Curs intestinul subtire

AnatomieFiziologie

Diverticulul MeckelDiverticuloza intestinala

TBC intetinalaBoala Crohn

Tumorile de intetin subtire

Intestinul subtire

Johann Friedrich Meckel von Helmsbach cel tanar 1781-1833Fondatorul teratologiei.

Diverticulul Meckel este o afecţiune :

• A. Inflamatorie• B. Congenitală• C. Degenerativă• D. Recidivantă• E. Malignă

R: B

(CM) Sunt caracteristici ale Diverticulului Meckel:

• A. Este un rest al canalului omfalomezenteric

• B. E localizat pe marginea antimezostenică a ileonului terminal

• C. Localizarea jejunală este rară• D. Are o vascularizaţie proprie • E. Conţine toate straturile peretelui ileal

R: A,B,D,E,

Boala diverticulara a intestinului subtire

(CM) Sunt caracteristici ale bolii diverticulare a intestinului subtire:

• A. Predominent pe jejun• B. Sunt de pulsiune• C. Sunt multipli• D. Pe marginea mezostenica• E. Apar la varstnici

R: A,B,C,D,E.

!

(CM) Tabloul clinic al diverticulozei intetinale poate cuprinde

• A. Anemie• B. Disconfort epigastric• C. Semne oclusive• D. Diagnoistic incidental (80%)• E. Forme oligosimptomatice

R: A,B,C,D,E.

(CM) Invetigatiile paraclinice in diverticuloza IS sunt

• A. Tranzitul baritat• B. Tubajul duodenal• C. CT• D. Echografia abdominala• E. Irigigrafia

R: A,C,D

(CM.) Complicatiile diverticulozei IS sunt

• A. Ocluzia intestinala• B. Hemoragia Digestiva• C. Hernia epigastrica• D. Sindromul de malabsorbtie• E. Perforaratia si malignizarea

R: A,B,D,E,

Tratamentul Diverticulozei IS

Tratament medicalTratament chirurgical

(CM) În etiopatogenia bolii Crohn sunt incriminaţi:

• A. Factori genetici• B. Consumul de alcool• C. Factori infecţioşi• D. Factori vasculari• E. Factori imuni R: A, C, D, E.

(CM) Anatomia patologica in Boala Crohn cuprinde:

• A. Leziuni discontinue• B. Mezenter indurat• C. Adenopatii mezenterice• D. Stenoze, fistule• E. Lichid de ascita

R: A,B,C,D.

(CM) Tabloul clinic al BC cuprinde urmatoarele cagorii de semne

• A. Generale de debut• B. Neurologice• C. Digestive• D. Extradigestive• E. Dermatologice

R: A,C, D.

(CM) Sunt semne generale de debut in BC• A. Inapetenta si scadere

ponderala • B. Subfebrilitate• C. Tulburari de crestere la copii si

adolescenti.• D. Fatigabilitate• E. HipertermieR: A, B, C, D,

(CM) Sunt semne digestive in BC

• A. Diareea• B. Steatoree• C. Greata• D. Fistule• E. Durere abdominala

R: A,B,C,D,E,

(CM) Sunt semne extradigestive ale BC

• A. Eritemul nodos si durerile articulare

• B. Sacroileita• C.Litiaza biliara • D. Anemia• E. Tromboflebita

R: A, B,C,D,E,

(CM) Diagnosticul paraclinic al BC poate cuprinde

• A. Echo, CT, RMN• B. Colonoscopia• C. Irigografia• D. Rx. Abdomen simpla• E. Rectoscopia

R: A,B,C.

(CM)Diagnosticul diferentgial al BC se face cu

• A. Colita ulceroasa• B. TBC ileocecala• C. Limfomul• D. Endometrioza• E. Tumorile carcinoide

R: A,B,C,D,E,

(CM) Complicatiile BC pot fi

• A. Ocluzia intestinala• B. Perforatia• C. Hemoragia• D. Malignizarea • E. Uropatia obstructiva

R: A,B,C,D,E,

(CM) Tratamentul BC cuprinde

• A. Alimentatie • B. Medicatie• C. Tratament chirurugical• D. Psihoterapie• E. Neurologic

R: A,B,C,

(CM) Indicatiile tratamentului chirurgical in BC sunt

• A. Ocluzia iontetsinala• B. Peritonita• C. Lipsa de raspuns la tratament

medical• D. Prezenta fistulelor• E. Tulburari de crestere la copii

R: A,B,C,D,E,

(CM) Ce tehnici operatoprii sunt folosite in tratamentul BC si a complicatiilor acesteia?

• A. Enterectomia , stricturoplastia• B. Derivatia ileo-colica• C. Ileostomia• D. Drenaj percutan• E. Laparosacopia

R: A,B,C,D,E.

Tuberculoza intetinala

Etiopatogenie

Forma Primara – Mycobacterium Bovis –lapte vaca n

Forma Secundara - M. Tuberculosis – sputa inghitita

Fiziopatologia Tubeerculozei intestinale

TBC malabsorbtie

(CM) Macroscopic tbc intestinala se caracterizeaza prin

• A. Ulceratii mucoasei• B. Tuberculoame• C. Limfadenopatie mezenterica • D. Perete intestinal ingrosat• E. Stenoze enterale

R: A,B,C,D,E.

Tbc intestinala. Microscopie

EdemCazeificareaGranulomul tbc Leziunile ganglionare

(CM) In tbc intestinala semnele si simptomele clinice sunt

• A. Simptome digestive• B. Sindromul de impregnare bacilara • C. Sd. subocluziv• D. Eritemul nodos• E. Formatiunea tumorala palpabila

R: A.B.C,E,

Diagnosticul Paracliinic al tbc intestinale cuprinde

• A. Rx. Abdomen simpla• B. irgografia• C. colonoscopia• D. TC• E. biopsia peitoneu prin laparoscopie

R: B.C.D.E

(CM diagnosticul diferential al tbc intetiunale se face cu:

• A. Bola crohn , sarcoidoza , endometrioza

• B. limfoame intetinale• C. enterocolite infectioase• D. abcesul apendicular• E. Infarctul intetinal

R : A.B.C.D.

(CM) Complicatiile tbc intetinale pot fi

• A. Malignizarea • B. Ocluzia intetinala• C. Sindromul de malabsorbtie• D. Hemoragia digestiva• E. abcese, perforatii, peritonita

R: B,C,D,E,

Tratamentul tbc intestinala

Citim singuri

http://www.imed.ro/chirurgie/Tuberculoza%20ileocecala.htm

Infarctul enteromezenteric

DefinitieIstoric

EpidemiologieEtiopatogenie

Clasificare

(CM) Examenul clinic al IAM poate cuprinde

• A. Durerea abdominala• B. Constipatia• C. greta , varsaturi• D. distensia abdominala• E. hipotensiunea artieriala

R: A,C,D,E.

(CM) Investigatii paraclinice in IAM sunt:

• A. Echografia abdominala• B. Rx. Abdomen simpla • C. Ecocardiografia• D. Tranzit baritat • E. Angiografia RMN

R: A,B,C,E.

(CM) La rx. Abdominala simpla in iam pot fi vazute

• A. Poate fi normala• B. Imagini hidroaerice• C. pneumatoza intestinala• D. Tromboza mezenterica • E. Calcificari

R:A<B<C.

(CM ) In dg. Dif. Al IAM pot fi considewrate:

• A. Anevrismul de aorta• B. pancreatita a cuta • C. Parazitozele• D. Colecistita acuta• E. apendicita

R: A,B,D,E.

(CS) Care din urmatoarele mijloace terapeutice NU este indicat in tratamentul IAM

• A. Sondaj urinar• B.Vasopresoare• C. Sonadaj NG• D. Cateter venos periferic• E. Antibioterapie

R: A,C,D,E.

Ischemia cronica mezenterica

R:

Enterita radica

• A. • B.• C.• D.• E.

R:

Tumorile de intestin subtire

Date epidemiologice

• TIS sunt 10% din TGI• 64% sunt mg• 50% sunt dd• Varsta medie 60 ani

(CS) TIS NU pot fi

• A. Adenoame• B. Lipoame• C. Urotelioame• D. Fibroame• E. Mixoame

R: C

Realizati asocierile corecte in cadrul TIS

• A. leiomiomul• B. t neurogenice• C. adenomul• D. sd Peutz-Jeghers• E. hemangiomul

R: a-1,c-5, e-4,b-3, d-2,

• 1. extralumenal • 2. ereditar• 3. sangerare• 4. cavernos• 5. vilos

Tumorile maligne ale IS

In ce stadiu de dezvoltare al tumorilor de IS apare interesarea ganglionilor

• A. Std. A• B. Std. B• C. Std. C• D. Strd. D• E. Std de diseminare

R: C

Tumorile carcinoide

http://www.imed.ro/chirurgie/Carcinoid%20ileal.htm

Limfomul IS este primar daca

• A. Nu exisat adenopatie periferica• B. rx. Pulm normala• C. leucocitoza• D. Adenopatie mezenterica• E. metastaze hepatice

R: A,B,D,