BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN: Nombre y apellidos: _______________________________________________ Profesión: _______________________________________________________ Correo electrónico: _______________________________________________ Teléfono: _______________________________________________________ Dirección: _______________________________________________________ Cumplimente este formulario y remítalo a [email protected] OPCIONES DE INSCRIPCIÓN Y CUOTAS: Soci@s AEN: 50€ No soci@s: 70€ Desemplead@s, personas en formación y familiares: 20€ Usuari@s: 10€ FORMA DE PAGO DE LA CUOTA DE INSCRIPCIÓN: Transferencia bancaria a favor de las XV Jornadas AEN-PV BBVA: ES88 0182 0507 9202 0155 9088 Marque la opción de inscripción por la cual opte. Rogamos incluya copia de la transferencia que indique su NOMBRE, junto con este bolen de inscripción debidamente cumplimentado de forma CLARAMENTE LEGIBLE. La cuota incluye: Asistencia a las Jornadas y cerficado de asistencia. PLAZAS LIMITADAS. Fecha límite de inscripción: 15 de abril de 2016. Organiza: Colaboran: Asociación Española de Neuropsiquiatría Profesionales de Salud Mental País Valencià XV JORNADAS DE LA AEN-PV Sant Joan d`Alacant, 22 de abril de 2016 Conquistar derechos y buenas prácticas Instuto Alicanno de la Familia Pedro Herrero - Diputación de Alicante Calle Ramón Campoamor, 25 03550 Sant Joan d'Alacant, Alicante