DAFTAR ISI - sinta.unud.ac.id · PDF fileBhakti rahayu di dalam Pasal 36 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran ... UU No. 29 Tahun 2004 tentang

i

DAFTAR ISI

HALAMAN DEPAN...............................................................................................i

HALAMAN SAMPUL DALAM............................................................................ii

HALAMAN PERSYARATAN GELAR SARJANA HUKUM............................iii

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING.....................................................iv

HALAMAN PENGESAHAN PANITIA PENGUJI SKRIPSI...............................v

KATA PENGANTAR............................................................................................vi

DAFTAR ISI...........................................................................................................ix

ABSTRAK..............................................................................................................xi

ABSTRACT...........................................................................................................xii

HALAMAN SURAT PERNYATAAN KEASLIAN...........................................xiii

HALAMAN JUDUL

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah.....................................................................................1

1.2 Rumusan Masalah..............................................................................................5

1.3 Ruang Lingkup Masalah....................................................................................5

1.4 Orisinalitas Penelitian........................................................................................6

1.5 Tujuan Penelitian...............................................................................................8

a. Tujuan Umum..........................................................................................8

b. Tujuan Khusus.........................................................................................9

1.6 Manfaat Penelitian.............................................................................................9

1.7 Landasan Teoritis...............................................................................................9

1.8 Metode Penelitian.............................................................................................15

ii

BAB II TINJAUAN UMUM TENTANG SURAT IJIN PRAKTIK

DOKTER

2.1 Pengertian Perizinan Secara Administrasi.......................................................18

2.2 Pengertian Surat Izin Praktik Dokter...............................................................27

2.3 Tanggung Jawab Dokter Terhadap Pasien Dalam Memberikan Pelayanan

Kesehatan........................................................................................................28

BAB III PENGATURAN DALAM MEMBERIKAN SURAT IZIN

PRAKTIK DOKTER

3.1 Pengaturan Pemberian Surat Izin Praktik Dokter............................................31

3.2 Proses dan Alur Dalam Penerbitan SIP Dokter...............................................32

3.3 Efektifitas Penerapan Pasal 37 UU No 29 Tahun 2004 Bagi Dokter di RS.

Bhakti Rahayu...................................................................................................38

BAB IV HUBUNGAN HUKUM DAN POLA KOMUNIKASI

DOKTER-PASIEN DALAM KEDOKTERAN YANG

TELAH MEMILIKI SIP DOKTER

4.1.1 Hubungan Hukum dan Pola Komunikasi Dokter-Pasien Dalam Praktik

Kedokteran Yang Telah Memiliki SIP Dokter.............................................41

4.1.2 Aspek Hukum Hubungan Dokter-Pasien......................................................42

4.2.1 Apa Akibat Hukum Bagi Dokter Yang Melakukan Praktik Pelayanan

Kesehatan Tanpa Surat Izin Praktik.............................................................45

BAB V PENUTUP

1. Kesimpulan........................................................................................................51

2. Saran..................................................................................................................52

DAFTAR PUSTAKA

iii

ABSTRAK

PELAKSANAAN KEWAJIBAN DOKTER UNTUK MEMENUHI SURAT

IZIN PRAKTIK KESEHATAN DI RS. BHAKTI RAHAYU

Pelaksanaan kewajiban dokter dalam surat izin praktik dokter di RS.

Bhakti rahayu di dalam Pasal 36 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29

Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran bahwa setiap dokter yang melakukan

praktik kedokteran harus memiliki surat izin praktik dokter agar bias melakukan

pelayanan kesehatan terhadap pasien.

Surat izin praktik dokter memang sangat penting bagi dokter dikarenakan

satu upaya pemerintah untuk melindungi masyarakat yaitu kepentingan pasien,

praktik kedokteran bukanlah suatu pekerjaan yang boleh dilakukan siapa saja

melainkan hanya boleh dilakukan kelompok professional kedokteran yang

memiliki kompetensi yang memenuhi standard tertentu.

Adapun rumusan masalah pertama yang akan dibahas dalam permasalahan

ini mengenai apakah efektif penerapan Pasal 36 UU Nomor 29 Tahun 2004 bagi

dokter di RS. Bhakti Rahayu dan permasalahan yang ke dua mengenai apa akibat

hokum bagi dokter yang melakukan praktik pelayan kesehatan tanpa surat izin

praktik.

Kesimpulan dari permasalahan yang pertama yaitu bahwa penerapan

ketentuan Pasal 36 UU No. 29 Tahun 2004 tentang praktik kedokteran, ketentuan

ini memang belum efektif dikarenakan kurangnya kesadaran dari dokter itu

sendiri. Karena masih ada dokter yang tidak memiliki surat izin praktik dokter.

Tetapi di tahun 2015 saat ini sudah mulai ditegaskan agar dokter harus wajib

memiliki surat izin praktik agar tidak timbul permasalahan untuk dikemudian hari.

Kesimpulan permasalahan yang ke dua yaitu akibat hukum bagi dokter

yang tidak memiliki surat izin praktik yaitu dihukum secara administrasi dalam

upaya penindakan pembinaan secara intern dan pencabutan izin praktik, walaupun

ada pasal ancaman pidana yang terdapat dalam Undang-undang Praktik

Kedokteran yang dinyatakan Mahkamah Konstitusi tidak mempunyai kekuatan

hukum mengikat, jika dilihat dari hukum pidana dapat menimbulkan rasa

ketakutan dari para dokter dan dapat menurunnya pelayanan kesehatan pada

masyrakat.

Kata Kunci: Surat Izin Praktik Dokter, Kewajiban Dokter, Praktik

Kesehatan

iv

ABSTRACT

Implementation of physician obligations of professional license of medical

practitioner Bhakti Rahayu Hospitaal in article 36 of the Law of the Republic of

Indonesia Number 29 of 2004 regarding Medical Practice that any doctors who

perform medical practice should have the professional license of medical

practitioner to be able to give medical service to patients.

Health as a human right should be realized in the form of giving a variety

of health efforts to the entire community through the implementatition of quality

and affordable health development by the community. Implementation of medical

practice is the implementation of health activites that must be be perfomed by

physicians who have high moral and ethics, expertise and authority that

continually must be enhanced through education, training, supervision, and

monitoring of all efforts to rescue and relief to the patient.

Health professional license is very important for doctor because of the

government’s efforts to protect the public, namely the interests patients, the

medical practice is not a job that can be done by anyone but can only be done by

medical professional groups who have competencies that meet certain standards.

The formulation of the first problems to be discussed concerns whether the

effective application of Article 36 of Law No. 29 of 2004 for the doctor at Bhakti

Rahayu hospital and the second problem is about what legal consequence for

medical practitioners without a professional license.

The conclusion of the first problems is that, the provisions of Article 36 of

Law No. 29 of 2004 on medical practice this provision has not been effective due

to lack of awareness of the doctors themselves. Because there are doctors who do

not have a doctors license to practice. But in 2015 is starting confirmed that

doctors should be required to have license to practice in order to avoid problems

for the future.

The conclusion problem the two the legal consequences for doctors who

do not have health professional license which will be penalized administratively

in an effort for internal crackdown and revocation of a license, even though there

is criminal sanction article contained in the Law of Medical Practice stipulated by

the Constitutional Court it does not have binding legal force. If seen from the

criminal law, it may give a feeling of fears to doctors and can decrease health

services in the community.

.

Keywords: Physician Professional License, Physician Obligation, Medical

Practice.

1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang masalah

Negara Republik Indonesia sebagai Negara hukum mempunyai tujuan

untuk mencapai kesejahteraan rakyat. yang dalam rangka pencapaiannya

diwujudkan melalui proses pengembangan mutu sumber daya manusia. Dalam

memberikan mutu pelayanan pada masyrakat luas. Membutuhkan suatu

pengetahuan dan pemahaman terhadap suatu peraturan perundang undangan yang

berlaku di Negara Indonesia saat ini. Pembangunan kesehatan ditujukan untuk

meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang

dalam rangka mewujudkan derajat kesehatan yang optimal sebagai salah satu

unsur kesejahteraan umum sebagaimana dimaksud dalam Pembukaan Undang-

Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945 (selanjutnya disebut UUD

NRI 1945).1 Kesehatan sebagai hak asasi manusia harus diwujudkan dalam

bentuk pemberian berbagai upaya kesehatan kepada seluruh masyarakat melalui

penyelenggaraan pembangunan kesehatan yang berkualitas dan terjangkau oleh

masyarakat. Penyelenggaraan praktik kedokteran merupakan kegiatan

penyelenggaraan kesehatan yang harus dilakukan oleh dokter yang memiliki etik

dan moral yang tinggi, keahlian dan kewenangan yang secara terus-menerus harus

ditingkatkan mutunya melalui pendidikan dan pelatihan berkelanjutan, sertifikasi,

registrasi, lisensi, serta pembinaan, pengawasan, dan pemantauan dengan segala

1 SuryaniBhekti, 2013, Panduan Yuridis Penyelenggaraan Praktik Kedokteran,Dunia

Cerdas,Jakarta, hal.96

2

upaya melakukan penyelamatan dan pertolongan terhadap pasien agar

penyelenggaraan praktik kedokteran sesuai dengan perkembangan ilmu

pengetahuan dan teknologi.2 untuk memberikan perlindungan dan kepastian

hukum kepada penerima pelayanan kesehatan dokter. Pada dasarnya tindakan

medis yang dilakukan oleh pihak rumah sakit/dokter merupakan tindakan yang

sangat mulia yaituuntuk mendukung terciptanya kesejahteraan umum dalam

bidang kesehatan, maka perlu adanya suatu pelayanan kesehatan. Sebab pelayanan

kesehatan merupakan salah satu upaya yang dapat dilakukan untuk meningkatkan

derajat kesehatan bersama secara keseluruhan, karena hal ini penting bagi

kehidupan manusia. Komponen utama dan mempunyai peranan yang sangat

penting adalah dokter. Dokter dapat memberikan pelayanan kesehatan secara

langsung kepada masyrakat. Dalam melaksanakan tugas/pekerjaan kedokteran

seorang dokter harus memiliki Surat Tanda Registrasi (STR) dan Surat Izin

Praktik(SIP).

Pasal 36 Undang-Undang Negara Republik Indonesia Nomor 29 Tahun

2004Tentang Kesehatan (selanjutnya disebut Pasal 36 UU No. 29 Tahun 2004),

menyebutkan bahwa pembangunan kesehatan ditujukan untuk meningkatkan

kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang dalam rangka

mewujudkan derajat kesehatan yang optimal sebagai salah satu unsur

kesejahteraan umum sebagaimana dimaksud undang – undang dasar Republik

Indonesia 1945.3 Apabila dalam memberikan pelayanan kesehatan menyimpang

2Soekidjo Notoatmodjo, 2010, Etika dan Hukum Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta,

hal.104

3Wila Chandrawila Supriadi, 2001, Hukum Kedokteran, Mandar Maju, Bandung, hal.89

3

dari peraturan yang telah ditentukan maka akan mendapatkan sanksi sesuai

dengan perundang-undangan yang berlaku.

Surat ijin praktik itu memang sangat penting bagi dokter dikarenakan satu

upaya dari pemerintah untuk melindungi masyrakat yaitu kepentingan pasien,

praktik kedokteran bukanlah suatu pekerjaan yang boleh dilakukan siapa saja,

melainkan hanya boleh dilakukan kelompok profesional kedokteran yang

memiliki kompetensi yang memenuhi standar tertentu. Adapun prosedur untuk

mendapatkan surat izin praktik:

1. Pemohon mengjukan permohonan kepada Kepala Dinas Kesehatan

dengan dilampiri persyaratan yang telah ditentukan dan mengisi

formulir yang telah disediakan.

2. Permohonan yang telah lengkap syarat-syaratnya diterima oleh Dinas

Kesehatan, pemohon menerima tanda terima berkas permohonan.

3. Verivikasi data-data permohonandan syarat oleh Dinas Kesehatan

4. Pemrosesan izin dan pembuatan slip pembayaran

5. Pemohon membayarkan retribusi dan mengambil surat izin di Dinas

Kesehatan.4

Hari kamis,21-01-2016 pada hasil wawancara dengan management Kepala

Bag. Hrd Umum R.S Bhakti Rahayu, Dr.I Gede Bayu Atmaja.Di dalam RS Bhakti

Rahayu pada tahun 2000-2003 jumlah dokter 29 orang dan yang tidak memiliki

SIP 8 orang, pada tahun 2004-2007 jumlah dokter 36 orang dan yang tidak

memiliki SIP 6 orang lalu yang belum memperpanjang SIP 3 orang, pada tahun

2008-2011 jumlah dokter 38 orang dan yang tidak memiliki SIP 4 orang, pada

tahun 2012-2016 jumlah dokter 46 orang dan yang tidak memiliki SIP 2 orang di

dalam RS. Bhakti Rahayutetapi untuk saat itu sudah dihimbau terhadap dokter

4Triana Ohoiwutun,2008,Bunga Rampai Hukum Kedokteran,Bayumedia,Malang, hlm.53

4

yang tidak memiliki SIP dokter sudah di urus kelengkapan dokter tesebut agar

bisa memberikan pelayanan kesehatan.

Pada Pasal 36 Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004

Tentang Praktik Kedokteran (selanjutnya disebut UU No.29 Tahun 2004) bahwa

setiap dokter yang melakukan praktik kedokteran harus memiliki surat ijin praktik

(SIP).Dokter harus memiliki SIP dokter agar bisa melakukan praktik pelayanan

kesehatan, menurut Pasal 37 UU Nomor 29 Tahun 2004 jelas bahwa yang

memiliki kewenangan untuk menolak atau menyetujui pemberian surat izin

praktik dokter adalahPejabat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan

pembatasan tiga tempat praktik bagi dokter, satu surat ijin praktik dokter hanya

berlaku untuk satu tempat praktik kesehatan bagi dokter.

Tujuan perlu adanya Surat Izin Praktik bagi seorang dokter adalah, sebagi

berikut:

1. Perlindungan bagi masyarakat dan tenaga kesehatan, apabila dari

praktik kedokteran tersebut menimbulkan akibat yang merugikan

kesehatan fisik, mental, atau nyawa pasien.

2. Petunjuk bagi tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan kepada

masyarakat harus mempunyai kualifikasi, kompetensi, dan lisensi.

3. Pemberdayaan masyarakat, organisasi profesi & institusi yang ada5

Berdasarkan uraian dari latar belakang tersebut, cukuplah bagi penulis

untuk membuat suatu skripsi yang berjudul ”Pelaksanaan Kewajiban Dokter

Untuk Memenuhi Surat ijin Praktik Kesehatan di R.S Bhakti Rahayu”

5Johar Nasution,2005,Hukum Kesehatan Pertanggung Jawaban Dokter, PT.Rineka Cipta,

Jakarta, hal. 119

5

1.2 Rumusan Masalah

Sesuai dengan latar belakang yang telah diuraikan sebelumnya, maka dapat

dirumuskan suatu rumusan permasalahan. Rumusan permasalahan tersebut adalah

sebagai berikut :

1. Apakah efektif penerapan Pasal 36 UU Nomor 29 Tahun 2004bagi dokter

di RS Bhakti Rahayu ?

2.Apa akibat hukum bagi dokter yang melakukan praktik pelayanan kesehatan

tanpa surat izin praktik ?

1.3 Ruang Lingkup Masalah

Adapun ruang lingkup yang pertama yaitu apakah efektif penerapan Pasal

36 UU Nomor 29 Tahun 2004 bagi dokter di R.S Bhakti Rahayudi RS.Bhakti

Rahayu bahwa ketentuan ini memang belum efektif dikarenakan kurangnya

kesedaran dari dokter itu sendiri. Di dalam RS. Bhakti Rahayu sebelum adanya

penerapan Pasal 36 No 29 Tahun 2004 masih banyak dokter yang tidak memiliki

SIP tetapi bisa melakukan praktik pelayanan kesehatan karena hanya memiliki

ijasah kompetensi kedokteran dan STR, tetapi setelah Pasal 36 UU No 29 Tahun

2004 ini diterapkan pada saat ini masih juga ada beberapa dokter yang belum

memiliki SIP. Pihak rumah sakit sudah memberi tahukan kepada dokter agar SIP

bisa diproses agar tidak ada permasalahan yang timbul untuk dikemudian hari.

Alasan dokter yang tidak mau mengurus SIP dikarenakan lama untuk mengurus

syarat-syarat berkas yang akan diajukan dan dokter beranggapan bahwa masa

kerja yang sudah lama di Rumah Sakit. Tetapi untuk saat ini masih bisa ditutupi

6

dari pihak Rumah Sakit karena pihak rumah sakit tidak ingin timbul suatu

permasalahan. Untuk selanjutnya di tahun 2016-2017 pihak Rumah Sakit harus

tegas dalam hal ini karena takut ada pembicaraan yang negativ di masyarakat dan

membuat nama Rumah Sakit Bhakti Rahayu di pandang sebelah mata oleh

masyrakat.

1.4Orisanilitas Penelitian

Dalam waktu sebelumnya telah ada penelitian-penelitian yang sejenis

berhubungan dengan skripsi ini tetapi berbeda judul dan rumusan masalah

diantaranya:

No Judul Penulis Rumusan Masalah

1 Penindakan Terhadap

Dokter Praktik Tanpa

Memiliki Surat Izin

Praktik. (Penelitian ini

diangkat dalam karya

ilmiah berupa Skripsi

Program Studi Ilmu

Hukum Program Sarjana

Universitas Brawijaya

Malang, tahun 2014)

Bagoes Prasetya

Aribawa

1. Bagaimanakah upaya

penindakan terhadap

Dokter yang tidak

memiliki Izin Praktik

oleh Dinas Kesehatan

Kabupaten Pasuruan

dan Ikatan Dokter

Indonesia Kabupaten

Pasuruan?

2. Kendala atau kesulitan

apakah yang terjadi

dalam penindakan

7

terhadap Dokter yang

tidak memiliki Surat

Izin Praktik oleh Dinas

Kesehatan Kabupaten

Pasuruan dan Ikatan

Dokter Indonesia

Kabupaten Pasuruan ?

2 Peranan Dokter Dalam

Proses Penegakan

Hukum Kesehatan (

Studi Kasus di Rumah

Sakit Dokter Kariadi

Semarang). ((Penelitian

ini diangkat dalam karya

ilmiah berupa Skripsi

Program Studi Ilmu

Sosial Hukum dan

Kewarganegaraan

Program Sarjana

Universitas Negeri

Semarang, tahun 2006)

R. Cahyono Adi

Mulyo

1. Bagaimanakah cara

dokter melaksanakan

dan mempertahankan

sumpah dokter dan

kode etik kedokteran

dalam menjalankan

profesinya?

2. Bagaimanakah cara

dokter member

keterangan, informasi

atau pendapat terhadap

kondisi pasien sesuai

dengan sumpah dokter

dan kode etik

kedokteran?

8

3. kendala-kendala apa yang

dihadapi oleh profesi

dokter dalam

melaksanakan sumpah

dokter dan kode etik

ketik kedokteran (pasal

53 Undang-Undang

Nomor 23 Tahun 1992

Tentang Kesehatan)?

1.5 Tujuan Penelitian

a. Tujuan Umum

1. Untuk mengetahui tentang implementasi undang – undang kesehatan terkait

ijin praktik dokter di Kabupaten/Kota Denpasar . Bali .

2. Untuk menerapkan teori – teori yang di dapat dalam perkuliahan guna

menyelesaikan persoalan tentang Surat IzinPraktik dokter ( SIP ).

3. Untuk menjadi lebih mandiri setelah menyelesaikan pendidikan guna

menghasilkan sarjana hukum yang profesional, unggul, dan berbudaya.

9

b. Tujuan Khusus

1. Untuk memahami dan mengetahui apakah ketentuan syarat yang harus

dipenuhi dalam proses pemberian Surat Izin Praktik dokter( SIP ).

2. Untuk memahami dan mengetahui apa saja kendala – kendala yang

dihadapi dalam pelaksanaan terkait Surat Izin Praktik dokter ( SIP ).

1.6 Manfaat Penelitian

a. Manfaat Teoritis

Hasil penulisan ini diharapkan dapat memberikan kontribusi

pengembangan ilmu pengetahuan pada umumnya dan perkembangan ilmu hukum

pada khususnya.

b. Manfaat Praktis

1. Agar teori ini yang di dapat diperkuliahan dapat dipraktekan dalam masyarakat

sehingga serta siap terjun ke masyaraka.

2. Agar mahasiswa mampu mengkaji permasalahan dalam proses prosedur

lembaga pemasyarakatan sesuai peraturan terkait agar mahasiswa dapat

mengetahui tentang proses implementasi surat ijin dokter yg terkait di bidang

kesehatan.

1.7 Landasan Teoritis

Landasan teoritis yang nantinya digunakan dalam penelitian hukum

merupakan sebuah pijakan dasar yang kuat dalam membedah

10

permasalahanpermasalahan hukum terkait. Adapun landasan teoritis yang

digunakan dalam penelitian ini berupa Teori Negara Hukum, dan Teori

Kewenangan.

1. Teori Negara Hukum.

Secara Konstitusional Negara Indonesia adalah Negara Hukum, yang di

ketahui dalam Pasal 1 ayat (3) Undang-Undang Dasar Negara Republik

Indonesia Tahun 1945, menyebutkan bahwa “Negara Indonesia adalah

negara hukum”. Untuk dapat disebut sebagai negara hukum maka harus

memiliki dua unsur pokok yakni adanya perlindungan Hak Asasi Manusia

serta adanya pemisahan dalam negara.6

Dalam perkembangannya timbul dua teori negara hukum. Unsur-unsur

rechtsstaat dikemukakan oleh Friedrich Julius Stahl dari kalangan ahli

hukum Eropa barat Kontinental sebagai berikut:

a) Mengakui dan melindungi hak-hak asasi manusia.

b) Untuk melindungi hak asasi tersebut maka penyelenggaraan negara

harus berdasarkan teori Trias Politica.

c) Dalam menjalankan tugas-tugasnya, pemerintah berdasarkan Undang-

Undang (wetmatigbestuur).

d) Aapabila dalam menjalankan tugasnya, pemerintah berdasarkan

Undang-Undang pemerintah masih melanggar hak asasi (campur

tangan pemerintah dalam kehidupan pribadi seseorang) maka ada

pengadilan admisistrasi yang akan menyelesaikannya.7

Lain halnya dengan AV Dicey dari kalangan hukum Anglo Saxon

memberikan pengertian the rule of law sebagai berikut:

a) Supremasi hukum, dalam arti tidak boleh ada kesewenang-wenangan,

sehingga seseorang hanya boleh dihukum jika melanggar hukum.

6Moh Kusnardi dan Bintang R. Saranggih, 2000, Ilmu Negara, Edisi Revisi, Cet 4, Gaya

Media Pratama, Jakarta, h. 132. 7Ibid.

11

b) Kedudukan yang sama di depan hukum baik rakyat ataupun pejabat.

c) Terjaminnya hak-hak manusia oleh Undang-Undang dan keputusan-

keputusan pengadilan.8

Selanjutnya “Internasional Commision of Jurists” pada konfrensinya di

Bangkok pada tahun 1965 menekankan bahwa disamping hak-hak politik rakyat

harus diakui pula adanya hak-hak sosial dan ekonomi sehingga perlu dibentuk

standar-standar dasar ekonomi. Komisi ini dalam konfrensi tersebut juga

merumuskan syarat-syarat (ciri-ciri) pemerintahan demokratis di bawah rule of

law (yang dinamis,baru) sebagai berikut:

a) Perlindungan konstitusional, artinya selain menjamin hak-hak

individu, konstitusi haruslah pula menentukan cara prosedural untuk

memperoleh hak-hak yang di jamin.

b) Badan kehakiman yang bebas dan tidak memihak.

c) Pemilihan umum yang bebas.

d) Kebebasan menyatakan pendapat.

e) Kebebasan berserikat/berorganisasi dan beroposisi.

f) Pendidikan kewarganegaraan.9

Dari ciri-ciri negara hukum (material) tersebut, menurut Anwar C.S.H

memperlihatkan adanya perluasan makna negara hukum formil dan pengakuan

peran pemerintah yang lebih luas sehingga dapat menjadi rujukan bagi berbagai

konsepsi Negara Hukum.10 Berdasarkan atas uraian di atas dapat disimpulkan,

bahwa ciri-ciri dari suatu negara hukum adalah, adanya pengakuan dan

perlindungan atas hak-hak asasi manusia, peradilan yang bebas dari pengaruh

sesuatu kekuasaan atau kekuatan lain dan tidak memihak, dan legalitas dalam arti

hukum dalam segala bentuknya.

2. Teori Kewenangan.

8Anwar C.S.H, 2011, Teori dan Hukum Konstitusi, Intrans Publishing, h. 47-48. 9Ibid. 10Ibid, h. 48-49.

12

Kewenangan adalah apa yang disebut kekuasaan formal, kekuasaan yang

berasal dari yang diberikan oleh undang-undang, yaitu kekuasaan legislatif

dan kekuasaan eksekutif atau administratif. Wewenang adalah kekuasaan

untuk melakukan sesuatu tindakan hukum publik, misalnya wewenang

menandatangani/menerbitkan surat izin dari seorang pejabat atas nama

Menteri atau Gubernur Kepala Daerah, sedangkan kewenangan tetap

berada di tangan Menteri/Gubernur Kepala Daerah, dalam hal ini terdapat

pendelegasian wewenang. Jadi, di dalam kewenangan terdapat wewenang-

wewenang.11

Seiring dengan pilar utama negara hukum, yaitu asas legalitas,

maka berdasarkan prinsip ini tersirat bahwa wewenang pemerintahan

berasal dari peraturan perundang-undangan, artinya sumber wewenang

bagi pemerintah adalah peraturan perundang-undangan.12

Kewenangan secara teoritik dapat diperoleh melalui 3 (tiga) cara, yaitu

atribusi, delegasi, dan mandat. Mengenai Atribusi, delegasi, dan mandat

ini H.D. Van Wijk/Willem Koenijnenbelt mengidentifikasikan sebagai

berikut:

a) Atribusi adalah pemberian wewenang pemerintahan oleh pembuat

undang-undang kepada organ pemerintahan.13 Pada atribusi terjadi

pemberian wewenang pemerintahan yang baru oleh suatu ketentuan

dalam peraturan perundang-undangan. Di sini dilahirkan atau

diciptakan suatu wewenang baru. Lebih lanjut disebutkan bahwa

11Juanda, 2008, Hukum Pemerintahan Daerah, P.T. Alumni, Bandung, h. 271. 12Ridwan HR, 2013, Hukum Administrasi Negara, Rajawali Pers, Jakarta, h. 101. 13Ibid, h. 102.

13

legislator yang kompeten untuk memberikan atribusi wewenang

pemerintahan itu dibedakan antara yang berkedudukan sebagai

original legislator di negara kita di tingkat pusat adalah MPR sebagai

pembentuk konstitusi dan DPR bersama-sama pemerintah sebagai

yang melahirkan suatu undang-undang, dan di tingkat daerah adalah

DPRD dan Pemerintah Daerah yang melahirkan Peraturan Daerah.

Sedangkan yang bertindak sebagai delegated legislator seperti

Presiden yang berdasar pada suatu ketentuan undang-undang

mengeluarkan Peraturan Pemerintah dimana diciptakan wewnang-

wewenang pemerintahan kepada Badan atau Jabatan Tata Usaha

Negara tertentu.14

b) Delegasi adalah pelimpahan wewenang pemerintahan dari satu organ

pemerintahan kepada pemerintahan lainnya.15 Pada delegasi terjadilah

pelimpahan suatu wewenang yang telah ada oleh Badan atau Pejabat

Tata Usaha Negara yang telah memperoleh wewenang pemerintahan

secara atributif kepada Badan atau Pejabat Tata Usaha Negara lainnya.

Jadi suatu delegasi selalu didahului oleh adanya suatu atribusi

wewenang.16

c) Mandat terjadi ketika organ pemerintahan telah mengizinkan

kewenangannya dijalankan organ lain atas namanya.17 Pada mandat

tidak dibicarakan penyerahan wewenang, tidak pula pelimpahan

14Ibid, h. 101. 15Ibid, h. 102. 16Ibid, h. 101. 17Ibid, h. 102.

14

wewenang. Dalam hal mandat tidak terjadi perubahan wewenang

apapun. Yang ada hanyalah hubungan internal, sebagai contoh

Menteri dengan pegawai, Menteri mempunyai kewenangan dan

melimpahkan kepada pegawai untuk mengambil keputusan tertentu

atas nama Menteri, sementara secara yuridis wewenang dan tanggung

jawab tetap berada pada organ kementrian. Pegawai memutuskan

secara faktual, Menteri secara yuridis.18

Berdasarkan paparan tentang wewenang di atas, dapat disebutkan

bahwa, wewenang yang diperoleh secara atribusi dapat menciptakan

wewenang baru atau memperluas wewenang yang sudah ada. Pada

delegasi tidak ada penciptaan wewenang, yang ada hanya pelimpahan

wewenang dari pejabat yang satu kepada pejabat lainnya. Sementara

pada mandat, penerima mandat hanya bertindak untuk dan atas nama

pemberi mandat.

3. Efektivitas Penegakan Hukum

Penegakan hukum adalah proses dilakukannya upaya untuk tegaknya atau

berfungsinya norma-norma hukum secara nyata sebagai pedoman perilaku dalam

lalu lintas atau hubungan-hubungan hukum dalam kehidupan bermasyarakat dan

bernegara.19

Efektivitas penegakan hukum sebenarnya terletak pada faktor-faktor yang

mungkin mempengaruhinya. Faktor-faktor tersebut mempunyai arti netral,

18Ibid, h. 103. 19Soerjono Soekanto, 2012, Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Penegakan Hukum,

Rajawali Pers, Jakarta, h. 5.

15

sehingga dampak positif atau negatifnya terletak pada isi faktor-faktor tersebut.

Faktor-faktor tersebut antara lain:

1. Faktor hukumnya sendiri;

2. Faktor penegak hukum, yakni pihak-pihak yang menbentuk

maupun menerapkan hukum;

3. Faktor sarana atau fasilitas yang mendukung penegakan hukum;

4. Faktor masyarakat, yakni lingkungan di mana hukum tersebut

berlaku atau diterapkan;

5. Faktor kebudayaan, yakni sebagai hasil karya, cipta, dan rasa yang

didasarkan pada karsa manusia di dalam pergaulan hidup.20

1.8 Metode Penelitian

a. Jenis Penelitian

Dalam penulisan laporan ini digunakan memakai pendekatan Yuridis

Empiris, yaitu pendekatan yang di dasarkan pada aturan – aturan hukum dalam

mengkaji permasalahan yang ada dan dikaitkan dengan pelaksanaanya dalam

masyarakat. Dengan kata lain terhadap permasalahan yang terdapat dalam laporan

ini akan dikaji dari ketentuan – ketentuan hukum yang terkait dan mengaturnya

kemudian mengaitkanya dengan kenyataan yang sebenarnya terjadi di lapangan.

b. Jenis Pendekatan

Di dalam penelitian hukum terdapat beberapa pendekatan-pendekatan.

Dengan pendekatan tersebut, peneliti akan mendapatkan informasi dari berbegai

aspek mengenai isu yang sedang dicoba untuk dicari jawabannya. Pendekatan-

pendekatan yang digunakan di dalam penelitian hukum adalah pendekatan

undang-undang (statue approach), pendekatan kasus (case approach), pendekatan

historis (historicalapproach), pendekatan komparatif (comparative approach), dan

20Ibid, h. 8.

16

pendekatan konseptual (conceptual approach).Didalam penelitian ini mengkaji

pendekatan undang-undang (statue approach), dilakukan dengan mempelajari

semua undang-undang dan regulasi yang bersangkut paut dengan isi hukum yang

sedang ditangani. Dan pendekatan fakta (The Fact Approach) beranjak dari fakta-

fakta dan kenyataan yang ada dilapangan. artinya dalam mempelajari

permasalahan yang diangkat dengan fakta yang ditunjang dengan pendekatan

yuridis atau pendekatan perundang-undangan. Artinya dalam memeriksa

permasalahan yang ada dikaji berdasarkan fakta yang ada dilapangan dan

ditunjang dengan disiplin ilmu dan peraturan-peraturan yang ada dalam kaitannya

dengan permasalahan yang akan dibahas.

c. Sumber Bahan Data

Sumber data yang dipergunakan dalam penulisan laporan ini berupa data

primer, dan data sekunder sebagai berikut :

1. Data Primer, yaitu data yang diperoleh di lapangan, berupa data dari hasil

observasi secara langsung dan interview dengan staff RS Bhakti Rahayu.

2. Data Sekunder , yaitu data yang diperoleh dengan cara membaca literature dan

peraturan perundang – undangan yang ada relevansinya dengan permasalahan

yang akan di baha , yaitu terdiri dari : Bahan Hukum Sekunder, berupa buku –

buku literatur ilmu hukum, kamus hukum, tulisan – tulisan hukum lainnya

yang relevan dengan permasalahan .

Pengumpulan data dilapangan dilakukan dengan teknik observasi, yaitu

pengamatan secara langsug dan teknik interview, yaitu sebagai suatu proses tanya

17

jawab lisan dengan informan terkait untuk memperoleh data. Sedangkan

pengumpulan data yang diperoleh dalam penelitian kepustakaan dilakukan dengan

pencatatan, yaitu pencatatan teori – teori, serta isi ketentuan perundang –

undangan yang relevan akan di bahas.

d. Teknik Pengumpulan Bahan Hukum/Data

Teknik pengumpulan data yang dilakukan adalah sebagai berikut :

1. Terhadap data kepustakaan dilakukan studi dokumentasi dan dikumpulkan

dengan lembaran – lembaran kertas.

2. Terhadap data di lapangan dilakukan dengan terjun langsung kelapangan untuk

melakukan wawancara dengan informan – informan terhadap data – data yang

diperlukan dengan meminta keterangan – keterangan dan penjelasan –

penjelasan sehubungan dengan skripsi ini yaitu pada Dinas Kesahatan

Kabupaten/Kota Denpasar.

e. Teknik Pengolahan dan Analisis Data

di dalam mengolah dan menganalisis data – data dilakukan secara

diskriptif yaitu dengan menggambarkan data – data yang diperoleh dari

kepustakaan dengan data – data yang diperoleh dari studi lapangan, selanjutnya

dari data – data yang terkumpul kemudian di sajikan secara diskriptif normatif,

sehingga dari sana dapatlah ditarik suatu kesimpulan akhir.