Top Banner

of 14

Definisi Pencabutan Gigi

Jul 06, 2018

Download

Documents

Cleverys
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    1/14

    DefnisiPencabutan

    Gigi

  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    2/14

    Menurut Pedlar dkk (2001) pencabutan gigimerupakan suatu prosedur bedah yang dapat

    dilakukan dengan tang, elevator, ataupendekatan transalveolar. Pencabutan bersifat

    irreversible dan terkadang menimbulkankomplikasi

    Ekstraksi gigi harus mengikuti prinsip-prinsip yang akan memudahkan dalam

    proses ekstraksi gigi dan memperkecilteradinya komplikasi ekstraksi gigi.

  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    3/14

    • Pencabutan gigi yang ideal – Pencabutan sebuah gigi atau akar yang

    utuh tanpa menimbulkan rasa sakit

     – !rauma yang sekecil mungkin pada

     aringan penyangganya sehingga lukabekas pencabutan akan sembuh secaranormal

     – !idak menimbulkan problema prostetik

    pasca-bedah

  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    4/14

    • Ekstraksi gigi dapat dilakukan dengan duateknik yaitu teknik sederhana dan teknikpembedahan – Teknik sederhana dilakukan dengan melepaskan

    gigi dari perlekatan aringan lunak menggunakanele"ator kemudian menggoyangkan danmengeluarkan gigi di dalam soket dari tulang

    al"eolar menggunakan tang ekstraksi.• misalnya gigi bereal

     – Teknik pembedahan dilakukan denganpembuatan #ep$ pembuangan tulang disekelilinggigi$ menggoyangkan dan mengeluarkan gigi didalam soket dari tulang al"eolar kemudianmengembalikan #ep ke tempat semula denganpenahitan.• misalnya gigi impaksi

  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    5/14

    IndikasiPencabutan

    Gigi

  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    6/14

    %aries yangmeluas

    &ekrosispulpa

    %eperluan'rthodontik

    PenyakitPeriodontal

    yang Parah

    Malposisigigi

    EkstraksiPreprostetik

    igi impaksi raktur gigi

    igi*upernumer

    ary

     !erapiPreradiasi

    eligi yangterlibat

    pada fraktur

    rahang

    Estetik

    Ekonomi

  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    7/14

    %aries yang meluas

    • menyebabkan kesulitan dalam merestorasi$ekstraksi merupakan pilihan terapi untukmengurangi kemungkinan meluasnya infeksike aringan lain.

    &ekrosis pulpa

    • +ntuk mempertahankan gigi pada soketnya$gigi yang nekrosis memerlukan terapipera,atan saluran akar yang relatif memakan

    ,aktu lama sehingga beberapa pasienmenolak dilakukannya pera,atan endodontik.• Pada kasus demikian$ ekstraksi merupakan

    terapi pilihan.•

    emikian pula untuk kasus kegagalan terapiendodontik di mana tera i endodontik telah

  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    8/14

    Penyakit Periodontal yang Parah

    • Pada kasus periodontitis dengan kehilangan tulang danmobilitas gigi yang irre"ersible$ ekstraksi merupakan

    indikasi.%eperluan 'rthodontik

    • Pasien yang akan mendapatkan pera,atan orthodontiksering kali dikonsulkan untuk dilakukan ekstraksi pada

    gigi premolar atau dengan tuuan menyediakanruangan yang cukup untuk gigi.Malposisi gigi

    • Malposisi gigi yang sering menyebabkan trauma aringan lunak di sekitarnya merupakan indikasi

    ekstraksi.• *ebagai contoh$ gigi molar / maksila yang seringkali

    tumbuh buko"ersi sehingga menyebabkan trauma padamukosa bukal.

    • Malposisi gigi lain yang diindikasikan untuk dilakukanekstraksi adalah gigi yang mengalami ekstrusi akibat

  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    9/14

    raktur gigi

    •  !idak semua kasus fraktur gigi diindikasikan untukpencabutan.

    • %asus fraktur akar terutama kasus fraktur pada 1/ apikalmerupakan indikasi ekstraksi gigi.

    Ekstraksi Preprostetik

    • Ekstraksi preprostetik dilakukan apabila gigi mempengaruhi

    desain dan penempatan protesa$ baik gigi tiruan lengkap$sebagian$ maupun cekat.igi impaksi

    • Ekstraksi merupakan indikasi bagi gigi yang impaksidengan alasan dapat mengubah posisi geligi yang lain$

    melukai aringan lunak$ ataupun mengalami in#amasi.

    igi *upernumerary

    • igi supernumerary yang seringkali impaksi umumnyadiekstraksi karena mungkin mengganggu erupsi benih gigi

    lain di sekitarnya dan memiliki potensi untuk menyebabkan

  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    10/14

     !erapi Preradiasi

    • Pasien yang akan mendapatkan terapi radiasi untuk tumor disekitar leher kepala dan memiliki geligi yang mengalami

    kerusakan perlu mendapatkan terapi preradiasi berupaekstraksi gigi karena dikha,atirkan gigi pasien akanmengalami osteoradionekrosis pada saat terapi radiasi.

    eligi yang terlibat pada fraktur rahang

    • Ekstraksi geligi yang terlibat pada fraktur rahang dengan

    keadaan trauma dan luksasi pada sekitar aringan tulang perludiekstraksi untuk mencegah infeksi.

    Estetik

    • Pasien dengan staining pada gigi atau #uorosis mungkinmenginginkan gigi dengan keluhan tersebut diekstraksi.

    Ekonomi

    • aktor ekonomi merupakan faktor terakhir yang cukupmempengaruhi indikasi untuk pencabutan. pabila pasientidak mau atau tidak mampu untuk melakukan terapi yang

    dapat mempertahankan keadaan gigi$ maka ekstraksidiindikasikan untuk dilakukan ada asien tersebut.

  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    11/14

    KontraindikasiPencabutan Gigi

  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    12/14

    *ecara +mum

    %ontraindikasi*istemik

    %ontraindikasi3okal

    situasi yang tidak memungkinkan bagi pasien sehinggapecabutan gigi harus ditangguhkan sampai pasien

    mendapatkan terapi tambahan dan dinyatakan terbebas dari

    kasus lain yang menyebabkan pencabutan tidak dapatdilakukan.

  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    13/14

    Kontraindikasi Lokal

    %ondisi-kondisiyang

    termasuk

    dalamkontraindikasi lokal

    daripencabutangigi adalah4

    Periapikal Patologi

    danya infeksi oral sepertiVincent’s Angina, HerpeticGingivostomatitisPerikoronitis akut

    Penyakit ganas (gigi yang terletak

    di daerah tumor)

    Ekstraksi pada area radiasi

  • 8/17/2019 Definisi Pencabutan Gigi

    14/14

    Kontraindik asiSistemik 

    kondisisistemik

    pasien yangtidak

    memungkinkan pasien

    untukmendapatka

    n terapibedah$sepertipasiendengan

    uncontrolledmetabolicdiseases

    iabetes yang tidak terkontrol dan penyakit ginal yangparah.

    Pasien dengan leukemia atau limfoma yang tidak terkontrol

    berpotensi cukup besar untuk mengalami komplikasi infeksidan perdarahan berat.

    Pasien dengan penyakit antung yang tidak terkontrolmenunda ekstraksi giginya hingga penyakit tersebutterkontrol.

    Pasien dengan hipertensi yang tidak terkontrol karena dapatmenyebabkan perdarahan yang persisten$ akut myocardialinsu5ensi$ dan cerebrovascular accident .

    %ehamilan relatif merupakan kontraindikasi pencabutan.

    Pencabutan pada ,anita hamil dapat dilakukan pada akkhirtrimester a,al$ trimester kedua$ dan a,al trimester akhir.&amun$ tindakan yang lebih ekstensif harus ditunda sampaikelahiran.Pasien hemophilia atau pasien dengan platelet disorder tidakboleh dilakukan ekstraksi gigi hingga koagulopati yangdiderita dinyatakan sembuh