CREP Mortalidad Materna CREP 2005 Centro Rosarino de Estudios Perinatales Rosario - Argentina Fundación Ginebrina Para la Formación y la Investigación Médica Organización Mundial de la Salud Centro Rosarino de Estudios Perinatales CURSO DE POSGRADO EN SALUD CURSO DE POSGRADO EN SALUD REPRODUCTIVA Y BIOLOG REPRODUCTIVA Y BIOLOG Í Í A DE LA A DE LA REPRODUCCI REPRODUCCI Ó Ó N N
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CURSO DE POSGRADO EN SALUD … · CREP CREP 2005 Mortalidad Materna Muertes obstétricas directas e indirectas Muertes obstétricas directas: son las resultantes de complicaciones
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CREPCREP
Mortalidad MaternaCREP 2005
Centro Rosarino de Estudios PerinatalesRosario - Argentina
Fundación GinebrinaPara la Formación y
la Investigación Médica
Organización Mundial de la Salud
Centro Rosarino de Estudios Perinatales
CURSO DE POSGRADO EN SALUD CURSO DE POSGRADO EN SALUD REPRODUCTIVA Y BIOLOGREPRODUCTIVA Y BIOLOGÍÍA DE LA A DE LA
REPRODUCCIREPRODUCCIÓÓNN
CREPCREP
Mortalidad MaternaCREP 2005
ASPECTOS ASPECTOS METODOLMETODOLÓÓGICOS DE LA GICOS DE LA
MEDICIMEDICIÓÓN DE LA N DE LA MORBILIDAD Y MORBILIDAD Y
MORTALIDAD MATERNASMORTALIDAD MATERNAS
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Mortalidad MaternaCREP 2005
Cada Minuto...
Monitoreo de la mortalidad maternaMonitoreo de la mortalidad materna
““Muerte materna es la muerte de una mujer Muerte materna es la muerte de una mujer mientras estmientras estáá embarazada o dentro de los 42 dembarazada o dentro de los 42 díías as
de la finalizacide la finalizacióón del embarazo, n del embarazo, independientemente de la duraciindependientemente de la duracióón y del lugar n y del lugar geogrgeográáfico del embarazo, de cualquier causa fico del embarazo, de cualquier causa
relacionada con o agravada por el embarazo o su relacionada con o agravada por el embarazo o su tratamiento, tratamiento, pero no de causas accidentales o pero no de causas accidentales o
incidentesincidentes””
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Mortalidad MaternaCREP 2005
Muerte materna tardMuerte materna tardííaaICDICD--1010
““Es la muerte de una mujer por causas Es la muerte de una mujer por causas obstobstéétricas directas o indirectas desputricas directas o indirectas despuéés de los 42 s de los 42
ddíías, pero antes del aas, pero antes del añño de la finalizacio de la finalizacióón del n del embarazoembarazo””
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Muertes obstMuertes obstéétricas tricas directas e indirectasdirectas e indirectas
Muertes obstMuertes obstéétricas directas:tricas directas: son las resultantes de complicaciones del estado del embarazo (embarazo, parto y puerperio) de intervenciones, omisiones, tratamiento incorrecto o por una cadena de eventos resultante de cualquiera de los mencionados
Muertes obstMuertes obstéétricas indirectastricas indirectas son las resultantes de enfermedad preexistente, o de enfermedad que se desarrolla durante el embarazo y que no es debida a causas obstétricas directas, pero que se agrava por los efectos fisiológicos del embarazo
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Muerte relacionada con el Muerte relacionada con el embarazo (embarazo (ICDICD--10)10)
““Es la muerte de una mujer durante el embarazo Es la muerte de una mujer durante el embarazo o dentro de los 42 do dentro de los 42 díías despuas despuéés del parto, s del parto,
independientemente de la causa de muerteindependientemente de la causa de muerte””
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Indicadores para medir la Indicadores para medir la mortalidad maternamortalidad materna
Tasa de mortalidad materna (Tasa de mortalidad materna (MMRMMR))
ProporciProporcióón de muertes de mujeres n de muertes de mujeres en edad reproductiva que se debe a en edad reproductiva que se debe a causas maternas (causas maternas (PMDFPMDF))
Riesgo de vida materna (Riesgo de vida materna (LTRLTR))
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TMMTMM100,000*
vivosnacidosdeno.maternas muertesdeno.MMR =
MMRateMMRate
1,000*años 4915entremujeresdeno.
maternas muertesdeno.MMRate
−=
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PMDFPMDF
LTRLTR
100*
años 4915entre mujeres de muertesdeno.
maternas muertesofno.PMDF
−
=
MMRate*35LTR
=
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MortalidadMortalidad maternamaterna
EncuestasEncuestas especialesespeciales
ConteoConteo directodirecto
¿¿CCóómomo medimosmedimos la la mortalidadmortalidadmaternamaterna??
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Conteo directoConteo directo
Sistemas de registros vitalesSistemas de registros vitales
Registros hospitalariosRegistros hospitalarios
CensoCenso
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Encuestas especialesEncuestas especiales
Estudios de Mortalidad en Edad Estudios de Mortalidad en Edad Reproductiva (RAMOS)Reproductiva (RAMOS)
MMéétodos de encuesta directa en hogares todos de encuesta directa en hogares ((householdhousehold))
MMéétodos todos sisterhoodsisterhood (familiares) (familiares) directos/indirectosdirectos/indirectos
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TTéécnicas para determinar la cnicas para determinar la causa de muertecausa de muerte
Autopsia VerbalAutopsia Verbal
Encuesta confidencialEncuesta confidencial
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¿¿Problemas?Problemas?
Diferentes metodologDiferentes metodologííasas
PrecisiPrecisióón n –– intervalos de intervalos de confianzaconfianza
Tiempo de disponibilidad Tiempo de disponibilidad de los datosde los datos
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Estimaciones de MortalidadMaterna (2000)
EstimacionesEstimaciones de de MortalidadMortalidadMaternaMaterna (2000)(2000)
Tasas de Mortalidad MaternaTasas de Mortalidad MaternaRepublica ArgentinaRepublica Argentina
18184646EntreEntre RRííosos13132424ChubutChubut7878104104ChacoChaco72727070CorrientesCorrientes29293434CCóórdobardoba62621313CatamarcaCatamarca32322929Buenos AiresBuenos Aires14143838CiudCiud. Buenos Aires. Buenos Aires