Page 1
วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน
4.2 ระบบการคมครองผบรโภคดานสงแวดลอมและสขภาพ (ดานสงแวดลอมทสงผลกระทบตอสขภาพ)
ประเดนการตรวจราชการทมงเนน1.จงหวดมระบบและกลไกสนบสนนการจดการมลฝอยตดเชอ
ของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขใหถกตองตามกฎหมาย2.จงหวดมระบบและกลไกสนบสนนการจดการมลฝอยทวไป
ขององคกรปกครองสวนทองถนใหถกหลกสขาภบาล
ตวชวด/ผลลพธทตองการ1.โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขมการจดการมลฝอย
ตดเชอตามกฎหมายและเทศบาลทกระดบมการจดการมลฝอยไดมาตรฐานการจดบรการดานอนามยสงแวดลอม
2.รอยละ 25 ของเทศบาล ทกระดบผานการประเมนมาตรฐานการจดบรการอนามยสงแวดลอม (EHA) ดานการจดการมลฝอยทวไป
ประเดนการตรวจราชการ จงหวดมระบบและกลไกสนบสนนการจดการมลฝอยตดเชอของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขใหถกตองตามกฎหมาย และมระบบและกลไกสนบสนนการจดการมลฝอยทวไปขององคกรปกครองสวนทองถนใหถกหลกสขาภบาล
1.) สถานการณจงหวดพทลงมระบบและกลไกสนบสนนการจดการมลฝอยตด
เชอทมาจากสถานบรการสาธารณสขในสงกด ไดแก โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล และมลฝอยตดเชอทมาจากคลนกเอกชน สถานพยาบาลสตว มปรมาณ
สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 2 ปงบประมาณ 2559 หนา 223
Page 2
วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด
ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยนมลฝอยตดเชอเกดขนประมาณวนละ 300 - 500 กโลกรม มการกำาจดมลฝอยตดเชอโดยเตาเผาของโรงพยาบาลของรฐ 1 แหง คอ โรงพยาบาลเขาชยสน นอกจากนนไดจางบรษทเอกชนเกบขนและนำาไปกำาจดทกำาจดของเอกชน ซงเปดดำาเนนการนอกเขตจงหวดพทลง (จ.ปตตาน) โดยใชเอกสารใบกำากบการเกบขนมลฝอยตดเชอควบคมกำากบบรษทเอกชน ทใหบรการรบจาง ทงน โรงพยาบาลทกแหงในจงหวดพทลงยงใหบรการเกบรวบรวมและเปนทพกมลฝอยตดเชอจากโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล คลนกเอกชน สถานพยาบาลสตว แตยงมขอจำากดเกยวกบการใช รถเกบขน เนองจากยงไมมรถเกบขนขยะตดเชอโดยตรง มลฝอยตดเชอทเกดขนในแตละวนมปรมาณนอย และตองมวธการปฏบตเปนการเฉพาะ ทำาใหการเกบขนในพนทปฏบตไดยากและมคาใชจายเพมขน และจงหวดไดแจงกำาชบใหคลนกเอกชนและสถานพยาบาลสตว ใหมการจดการมลฝอยตดเชอทถกวธ และเปนไปตามกฎหมาย
จงหวดพทลง ไดดำาเนนการปรบปรงและพฒนาเตาเผามลฝอยตดเชอของโรงพยาบาล ศรนครนทร เพอจดตงศนยกำาจดมลฝอยตดเชอ ซงคาดวาจะแลวเสรจภายในเดอนสงหาคม และไดกำาลงขอซอรถเกบขนมลฝอยตดเชอ หองเกบมลฝอยตดเชอ ลานลางถงและรถเกบขนมลฝอยตดเชอ เปนตน
2.) ขอมลประกอบการวเคราะห ลำาดบ
ผลสำาเรจทคาดหวง
ผลการดำาเนนงาน
1. 1.1 มฐานขอมลการจดการมลฝอยตดเชอของ
ม ขอมลครบถวนตามแบบรายงาน ขอมลไมครบถวน ไมม
หนา 224สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 2 ปงบประมาณ 2559
Page 3
วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน
ลำาดบ
ผลสำาเรจทคาดหวง
ผลการดำาเนนงาน
สถานบรการการสาธารณสข (ตามแบบรายงานทกำาหนด)1.2 มฐานขอมลการจดการมลฝอยทวไปของเทศบาลทกระดบ (ตามแบบรายงานทกำาหนด)
ม ขอมลครบถวนตามแบบรายงาน ขอมลไมครบถวน ไมม
2. 2.1 มมตจากการประชมคณะอนกรรมการสาธารณสขจงหวด (อสธจ.) เพอขบเคลอนการดำาเนนงานการจดการมลฝอยตดเชอและมลฝอยทวไป
มการประชม อสธจ. ป 2558 จำานวน 2 ครง คอ ครงท 1/2558 เมอวนท 13 ม.ค.2558 และ ครงท 2/2558 เมอวนท 23 ม.ย.2558 มมตเพอการขบเคลอนการจดการมลฝอยทง 2 ประเภท มมตเพอการขบเคลอนการจดการมลฝอย 1 ประเภท คอ มลฝอยตดเชอ มลฝอยทวไป ไมมมตในเรองดงกลาว เนองจาก....................................................................................................................................................................
สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 2 ปงบประมาณ 2559 หนา 225
Page 4
วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด
ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน
ลำาดบ
ผลสำาเรจทคาดหวง
ผลการดำาเนนงาน
ไมมการประชม อสธจ. เนองจาก.....................................................................................................................................................................
2.2 มแผนและผลการดำาเนนงานตามมต เพอใหมลฝอยตดเชอและมลฝอยทวไปไดรบการจดการ
มแผนการดำาเนนงาน ไมมแผนการดำาเนนงาน มผลการดำาเนนงาน ไมมผลการดำาเนนงาน ไมแผนและผลการดำาเนนงาน
3. มผลการประเมนมาตรฐานการจดการมลฝอยตดเชอของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข(ตามแบบ
มผลการประเมน ไมมผลการประเมน
หนา 226สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 2 ปงบประมาณ 2559
Page 5
วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน
ลำาดบ
ผลสำาเรจทคาดหวง
ผลการดำาเนนงาน
รายงานทกำาหนด)
4. มการดำาเนนการอบรม/ใหความร/รวมตรวจประเมนการดำาเนนงานพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอมดานการจดการมลฝอยทวไปแกเทศบาล
มการดำาเนนการ อบรม/ใหความร 2 ครง 48 แหง รวมตรวจประเมนการดำาเนนงานพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอมดานการจดการมลฝอยทวไปของเทศบาลในจงหวดพทลง จำานวน 21 แหง ไมมการดำาเนนการ
5. มเทศบาลทผานมาตรฐานการจดบรการอนามยสงแวดลอม (EHA) ดานการจดการมลฝอยทวไป
มเทศบาลทผานมาตรฐานการจดบรการอนามยสงแวดลอมดานการจดการมลฝอยทวไป จำานวน 19 แหง จากทงหมด 48 แหง ไมมเทศบาลทผานมาตรฐาน ไมไดตรวจประเมนมาตรฐาน 17 แหง
3.) สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอนนโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk
สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 2 ปงบประมาณ 2559 หนา 227
Page 6
วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด
ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน
Area/ Key Risk Factor) ซงไดจากการวนจฉย ประมวล วเคราะห สงเคราะห จากการตรวจตดตาม
1. องคกรปกครองสวนทองถนบางแหงยงไมมใหบรการจดการมลฝอยแกประชาชน ทำาใหมลฝอยทวไปจากชมชนมการตกคางและไมไดรบการจดการทถกตอง
2. ระบบกำาจดขยะทวไปขององคกรปกครองสวนทองถนสวนใหญยงไมถกตอง ทำาใหเกดความเสยงทจะทำาใหเกดผลกระทบตอสงแวดลอมและสขภาพของประชาชน
4.) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะปญหา/อปสรรค/ปจจยททำาใหการ
ดำาเนนงานไมบรรลวตถประสงค
ขอเสนอแนะทใหตอหนวยรบตรวจ
สงทผทำาหนาทตรวจราชการรบไป
ประสาน หรอ ดำาเนนการตอ
1. การจดการมลฝอยตดเชอของคลนกและสถานพยาบาลสตว ยงมขอจำากดเกยวกบการเกบรวบรวม การขนสง และการกำาจด
1. ใหหนวยงานผตรวจอนญาตตรวจสอบ ควบคม กำากบการจดการมลฝอยตดเชอคลนก และสถานพยาบาลสตวใหมการจดการมลฝอยตดเชอทถกตอง
2. สถานทกำาจดมลฝอยตดเชอมไมเพยงพอ
2. สนบสนนใหมการกำาจดมลฝอยตดเชอแบบศนยรวม เพอให
หนา 228สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 2 ปงบประมาณ 2559
Page 7
วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน
ปญหา/อปสรรค/ปจจยททำาใหการ
ดำาเนนงานไมบรรลวตถประสงค
ขอเสนอแนะทใหตอหนวยรบตรวจ
สงทผทำาหนาทตรวจราชการรบไป
ประสาน หรอ ดำาเนนการตอ
มความครอบคลมและมประสทธภาพ
3. ประชาชนไมมการคดแยกขยะมลฝอย จากชมชนมกทงขยะมลฝอยรวมกนทำาใหมขยะมลฝอยปรมาณมาก
3. ควรสงเสรม สนบสนนใหประชาชนมการคดแยกและนำาขยะมลฝอยกลบมาใชประโยชนใหมากทสด เชนการนำาไปทำาปย การแปรรปเปนพลงงาน โดยใหมการคดแยกมลฝอยตงแตบานเรอน
5.) ขอเสนอแนะตอนโยบาย/ตอสวนกลาง/ตอผบรหาร/ตอระเบยบ กฎหมาย
1. ควรสนบสนนใหมศนยกำาจดขยะรวมขององคกรปกครองทองถน เพอประหยดคาใชจายและตนทนในการบรหารจดการ
2. ใหบรณาการเรองการบรหารจดการมลฝอยตดเชอและมลฝอยทวไปจากทกกระทรวงทเกยวของเพอเสรมสรางความเขมแขงใหกบหนวยงานในสวนภมภาค
3. ควรปรบปรงระเบยบกฎหมายใหทนสมย เพอเออตอการใชในการควบคม กำากบการจดการมลฝอย ใหมประสทธภาพ และบทลงโทษตอผฝาฝนหรอผกระทำาความผดทมความเขมงวดมากขน
6.) นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง (ถาม)
สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 2 ปงบประมาณ 2559 หนา 229
Page 8
วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด
ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน
-
7.) ขอเสนอแนะและขอสงการของผตรวจราชการ จากรอบท 11. การกำาจดขยะมลฝอยทวไปขององคกรปกครองสวน
ทองถน สวนมากยงดำาเนนการไมถกสขลกษณะ คาดวาเมอการดำาเนนการจดตงศนยกำาจดขยะรวมของจงหวด จำานวน 3 ศนย ดำาเนนการแลวเสรจ การกำาจดขยะของจงหวดพทลงจะเปนไปอยางถกสขลกษณะและมประสทธภาพมากยงขน
2.การปรบปรงเตาเผามลฝอยตดเชอของโรงพยาบาลศรนครนทร ดำาเนนการซอมปรบปรงเตาแลวเสรจและกำาหนดสงมอบงานในวนท 1 สงหาคม 2559 เตาเผามอตราการเผา 100 กโลกรม/ชวโมง (ปรมาณมลฝอยตดเชอจงหวดพทลงประมาณ 500 กโลกรม/วน) ซงมศกยภาพในการกำาจดมลฝอยตดเชอของจงหวดพทลงไดอยางเพยงพอ
8.) ผรายงานชอ สกล– นายมานพ รามทอง ตำาแหนง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการวน/เดอน/ป 25 กรกฎาคม 2559โทร 083-6545969 E-mail: [email protected]
หนา 230สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 2 ปงบประมาณ 2559