Curso de Acupuntura Tung y Acupuntura Japonesa Matsumoto.

VERANO

FIN DEL VERANO

OTOÑOINVIERNO

PRIMAVERA

Diagnóstico Abdominal y Tratamiento de los

5 Movimientos

ORÍGEN

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ORÍGEN DEFINICIÓN RELEVANCIA DE LA TÉCNICAwww.acupuncture.university


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5 Movimientos

ORÍGEN DEFINICIÓN RELEVANCIA DE LA TÉCNICA DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO



Variables a tener en cuenta en la palpación del abdomen:

– Temperatura.– Flexibilidad de la pared abdominal a la

palpación.– Consistencia. – Endurecimientos o “cavidades”

encontradas con la palpación.– Presencia o ausencia de pulsos en las

zonas reflejas del abdomen.



• Temperatura.



Las variaciones de temperatura encontradas entre una zona refleja y otra

no deben ser muy acusadas. Caso contrario sería patológico (y recordemos que estamos palpando según criterios de la Medicina Oriental tradicional, y que no

debemos interferir en los diagnósticos alopáticos de más o menos importancia).



• Es normal: encontrar la zona del E25 derecho más caliente que la izquierda (la Medicina China clásica explica que éste punto manifiesta la acción de Ming Men .



Las variaciones de temperatura encontradas entre una zona refleja y otra

no deben ser muy acusadas. Caso contrario sería patológico (y recordemos

que estamos palpando según criterios de la Medicina Oriental tradicional, y que no debemos interferir en los diagnósticos

alopáticos de más o menos importancia).



Encontrar la zona del Dan Tien fría y el área entre los puntos 12-15RM caliente suele indicar síndrome de calor arriba e insuficiencia abajo (síndrome de ascenso de Qi rebelde).



NOTA: la exploración de la temperatura deberá ser rápida y tener en cuenta las primeras impresiones recibidas, pues nuestra mano

alterará rápidamente la piel palpada y perderemos fiabilidad diagnóstica.



Cualquier sensación pulsátil a media profundidad en las zonas reflejas

abdominales indicará patología. Será de exceso o de insuficiencia según el

resto de datos encontrados en el abdomen, aunque por lo general lo

valoraremos como insuficiencia.



Si se aprecia pulsación aórtica exagerada indica patología emocional centrada en el

estómago. Si además se palpan nódulos a los lados de la línea central indica depresión e insomnio. Las afecciones a la derecha del 12Ren suelen indicar más un estancamiento

de alimentos y a la izquierda más una patología sico-emocional.



Si el área se palpa flácida pero en la profundidad se notan como nódulos o quistes “sumergidos”, duros, indica bloqueo debido a una larga insuficiencia. Algunos terapeutas relacionan estos quistes con emociones estancadas, que se pueden liberar pinchando dichos nódulos.



– Flexibilidad abdominal.



Se realiza presión perpendicular y se suelta el tejido. Lo fisiológico está en una resistencia elástica, a la mano que palpa. La resistencia experimentada

no deberá ser ni con sensación de tensión, ni de hundimiento.



PALPACION 25E IZQ. INSUFICIENCIA

• La resistencia experimentada en el área del E25 izquierdo nos indica el estado de Xue: Normal, Insuficiencia, Estasis.www.acupuncture.university


PALPACION 25E IZQ. ESTASIS

• La resistencia experimentada en el área del E25 izquierdo nos indica el estado de Xue: Normal, Insuficiencia, Estasis.www.acupuncture.university


Si se nota vacío y débil indica insuficiencia de sangre.



Si se palpa muy tenso y duro indica estancamiento de Qi-Xue.



Lo normal será pues notar el tejido con una consistencia normal (unos pocos casos prácticos nos darán el grado

exacto de normalidad o anormalidad del tejido).www.acupuncture.university


• La resistencia experimentada en la zona del E25 derecho refleja el estado del Qi pulmonar.



• La resistencia experimentada en la zona del Ren 4 al Ren 6 nos refleja el estado del Yuan Qi y de los riñones en generalwww.acupuncture.university


• En la zona de los puntos RM14 y RM15 podemos palpar la fluidez

en la circulación del Qi pulmonar y del corazón. Se refleja pues el Jiao superior y nos servirá para

diagnosticar el estado de bloqueo de corazón y Shen sobre todo,

aunque uniendo los datos de toda la exploración podríamos deducir también consideraciones acerca del Qi pulmonar bloqueado por

afección del Shen, o por “bloqueo del Qi debido falta de impulso

cardíaco”, etc.



• En la zona de los puntos RM14 y RM15 podemos palpar la fluidez

en la circulación del Qi pulmonar y del corazón. Se refleja pues el Jiao superior y nos servirá para

diagnosticar el estado de bloqueo de corazón y Shen sobre todo,

aunque uniendo los datos de toda la exploración podríamos deducir también consideraciones acerca del Qi pulmonar bloqueado por

afección del Shen, o por “bloqueo del Qi debido falta de impulso

cardíaco”, etc.



– Consistencia de las zonas abdominales.



No podemos separar esta parte de la anterior, pues la palpación y el diagnóstico de una zona poco flexible y de una zona flácida acostumbra a ir unido y se realiza de una sola vez, juntando ambos datos en una sola variable.



Zonas a palpar:

• VERANO-FUEGO: 14 RM Y ZONA INFRACOSTAL



Zonas a palpar:


• ESTACION DE LA REGENERACION-TIERRA: ALREDEDOR 12 RM



Zonas a palpar:



• OTOÑO-METAL: ALREDEDOR 25E DER. (DER. DEL PACIENTE)



Zonas a palpar:




• PRIMAVERA-MADERA: ALREDEDOR 25E IZQ. (IZQ. DEL PACIENTE)



Zonas a palpar:



• PRIMAVERA-MADERA: ALREDEDOR 25E IZQ. (IZQ. DEL PACIENTE)


• INVIERNO-AGUA: ZONA 4-6RM



VERANO- FUEGO



VERANO- FUEGO



VERANO- FUEGO



REGENERACION-NUTRICION- LA TIERRA



PRIMAVERA-MADERA



OTOÑO- METAL



INVIERNO-AGUA



Ren 12: encontrar una zona flácida, una cavidad en esta zona, es reflejo de insuficiencia del Qi del Jiao Medio.



Un exceso de tensión, o la presencia de induraciones, cordones, acúmulos de “materia dura” indica síndrome de excesowww.acupuncture.university


• E25 izquierdo: Es zona refleja de la madera y por

tanto es normal notarla más tensa que la zona de

la derecha y debe ser más tensa que la zona anterior del RM12. La falta de consistencia

indicaría insuficiencia de

Qi-Xue.www.acupuncture.university


Si duele al palpar y está caliente nos indica Estasis de Xue de Hígado.



– Pulsos.



Excepción

• La zona de pulso en el área del RM6, debe notarse a profundidad media. Esto indica que la comunicación entre ambos riñones, es decir, entre yin y yang es buena.



Pulso débil en zona invierno-agua, indica insuficiencia de esta energía.



Pulso débil en zona invierno-agua, indica insuficiencia de esta energía.



PRÁCTICA DE LA PALPACION ABDOMINAL



PALPACION DEL ABDOMEN



Se palpa oblicuamente en dirección al esternón. www.acupuncture.university




LOS 5 MOVIMIENTOS Y SU REFLEJO EN EL ABDOMEN

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO



LOS 5 MOVIMIENTOS DE LA MEDICINA ORIENTAL

QI Y XUE INSUFICIENCIA, EXCESO, ESTASIS

EL CICLO DE LOS 5 MOVIMIENTOS

Zonas reflejas del abdomen y su significado clínico.



Se utiliza el esquema que detalla el NanKing, pero guiándonos para podernos entender, sobre puntos de acupuntura. Sin embargo debemos recordar que estamos palpando zonas más extensas que un punto, siendo éste la referencia anatómica para guiarnos.



Ren 14: refleja el estado del verano- fuego



VERANO- FUEGO



VERANO- FUEGO



VERANO- FUEGO



Se palpa oblicuamente en dirección al esternón.



Se palpa oblicuamente en dirección al esternón. No debe presentar excesiva tensión ni

pulsaciones.




pulsaciones. Si está muy tenso: Síndromes de corazón y/o

bloqueo de Qi de hígado.





bloqueo de Qi de hígado. Si se nota duro o con pulsaciones: puede indicar

insuficiencia de Qi de corazón.






insuficiencia de Qi de corazón. Si presenta fuerte resistencia sin pulsaciones:

puede indicar exceso de estómago.www.acupuncture.university






puede indicar exceso de estómago. Si esta resistencia alcanza al hipocondrio

izquierdo: indica insuficiencia de bazo y estómago.



Se palpa oblicuamente en dirección al esternón. No debe presentar excesiva tensión ni pulsaciones. Si está muy tenso: Síndromes de corazón y/o



puede indicar exceso de estómago. Si esta resistencia alcanza al hipocondrio izquierdo:

indica insuficiencia de bazo y estómago. Si esta resistencia alcanza al hipocondrio derecho:

indica bloqueo de hígado.



Ren 12: refleja el estado de la regeneracion, la tierra



Ren 12: refleja el estado de la regeneracion, la tierra



REGENERACION-NUTRICION- LA TIERRA



Se utiliza para diagnosticar el estado del yin del cuerpo, y especialmente el del estómago.



Un exceso de tensión puede indicar: insuficiencia de yin de estómago, Tan o estancamiento de alimentos. Puede indicar disarmonía entre estómago y vesícula biliar.www.acupuncture.university


Si está muy flácido: indica insuficiencia del elemento tierra.



Si se aprecia pulsación aórtica exagerada indica patología emocional centrada en el estómago. Si además se palpan nódulos a los lados de la línea central indica depresión e insomnio. Las afecciones a la derecha del 12Ren suelen indicar más un estancamiento de alimentos y a la izquierda más una patología sicoemocional.



Una induración como una cuerda fina entre Ren 9 y Ren 12, puede indicar insuficiencia de estómago, úlcera duodenal, o diabetes.



E 25 izquierdo: relfleja el estado de la madera



PRIMAVERA-MADERA



El lado izquierdo debe estar más tenso y el derecho algo más caliente.



El lado izquierdo debe estar más tenso y el derecho algo más caliente.Falta de fuerza en la izquierda indicará insuficiencia de sangre de hígado.




Falta de fuerza en la izquierda indicará insuficiencia de sangre de hígado.

Tensión excesiva en la izquierda indicará estancamiento de Qi de hígado.




Falta de fuerza en la izquierda indicará insuficiencia de sangre de hígado.

Tensión excesiva en la izquierda indicará estancamiento de Qi de hígado.

Flacidez en el lado derecho indica insuficiencia de pulmones o de Wei Qi.



E 25 derecho: refleja el estado del otoño-metal



La zona de palpación alcanza aproximadamente hasta el E 28.




La zona de palpación alcanza aproximadamente hasta el E 28.

Según el Nan King, el E 25 derecho es un punto reflejo de las afecciones de garganta y nariz, y se relaciona con los pulmones.




OTOÑO- METAL



Ren 6 y Ren 4: refleja el estado del invierno-agua



Al palpar esta zona debe notarse flexible, caliente (manifestaciones del yang) y con sensación de "amplitud" (reflejo del Qi de riñón).




Si se aprecia sin elasticidad, que la mano se hunde como en una depresión de la carne, y/o temperatura fría, o tensión en forma de banda o tensión en la profundidad indica todo ello Insuficiencia de Qi de riñón.





Si se aprecia tenso en la superficie y vacío en la profundidad indica insuficiencia de Yin de riñón.





Si se aprecia tenso en la superficie y vacío en la profundidad indica insuficiencia de Yin de riñón.Es necesario llegar a notar (con el tratamiento en pocas sesiones se puede lograr) pulsaciones a nivel medio, indicando buena intergeneración de los riñones.



INVIERNO-AGUA



Protocolo de palpación.



Es preferible que el paciente no acabe de llegar de una comilona.



Los brazos del paciente deben estar a lo largo del cuerpo.



El médico se situará a un lado de éste.



Se palpará el abdomen por el siguiente orden:



VERANO-FUEGO



1. Zona de Ren 14-15. Ángulo esternocostal y áreas costales y subcostales periféricas.

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2. Zona de Ren 12. Área central y periférica.



3. Zona de E 25 izquierdo. Hasta las crestas ilíacas y costillas flotantes.



4. Zona de E 25 derecho. Ídem.



5. Zona de Ren 4-6. Área periumbilical, y zona abdominal inferior hasta el pubis.



Los criterios diagnósticos se aplican sobre los puntos palpados y un poco más allá. Es decir, el diámetro formado por estos puntos y la circunferencia que formarían, de E25 a E 28, de Ren 4 a Ren 6, zona central de Ren 12 y zona de Ren 14 y 15. Pero palpamos bien toda el área abdominal como acabamos de describir en los 5 pasos superiores, para tener una imagen más completa y global del estado interno del paciente.



Se establecerá rápidamente un diagnóstico.



VERANO- FUEGO



VERANO- FUEGO



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VERANO- FUEGO



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