diabete e complicanze macrovascolari. dall'EBM alla definizione dei profili di cura. asti 15 novembre 2003. domenico tangolo. EBM. profili di cura. EBM. - PowerPoint PPT Presentation
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Presentazione di PowerPointmt2003
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La frequenza con cui si compiono interventi sanitari di dimostrata
efficacia (più utili che dannosi) e con cui si evitano interventi
più dannosi che utili
sackett, 1980
gimbe
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Sono raccomandazioni di comportamento che indicano la sequenza di
azioni finalizzate ad ottenere un certo obiettivo. Sono prodotte
attraverso un processo sistematico con lo scopo di assistere
medici- infermieri – pazienti nel decidere quali siano le modalità
di assistenza più appropriate in specifiche circostanze cliniche
per migliorare l’efficienza e l’efficacia degli interventi
sanitari.
The Institute of Medicine (1992)
mt2003
Ogni linea guida ha una sua “forza” che deve essere esplicitata
(Evidenza A, B, C).
The Institute of Medicine (1992)
ENFASI SULLA MEDICINA BASATA SULLE PROVE DI EFFICACIA
mt2003
SONO CONCEPITI PER ESSERE APPLICATI IN UN DETERMINATO
CONTESTO
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Ingresso
Modificato da: J. Ovretveit, La qualità nel servizio sanitario,
EdiSES, 1996
Primo
contatto
Valutazione
Intervento
Revisione
Chiusura
Cliente soddisfatto
PROFILI
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Approccio sistemico alla cura e al finanziamento delle patologie
che, attraverso una gestione integrata e coordinata delle stesse,
si pone l’obiettivo di massimizzare l’efficacia e l’efficienza dei
servizi che si rendono necessari nel corso della loro
evoluzione.
(Zitter, 1994)
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DISEASE MANAGEMENT IS NOT A PANACEA AND ITS EFFECTIVENESS IS
LARGELY UNTESTED
Zitter, 1994
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Un processo integrato finalizzato ad individuare i bisogni delle
persone e a soddisfarli nella maniera più adeguata, nell’ambito
delle risorse disponibili, riconoscendo che tali bisogni sono unici
per ogni individuo
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La progettazione del percorso che il cittadino svolge nel sistema
sanitario, attraverso i servizi messi a disposizione, come il
continuum assistenziale per risolvere il suo bisogno di salute;
quindi il profilo assistenziale ha una forte valenza olistica
rispetto ai bisogni del cittadino cui è primariamente orientato,
necessita di una visione di insieme, ha una importante valenza
strategica nella definizione organizzativa dei servizi.
russo 2003
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La definizione di percorsi svolti dal cittadino all’interno di
specifici episodi di diagnosi, di trattamento, di riabilitazione,
svolti in definite strutture o servizi (ospedale, servizio di
assistenza domiciliare).
Il termine profilo e il termine percorso risultano sostanzialmente
sinonimi e il profilo di cura può anche essere considerato come la
declinazione di linee guida cliniche alla circostanze locali,
specificando anche dettagli organizzativi quali luoghi, tempi,
moduli da compilare
russo 2003
Target
Migliorare prognosi
Patologia complessa
Target
Alice e proseguì: “Mi dici, per
piacere, che strada devo
vuoi andare” disse il Gatto
.