DA TONTURA VERTIGEM: UMA PROPOSTA PARA O MANEJO DO PACIENTE VERTIGINOSO NA ATENO PRIMRIAApresentao de artigo cientfico.
Rev. APS, v. 11, n. 1, p. 62-73, jan./mar. 2008
Introduo:DefinioTipos de vertigem
Tontura x VertigemVertigem CentralVertigem Perifrica
Anatomia do Aparelho Vestibular
Fisiologia do Aparelho VestibularCanais semi-circulares
Fisiologia do Aparelho Vestibularrgos otolticos
Reflexo vestbulo-ocularMantm a imagem estvel durante movimentos rpidos.
Via Vestibular
Avaliao Clnica
Equilbrio
VestibularVisualProprioceptivo- Tontura x Vertigem x Classificao da tontura do paciente
Diagnstico diferencial das tonturasSncope
Desequilbrio
Sensaes ceflicas variadas
Vertigem Objetiva x Subjetiva
- Classificao, diagnstico e histrico do paciente:
VertigemVertigem Perifrica x Vertigem Central
Nistagmo Teste de Nylen Barany
Alteraes de equilbrio Teste de Romberg
Causas PerifricasVertigem posicional paroxstica benigna:Causa mais freqente de vertigemEpisdios breves No associados a sintomas auditivos Teoria da canalolitase: distrbio provocado pelo desprendimento de otlitos comum que no se encontre causa especfica
Causas PerifricasVertigem Postural Fbica:Segunda causa de vertigem Combinao de sintomas subjetivosAtaques breves, desencadeados por situaes especficas Pode ser primria ou secundriaSubdiagnosticadaResposta positiva a antidepressivos, benzodiazepnicos e psicoterapia
Causas PerifricasVertigem medicamentosaDoena de MenireLabirintite bacteriana
Falncia vestibular sbita
Vertigem por trauma craniano
Neurinoma do acstico e tumor de ngulo ponto cerebelar
Causas CentraisCausas centrais mais comuns:
Isquemia vertebrobasilar: compresso da artria vertebral a nvel de C1 e C7 Sintomas acompanhados: nistagmo,diplopia, disartria, disfagia , parestesia defictis motores.
Causas CentraisEnxaqueca basilar: desordem na artria basilar no tronco cerebralSintomas acompanhados: cefalia, disartria,zumbido, perda flutuante da audio, diplopia, fraqueza bilateral parestesia bilateral.
Causas fisiolgicasCinetose
Causas fisiolgicasVertigem das alturas
Causas fisiolgicasVertigem provocada por posies da cabea no habituais
TratamentoDiagnstico
Tratamento no Farmacolgico
Tratamento Farmacolgico RepousoReabilitao VestibularManobra de EpleyPsicoterapia Fluranizida e CinarizinaBenzodiazepinicos BetaisinaHidroclorotiozida
Concluso
Grupo:Anna BaumannLara Kevorkian Carolina CaldasKaren MoraesAmanda SantosAilton QuintilianoCatharina CantarinoBeatriz LealLvia ArajoLuiza BerettaAna Carolina Coutinho