CUSTOS INDIRETOS NO TRATAMENTO DE ÚLCERAS POR CUSTOS INDIRETOS NO TRATAMENTO DE ÚLCERAS POR PRESSÃO EM HOSPITAIS DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA PRESSÃO EM HOSPITAIS DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DO MARANHÃO DO MARANHÃO Patrícia Lima Queiroz, Florene Vale dos Anjos, Queldilene Pereira Protázio, Caroline Ferreira Farias, Graciella de Jesus Vale Lima, Santana de Maria Alves de Sousa
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CUSTOS INDIRETOS NO TRATAMENTO DE ÚLCERAS POR PRESSÃO EM HOSPITAIS DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DO MARANHÃO Patrícia Lima Queiroz, Florene Vale dos Anjos,
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CUSTOS INDIRETOS NO TRATAMENTO DE ÚLCERAS CUSTOS INDIRETOS NO TRATAMENTO DE ÚLCERAS POR PRESSÃO EM HOSPITAIS DE URGÊNCIA E POR PRESSÃO EM HOSPITAIS DE URGÊNCIA E
EMERGÊNCIA DO MARANHÃOEMERGÊNCIA DO MARANHÃOPatrícia Lima Queiroz, Florene Vale dos Anjos, Queldilene Pereira Protázio, Caroline Ferreira Farias,
Graciella de Jesus Vale Lima, Santana de Maria Alves de Sousa
Introdução
•As úlceras por pressão (UP) constituem um sério problema de Saúde Pública, por apresentarem um elevado número de incidência e prevalência;
•Prevalência - EUA 15% a 25%, Brasil 10,62% a 44,1%, Maranhão 42,7% a 43,9%;
•↑ Tempo internação;•Custos econômicos elevados;•Agravamento no quadro clínico do paciente;•↑ Custo social. (CEDEIRA et al, 2013; SOUSA et al, 2006)
“Os seus custos econômicos são elevados, quer para os pacientes e familiar quer para o Sistema Único de Saúde”
Introdução
•Classificação dos custos quanto à unidade do produto – direto, indireto e total;
•Custo indireto - Depende de cálculos, rateio ou estimativas para ser apropriado em diferentes produtos (serviços); - Custo apropriado indiretamente aos produtos (serviços), não podem ser mensurados individualmente por item de serviço prestado.
(MARTINS, 2003)
Objetivo
•Descrever os custos indiretos no tratamento de úlceras por pressão categorias III e IV, dos pacientes internados nos Hospitais de Urgência e Emergência em São Luís - MA
Método
•Referencial metodológico: o sistema de rateios a apropriação dos custos indiretos – perdas sociais dos pacientes e cuidadores;
•Tipo: descritivo de características quantitativas;
•Período: março a outubro de 2014;
•População: 23 cuidadores informais;
•Coleta de dados: Grupo de Estudo, Pesquisa e Extensão em Saúde do Adulto – GEPSA; Questionário contendo dados socioeconômico e demográfico direcionado ao cuidador
Método
•Análise dos dados: - STATA 10 - MSOffice Word e Excel 2010 - MSOffice (Análise descritiva/ dados/ distribuições, frequência, medidas descritivas, médias, desvio padrão e variação na produção de estimativa pontuais e intervalos de confiança (95%) na produção de estimativa intervalares).
•Ética: - Comitê de ética em pesquisa do HUUFMA, sob parecer nº325/2010; - Projeto de Pesquisa úlceras por pressão: tratamento e custos sociais; - Dissertação: Úlceras por pressão: custos sociais do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da UFMA
Resultados e DiscussãoTabela 1 – Caracterização dos cuidadores informais, segundo dados socioeconômicos e demográficos.VARIÁVEIS n %SexoMasculino 2 8,7Feminino 21 91,3
Total 23 100,0Faixa etária <30anos 3 13,030 a 45 anos 7 30,446 a 60 anos 9 39,1>60 anos 4 17,4
Total 23 100,0Média (DP) 46,78 (14,26) Variação 22 a 75 IC 95% 40,95 a 52,61
(ARAUJO; PAUL; MARTINS, 2009)
Resultados e Discussão
(RODRIGUES, 2013)
Variáveis n %Procedência São Luís 14 60,9Interior do MA 9 39,1
Total 23 100,0Escolaridade Analfabeto 8 34,8Ensino fundamental incompleto 5 21,7Ensino fundamental completo 5 21,7Ensino médio incompleto 1 4,3Ensino médio completo 4 17,4
Total 23 100,0
Resultados e Discussão
(SILVA et al; RODRIGUES, 2009)
Variáveis n %Ocupação/profissão Doméstica 8 34,8Diarista 7 30,4Outras 8 34,8
(COSTA et al, 2015; RODRIGUES, 2013; DUQUE et al, 2009)
Resultados e DiscussãoTabela 4 - Custos indiretos total dos cuidadores e pacientes com UP categorias III e IV.DespesaRefeição 40 10,00 400,00Lanche 61,5 2,00 123,00Café 18 3,06 55,00Colchonete 15 44,00 660,00Hospedagem/ diária 120 40,00 4.800,00
SomaMédia
6.038,001.207,00
Soma totalMédia
13.571,14714,27
Resultados e DiscussãoTabela 5 - Custo indireto e porcentagem do salário mensal gasto com os cuidadores e pacientes com UP categorias III e IV.
• Ponto de vista social: custos financeiros acrescidos não são cobertos ou ressarcidos (perdas sociais);
• Constata-se custo elevado, tanto para a instituição quanto para o portador de UP e seu familiar, provocando grande impacto econômico;
• Planejamento de ações preventivas, diagnóstico precoce e tratamento adequado om o intuito de minimizar custos familiares, sociais financeiros causados por esse agravo.