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CUESTIONARIOS DEL CURSO MATERNO INFANTIL
5TO. SEMESTRE ENFERMERIA
ABRIL DEL 2016
URIAS UDIEL BARRIOS CALDERÓN
TÉCNICAS GINECOOBSTETRICAS:
1. ¿Cuáles son los dos partes de la pelvis?
La pelvis falsa y la pelvis verdadera
2. ¿Qué es pelvis verdadera?
También conocida como parte inferior de la pelvis y constituye el canal óseo
que el feto debe atravesar durante el parto
3. ¿División de la pelvis verdadera?
La Entrada o reborde
La Salida
La cavidad
4. ¿Es un reborde continuo que nace del promontorio sacro y pasa por el íleo,
formando círculo a ambos lados, a esta estructura se le llama?
Línea terminal o borde
5. ¿Qué es la salida pélvica?
Es un espacio limitado al frente por la sínfisis del pubis y el arco púbico a
los lados por las tuberosidades isquiáticas y por detrás por el cóccix
6. ¿Cuál es la teoría de las prostaglandinas?
Propone que el trabajo de parto en los seres humanos se inicia mediante
una secuencia de eventos que incluye liberación de precursores de lípidos,
talves desencadenada por acción de esteroides y liberación de ácido
araquidónico
7. ¿Qué son contracciones uterinas?
Son acortamientos intermitentes de un musculo en este caso el musculo
uterino
8. ¿Cuáles son las 3 fases de la contracción?
Incremento
Acmé
Decremento
9. ¿Qué sucede con las contracciones uterinas que no cesan?
Puede interferir con las funciones placentarias y la falta de O2 resultante
ocasiona sufrimiento fetal
10. ¿Durante el trabajo de parto, el útero se diferencia en dos porciones
identificables, cuáles son?
El segmento uterino superior y el inferior
11. ¿Cuál es la duración promedio de las contracciones uterinas?
De 45 a 90 segundos, con un promedio de 1 minuto
12. ¿Cuál es la duración promedio del primer trabajo de parto?
12-14 hrs
13. ¿En qué etapa del trabajo de parto se logra la dilatación total del cérvix?
En la primera etapa
14. ¿Cuáles son las fases en la que se divide la primera etapa del trabajo de
parto?
Fase latente y fase activa
15. ¿En la fase latente se efectúan los siguientes procesos?
Ablandamiento cervical, el borramiento y una ligera dilatación
16. ¿Cuáles son los signos premonitorios del trabajo de parto?
Aligeramiento o descenso de la cabeza fetal a la pelvis
Presión sobre el nervio ciático
Aumento de las secreciones vaginales
Micción frecuente
17. ¿Cuáles son los métodos para valorar la cabeza del feto?
Posición
Actitud
Presentación
Altura del feto
18. ¿Cuáles son los 4 huesos importantes del cráneo durante el trabajo de
parto?
Frontal
Occipital
Los parietales (2)
19. ¿Las intersecciones de las suturas que existen entre los huesos craneales
se llaman?
Fontanelas
20. ¿Cómo se le llama al proceso de sobre posición de los huesos del cráneo al
momento del paso por el canal de parto?
Moldeamiento
21. ¿Cuáles son las suturas más importantes del cráneo del feto?
La sagital
La coronal
La frontal
La lamboide
22. ¿Cuáles son las fontanelas importantes de la cabeza del feto?
La anterior y la posterior
23. ¿Cuál es la medida el diámetro transverso biparietal del cráneo?
9.5 a 9.8 cms
24. ¿Cuándo la cabeza se encuentra en flexión total y la barbilla descansa
sobre el tórax, presenta la pelvis un diámetro más pequeño llamado?
Suboccipito- bregmático
25. ¿Cuáles son las 5 maneras para la valoración de la posición del feto?
La palpación abdominal
Examen vaginal
Examen y auscultación combinados
Ultrasonido
Rayos X
26. ¿Cómo se le denomina al nacimiento real de un niño?
Expulsión
27. ¿Cuál es la teoría de la privación de la progesterona?
Propone que la progesterona actúa para inhibir la contractibilidad uterina, y
que el inicio del trabajo de parto se debe a la supresión de progesterona en
un momento en la que hay relativa dominancia de estrógeno.
28. ¿Cuál es la teoría de oxitocina?
Esta sugiere que la oxitocina estimula las contracciones del útero de
manera directa sobre el miometrio e indirectamente al aumentar la
producción de prostaglandinas
29. ¿Cuál es la teoría del control endocrino fetal?
Propone que en un momento determinado de madurez fetal las glándulas
suprarrenales secretan esteroides corticales que desencadenan los
mecanismos que conducen al trabajo de parto
30. ¿Qué es la situación fetal?
Se refiere al eje longitudinal del feto con respecto a la madre (transversa u
oblicua)
31. ¿Cuáles son las causas más comunes de la situación transversa?
Relajación anormal de la pared abdominal debido a un alto grado de
multiparidad
Contracción pélvica
Placenta previa
32. ¿Qué es la actitud fetal?
Es la relación que guardan las partes fetales entre si
33. ¿Qué es la presentación fetal?
Es el término que se emplea para designar la porción del cuerpo del feto
que se encuentra más cerca del cérvix (cefálica o podálica)
34. ¿Cuál es la presentación de cabeza o cefálica?
Es la más común, se observa en un 96 y 97% de todos los embarazos a
término y es cuando la cabeza del feto se percibe con los dedos en un
tacto vaginal
35. ¿Cuáles son los dos grupos en los que se divide la presentación cefálica?
De vértice; la cual la cabeza está muy flexionada, de manera que la
barbilla se encuentra en contacto con el tórax
De cara; con el cuello muy distendido de manera que el occipital y la
espalda entran en contacto esta última es muy menos frecuente
36. ¿Cuál es la presentación pélvica o podálica?
Se observa en un 3 a 4% de los embarazos a término y su incidencia
aumenta a causa de gestaciones múltiples y antecedentes de presentación
pélvica y es cuando la parte del feto que se percibe en el tacto vaginal
puede ser las nalgas o los pies.
37. ¿Cuáles son los dos tipos de presentación pélvica?
Franca (cadera o nalgas)
Concreta (pie o ambos pies)
38. ¿Qué es la posición fetal?
Para esta se divide a la pelvis en cuadrantes (anterior izquierdo, posterior
izquierdo, anterior derecho y posterior derecho) estas divisiones ayudan a
indicar si la parte de la presentación está dirigida al lado derecho o
izquierdo y hacia el frente o hacia la parte trasera de la pelvis.
39. ¿Es el espacio entre la entrada en la parte superior la salida en la parte
inferior y las paredes anterior, posterior y laterales de la pelvis?
Cavidad pélvica
40. ¿Cuáles son los 4 tipos de pelvis?
Ginecoide; es la más común se encuentre en un 50% de las mujeres
y es la que mejor se adapta al parto
Antropoide; se observa casi en un 50% de las mujeres que no son de
raza blanca y un 25% en las mujeres de raza blanca
Androide; es menos común
Platipeloide; es menos común
41. ¿Cuáles son los tipos de mediciones pélvicas?
Conjugado diagonal
Conjugado verdadero
Conjugado obstétrico
Diámetro Biisquiático
Pelvimetría o Rayos X
42. ¿Cómo se le llama al tapón mucoso que se encuentra en el canal cervical y
que es expulsado al momento de iniciar el trabajo de parto?
Opérculo (opérculo rosado)
43. ¿Cuáles son los signos de un trabajo de parto falso?
No hay cambios en el cérvix
Incomodidad por lo general en la parte inferior del abdomen e ingles
Las contracciones se producen a intervalos irregulares
No hay aumento en la frecuencia o intensidad de las contracciones
La deambulación tiende a reducir el número de contracciones
44. ¿Cuáles son los signos de un trabajo de parto verdadero?
Dilatación progresiva del cérvix
Las contracciones ocurren a intervalos regulares
Aumento progresivo de la frecuencia e intensidad y duración de las
contracciones
Incomodidad en la espalda y el abdomen
La deambulación aumenta la intensidad de las contracciones
La sedación no detiene las contracciones
45. ¿Qué sucede en la primera etapa del parto?
Se inicia con las contracciones verdaderas y termina con la dilatación del
cérvix. En esta etapa las contracciones son cortas, ligeras, a intervalos de
5-10 min y duran de 20 a 30 segundos.
46. ¿Cuáles son los dos cambios importantes que sufre el cérvix a causa de las
contracciones?
Borramiento y Dilatación cervical
47. ¿Con qué otros nombres se le conoce al borramiento?
Obliteración y Encogimiento
48. ¿Cuáles son los efectos de las catecolaminas?
La producción de hormonas como la adrenalina y la noradrenalina, la
producción de catecolaminas produce que más sangre se desvié a los
órganos vitales
49. ¿Qué sucede en la segunda etapa del parto o etapa pélvica?
Las contracciones se hacen más fuertes y prolongadas y duran de 50 a 70
segundos y se efectúan a intervalos de 2-3 minutos, esta etapa inicia con la
dilatación completa del cérvix y termina en el nacimiento del niño esta etapa
se divide en periodo activo y pasivo
50. ¿Cuáles son las dos fuerzas que participan en la segunda etapa del parto?
Las contracciones uterinas y la presión intraabdominal (pujo de la madre)
51. ¿A qué se le conoce como mecanismo del trabajo de parto?
Son los diferentes movimientos o cambios de posición que la presentación
del feto experimenta al momento de pasar por el canal de parto
52. ¿Cuáles son los movimientos que se dan en el mecanismo de parto?
Descenso
Flexión
Rotación interna
Extensión
Rotación externa
53. ¿Qué es descenso?
Es el primer requisito para el nacimiento del niño, se da cuando la cabeza
fetal desciende y se dice que encajo
54. ¿Qué es flexión?
La cabeza se flexiona de tal manera que el mentón entra en contacto con el
esternón
55. ¿Qué es rotación interna?
La cabeza fetal penetra en la pelvis en posición transversal o diagonal y
cuando llega al piso pélvico, el occipital experimenta rotación y queda por
debajo de la sínfisis del pubis
56. ¿Qué es extensión?
Cuando el occipital emerge de la pelvis, la nuca queda por debajo del arco
púbico. A continuación la cabeza experimenta extensión y aparece la
porción frontal cara y mentón
57. ¿Qué es rotación externa?
Cuando la cabeza sale permanece en posición antero posterior un tiempo
corto y después gira hacia uno y otro lado lo que se denomina “restitución”
58. ¿Qué sucede en la tercera etapa o etapa placentaria?
Se inicia con el nacimiento del niño y termina con el alumbramiento de la
placenta
59. ¿Cuáles son las dos fases de la etapa placentaria?
Fase de separación placentaria
Fase de expulsión placentaria o alumbramiento
60. ¿Qué es el mecanismo de Schultze?
Ocurre en un 80% de los partos se produce cuando la placenta se
desprende primero por la parte central y en general se encuentra un
conjunto de sangre y coágulos en el fondo del saco de la membrana
61. ¿Qué es el mecanismo de Douncan?
Se produce en un 20% de los partos y sugiere que la placenta se separa
primero de los bordes en general se produce hemorragia en el momento de
la separación
62. ¿Qué sucede en la cuarta etapa del parto o primera hora del puerperio?
Inicia con el alumbramiento de la placenta. Es un periodo crítico para la
mujer y el recién nacido, es el momento en que se logra la restauración de
la estabilidad fisiológica
63. ¿Cuál es el objetivo de enfermería durante el proceso de nacimiento?
Lograr el máximo bienestar físico y emocional tanta de la mujer como del
feto
64. ¿Antes de realizar un examen pélvico, qué se debe observar?
Que no exista hemorragia anormal, el estado de las membranas y la
posición fetal.
65. ¿Cuáles son las características de las contracciones?
Frecuencia
Duración
Intensidad
66. ¿Qué es frecuencia?
Se determina a partir del inicio de una contracción hasta el comienzo de la
siguiente
67. ¿Qué es duración?
Se determina a partir del momento en que el útero comienza a contraerse
hasta que se relaja
68. ¿Qué es intensidad?
Es cuando la contracción es leve, moderada o fuerte cuando alcanza el
acmé.
69. ¿La valoración para detectar el bienestar fetal son?
Fecha probable de parto (embarazo a término entre la 37-40 semana
de gestación)
Altura del fondo uterino (posición del feto mediante las maniobras de
Leopoldo)
Frecuencia cardiaca fetal (dentro del valor basal de 120-160x´)
70. ¿Qué valoramos dentro de la primera etapa del trabajo de parto?
Examen vaginal (se realizan de una o dos exámenes o depende del
caso, lo normal es hacerlo cada 4 hrs no más)
Contracciones uterinas (si estas durar más de 90 segundos y no es
seguido por un intervalo de reposo o relajación reportar de inmediato
al personal médico, pueden ser problema para la madre y el feto)
Opérculo (la presencia de mayores cantidades de opérculo rasado y
hemorragia no real, y con este las contracciones uterinas se hacen
más fuertes y la paciente tiene necesidad de pujar, nos indica que el
parto es inminente)
Signos vitales (se recomienda evaluar la P/A c/hora, y la T°, FC, FR
c/4hrs. O con mayor frecuencia en caso necesario)
Frecuencia Cardiaca Fetal (FCF), (constituye una de las
responsabilidades más importantes durante el periodo del parto, en
la paciente con bajo riesgo se evalúa c/30´ esto antes de la parte
activa. Durante la fase activa y después se evalúa c/15´. En la
segunda etapa del parto se evalúa c/5´).”Una función importante de
Enfermería es determinar la FCF inmediatamente después de la
ruptura de las membranas.
Diagnósticos de Enfermería (principales áreas que el personal de
enfermería debe tener en cuenta; - Satisfacer las necesidades
inmediatas de la paciente,- Asegurarse de que este cómoda y