliveries 69% 70% 70% 70% 0%Percent Medicaid for Deliveries in this County 58% 58% 59% 58% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  444 356 351 ‐5 1,151

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 18.7% 17.4% 20.2% 2.8% 18.8%

   Level 3 Hospitals 25.1% 24.9% 24.3% ‐0.6% 24.8%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 20.2% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 125 100 61 ‐39 286

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 21.6% 30.0% 29.5% ‐0.5% 26.2%

   Level 3 Hospitals 25.8% 26.5% 28.0% 1.5% 26.8%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 29.5% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 1,173 1,000 1,002 2 3,175

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 13.0% 11.9% 12.9% 1.0% 12.6%

   Level 3 Hospitals 14.9% 14.5% 14.1% ‐0.4% 14.5%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 12.9% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 17: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Deaconess Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

16.8% 19.8% 23.1% 25.2% 23.4% 23.1% 26.3% 26.6% 26.8% 26.4% 23.9% 22.8% 24.3% 21.2% 19.6% 18.7% 17.4% 20.2%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

9.5% 11.8% 12.4% 14.6% 15.4% 13.8% 16.1% 17.3% 17.0% 17.4% 15.4% 14.3% 15.9% 14.9% 12.7% 13.0% 11.9% 12.9%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

11.4% 8.7% 10.0% 17.8% 14.9% 19.9% 11.2% 17.9% 21.1% 21.2% 25.2% 21.6% 30.0% 29.5%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 18: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Deaconess Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

20%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 19: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

EvergreenHealth Medical Center

Kirkland, WA   King County

Perinatal Level of Care: Level 3

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 4,680 4,691 4,787 14,158 96

942 1,087 976 3,005 ‐111

Percent Medicaid Deliveries 20% 23% 20% 21% ‐3%Percent Medicaid for Deliveries in this County 36% 36% 35% 36% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  1,710 1,656 1,626 ‐30 4,992

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 27.1% 31.3% 29.3% ‐2.0% 29.2%

   Level 3 Hospitals 25.1% 24.9% 24.3% ‐0.6% 24.8%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 29.3% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 583 541 584 43 1,708

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 19.0% 17.7% 21.6% 3.8% 19.5%

   Level 3 Hospitals 25.8% 26.5% 28.0% 1.5% 26.8%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 21.6% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 3,249 3,280 3,390 110 9,919

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 17.6% 19.7% 18.2% ‐1.5% 18.5%

   Level 3 Hospitals 14.9% 14.5% 14.1% ‐0.4% 14.5%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 18.2% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 20: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

EvergreenHealth Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

19.7% 22.6% 21.4% 22.5% 19.4% 28.7% 32.6% 32.9% 34.7% 38.3% 39.0% 33.9% 35.2% 34.1% 27.3% 27.1% 31.3% 29.3%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.9% 13.0% 12.9% 13.8% 10.9% 17.5% 20.8% 21.4% 24.0% 25.4% 26.0% 22.4% 22.7% 21.9% 17.3% 17.6% 19.7% 18.2%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

48.4% 19.4% 18.6% 13.9% 11.6% 11.8% 9.0% 11.6% 15.4% 15.1% 17.2% 19.0% 17.7% 21.6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

Page 21: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

EvergreenHealth Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 22: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Forks Community Hospital

Forks, WA   Clallam County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 66 61 71 198 10

51 47 59 157 12

Percent Medicaid Deliveries 77% 77% 83% 79% 6%Percent Medicaid for Deliveries in this County 63% 68% 68% 66% 0%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  22 22 22 0 66

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 13.6% 4.5% 9.1% 4.5% 9.1%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 9.1% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 2 0 5 5 7

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 0.0% ‐‐  20.0% ‐‐ 14.3%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 60 51 52 1 163

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 11.7% 7.8% 3.8% ‐4.0% 8.0%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 3.8% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 23: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Forks Community Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

18.2% 17.9% 0.0% 12.0% 0.0% 12.1% 2.6% 9.1% 5.4% 6.5% 15.4% 14.8% 17.9% 9.1% 21.1% 13.6% 4.5% 9.1%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

11.8% 9.5% 1.5% 7.0% 0.0% 5.8% 3.6% 5.8% 4.5% 2.4% 8.5% 9.1% 12.9% 5.0% 9.4% 11.7% 7.8% 3.8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

16.7% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 50.0% 0.0% 0.0% 20.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Page 24: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Forks Community Hospital

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 25: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Good Samaritan Hospital

Puyallup, WA   Pierce County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 2,348 2,358 2,397 7,103 39

1,135 1,152 1,169 3,456 17

Percent Medicaid Deliveries 48% 49% 49% 49% 0%Percent Medicaid for Deliveries in this County 44% 46% 46% 45% 0%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  823 801 811 10 2,435

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 19.0% 22.1% 25.2% 3.1% 22.1%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 25.2% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 189 199 164 ‐35 552

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 12.2% 9.5% 6.1% ‐3.5% 9.4%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 1,870 1,853 1,918 65 5,641

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 12.2% 13.5% 15.0% 1.5% 13.6%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 15.0% was close to the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 26: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Good Samaritan Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

13.6% 13.1% 16.4% 20.5% 26.4% 25.1% 26.7% 26.7% 22.9% 24.3% 24.2% 21.5% 22.8% 22.1% 23.5% 19.0% 22.1% 25.2%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

8.6% 7.3% 9.3% 12.1% 15.3% 14.8% 15.3% 15.6% 13.7% 14.6% 14.4% 13.5% 13.7% 15.2% 15.1% 12.2% 13.5% 15.0%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

13.5% 11.8% 5.7% 4.5% 1.2% 3.4% 2.1% 0.6% 4.5% 6.9% 11.8% 12.2% 9.5% 6.1%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Page 27: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Good Samaritan Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

20%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 28: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Grays Harbor Community Hospital

Aberdeen, WA   Grays Harbor County

Perinatal Level of Care: Level 1 Non‐CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 541 517 470 1,528 ‐47

441 412 382 1,235 ‐30

Percent Medicaid Deliveries 82% 80% 81% 81% 2%Percent Medicaid for Deliveries in this County 81% 79% 81% 80% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  154 136 122 ‐14 412

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 37.7% 30.9% 33.6% 2.7% 34.2%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 22.3% 22.0% 22.7% 0.7% 22.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 33.6% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 57 70 51 ‐19 178

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 0.0% 2.9% 2.0% ‐0.9% 1.7%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 18.5% 19.1% 16.6% ‐2.5% 18.1%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 385 346 325 ‐21 1,056

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 19.7% 17.6% 16.9% ‐0.7% 18.2%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 12.2% 12.1% 12.2% 0.1% 12.2%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 16.9% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 29: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Grays Harbor Community Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

24.7% 18.2% 32.7% 23.5% 32.5% 30.6% 34.9% 35.4% 37.9% 33.2% 37.5% 28.3% 29.7% 36.0% 26.8% 37.7% 30.9% 33.6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

14.2% 9.2% 17.3% 14.8% 19.8% 17.3% 21.1% 23.2% 22.8% 19.0% 21.8% 17.1% 18.2% 22.2% 15.8% 19.7% 17.6% 16.9%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

18.5% 24.6% 26.2% 9.3% 10.4% 10.5% 8.2% 16.0% 6.0% 6.3% 1.4% 0.0% 2.9% 2.0%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 30: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Grays Harbor Community Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 31: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Harrison Medical Center ‐ Silverdale

Silverdale, WA   Kitsap County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,938 1,823 2,011 5,772 188

997 958 999 2,954 41

Percent Medicaid Deliveries 51% 53% 50% 51% ‐3%Percent Medicaid for Deliveries in this County 38% 38% 38% 38% 0%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  663 614 648 34 1,925

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 23.1% 19.2% 22.5% 3.3% 21.7%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 22.5% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 184 167 149 ‐18 500

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 21.2% 19.8% 31.5% 11.8% 23.8%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 31.5% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 1,490 1,394 1,516 122 4,400

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 14.4% 11.1% 13.7% 2.6% 13.1%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 13.7% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 32: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Harrison Medical Center ‐ Silverdale

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

19.1% 19.1% 21.6% 25.9% 25.4% 25.2% 26.2% 21.8% 24.5% 27.1% 22.8% 27.0% 26.1% 23.5% 21.1% 23.1% 19.2% 22.5%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.8% 11.0% 13.3% 14.9% 14.4% 14.3% 16.0% 13.5% 15.7% 16.1% 14.7% 16.6% 15.7% 15.2% 13.6% 14.4% 11.1% 13.7%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.5% 8.5% 6.0% 7.9% 8.7% 4.2% 6.8% 9.2% 13.7% 20.2% 17.8% 21.2% 19.8% 31.5%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 33: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Harrison Medical Center ‐ Silverdale

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

20%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 34: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Highline Medical Center

Burien, WA   King County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 926 856 868 2,650 12

644 598 629 1,871 31

Percent Medicaid Deliveries 70% 70% 72% 71% 3%Percent Medicaid for Deliveries in this County 36% 36% 35% 36% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  301 258 284 26 843

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 21.3% 20.2% 18.7% ‐1.5% 20.0%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 18.7% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 86 75 84 9 245

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 18.6% 34.7% 27.4% ‐7.3% 26.5%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 27.4% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 692 668 652 ‐16 2,012

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 11.8% 10.0% 12.4% 2.4% 11.4%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 12.4% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 35: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Highline Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

17.3% 18.1% 16.0% 21.9% 17.9% 26.5% 31.1% 31.5% 28.5% 28.5% 32.6% 27.1% 27.0% 26.6% 29.8% 21.3% 20.2% 18.7%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

11.3% 11.0% 9.0% 12.7% 11.5% 15.9% 17.7% 19.4% 17.6% 17.2% 19.1% 17.2% 14.7% 15.8% 16.1% 11.8% 10.0% 12.4%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

32.9% 9.6% 13.8% 9.7% 4.5% 8.6% 6.0% 6.4% 14.7% 12.5% 11.6% 18.6% 34.7% 27.4%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 36: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Highline Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 37: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Island Hospital

Anacortes, WA   Skagit County

Perinatal Level of Care: Level 1 Non‐CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 424 435 435 1,294 0

217 208 214 639 6

Percent Medicaid Deliveries 51% 48% 49% 49% 1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 59% 59% 60% 59% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  161 149 133 ‐16 443

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 21.7% 15.4% 22.6% 7.1% 19.9%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 22.3% 22.0% 22.7% 0.7% 22.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 22.6% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 30 34 26 ‐8 90

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 10.0% 8.8% 19.2% 10.4% 12.2%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 18.5% 19.1% 16.6% ‐2.5% 18.1%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 19.2% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 343 335 326 ‐9 1,004

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 15.2% 11.3% 13.5% 2.2% 13.3%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 12.2% 12.1% 12.2% 0.1% 12.2%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 13.5% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 38: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Island Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

12.4% 13.0% 19.3% 23.7% 0.0% 17.6% 25.0% 28.3% 31.1% 26.8% 28.4% 34.4% 22.3% 25.0% 19.5% 21.7% 15.4% 22.6%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

8.5% 6.6% 10.7% 16.1% 0.0% 10.8% 16.3% 18.6% 20.9% 18.4% 17.9% 18.2% 13.0% 17.4% 15.2% 15.2% 11.3% 13.5%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

50.0% 12.5% 28.0% 9.1% 23.1% 20.0% 13.0% 9.1% 2.5% 13.2% 10.0% 8.8% 19.2%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Page 39: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Island Hospital

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 40: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Jefferson Healthcare

Port Townsend, WA   Jefferson County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 108 125 100 333 ‐25

73 74 63 210 ‐11

Percent Medicaid Deliveries 68% 59% 63% 63% 4%Percent Medicaid for Deliveries in this County 69% 59% 64% 64% 4%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  42 42 32 ‐10 116

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 9.5% 16.7% 28.1% 11.5% 17.2%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 28.1% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 8 3 6 3 17

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 85 90 66 ‐24 241

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 7.1% 10.0% 16.7% 6.7% 10.8%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 16.7% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 41: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Jefferson Healthcare

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

23.5% 20.0% 33.3% 33.3% 4.2% 20.7% 11.1% 22.8% 23.4% 23.1% 21.3% 26.0% 27.8% 33.3% 25.0% 9.5% 16.7% 28.1%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

12.7% 12.6% 21.4% 20.9% 2.0% 11.7% 5.2% 15.2% 15.5% 13.6% 12.5% 16.5% 18.6% 22.7% 13.5% 7.1% 10.0% 16.7%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

0.0% 0.0% 22.2% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 14.3% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Page 42: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Jefferson Healthcare

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 43: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Kadlec Regional Medical Center

Richland, WA   Benton County

Perinatal Level of Care: Level 3

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 2,675 2,650 2,693 8,018 43

1,554 1,580 1,642 4,776 62

Percent Medicaid Deliveries 58% 60% 61% 60% 1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 64% 66% 67% 66% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  763 766 714 ‐52 2,243

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 24.9% 21.9% 26.8% 4.8% 24.5%

   Level 3 Hospitals 25.1% 24.9% 24.3% ‐0.6% 24.8%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 26.8% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 252 264 318 54 834

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 31.0% 34.1% 29.2% ‐4.8% 31.3%

   Level 3 Hospitals 25.8% 26.5% 28.0% 1.5% 26.8%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 29.2% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 1,840 1,815 1,841 26 5,496

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 13.5% 12.1% 13.8% 1.7% 13.1%

   Level 3 Hospitals 14.9% 14.5% 14.1% ‐0.4% 14.5%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 13.8% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 44: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Kadlec Regional Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

19.8% 25.8% 20.1% 18.1% 15.3% 16.1% 19.5% 24.8% 23.2% 20.4% 21.2% 18.8% 19.9% 19.1% 23.8% 24.9% 21.9% 26.8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.7% 14.2% 10.4% 11.3% 8.3% 9.2% 11.0% 16.1% 14.8% 11.9% 13.1% 10.5% 11.5% 11.5% 13.1% 13.5% 12.1% 13.8%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

41.7% 30.4% 36.1% 20.4% 20.2% 26.0% 24.2% 28.4% 30.1% 40.4% 34.6% 31.0% 34.1% 29.2%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

Page 45: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Kadlec Regional Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

20%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 46: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Kittitas Valley Healthcare

Ellensburg, WA   Kittitas County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 337 371 313 1,021 ‐58

199 204 163 566 ‐41

Percent Medicaid Deliveries 59% 55% 52% 55% ‐3%Percent Medicaid for Deliveries in this County 59% 55% 53% 56% ‐2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  114 129 115 ‐14 358

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 17.5% 28.7% 15.7% ‐13.0% 20.9%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 15.7% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 21 34 20 ‐14 75

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 14.3% 8.8% 10.0% 1.2% 10.7%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 10.0% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 261 280 259 ‐21 800

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 9.6% 16.8% 8.1% ‐8.7% 11.6%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 8.1% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 47: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Kittitas Valley Healthcare

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

15.1% 16.7% 21.5% 20.2% 27.9% 22.9% 24.8% 26.7% 18.0% 16.1% 33.1% 18.2% 16.9% 19.7% 25.9% 17.5% 28.7% 15.7%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

8.8% 11.1% 12.0% 11.4% 13.5% 12.6% 13.4% 15.4% 12.1% 10.9% 19.0% 11.3% 8.9% 9.8% 12.3% 9.6% 16.8% 8.1%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

6.9% 10.0% 4.3% 6.5% 12.5% 3.7% 8.8% 0.0% 6.7% 17.2% 6.9% 14.3% 8.8% 10.0%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Page 48: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Kittitas Valley Healthcare

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 49: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Lake Chelan Community Hospital

Chelan, WA   Chelan County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 90 83 115 288 32

75 75 100 250 25

Percent Medicaid Deliveries 83% 90% 87% 87% ‐3%Percent Medicaid for Deliveries in this County 66% 66% 68% 67% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  27 29 36 7 92

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 37.0% 20.7% 27.8% 7.1% 28.3%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 27.8% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 8 5 10 5 23

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 12.5% 20.0% 10.0% ‐10.0% 13.0%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 10.0% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 69 67 90 23 226

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 20.3% 10.4% 16.7% 6.2% 15.9%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 16.7% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 50: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Lake Chelan Community Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

13.8% 30.8% 20.0% 26.1% 19.0% 12.0% 28.6% 8.8% 20.0% 20.0% 18.2% 11.1% 35.3% 21.9% 18.5% 37.0% 20.7% 27.8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

8.4% 14.7% 14.1% 13.7% 7.5% 8.3% 20.5% 7.5% 11.8% 10.5% 11.5% 9.7% 19.2% 12.2% 10.7% 20.3% 10.4% 16.7%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

0.0% 40.0% 100.0% 25.0% 30.0% 13.3% 25.0% 40.0% 18.2% 40.0% 0.0% 12.5% 20.0% 10.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Page 51: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Lake Chelan Community Hospital

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 52: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Legacy At Salmon Creek

Vancouver, WA   Clark County

Perinatal Level of Care: Level 3

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 3,340 3,261 3,438 10,039 177

1,592 1,570 1,680 4,842 110

Percent Medicaid Deliveries 48% 48% 49% 48% 1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 52% 51% 53% 52% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  1,070 1,021 1,061 40 3,152

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 23.4% 21.5% 20.8% ‐0.7% 21.9%

   Level 3 Hospitals 25.1% 24.9% 24.3% ‐0.6% 24.8%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 20.8% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 366 347 368 21 1,081

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 38.3% 34.3% 35.9% 1.6% 36.2%

   Level 3 Hospitals 25.8% 26.5% 28.0% 1.5% 26.8%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 35.9% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 2,434 2,378 2,436 58 7,248

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 12.9% 11.9% 11.8% ‐0.1% 12.2%

   Level 3 Hospitals 14.9% 14.5% 14.1% ‐0.4% 14.5%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 11.8% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 53: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Legacy At Salmon Creek

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

37.9% 29.7% 28.3% 25.3% 30.6% 32.0% 31.3% 27.5% 23.1% 23.4% 21.5% 20.8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

19.5% 17.0% 16.6% 15.3% 17.6% 17.5% 17.2% 15.8% 13.6% 12.9% 11.9% 11.8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

31.3% 17.4% 27.3% 25.6% 29.8% 19.5% 24.6% 28.0% 31.2% 38.3% 34.3% 35.9%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

Page 54: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Legacy At Salmon Creek

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 55: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Mason General Hospital

Shelton, WA   Mason County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 245 252 301 798 49

219 219 266 704 47

Percent Medicaid Deliveries 89% 87% 88% 88% 1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 87% 85% 86% 86% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  63 62 76 14 201

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 12.7% 9.7% 7.9% ‐1.8% 10.0%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 7.9% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 9 15 23 8 47

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 11.1% 26.7% 4.3% ‐22.3% 12.8%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 195 202 229 27 626

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 7.2% 5.9% 4.8% ‐1.1% 5.9%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 4.8% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 56: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Mason General Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

20.9% 17.5% 25.0% 18.5% 16.7% 18.5% 20.0% 22.9% 20.8% 29.6% 27.4% 20.5% 15.6% 13.3% 8.6% 12.7% 9.7% 7.9%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

14.4% 10.7% 12.2% 9.1% 8.2% 15.1% 12.1% 15.0% 10.8% 15.4% 15.1% 10.0% 11.1% 6.9% 9.1% 7.2% 5.9% 4.8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

29.6% 27.8% 26.9% 16.1% 26.1% 29.2% 20.0% 16.7% 10.5% 4.8% 11.8% 11.1% 26.7% 4.3%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

Page 57: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Mason General Hospital

First Chart Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 58: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Mid‐Valley Hospital

Omak, WA   Okanogan County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 232 230 226 688 ‐4

195 184 189 568 5

Percent Medicaid Deliveries 84% 80% 84% 83% 4%Percent Medicaid for Deliveries in this County 82% 83% 85% 84% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  68 72 62 ‐10 202

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 26.5% 38.9% 21.0% ‐17.9% 29.2%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 21.0% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 20 18 17 ‐1 55

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 0.0% 0.0% 5.9% 5.9% 1.8%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 161 169 162 ‐7 492

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 20.5% 22.5% 13.6% ‐8.9% 18.9%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 13.6% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 59: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Mid‐Valley Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.8% 31.7% 23.8% 36.6% 26.9% 43.5% 35.5% 44.2% 31.3% 39.3% 44.4% 32.2% 26.6% 38.3% 34.6% 26.5% 38.9% 21.0%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

8.0% 16.0% 17.8% 22.6% 23.5% 27.8% 20.4% 31.0% 25.1% 24.0% 27.0% 23.7% 19.8% 25.3% 19.6% 20.5% 22.5% 13.6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

0.0% 7.1% 0.0% 0.0% 4.8% 3.2% 8.7% 3.4% 0.0% 3.6% 2.7% 0.0% 0.0% 5.9%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Page 60: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Mid‐Valley Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 61: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Multicare Auburn Medical Center

Auburn, WA   King County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,212 1,200 1,210 3,622 10

965 946 951 2,862 5

Percent Medicaid Deliveries 80% 79% 79% 79% 0%Percent Medicaid for Deliveries in this County 36% 36% 35% 36% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  352 328 330 2 1,010

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 22.4% 25.0% 24.2% ‐0.8% 23.9%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 24.2% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 117 132 121 ‐11 370

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 23.9% 28.0% 36.4% 8.3% 29.5%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 36.4% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 892 868 867 ‐1 2,627

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 13.6% 14.1% 15.6% 1.5% 14.4%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 15.6% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 62: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Multicare Auburn Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

23.2% 22.6% 27.2% 27.3% 28.9% 35.8% 35.2% 28.7% 25.3% 34.9% 34.9% 34.4% 34.8% 27.8% 28.1% 22.4% 25.0% 24.2%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

14.6% 12.7% 15.1% 14.7% 15.9% 18.1% 20.5% 15.6% 15.9% 20.2% 20.7% 21.0% 19.1% 17.5% 16.6% 13.6% 14.1% 15.6%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

22.6% 8.9% 20.5% 13.9% 19.7% 14.7% 18.7% 29.4% 29.2% 28.9% 19.1% 23.9% 28.0% 36.4%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 63: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Multicare Auburn Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 64: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Newport Hospital & Health Services

Newport, WA   Pend Oreille County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 45 49 43 137 ‐6

33 42 35 110 ‐7

Percent Medicaid Deliveries 73% 86% 81% 80% ‐4%Percent Medicaid for Deliveries in this County 71% 85% 78% 78% ‐6%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  14 14 8 ‐6 36

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 28.6% 35.7% 25.0% ‐10.7% 30.6%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 25.0% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 4 5 3 ‐2 12

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 39 36 30 ‐6 105

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 17.9% 22.2% 10.0% ‐12.2% 17.1%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 10.0% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 65: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Newport Hospital & Health Services

Chart(s) Not Displayed Due to Small Numbers

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

15.4% 40.7% 11.8% 35.0% 41.7% 14.3% 23.1% 34.6% 15.0% 17.6% 16.0% 30.0% 18.2% 38.5% 9.1% 28.6% 35.7% 25.0%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

5.0% 26.1% 8.3% 15.7% 17.6% 9.3% 10.9% 18.2% 9.3% 14.3% 14.8% 15.8% 9.7% 14.6% 5.3% 17.9% 22.2% 10.0%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 20160%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Page 66: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Newport Hospital & Health Services

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 67: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

North Valley Hospital

Tonasket, WA   Okanogan County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 96 106 84 286 ‐22

72 91 73 236 ‐18

Percent Medicaid Deliveries 75% 86% 87% 83% 1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 82% 83% 85% 84% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  30 33 34 1 97

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 13.3% 15.2% 14.7% ‐0.4% 14.4%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 14.7% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 6 8 4 ‐4 18

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 16.7% 12.5% 0.0% ‐12.5% 11.1%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 75 78 72 ‐6 225

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 6.7% 10.3% 13.9% 3.6% 10.2%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 13.9% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 68: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

North Valley Hospital

Chart(s) Not Displayed Due to Small Numbers

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

15.2% 20.7% 37.5% 16.7% 26.1% 14.7% 19.2% 35.9% 16.0% 22.7% 27.8% 19.0% 18.5% 29.0% 31.6% 13.3% 15.2% 14.7%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

9.2% 11.8% 18.8% 9.0% 15.0% 9.6% 11.7% 18.8% 9.4% 9.7% 12.1% 13.2% 11.1% 17.9% 20.8% 6.7% 10.3% 13.9%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 20160%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Page 69: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

North Valley Hospital

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 70: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Northwest Hospital And Medical Center

Seattle, WA   King County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,148 1,240 1,218 3,606 ‐22

370 352 339 1,061 ‐13

Percent Medicaid Deliveries 32% 28% 28% 29% ‐1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 36% 36% 35% 36% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  466 518 321 ‐197 1,305

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 25.1% 20.8% 20.6% ‐0.3% 22.3%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 20.6% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 114 148 122 ‐26 384

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 36.8% 52.7% 60.7% 8.0% 50.5%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 60.7% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 923 961 898 ‐63 2,782

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 16.9% 15.5% 12.1% ‐3.4% 14.9%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 12.1% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 71: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Northwest Hospital And Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

26.3% 26.8% 27.2% 29.1% 21.5% 30.6% 31.4% 27.7% 30.0% 22.8% 25.0% 29.1% 28.3% 27.7% 25.3% 25.1% 20.8% 20.6%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

15.8% 17.3% 16.7% 17.8% 12.3% 20.2% 20.9% 19.0% 20.2% 16.2% 17.2% 19.1% 19.2% 18.8% 16.9% 16.9% 15.5% 12.1%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

23.3% 16.7% 23.0% 16.9% 13.7% 14.4% 23.3% 23.0% 20.6% 28.4% 33.9% 36.8% 52.7% 60.7%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

% of To

tal

Page 72: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Northwest Hospital And Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 73: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Olympic Medical Center

Port Angeles, WA   Clallam County

Perinatal Level of Care: Level 1 Non‐CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 500 489 465 1,454 ‐24

312 326 308 946 ‐18

Percent Medicaid Deliveries 62% 67% 66% 65% 0%Percent Medicaid for Deliveries in this County 63% 68% 68% 66% 0%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  180 181 164 ‐17 525

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 20.6% 24.9% 16.5% ‐8.4% 20.8%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 22.3% 22.0% 22.7% 0.7% 22.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 16.5% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 40 32 38 6 110

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 7.5% 9.4% 10.5% 1.2% 9.1%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 18.5% 19.1% 16.6% ‐2.5% 18.1%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 401 394 358 ‐36 1,153

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 12.5% 13.7% 10.1% ‐3.6% 12.1%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 12.2% 12.1% 12.2% 0.1% 12.2%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 10.1% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 74: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Olympic Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

13.2% 19.5% 14.6% 19.3% 27.5% 14.2% 24.3% 23.5% 22.5% 19.4% 22.3% 22.3% 29.1% 23.7% 18.3% 20.6% 24.9% 16.5%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

7.7% 10.2% 8.0% 12.6% 14.7% 9.6% 15.4% 14.7% 14.5% 13.2% 13.0% 14.9% 17.7% 15.6% 12.3% 12.5% 13.7% 10.1%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

2.8% 9.7% 3.7% 5.9% 5.6% 9.8% 2.6% 5.6% 5.9% 3.0% 2.6% 7.5% 9.4% 10.5%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

Page 75: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Olympic Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 76: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Othello Community Hospital

Othello, WA   Adams County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 484 489 480 1,453 ‐9

445 458 452 1,355 ‐6

Percent Medicaid Deliveries 92% 94% 94% 93% 1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 92% 93% 94% 93% 0%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  92 97 90 ‐7 279

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 9.8% 19.6% 15.6% ‐4.0% 15.1%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 15.6% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 20 28 25 ‐3 73

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 10.0% 14.3% 32.0% 17.7% 19.2%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 336 356 361 5 1,053

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 3.3% 7.6% 6.6% ‐0.9% 5.9%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 6.6% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 77: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Othello Community Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

22.3% 22.5% 20.2% 16.7% 10.0% 7.9% 18.7% 23.4% 23.0% 19.6% 11.3% 7.6% 8.6% 18.1% 5.7% 9.8% 19.6% 15.6%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

11.4% 10.5% 11.0% 10.1% 5.4% 5.3% 9.7% 13.5% 11.4% 9.2% 6.6% 4.2% 4.0% 7.2% 2.1% 3.3% 7.6% 6.6%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

15.4% 50.0% 0.0% 4.4% 0.0% 11.1% 23.5% 12.5% 6.5% 41.7% 26.3% 10.0% 14.3% 32.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

% of To

tal

Page 78: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Othello Community Hospital

First Chart Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 79: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Overlake Hospital Medical Center

Bellevue, WA   King County

Perinatal Level of Care: Level 3

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 3,681 3,958 3,931 11,570 ‐27

560 612 612 1,784 0

Percent Medicaid Deliveries 15% 15% 16% 15% 0%Percent Medicaid for Deliveries in this County 36% 36% 35% 36% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  1,407 1,513 1,525 12 4,445

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 32.6% 31.1% 31.1% 0.0% 31.6%

   Level 3 Hospitals 25.1% 24.9% 24.3% ‐0.6% 24.8%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 31.1% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 481 552 535 ‐17 1,568

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 12.7% 14.5% 15.5% 1.0% 14.3%

   Level 3 Hospitals 25.8% 26.5% 28.0% 1.5% 26.8%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 15.5% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 2,615 2,783 2,786 3 8,184

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 20.9% 19.7% 20.4% 0.6% 20.3%

   Level 3 Hospitals 14.9% 14.5% 14.1% ‐0.4% 14.5%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 20.4% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 80: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Overlake Hospital Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

18.9% 21.3% 21.3% 23.9% 27.0% 27.9% 28.1% 29.6% 33.0% 33.9% 34.3% 33.5% 35.1% 33.7% 33.5% 32.6% 31.1% 31.1%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

11.0% 12.0% 13.0% 14.1% 16.2% 17.1% 17.3% 18.7% 21.3% 21.5% 21.6% 22.2% 23.6% 22.5% 22.8% 20.9% 19.7% 20.4%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

16.4% 8.9% 12.3% 6.2% 5.7% 5.8% 7.5% 9.2% 7.6% 7.1% 9.7% 12.7% 14.5% 15.5%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Page 81: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Overlake Hospital Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 82: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Peacehealth Southwest Medical Center

Vancouver, WA   Clark County

Perinatal Level of Care: Level 3

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 2,010 2,098 2,097 6,205 ‐1

1,243 1,217 1,256 3,716 39

Percent Medicaid Deliveries 62% 58% 60% 60% 2%Percent Medicaid for Deliveries in this County 52% 51% 53% 52% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  524 635 615 ‐20 1,774

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 23.9% 21.6% 20.7% ‐0.9% 21.9%

   Level 3 Hospitals 25.1% 24.9% 24.3% ‐0.6% 24.8%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 20.7% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 170 204 193 ‐11 567

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 39.4% 36.8% 26.9% ‐9.8% 34.2%

   Level 3 Hospitals 25.8% 26.5% 28.0% 1.5% 26.8%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 26.9% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 1,470 1,517 1,554 37 4,541

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 13.7% 12.7% 11.4% ‐1.3% 12.6%

   Level 3 Hospitals 14.9% 14.5% 14.1% ‐0.4% 14.5%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 11.4% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 83: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Peacehealth Southwest Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

15.5% 17.4% 20.1% 18.9% 18.2% 23.2% 21.9% 24.0% 23.1% 20.0% 21.6% 27.5% 25.7% 24.2% 24.1% 23.9% 21.6% 20.7%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

8.8% 9.6% 10.8% 10.4% 10.9% 13.6% 12.8% 14.5% 14.0% 13.0% 13.6% 17.6% 14.5% 14.6% 13.5% 13.7% 12.7% 11.4%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

32.6% 27.2% 20.4% 22.0% 23.2% 20.5% 22.3% 20.5% 30.6% 33.5% 32.8% 39.4% 36.8% 26.9%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 84: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Peacehealth Southwest Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

20%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 85: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Peacehealth St. John Medical Center

Longview, WA   Cowlitz County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 821 791 783 2,395 ‐8

620 622 609 1,851 ‐13

Percent Medicaid Deliveries 76% 79% 78% 77% ‐1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 75% 78% 76% 76% ‐2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  258 248 166 ‐82 672

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 16.7% 14.1% 20.5% 6.4% 16.7%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 20.5% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 72 68 82 14 222

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 40.3% 39.7% 37.8% ‐1.9% 39.2%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 37.8% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 621 609 582 ‐27 1,812

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 9.2% 9.2% 9.8% 0.6% 9.4%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 9.8% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 86: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Peacehealth St. John Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

18.6% 25.8% 25.0% 25.6% 27.9% 27.4% 31.6% 28.5% 25.2% 28.7% 29.7% 19.3% 19.0% 25.1% 18.3% 16.7% 14.1% 20.5%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

9.9% 13.6% 13.3% 14.7% 17.3% 15.3% 17.7% 16.5% 14.9% 17.4% 17.6% 11.8% 11.5% 12.8% 9.2% 9.2% 9.2% 9.8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

20.0% 19.6% 26.6% 20.2% 18.7% 24.6% 21.5% 30.8% 30.8% 23.2% 38.6% 40.3% 39.7% 37.8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

Page 87: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Peacehealth St. John Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

50%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 88: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Peacehealth St Joseph Hospital

Bellingham, WA   Whatcom County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,976 2,085 2,045 6,106 ‐40

1,007 1,101 1,075 3,183 ‐26

Percent Medicaid Deliveries 51% 53% 53% 52% 0%Percent Medicaid for Deliveries in this County 50% 52% 52% 51% 0%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  655 636 660 24 1,951

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 25.6% 21.2% 21.7% 0.4% 22.9%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 21.7% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 208 230 213 ‐17 651

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 27.9% 33.0% 29.1% ‐3.9% 30.1%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 29.1% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 1,362 1,458 1,432 ‐26 4,252

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 16.2% 11.4% 13.2% 1.8% 13.5%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 13.2% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 89: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Peacehealth St Joseph Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

20.2% 20.9% 24.1% 23.0% 25.7% 20.2% 24.5% 31.9% 32.3% 31.2% 29.1% 30.3% 27.7% 28.0% 27.5% 25.6% 21.2% 21.7%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.5% 11.6% 14.0% 12.8% 15.6% 12.2% 14.0% 19.0% 21.2% 19.0% 18.1% 17.9% 17.1% 18.1% 16.4% 16.2% 11.4% 13.2%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

24.1% 21.1% 26.1% 15.0% 15.4% 12.0% 17.0% 24.6% 17.9% 26.5% 22.0% 27.9% 33.0% 29.1%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 90: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Peacehealth St Joseph Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 91: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Prosser Memorial Hospital

Prosser, WA   Benton County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 174 324 345 843 21

149 268 279 696 11

Percent Medicaid Deliveries 86% 83% 81% 83% ‐2%Percent Medicaid for Deliveries in this County 64% 66% 67% 66% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  54 77 77 0 208

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 25.9% 24.7% 26.0% 1.3% 25.5%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 26.0% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 10 28 39 11 77

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 30.0% 35.7% 56.4% 20.7% 45.5%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 135 255 242 ‐13 632

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 14.8% 11.8% 13.2% 1.5% 13.0%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 13.2% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 92: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Prosser Memorial Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

22.5% 24.5% 29.2% 22.5% 23.3% 25.0% 28.4% 27.0% 24.1% 29.5% 20.2% 20.2% 25.3% 25.7% 29.4% 25.9% 24.7% 26.0%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.8% 13.6% 16.6% 10.3% 12.9% 14.1% 18.7% 14.9% 13.1% 16.7% 13.3% 13.8% 15.3% 15.0% 16.1% 14.8% 11.8% 13.2%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

19.2% 24.1% 6.3% 0.0% 0.0% 4.8% 7.1% 11.1% 3.6% 5.3% 14.3% 30.0% 35.7% 56.4%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

% of To

tal

Page 93: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Prosser Memorial Hospital

First Chart Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 94: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Providence Centralia Hospital, Centralia Campus

Centralia, WA   Lewis County

Perinatal Level of Care: Level 1 Non‐CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 667 634 725 2,026 91

521 475 576 1,572 101

Percent Medicaid Deliveries 78% 75% 79% 78% 5%Percent Medicaid for Deliveries in this County 76% 74% 77% 76% 3%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  202 197 233 36 632

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 21.3% 24.9% 21.9% ‐3.0% 22.6%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 22.3% 22.0% 22.7% 0.7% 22.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 21.9% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 85 53 84 31 222

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 11.8% 9.4% 6.0% ‐3.5% 9.0%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 18.5% 19.1% 16.6% ‐2.5% 18.1%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 487 492 511 19 1,490

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 12.1% 14.6% 13.5% ‐1.1% 13.4%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 12.2% 12.1% 12.2% 0.1% 12.2%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 13.5% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 95: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence Centralia Hospital, Centralia Campus

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

8.2% 14.1% 16.5% 16.2% 19.2% 21.1% 33.1% 24.6% 16.2% 7.5% 27.0% 35.3% 30.7% 37.2% 37.3% 21.3% 24.9% 21.9%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

4.7% 7.5% 9.5% 10.1% 12.2% 10.3% 17.2% 14.3% 10.5% 6.7% 19.1% 23.8% 20.0% 23.6% 23.3% 12.1% 14.6% 13.5%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

3.3% 0.0% 2.7% 4.4% 27.8% 68.2% 32.1% 7.7% 4.0% 4.5% 6.9% 11.8% 9.4% 6.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

% of To

tal

Page 96: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence Centralia Hospital, Centralia Campus

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

50%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 97: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Providence Holy Family Hospital

Spokane, WA   Spokane County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,215 1,298 1,281 3,794 ‐17

827 879 877 2,583 ‐2

Percent Medicaid Deliveries 68% 68% 68% 68% 1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 58% 58% 59% 58% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  389 385 379 ‐6 1,153

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 21.1% 19.5% 15.0% ‐4.4% 18.6%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 15.0% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 132 129 126 ‐3 387

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 46.2% 41.1% 46.0% 4.9% 44.4%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 46.0% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 907 973 962 ‐11 2,842

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 10.5% 9.2% 7.7% ‐1.6% 9.1%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 7.7% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 98: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence Holy Family Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

12.5% 10.3% 14.3% 20.5% 17.5% 23.7% 23.8% 18.8% 20.4% 23.7% 20.7% 20.4% 15.9% 22.6% 16.3% 21.1% 19.5% 15.0%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

6.2% 6.3% 7.4% 10.7% 8.3% 12.4% 13.1% 11.5% 11.3% 13.8% 12.7% 11.4% 9.1% 11.8% 9.4% 10.5% 9.2% 7.7%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

46.3% 35.4% 27.3% 34.7% 39.2% 32.3% 38.3% 41.5% 39.8% 40.4% 34.8% 46.2% 41.1% 46.0%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

% of To

tal

Page 99: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence Holy Family Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 100: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Providence Mount Carmel Hospital

Colville, WA   Stevens County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 270 235 231 736 ‐4

204 159 167 530 8

Percent Medicaid Deliveries 76% 68% 72% 72% 5%Percent Medicaid for Deliveries in this County 73% 65% 68% 69% 3%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  85 56 57 1 198

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 11.8% 26.8% 19.3% ‐7.5% 18.2%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 19.3% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 18 11 14 3 43

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 38.9% 27.3% 50.0% 22.7% 39.5%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 50.0% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 208 164 171 7 543

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 5.8% 12.2% 8.8% ‐3.4% 8.7%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 8.8% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 101: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence Mount Carmel Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

13.7% 20.3% 24.6% 20.8% 10.9% 21.3% 15.5% 12.7% 18.8% 16.9% 12.5% 18.3% 13.2% 15.5% 25.9% 11.8% 26.8% 19.3%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

8.8% 13.8% 11.9% 8.7% 9.1% 13.9% 8.2% 11.3% 13.9% 10.8% 7.6% 11.0% 11.1% 8.1% 10.6% 5.8% 12.2% 8.8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

19.0% 13.6% 22.7% 30.8% 18.2% 22.7% 17.6% 45.5% 16.7% 28.6% 44.4% 38.9% 27.3% 50.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

% of To

tal

Page 102: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence Mount Carmel Hospital

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 103: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Providence Regional Med. Center Everett, Pacific

Everett, WA   Snohomish County

Perinatal Level of Care: Level 3

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 4,514 4,632 4,815 13,961 183

2,182 2,249 2,360 6,791 111

Percent Medicaid Deliveries 48% 49% 49% 49% 0%Percent Medicaid for Deliveries in this County 48% 47% 48% 48% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  1,545 1,568 1,591 23 4,704

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 18.6% 17.6% 18.1% 0.5% 18.1%

   Level 3 Hospitals 25.1% 24.9% 24.3% ‐0.6% 24.8%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 18.1% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 403 417 411 ‐6 1,231

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 18.4% 22.8% 26.5% 3.7% 22.6%

   Level 3 Hospitals 25.8% 26.5% 28.0% 1.5% 26.8%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 26.5% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 3,277 3,408 3,565 157 10,250

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 11.3% 10.5% 10.5% 0.0% 10.7%

   Level 3 Hospitals 14.9% 14.5% 14.1% ‐0.4% 14.5%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 10.5% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 104: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence Regional Med. Center Everett, Pacific

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

22.7% 19.9% 23.5% 27.8% 27.7% 26.2% 26.8% 27.2% 25.7% 22.8% 21.9% 19.7% 18.6% 17.6% 18.1%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

13.9% 12.4% 14.9% 15.8% 16.9% 15.9% 15.9% 16.3% 15.3% 13.6% 13.7% 12.1% 11.3% 10.5% 10.5%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

20.2% 19.1% 17.7% 17.8% 14.4% 12.9% 12.3% 16.9% 18.4% 16.5% 18.2% 18.4% 22.8% 26.5%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Page 105: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence Regional Med. Center Everett, Pacific

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 106: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Providence Sacred Heart Medical Center

Spokane, WA   Spokane County

Perinatal Level of Care: Level 4

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 2,849 3,122 3,181 9,152 59

1,351 1,497 1,595 4,443 98

Percent Medicaid Deliveries 47% 48% 50% 49% 2%Percent Medicaid for Deliveries in this County 58% 58% 59% 58% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  907 951 1,010 59 2,868

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 17.5% 19.0% 20.4% 1.4% 19.0%

   Level 4 Hospitals 23.8% 23.7% 25.4% 1.7% 24.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 20.4% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 228 271 269 ‐2 768

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 20.6% 17.3% 18.2% 0.9% 18.6%

   Level 4 Hospitals 28.6% 28.9% 29.8% 0.9% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 18.2% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 1,974 2,139 2,154 15 6,267

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 9.9% 9.8% 11.4% 1.6% 10.4%

   Level 4 Hospitals 15.1% 15.2% 16.4% 1.2% 15.6%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 11.4% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 107: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence Sacred Heart Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

16.2% 16.5% 19.8% 25.0% 20.5% 24.5% 26.4% 27.7% 26.0% 29.1% 29.8% 26.5% 21.3% 22.6% 21.9% 17.5% 19.0% 20.4%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

9.0% 9.7% 10.8% 15.2% 11.8% 15.2% 15.8% 15.6% 15.3% 18.3% 17.7% 16.1% 13.2% 13.3% 12.7% 9.9% 9.8% 11.4%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

5.2% 8.8% 4.9% 7.4% 8.4% 11.2% 9.3% 9.1% 13.7% 16.0% 17.8% 20.6% 17.3% 18.2%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

Page 108: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence Sacred Heart Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 109: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Providence St. Mary Medical Center

Walla Walla, WA   Walla Walla County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 450 436 506 1,392 70

250 260 303 813 43

Percent Medicaid Deliveries 56% 60% 60% 58% 0%Percent Medicaid for Deliveries in this County 58% 64% 61% 61% ‐3%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  150 128 173 45 451

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 20.7% 21.9% 33.5% 11.7% 25.9%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 33.5% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 32 39 32 ‐7 103

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 9.4% 7.7% 0.0% ‐7.7% 5.8%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 355 332 398 66 1,085

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 10.1% 11.4% 16.1% 4.6% 12.7%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 16.1% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 110: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence St. Mary Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

7.9% 16.8% 21.5% 21.5% 23.2% 24.7% 22.1% 20.7% 30.8% 24.6% 21.6% 25.0% 20.9% 22.2% 19.3% 20.7% 21.9% 33.5%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

5.5% 8.7% 11.6% 11.6% 11.8% 15.5% 12.0% 12.0% 19.3% 15.9% 12.7% 12.6% 14.3% 13.6% 10.8% 10.1% 11.4% 16.1%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

55.6% 0.0% 10.0% 9.1% 3.4% 9.3% 5.3% 5.9% 5.4% 3.0% 6.9% 9.4% 7.7% 0.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

% of To

tal

Page 111: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence St. Mary Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 112: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Providence St. Peter Hospital

Olympia, WA   Thurston County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 2,219 2,264 2,265 6,748 1

966 1,084 1,141 3,191 57

Percent Medicaid Deliveries 44% 48% 50% 47% 2%Percent Medicaid for Deliveries in this County 47% 51% 52% 50% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  775 747 754 7 2,276

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 21.0% 23.8% 22.7% ‐1.1% 22.5%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 22.7% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 186 205 230 25 621

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 19.4% 23.9% 27.4% 3.5% 23.8%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 27.4% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 1,709 1,667 1,692 25 5,068

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 11.5% 13.6% 13.3% ‐0.3% 12.8%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 13.3% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 113: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence St. Peter Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

17.3% 13.9% 20.1% 16.0% 15.8% 14.6% 20.6% 19.3% 14.3% 19.2% 18.2% 17.9% 21.1% 20.7% 21.1% 21.0% 23.8% 22.7%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

11.1% 10.6% 12.5% 11.6% 7.7% 8.6% 13.7% 12.5% 12.4% 14.1% 13.5% 12.7% 14.7% 12.3% 12.9% 11.5% 13.6% 13.3%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

15.8% 13.8% 5.8% 4.6% 8.4% 6.5% 6.6% 5.2% 7.3% 13.6% 22.0% 19.4% 23.9% 27.4%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 114: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Providence St. Peter Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 115: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Pullman Regional Hospital

Pullman, WA   Whitman County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 343 336 333 1,012 ‐3

126 147 141 414 ‐6

Percent Medicaid Deliveries 37% 44% 42% 41% ‐1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 40% 43% 44% 43% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  113 111 138 27 362

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 23.0% 31.5% 30.4% ‐1.1% 28.5%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 30.4% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 40 38 17 ‐21 95

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 2.5% 7.9% 0.0% ‐7.9% 4.2%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 0.0% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 238 251 270 19 759

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 11.3% 18.3% 18.5% 0.2% 16.2%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 18.5% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 116: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Pullman Regional Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

23.0% 21.3% 24.8% 29.2% 15.2% 30.0% 29.8% 22.0% 37.9% 27.6% 31.6% 33.6% 28.8% 27.9% 31.5% 23.0% 31.5% 30.4%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

12.7% 12.3% 16.7% 15.1% 12.0% 20.2% 16.6% 17.5% 25.4% 15.4% 21.1% 20.7% 18.0% 17.2% 16.5% 11.3% 18.3% 18.5%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

11.5% 4.0% 7.1% 10.0% 3.1% 8.7% 10.3% 10.8% 19.4% 12.0% 8.3% 2.5% 7.9% 0.0%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Page 117: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Pullman Regional Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 118: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Samaritan Hospital

Moses Lake, WA   Grant County

Perinatal Level of Care: Level 1 Non‐CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,029 1,011 1,007 3,047 ‐4

769 742 758 2,269 16

Percent Medicaid Deliveries 75% 73% 75% 74% 2%Percent Medicaid for Deliveries in this County 74% 73% 75% 74% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  250 277 295 18 822

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 18.4% 20.6% 20.7% 0.1% 20.0%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 22.3% 22.0% 22.7% 0.7% 22.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 20.7% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 81 73 62 ‐11 216

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 3.7% 5.5% 4.8% ‐0.6% 4.6%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 18.5% 19.1% 16.6% ‐2.5% 18.1%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 809 779 805 26 2,393

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 9.1% 9.9% 10.2% 0.3% 9.7%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 12.2% 12.1% 12.2% 0.1% 12.2%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 10.2% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 119: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Samaritan Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

14.6% 17.0% 20.7% 19.7% 20.3% 18.7% 23.6% 13.7% 20.7% 17.4% 19.6% 21.0% 18.8% 23.7% 26.5% 18.4% 20.6% 20.7%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

9.7% 9.4% 9.1% 9.4% 10.6% 9.1% 14.0% 8.7% 12.1% 10.5% 11.6% 11.6% 12.0% 12.6% 11.9% 9.1% 9.9% 10.2%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

6.1% 8.8% 1.4% 1.3% 3.1% 5.7% 6.8% 4.9% 2.6% 3.3% 6.3% 3.7% 5.5% 4.8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Page 120: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Samaritan Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 121: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Skagit Valley Hospital

Mt. Vernon, WA   Skagit County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,144 1,127 1,109 3,380 ‐18

731 733 737 2,201 4

Percent Medicaid Deliveries 64% 65% 66% 65% 1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 59% 59% 60% 59% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  351 338 356 18 1,045

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 22.8% 18.3% 19.4% 1.0% 20.2%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 19.4% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 121 120 117 ‐3 358

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 23.1% 31.7% 41.0% 9.4% 31.8%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 41.0% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 870 843 849 6 2,562

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 13.7% 10.1% 11.2% 1.1% 11.7%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 11.2% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 122: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Skagit Valley Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

22.9% 23.7% 22.6% 21.6% 19.5% 22.1% 21.4% 28.2% 24.6% 23.6% 22.8% 18.3% 19.4%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

15.0% 15.4% 13.9% 14.0% 14.1% 13.4% 11.9% 17.4% 14.2% 13.2% 13.7% 10.1% 11.2%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

22.1% 25.9% 16.4% 23.1% 19.5% 23.1% 19.2% 22.7% 23.3% 23.3% 23.1% 31.7% 41.0%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

Page 123: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Skagit Valley Hospital

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 124: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

St. Elizabeth Hospital

Enumclaw, WA   King County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 327 320 334 981 14

128 141 147 416 6

Percent Medicaid Deliveries 39% 44% 44% 42% 0%Percent Medicaid for Deliveries in this County 36% 36% 35% 36% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  114 107 114 7 335

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 23.7% 23.4% 29.8% 6.5% 25.7%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 29.8% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 34 24 31 7 89

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 35.3% 33.3% 32.3% ‐1.1% 33.7%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 32.3% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 263 264 267 3 794

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 14.8% 11.0% 17.2% 6.2% 14.4%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 17.2% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 125: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

St. Elizabeth Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

17.6% 11.3% 18.2% 11.7% 15.5% 16.2% 19.0% 26.6% 17.6% 29.3% 20.4% 21.2% 29.1% 23.5% 17.3% 23.7% 23.4% 29.8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

8.5% 5.1% 7.7% 5.7% 8.0% 10.0% 9.5% 17.3% 11.1% 16.7% 12.6% 13.4% 16.9% 14.3% 8.0% 14.8% 11.0% 17.2%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

50.0% 21.1% 31.3% 50.0% 38.9% 35.7% 34.5% 26.7% 24.3% 29.4% 48.5% 35.3% 33.3% 32.3%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

% of To

tal

Page 126: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

St. Elizabeth Hospital

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 127: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

St. Francis Community Hospital

Federal Way, WA   King County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,196 1,297 1,360 3,853 63

864 944 974 2,782 30

Percent Medicaid Deliveries 72% 73% 72% 72% ‐1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 36% 36% 35% 36% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  369 378 405 27 1,152

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 20.3% 24.1% 22.2% ‐1.9% 22.2%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 22.2% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 110 100 133 33 343

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 27.3% 29.0% 37.6% 8.6% 31.8%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 37.6% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 910 1,002 988 ‐14 2,900

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 11.2% 12.1% 11.6% ‐0.4% 11.7%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 11.6% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 128: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

St. Francis Community Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

19.0% 19.7% 18.0% 19.5% 19.6% 23.1% 23.7% 19.6% 22.3% 22.4% 26.7% 24.4% 22.5% 19.0% 19.1% 20.3% 24.1% 22.2%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.3% 11.1% 9.3% 10.6% 11.1% 12.7% 13.6% 12.3% 12.9% 14.6% 14.3% 12.9% 12.2% 10.4% 10.1% 11.2% 12.1% 11.6%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

1.2% 1.0% 2.0% 6.1% 0.9% 5.5% 2.0% 1.1% 10.1% 9.4% 9.6% 27.3% 29.0% 37.6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 129: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

St. Francis Community Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 130: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

St. Joseph Medical Center

Tacoma, WA   Pierce County

Perinatal Level of Care: Level 3

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 4,054 4,121 4,245 12,420 124

2,045 2,164 2,277 6,486 113

Percent Medicaid Deliveries 50% 53% 54% 52% 1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 44% 46% 46% 45% 0%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  1,379 1,303 1,321 18 4,003

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 26.0% 29.0% 24.5% ‐4.6% 26.5%

   Level 3 Hospitals 25.1% 24.9% 24.3% ‐0.6% 24.8%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 24.5% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 418 460 484 24 1,362

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 28.2% 27.2% 31.0% 3.8% 28.9%

   Level 3 Hospitals 25.8% 26.5% 28.0% 1.5% 26.8%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 31.0% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 2,915 2,907 2,902 ‐5 8,724

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 16.0% 17.2% 15.1% ‐2.1% 16.1%

   Level 3 Hospitals 14.9% 14.5% 14.1% ‐0.4% 14.5%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 15.1% was close to the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 131: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

St. Joseph Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

15.9% 14.0% 19.8% 21.7% 22.5% 25.8% 24.1% 24.1% 23.1% 23.5% 26.1% 26.3% 22.7% 24.9% 25.6% 26.0% 29.0% 24.5%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

8.9% 8.6% 11.9% 13.3% 13.6% 15.2% 13.9% 15.2% 14.5% 14.3% 16.0% 16.9% 14.6% 15.7% 14.8% 16.0% 17.2% 15.1%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

24.7% 19.2% 11.4% 1.3% 3.2% 2.0% 1.5% 2.4% 15.6% 26.9% 28.5% 28.2% 27.2% 31.0%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Page 132: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

St. Joseph Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

20%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 133: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Sunnyside Community Hospital

Sunnyside, WA   Yakima County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 728 582 532 1,842 ‐50

661 543 508 1,712 ‐35

Percent Medicaid Deliveries 91% 93% 95% 93% 2%Percent Medicaid for Deliveries in this County 82% 82% 81% 82% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  155 134 188 54 477

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 27.7% 14.9% 14.4% ‐0.6% 18.9%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 14.4% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 43 47 29 ‐18 119

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 7.0% 8.5% 13.8% 5.3% 9.2%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 534 445 442 ‐3 1,421

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 11.2% 7.0% 7.5% 0.5% 8.7%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 7.5% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 134: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Sunnyside Community Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

18.7% 17.2% 11.9% 15.0% 18.2% 24.6% 21.9% 20.3% 17.9% 29.1% 16.8% 17.8% 18.7% 26.2% 28.3% 27.7% 14.9% 14.4%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

11.0% 10.4% 7.2% 8.2% 13.1% 14.3% 13.3% 12.1% 12.2% 12.7% 8.6% 9.3% 9.9% 14.8% 12.8% 11.2% 7.0% 7.5%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

21.2% 12.9% 10.8% 13.6% 6.8% 7.1% 9.3% 3.8% 3.3% 8.3% 13.8% 7.0% 8.5% 13.8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 135: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Sunnyside Community Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 136: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Swedish Edmonds Hospital

Edmonds, WA   Snohomish County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,151 1,182 1,252 3,585 70

552 527 597 1,676 70

Percent Medicaid Deliveries 48% 45% 48% 47% 3%Percent Medicaid for Deliveries in this County 48% 47% 48% 48% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  387 389 244 ‐145 1,020

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 26.9% 25.4% 23.8% ‐1.7% 25.6%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 23.8% was close to the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 133 138 135 ‐3 406

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 24.8% 29.7% 18.5% ‐11.2% 24.4%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 18.5% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 852 797 520 ‐277 2,169

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 15.5% 15.7% 16.0% 0.3% 15.7%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 16.0% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 137: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Swedish Edmonds Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

19.0% 17.4% 19.4% 22.9% 18.4% 23.5% 24.3% 23.7% 31.0% 28.3% 19.5% 28.0% 30.4% 24.7% 27.9% 26.9% 25.4% 23.8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.9% 10.8% 11.7% 13.1% 10.1% 13.1% 14.7% 13.8% 18.5% 18.2% 10.8% 16.5% 17.8% 14.7% 16.7% 15.5% 15.7% 16.0%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

25.0% 27.4% 20.7% 10.2% 15.9% 18.8% 33.3% 23.1% 20.0% 26.0% 26.3% 24.8% 29.7% 18.5%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 138: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Swedish Edmonds Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 139: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Swedish Medical Center ‐ Ballard

Seattle, WA   King County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,115 1,217 1,166 3,498 ‐51

162 182 192 536 10

Percent Medicaid Deliveries 15% 15% 16% 15% 2%Percent Medicaid for Deliveries in this County 36% 36% 35% 36% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  602 644 596 ‐48 1,842

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 24.8% 25.0% 19.6% ‐5.4% 23.2%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 19.6% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 77 95 79 ‐16 251

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 23.4% 29.5% 25.3% ‐4.2% 26.3%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 25.3% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 947 1,017 971 ‐46 2,935

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 17.2% 18.2% 13.3% ‐4.9% 16.3%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 13.3% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 140: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Swedish Medical Center ‐ Ballard

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

25.2% 24.2% 19.6% 28.3% 27.1% 28.4% 29.7% 29.0% 34.9% 33.0% 30.9% 34.0% 30.1% 23.4% 25.7% 24.8% 25.0% 19.6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

14.9% 14.8% 12.7% 17.7% 18.5% 19.4% 20.4% 20.7% 22.9% 25.8% 23.5% 22.8% 22.2% 16.8% 18.6% 17.2% 18.2% 13.3%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.9% 17.6% 7.1% 17.3% 3.3% 0.0% 0.0% 0.0% 3.6% 6.0% 24.4% 23.4% 29.5% 25.3%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 141: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Swedish Medical Center ‐ Ballard

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 142: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Swedish Medical Center ‐ First Hill

Seattle, WA   King County

Perinatal Level of Care: Level 4

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 5,871 7,318 7,848 21,037 530

1,845 2,469 2,609 6,923 140

Percent Medicaid Deliveries 31% 34% 33% 33% 0%Percent Medicaid for Deliveries in this County 36% 36% 35% 36% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  2,134 2,745 3,054 309 7,933

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 24.3% 23.2% 24.1% 1.0% 23.8%

   Level 4 Hospitals 23.8% 23.7% 25.4% 1.7% 24.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 24.1% was close to the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 538 740 761 21 2,039

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 29.9% 31.9% 34.3% 2.4% 32.3%

   Level 4 Hospitals 28.6% 28.9% 29.8% 0.9% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 34.3% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 3,841 4,943 5,488 545 14,272

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 16.1% 15.5% 15.8% 0.4% 15.8%

   Level 4 Hospitals 15.1% 15.2% 16.4% 1.2% 15.6%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 15.8% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 143: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Swedish Medical Center ‐ First Hill

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

19.9% 22.7% 25.8% 27.0% 24.2% 25.2% 27.0% 26.6% 27.4% 29.7% 26.9% 28.9% 27.6% 28.6% 27.3% 24.3% 23.2% 24.1%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

14.1% 14.5% 16.0% 16.6% 13.4% 14.6% 19.0% 18.4% 19.5% 20.8% 18.5% 19.9% 19.0% 18.8% 17.8% 16.1% 15.5% 15.8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

37.9% 25.5% 19.5% 20.1% 25.9% 24.7% 26.2% 24.8% 29.5% 28.9% 30.2% 29.9% 31.9% 34.3%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 144: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Swedish Medical Center ‐ First Hill

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 145: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Swedish Medical Center ‐ Issaquah

Issaquah, WA   King County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,358 1,289 1,595 4,242 306

218 239 245 702 6

Percent Medicaid Deliveries 16% 19% 15% 17% ‐3%Percent Medicaid for Deliveries in this County 36% 36% 35% 36% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  561 481 606 125 1,648

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 25.8% 23.3% 22.8% ‐0.5% 24.0%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 22.8% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 172 161 185 24 518

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 23.8% 26.7% 27.6% 0.9% 26.1%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 27.6% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 1,065 975 1,197 222 3,237

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 17.3% 13.7% 13.8% 0.0% 14.9%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 13.8% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 146: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Swedish Medical Center ‐ Issaquah

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

5.9% 26.2% 26.9% 25.8% 23.3% 22.8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

6.5% 18.0% 17.4% 17.3% 13.7% 13.8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

22.2% 25.3% 21.5% 23.8% 26.7% 27.6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

% of To

tal

Page 147: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Swedish Medical Center ‐ Issaquah

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 148: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Tacoma General Hospital

Tacoma, WA   Pierce County

Perinatal Level of Care: Level 4

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 3,117 3,102 3,065 9,284 ‐37

1,992 1,957 1,900 5,849 ‐57

Percent Medicaid Deliveries 64% 63% 62% 63% ‐1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 44% 46% 46% 45% 0%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  927 911 860 ‐51 2,698

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 23.1% 24.8% 26.5% 1.7% 24.8%

   Level 4 Hospitals 23.8% 23.7% 25.4% 1.7% 24.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 26.5% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 302 284 291 7 877

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 29.5% 31.3% 25.8% ‐5.6% 28.8%

   Level 4 Hospitals 28.6% 28.9% 29.8% 0.9% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 25.8% was lower than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 2,048 2,034 1,998 ‐36 6,080

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 14.2% 16.4% 17.6% 1.2% 16.1%

   Level 4 Hospitals 15.1% 15.2% 16.4% 1.2% 15.6%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 17.6% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 149: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Tacoma General Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

18.9% 18.4% 18.3% 23.1% 24.3% 25.1% 28.2% 19.3% 26.7% 27.0% 26.5% 25.0% 23.2% 27.1% 24.4% 23.1% 24.8% 26.5%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.9% 12.1% 11.5% 13.8% 14.4% 14.0% 11.6% 10.0% 16.1% 17.9% 16.2% 16.1% 14.6% 16.9% 14.7% 14.2% 16.4% 17.6%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

32.4% 20.7% 40.7% 38.1% 35.3% 30.8% 26.1% 30.1% 28.3% 22.2% 23.6% 29.5% 31.3% 25.8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

Page 150: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Tacoma General Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 151: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Three Rivers Hospital

Brewster, WA   Okanogan County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 92 92 108 292 16

80 86 96 262 10

Percent Medicaid Deliveries 87% 93% 89% 90% ‐5%Percent Medicaid for Deliveries in this County 82% 83% 85% 84% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  23 19 35 16 77

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 26.1% 10.5% 11.4% 0.9% 15.6%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 11.4% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 5 2 6 4 13

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 20.0% 0.0% 0.0% 0.0% 7.7%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 69 76 83 7 228

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 13.0% 10.5% 8.4% ‐2.1% 10.5%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 8.4% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 152: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Three Rivers Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

22.7% 12.3% 14.3% 8.0% 18.4% 13.8% 13.6% 4.8% 2.0% 10.4% 24.3% 30.4% 16.2% 26.5% 23.5% 26.1% 10.5% 11.4%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

11.8% 6.1% 8.3% 4.8% 10.1% 8.7% 6.7% 1.4% 1.5% 5.7% 12.1% 14.5% 9.7% 14.6% 14.5% 13.0% 10.5% 8.4%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

20.0% 0.0% 33.3% 25.0% 100.0% 42.9% 18.2% 0.0% 27.3% 0.0% 33.3% 20.0% 0.0% 0.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Page 153: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Three Rivers Hospital

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 154: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Toppenish Community Hospital

Toppenish, WA   Yakima County

Perinatal Level of Care: Level 1 Non‐CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 460 431 435 1,326 4

440 402 418 1,260 16

Percent Medicaid Deliveries 96% 93% 96% 95% 3%Percent Medicaid for Deliveries in this County 82% 82% 81% 82% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  117 105 101 ‐4 323

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 12.0% 14.3% 15.8% 1.6% 13.9%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 22.3% 22.0% 22.7% 0.7% 22.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 15.8% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 37 30 28 ‐2 95

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 48.6% 43.3% 32.1% ‐11.2% 42.1%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 18.5% 19.1% 16.6% ‐2.5% 18.1%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 32.1% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 377 353 354 1 1,084

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 6.4% 6.8% 7.3% 0.5% 6.8%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 12.2% 12.1% 12.2% 0.1% 12.2%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 7.3% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 155: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Toppenish Community Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

11.9% 14.2% 15.6% 16.3% 13.0% 18.9% 13.4% 15.2% 18.9% 15.6% 11.2% 16.2% 15.6% 15.5% 13.5% 12.0% 14.3% 15.8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

6.5% 8.5% 7.7% 7.5% 7.7% 8.3% 8.3% 12.6% 11.0% 8.7% 6.4% 10.8% 9.9% 9.5% 7.5% 6.4% 6.8% 7.3%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

46.5% 44.7% 30.2% 35.8% 26.3% 16.1% 25.9% 5.9% 6.7% 0.0% 46.2% 48.6% 43.3% 32.1%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

% of To

tal

Page 156: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Toppenish Community Hospital

First Chart Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 157: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Trios Health

Kennewick, WA   Benton County

Perinatal Level of Care: Level 2

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 1,517 1,604 1,593 4,714 ‐11

1,094 1,183 1,212 3,489 29

Percent Medicaid Deliveries 72% 74% 76% 74% 2%Percent Medicaid for Deliveries in this County 64% 66% 67% 66% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  347 392 407 15 1,146

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 23.1% 25.3% 25.6% 0.3% 24.7%

   Level 2 Hospitals 22.4% 21.7% 22.0% 0.3% 22.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 25.6% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 150 173 166 ‐7 489

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 37.3% 42.2% 36.1% ‐6.1% 38.7%

   Level 2 Hospitals 26.4% 30.1% 30.9% 0.8% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 36.1% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 1,149 1,168 1,169 1 3,486

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 13.7% 12.3% 12.2% ‐0.1% 12.7%

   Level 2 Hospitals 13.4% 12.5% 12.8% 0.3% 12.9%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 12.2% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 158: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Trios Health

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

19.0% 18.2% 20.4% 20.7% 22.1% 20.1% 17.5% 19.9% 18.9% 20.4% 20.9% 19.1% 20.4% 20.0% 25.1% 23.1% 25.3% 25.6%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.5% 9.4% 11.2% 12.0% 13.4% 12.6% 9.3% 10.8% 10.4% 11.9% 9.9% 9.5% 11.6% 13.1% 12.5% 13.7% 12.3% 12.2%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

38.2% 33.7% 37.5% 35.8% 38.0% 28.8% 44.9% 38.0% 37.9% 37.9% 38.4% 37.3% 42.2% 36.1%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

Page 159: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Trios Health

First Chart Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 160: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

University Of Washington Medical Center

Seattle, WA   King County

Perinatal Level of Care: Level 4

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 2,116 1,979 1,950 6,045 ‐29

1,065 1,003 960 3,028 ‐43

Percent Medicaid Deliveries 50% 51% 49% 50% ‐1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 36% 36% 35% 36% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  611 564 558 ‐6 1,733

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 32.4% 32.1% 39.6% 7.5% 34.6%

   Level 4 Hospitals 23.8% 23.7% 25.4% 1.7% 24.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 39.6% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 193 182 190 8 565

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 33.2% 30.2% 34.7% 4.5% 32.7%

   Level 4 Hospitals 28.6% 28.9% 29.8% 0.9% 29.2%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 34.7% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 1,093 1,025 1,087 62 3,205

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 22.2% 22.5% 27.1% 4.6% 24.0%

   Level 4 Hospitals 15.1% 15.2% 16.4% 1.2% 15.6%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 27.1% was higher than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 161: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

University Of Washington Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

22.8% 24.7% 23.7% 27.6% 29.4% 33.2% 32.2% 30.6% 31.9% 34.7% 33.3% 29.4% 29.2% 27.4% 36.8% 32.4% 32.1% 39.6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

15.3% 17.0% 16.4% 18.4% 20.6% 23.0% 20.6% 20.8% 19.8% 22.5% 20.7% 20.5% 19.5% 17.8% 23.4% 22.2% 22.5% 27.1%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

19.3% 26.1% 24.3% 27.1% 33.6% 29.0% 29.1% 33.5% 38.3% 32.6% 33.2% 33.2% 30.2% 34.7%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 162: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

University Of Washington Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 163: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Valley Hospital And Medical Center

Spokane Valley, WA   Spokane County

Perinatal Level of Care: Level 1 Non‐CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 629 573 627 1,829 54

385 345 367 1,097 22

Percent Medicaid Deliveries 61% 60% 59% 60% ‐2%Percent Medicaid for Deliveries in this County 58% 58% 59% 58% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  178 172 192 20 542

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 10.7% 16.3% 20.3% 4.0% 15.9%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 22.3% 22.0% 22.7% 0.7% 22.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 20.3% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 53 60 55 ‐5 168

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 64.2% 53.3% 41.8% ‐11.5% 53.0%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 18.5% 19.1% 16.6% ‐2.5% 18.1%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 41.8% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 487 439 487 48 1,413

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 6.8% 8.7% 11.7% 3.0% 9.1%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 12.2% 12.1% 12.2% 0.1% 12.2%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 11.7% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 164: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Valley Hospital And Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

14.2% 12.1% 9.0% 7.8% 13.2% 10.1% 13.2% 12.8% 14.7% 15.0% 10.1% 19.1% 13.7% 12.9% 12.9% 10.7% 16.3% 20.3%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

7.7% 7.2% 5.0% 4.7% 9.1% 5.9% 7.7% 7.5% 8.8% 8.5% 7.0% 14.1% 8.5% 7.9% 7.6% 6.8% 8.7% 11.7%

0%

5%

10%

15%

20%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

48.4% 24.2% 32.6% 39.5% 37.2% 37.8% 40.0% 41.9% 44.8% 50.0% 46.8% 64.2% 53.3% 41.8%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

% of To

tal

Page 165: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Valley Hospital And Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

18%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 166: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Valley Medical Center

Renton, WA   King County

Perinatal Level of Care: Level 3

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 3,770 3,810 3,797 11,377 ‐13

2,129 2,048 2,072 6,249 24

Percent Medicaid Deliveries 56% 54% 55% 55% 1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 36% 36% 35% 36% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  1,270 1,239 1,204 ‐35 3,713

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 31.8% 29.1% 27.0% ‐2.1% 29.3%

   Level 3 Hospitals 25.1% 24.9% 24.3% ‐0.6% 24.8%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 27.0% was higher than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 444 474 452 ‐22 1,370

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 27.5% 30.4% 35.4% 5.0% 31.1%

   Level 3 Hospitals 25.8% 26.5% 28.0% 1.5% 26.8%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 35.4% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 2,707 2,728 2,663 ‐65 8,098

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 18.5% 16.2% 15.1% ‐1.0% 16.6%

   Level 3 Hospitals 14.9% 14.5% 14.1% ‐0.4% 14.5%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 15.1% was close to the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 167: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Valley Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

20.1% 23.4% 27.1% 25.5% 24.6% 28.2% 29.1% 31.0% 29.8% 32.3% 33.2% 32.3% 32.6% 30.3% 30.4% 31.8% 29.1% 27.0%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

12.6% 13.3% 16.5% 15.0% 15.4% 20.2% 19.5% 21.1% 19.3% 21.5% 20.6% 20.5% 19.8% 18.5% 19.4% 18.5% 16.2% 15.1%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

22.6% 18.7% 19.2% 20.1% 17.4% 18.9% 19.9% 23.7% 25.7% 23.4% 28.4% 27.5% 30.4% 35.4%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

Page 168: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Valley Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 169: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Virginia Mason Memorial Hospital

Yakima, WA   Yakima County

Perinatal Level of Care: Level 3

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 2,846 2,716 2,767 8,329 51

2,205 2,123 2,122 6,450 ‐1

Percent Medicaid Deliveries 77% 78% 77% 77% ‐1%Percent Medicaid for Deliveries in this County 82% 82% 81% 82% ‐1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  792 780 708 ‐72 2,280

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 15.0% 13.3% 14.4% 1.1% 14.3%

   Level 3 Hospitals 25.1% 24.9% 24.3% ‐0.6% 24.8%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 14.4% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 206 179 210 31 595

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 44.7% 47.5% 43.3% ‐4.2% 45.0%

   Level 3 Hospitals 25.8% 26.5% 28.0% 1.5% 26.8%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital's  2016 VBAC rate of 43.3% was higher than the statewide rate of 28.4% .

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 2,173 2,108 2,044 ‐64 6,325

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 8.2% 7.9% 7.7% ‐0.2% 8.0%

   Level 3 Hospitals 14.9% 14.5% 14.1% ‐0.4% 14.5%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 7.7% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 170: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Virginia Mason Memorial Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

7.8% 7.1% 10.5% 9.3% 10.1% 11.5% 10.5% 11.5% 14.3% 12.4% 10.8% 10.0% 12.5% 16.7% 12.9% 15.0% 13.3% 14.4%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

4.6% 4.5% 5.5% 4.8% 5.6% 6.1% 6.4% 6.5% 7.5% 7.3% 6.3% 5.9% 7.5% 9.5% 7.6% 8.2% 7.9% 7.7%

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

51.1% 47.3% 45.8% 45.0% 41.5% 43.3% 49.8% 50.2% 51.0% 45.0% 39.5% 44.7% 47.5% 43.3%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

% of To

tal

Page 171: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Virginia Mason Memorial Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 172: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Walla Walla General Hospital

Walla Walla, WA   Walla Walla County

Perinatal Level of Care: Level 1 Non‐CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 154 176 76 406 ‐100

104 136 54 294 ‐82

Percent Medicaid Deliveries 68% 77% 71% 72% ‐6%Percent Medicaid for Deliveries in this County 58% 64% 61% 61% ‐3%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  43 61 16 ‐45 120

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 30.2% 14.8% 18.8% 4.0% 20.8%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 22.3% 22.0% 22.7% 0.7% 22.3%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 18.8% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 12 14 7 ‐7 33

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 8.3% 7.1% 0.0% ‐7.1% 6.1%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 18.5% 19.1% 16.6% ‐2.5% 18.1%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 116 124 57 ‐67 297

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 11.2% 8.1% 8.8% 0.7% 9.4%

   Level 1 Non‐CAH Hospitals 12.2% 12.1% 12.2% 0.1% 12.2%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 8.8% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 173: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Walla Walla General Hospital

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

8.5% 11.7% 17.1% 22.6% 21.3% 22.0% 19.7% 25.0% 27.7% 23.4% 8.9% 22.4% 15.4% 20.3% 23.2% 30.2% 14.8% 18.8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

3.9% 3.8% 7.5% 10.5% 12.1% 10.1% 11.0% 16.7% 16.4% 10.7% 5.8% 13.4% 12.1% 10.0% 14.6% 11.2% 8.1% 8.8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

40.0% 0.0% 6.3% 5.9% 4.5% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 8.3% 7.1% 0.0%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

% of To

tal

Page 174: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Walla Walla General Hospital

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 175: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

WhidbeyHealth Medical Center

Coupeville, WA   Island County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 203 191 183 577 ‐8

115 99 99 313 0

Percent Medicaid Deliveries 57% 52% 54% 54% 2%Percent Medicaid for Deliveries in this County 28% 24% 26% 26% 2%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  72 61 60 ‐1 193

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 29.2% 24.6% 20.0% ‐4.6% 24.9%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 20.0% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 20 14 9 ‐5 43

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 0.0% 0.0% 11.1% 11.1% 2.3%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 165 148 147 ‐1 460

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 13.9% 11.5% 11.6% 0.1% 12.4%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 11.6% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 176: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

WhidbeyHealth Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

16.7% 26.6% 25.0% 22.5% 21.9% 27.6% 16.7% 29.7% 31.5% 36.0% 23.3% 25.3% 35.6% 45.2% 41.8% 29.2% 24.6% 20.0%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10.8% 16.4% 16.3% 16.3% 10.8% 12.8% 9.9% 20.4% 19.7% 22.8% 18.5% 16.2% 18.8% 26.1% 24.5% 13.9% 11.5% 11.6%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

20.0% 6.3% 0.0% 6.7% 8.3% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 6.7% 0.0% 0.0% 0.0% 11.1%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

% of To

tal

Page 177: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

WhidbeyHealth Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

Page 178: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Delivery Statistics Report (2016 Births)

Whitman Medical Center

Colfax, WA   Whitman County

Perinatal Level of Care: Level 1 CAH

Deliveries and Medicaid Status

2014 2015 20163‐year  

TOTAL

Net Change 

'15 to '16

Total Deliveries 52 39 38 129 ‐1

33 16 24 73 8

Percent Medicaid Deliveries 63% 41% 63% 57% 22%Percent Medicaid for Deliveries in this County 40% 43% 44% 43% 1%

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) DeliveriesDistribution of NTSV C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

NTSV Deliveries  15 12 15 3 42

NTSV C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 13.3% 25.0% 13.3% ‐11.7% 16.7%

   Level 1 CAH Hospitals 20.9% 22.9% 19.7% ‐3.2% 21.1%

   Hospitals Statewide 23.7% 23.5% 23.6% 0.1% 23.6%

This hospital's  2016 NTSV c‐section rate of 13.3% was lower than the statewide rate of 23.6% .

Vaginal Births After Cesarean (VBAC) for Term Singleton Vertex DeliveriesDistribution of VBAC Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

Deliveries Post‐C‐Sec 7 3 5 2 15

VBAC Rates

   Rate for this Hospital 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%

   Level 1 CAH Hospitals 13.1% 14.2% 22.6% 8.4% 16.5%

   Hospitals Statewide 25.5% 27.1% 28.4% 1.3% 27.0%

This hospital does not provide planned vaginal birth delivery services after a prior cesarean section.

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) DeliveriesDistribution of TSV Primary C‐Section Rates 

2016 Births at WA Non‐Military Hospitals

GOAL: decrease primary C‐sections among TSV deliveries to 14.7%

2014 2015 2016

Net Change 

'15 to '16 3‐year 

TSV Deliveries/No Prior C 38 28 29 1 95

Primary C‐Section Rates

   Rate for this Hospital 13.2% 14.3% 6.9% ‐7.4% 11.6%

   Level 1 CAH Hospitals 11.0% 11.5% 10.7% ‐0.8% 11.1%

   Hospitals Statewide 14.1% 13.7% 13.8% 0.1% 13.9%

This hospital's  2016 Primary C‐Section rate of 6.9% was lower than the Results Washington statewide 2016 target of 14.7%.

Deliveries with Medicaid‐paid Maternity Care

0

10

20

30

40

% of All Hospitals

NTSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

% of All Hospitals

VBAC  Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

0

10

20

30

40

50

% of All Hospitals

Primary TSV C‐Section Rate (%)

Hospital Rates

Rate for this Hospital

Target 14.7% or Lower

Statewide Rate 23.6%

Statewide Rate 28.4%

Page 179: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Whitman Medical Center

 

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

Vaginal Birth After Cesarean Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 2003 ‐ 2016

Hospital Rate with 95% Confidence Limits

95% Confidence Limits show the range within which a data point could reasonably be the result of random variation.  Points outside of this range are considered to differ significantly from the point for which the confidence limit is calculated, since there is only a 5% chance that the difference is due to random variability. 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

14.3% 15.8% 41.7% 0.0% 15.4% 13.6% 27.3% 41.7% 22.7% 40.0% 16.7% 33.3% 23.5% 57.1% 36.4% 13.3% 25.0% 13.3%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

% of To

tal

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

7.7% 5.5% 13.9% 2.9% 6.1% 9.3% 18.8% 18.8% 15.2% 14.7% 12.1% 10.3% 10.5% 24.3% 13.3% 13.2% 14.3% 6.9%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

% of To

tal

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

0.0% 20.0% 25.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

% of To

tal

Page 180: Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State ... · Delivery Statistics Report (2016 Births) Washington State Non‐Military Hospitals Deliveries and Medicaid Status

State of Washington ‐ First Steps Database  8/25/2017

Whitman Medical Center

Charts Not Displayed Due to Small Numbers for at Least Some Six‐Month Intervals

C‐Sections Among Nulliparous Term Singleton Vertex (NTSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Primary C‐Sections Among Term Singleton Vertex (TSV) Deliveries 1999 ‐ 2016 (Six‐Month Intervals)

Actual Hospital Rate Compared to Hospital Average Across Time

Charts based on the Hospital average over time are not presented where the Hospital number of deliveries for any six‐month period did not meet the standard recommended size for upper (UCL) and lower (LCL) control lines based on 3 standard deviations.  Rates above or below the red lines show a greater difference from the average than do those between the red lines.

DATA SOURCES AND DEFINITIONS: Certificates for live births and fetal deaths were provided by the DOH Center for Health Statistics and included in the First Steps Database. Medicaid status was determined by individual‐level linkage to Medicaid claims and eligibility performed by the First Steps Database. Years refer to calendar years.Excludes births in military facilities or facilities that do not typically perform deliveries. C‐Section measures exclude cases where mother was transferred to higher level care for maternal medical or fetal indicators for delivery, or hospital births where intended place of birth was other than hospital.  Perinatal Level of Care designation is as of 2016 for all years shown. Total Deliveries includes live births and fetal deaths after 20 weeks' gestation. Medicaid refers to births to women who received Medicaid‐paid maternity care. C‐Sections (NTSV) is the percent of Cesarean sections among nulliparous, term, singleton, liveborn, vertex deliveries. Term is defined as gestational age of at least 37 completed weeks.  For reports as of November 2015, the gestational age used for term designation is based on calculated best estimate of gestational age for years before 2003, and on obstetric estimate of gestation for years 2003 and later.  Vaginal Births After Cesarean (VBAC) is the percent of vaginal births among live births to appropriate candidates. Women whose pregnancies were at term, had a single fetus with vertex presentation, and who had one prior C‐section were considered appropriate candidates for VBAC. Number of prior C‐sections is determined by Birth Certificate number reported and by longitudinal linkage. Chart comparison VBAC Rates are limited to hospitals that offer planned vaginal birth delivery after a prior Cesarean section (VBAC).  Primary C‐Sections is the percent of Cesarean sections among term, singleton, liveborn, vertex deliveries to women with no prior C‐sections.  The Primary TSV C‐Section Target for Washington State is based on Results Washington (see www.results.wa.gov).

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

% of To

tal

Actual Hosp Rate

Hosp Ave Over Time

UCL

LCL