Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en ... • 238 negativos (79.9%) Mediana edad: 10

MoloAmorósS,CórdobaOñateA,JiménezQuintanaE,CervantesMárquezM,RodríguezRamónF,TrujilloCabreraC.

Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Canarias. Las Palmas de Gran Canaria

CuándoevitarAINEsenUrgencias.RevisióndealergiaaAINEsenunhospitaldetercernivel.

¿Cuàndo no?

Hipersensibilidad a medicamentos

AINEs

Observacional Descriptivo Restrospectivo Unicentrico 298 pacientes años 2008-2018

298pacientes•  60hipersensibilidad(20,1%)•  238negativos(79.9%)Medianaedad:10añosNodiferenciasporsexo

-

+

Angioedemapalpebral(86,7%)

CLÍNICA

•  Rinitisy/obroncoespasmo(15%) •  Exantemamaculopapuloso

(8,3%)

80% No inmunológica -Urticaria/Angioedema -Enfermedad respiratoria exacerbada por AINE

20%Inmunológica•  RSIbuprofeno:15%•  RSNaproxeno:1,7%•  RSParacetamol:1,7%(S.Stevens-Johnson)•  RSMetamizol:1,7%(Shockanafiláctico

Intradermorreacción+)

¿Yentonces?

1.  InhibidoresCox2:Etoricoxib.Meloxicam1.  Corticoides2.  Opiáceos

◦ LahipersensibilidadNOalérgicaeslaformamásfrecuente

◦ Sospecharantepacienteconedemapalpebralbilateraltras1-3h

◦ Relaciónconatopia,pudiendodesencadenarbroncoespasmoaunqueesinfrecuente

◦ NoserecomiendaevitaciónsistemáticadeAINEenasmáticosasintomático

◦ Tratamientoalternativo:corticoides,opiáceosoinhibidoresselectivosdeCOX-2

CONCLUSIONES

Gracias

Gracias